Niet-infectieuze vesiculopustulaire dermatosen: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Door infectieuze vezikulopustuleznym dermatosen gekenmerkt door de aanwezigheid in de huid van steriele puisten, levert een grote groep ziekten waaronder zowel algemene en beperkte vormen. Door gegeneraliseerde pustulose omvatten impetigo herpetiformis, subkornealny pustulosis Sneddon-Wilkinson, gelokaliseerde - Acrodermatitis Allopo, palmoplantaire pustulosis en pustulaire bakteridov Andrews. Primaire gemeenschappelijke morfologische element al deze ziekten - pustule met steriele inhoud - histologisch correspondeert exocytose neutrofiele granulocyten naar intra-epidermale puisten vormen. De puisten histogenese gebaseerd chemotaxis van neutrofielen wordt geassocieerd met de aanwezigheid in de epidermis chemoattractanten, die als metabolieten van arachidonzuur (12NETE, leukotriënen), epidermale timotsitaktiviruyuschy factor (ETAF) kunnen dienen, werden fracties geactiveerde complement C3a, C5a en S567. Aanzienlijk chemotaxis spanning is afhankelijk van de eigenschappen van neutrofielen zichzelf.

De etiologie van de meerderheid van niet-infectieuze pustuleuze huidziekten blijft onduidelijk, maar in hun pathogenese zijn infectie en medicijneffecten als provocerende factoren belangrijk. Er wordt aangenomen dat overgevoeligheidsmechanismen deelnemen, wat wordt bevestigd door de aanwezigheid van immuunstoornissen.

Er is geen duidelijkheid in hun classificatie, wat grotendeels te wijten is aan het ontbreken van duidelijke differentiële diagnostische criteria, vooral met beperkte vormen van puisten. De relatie tussen puisten met gewone en gegeneraliseerde psoriasis is niet duidelijk. Morfologische gemeenschappelijkheid van puisten heeft geleid tot de opvatting dat ze verschillende vormen van dezelfde ziekte vertegenwoordigen. Er werd voorgesteld om ze te combineren onder de algemene naam "pustuleuze psoriasis". Een aantal auteurs beschouwen alle in deze groep opgenomen ziekten als pustuleuze varianten van gewone psoriasis. Tegelijkertijd kan men niet anders dan toegeven dat pustuleuze huidziekten substantieel van elkaar verschillen in het ziektebeeld, de loop en de prognose. De meeste binnenlandse en enkele buitenlandse auteurs beschouwen pustuleuze ziektes die tot deze groep behoren als onafhankelijke nosologische eenheden.

[1], [2], [3], [4]