Brandwonden aan de ogen

Een oogverbranding is een acuut traumatisch letsel. Meestal raken de oogbol, het beschermende en adnexale apparaat van het oog beschadigd. De brandwond gaat gepaard met hevige pijn, verlies van het gezichtsvermogen, zwelling van de oogleden en het optreden van anamnese. Negatieve effecten op de gezichtsorganen vereisen onmiddellijke spoedeisende hulp. Iemand kan immers levenslang blind zijn.

[ 1 ], [ 2 ]

Oorzaken van oogverbranding

De oorzaken van oogverbranding worden in de meeste gevallen veroorzaakt door het binnendringen van verschillende alkaliën (ammoniak, natronloog, gebluste kalk, ethylalcohol, kaliumhydroxide, enz.). Soms kan het ook door contact met geconcentreerde zuren komen. Deze effecten zijn de gevaarlijkste in hun soort. Oogverbrandingen ontstaan in principe door het binnendringen van verf, lak, spuitbussen, giftige planten, enz. Uiteraard ligt de schuld volledig bij de persoon zelf.

Wanneer alkaliën de visuele organen binnendringen, ontwikkelt zich colliquatieve necrose. Deze necrose wordt gekenmerkt door hydrolyse van celmembranen, celdood en enzymatische vernietiging van weefsels. De diepte en omvang van de resulterende necrose overtreffen meestal de grootte van de zone van direct contact met de agressieve stof. Betrouwbare gegevens kunnen 48-72 uur na het letsel worden verkregen.

Blootstelling van het oog aan zuur leidt tot stollingsnecrose. Verdere schade gaat gepaard met ontsteking en secundaire infectie.

Thermische verwondingen ontstaan tegen de achtergrond van kokend water, hoge temperaturen, stoom, heet vet, vlammen, metaal, brandbare en ontvlambare mengsels.

Stralingsschade verwijst naar schade aan het gezichtsvermogen veroorzaakt door infrarode of ultraviolette straling. Oogschade door zonlicht kan onder bepaalde omstandigheden optreden. Dit gebeurt meestal wanneer ultraviolette straling slecht door de atmosfeer wordt geblokkeerd. Dit is gebruikelijk in de bergen.

[ 3 ], [ 4 ]

Oogverbranding door lassen

Gekenmerkt door een sterk branderig gevoel dat overgaat in pijn. Bovendien is de pijn vrij hevig. Het slachtoffer is angstig, geïrriteerd door licht, ooglidkrampen en tranenvloed worden waargenomen. Licht trauma beschadigt het netvlies doorgaans niet en alle veranderingen zijn na een paar dagen omkeerbaar.

Als dergelijke symptomen worden vastgesteld, is het noodzakelijk om naar een oogarts te gaan. Er moet onmiddellijk eerste hulp worden verleend. Dit zal de acute pijn verlichten. Hiervoor moet het slachtoffer een pijnstiller krijgen. Analgin of Diclofenac zijn hiervoor geschikt. Vaak wordt de pijnstiller in de vorm van druppels voorgeschreven. De patiënt wordt naar een donkere kamer gebracht, zonder zonlicht. Indien absoluut noodzakelijk, wordt een bril opgezet.

Je mag niet in je ogen wrijven, wat je eigenlijk wel wilt doen, want het gevoel van zand in je ogen geeft je geen rust. Dit gevoel wordt veroorzaakt door ontstekingsprocessen in de ogen, en niet door de aanwezigheid van vaste deeltjes in de ogen. Overmatige wrijving kan de situatie verergeren en leiden tot een verergering van de ontsteking. Je mag geen oogdruppels van Albucid of andere willekeurige oogdruppels gebruiken. Deze hebben een irriterend effect op het slijmvlies van het oog. Je mag je ogen niet spoelen met vuil water rechtstreeks uit de kraan. Er bestaat een risico op infectie en dergelijk spoelen heeft geen effect. Je mag geen honing, aloë vera-sap, theeblaadjes en andere middelen in je ogen doen tijdens de acute periode van de ziekte (overdag), zoals grootmoeders adviseren.

[ 5 ], [ 6 ]

Oogverbranding door elektrisch lassen

Gekenmerkt door een branderig gevoel dat overgaat in hevige pijn. De persoon begint zich overmatig zorgen te maken en het daglicht irriteert hem. Daarom is het aan te raden het slachtoffer naar een donkere kamer te brengen of een bril op te zetten. De gezichtsorganen moeten tot rust komen. Netwerktrauma verdwijnt binnen een paar dagen, maar met de juiste behandeling is dit een omkeerbaar proces.

Het belangrijkste is om de persoon tijdig eerste hulp te bieden. Dit zal helpen om de pijn en irritatie te verlichten. Hiervoor krijgt het slachtoffer Analgin en een antihistaminicum in de vorm van Suprastin en Tavigil. Tijdens de behandeling mag u uw ogen niet aanraken of erin wrijven. Het is beter om dit te vermijden, omdat het ernstige gevolgen kan hebben. Er bestaat een risico op letsel aan de gezichtsorganen en ernstige ontstekingen. Infectie zal de situatie verergeren.

Het is niet de moeite waard om traditionele geneeskunde te gebruiken om het probleem op te lossen. In zo'n periode is het noodzakelijk om snel en correct te handelen. Zelfmedicatie levert geen enkel voordeel op. Oogbrandwonden moeten onder toezicht van een arts worden behandeld.

[ 7 ]

Brandwond in het oog

Het heeft zijn eigen kenmerken, afhankelijk van het type schadefactor. Deze laesie ontstaat tegen de achtergrond van blootstelling aan kortgolvige (ultraviolette) en langgolvige (infrarode) straling. Dergelijke schade ligt op de loer in zonnebanken en skigebieden. Elektrische lassers hebben vaak last van dit probleem.

Het "trauma" manifesteert zich niet onmiddellijk. Er gaan enkele uren voorbij, gemiddeld 4 tot 6 uur. De persoon begint te klagen over hevige pijn in de gezichtsorganen, tranenvloed, fotofobie en een sterke verslechtering van het gezichtsvermogen door schade aan het netvlies. Bij stralingsschade heeft de patiënt onmiddellijk hulp nodig.

Hij zou de procedure moeten verdoven met oogdruppels. Inocaïne is een goede keuze. Corticosteroïden: dexamethason en hydrocortisonzalf. Om ernstige zwelling te verlichten, kunt u olieoplossingen van vitamines gebruiken, zoals Vita-Pos. Als antibacteriële middelen: levomycetine en Floxal.

[ 8 ], [ 9 ]

Chemische oogverbranding

Ontstaat onder invloed van zuren of bijtende logen. In het dagelijks leven kan dergelijke schade ontstaan door het binnendringen van kaliumpermanganaatkristallen, jodiumoplossingen, huishoudelijke chemicaliën en kalk in de gezichtsorganen.

Het belangrijkste kenmerk van dergelijke schade is de duur van de blootstelling aan de schadelijke factor. Wanneer alkali in de gezichtsorganen terechtkomt, komt het direct op de contactplaats in het weefsel terecht en dringt het niet diep door. Als chemicaliën in de ogen komen, is het noodzakelijk om onmiddellijk te spoelen met water totdat de schadelijke factor volledig is uitgespoeld. Antiseptische oogdruppels worden in de bindvlieszak van het oog gedruppeld, de huid rond het oog wordt ingesmeerd met antiseptische zalf, waarna het getroffen oog wordt afgedekt met een aseptisch verband en het slachtoffer met spoed naar een oogarts wordt gestuurd voor onderzoek. Het is belangrijk om te begrijpen dat dit de gevaarlijkste schade is. Eerste hulp moet onmiddellijk worden verleend aan iemand die een oogverbranding heeft opgelopen.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kwarts oogverbranding

Het komt veel voor in het dagelijks leven en ook wanneer een onvoorbereid persoon (of kind) in een medische instelling terechtkomt, waar vaak een kwartsbehandeling van de ene of de andere kamer wordt uitgevoerd.

Afhankelijk van de duur van het verblijf in de kwartskamer en de tijd gedurende welke men niet alleen naar de kwartslamp keek, maar er ook gewoon voor stond, evenals het vermogen van de lamp, kan er verschillende mate van schade aan de weefsels van het oog optreden: oogleden, bindvlies, hoornvlies of diepere weefsels.

Dergelijke schade vormt geen ernstig gevaar. Veel hangt echter af van het lampvermogen. Zoek daarom hulp als er onaangename symptomen optreden in de gezichtsorganen. De gevolgen zijn niet ernstig en omkeerbaar, maar vereisen desalniettemin een deskundige behandeling. Dergelijke schade is vooral gevaarlijk voor kinderen. Het lichaam van kinderen is zeer gevoelig voor allerlei schadelijke effecten.

Ooglidletsel. In matige gevallen worden de oogleden rood en gezwollen. Er kan pijn optreden, maar deze is draaglijk. Het treedt meestal op wanneer iemand niet rechtstreeks in de kwartslamp kijkt of er korte tijd mee geconfronteerd wordt, maar op een vrij grote afstand. De persoon heeft hulp nodig. Het getroffen gebied wordt behandeld met een antibiotische zalf, tetracycline of levomycetinezalf is voldoende. Geef vervolgens een pijnstiller - Analgin.

Matig ernstige letsels. Hierbij worden vaak het bindvlies en zelfs het hoornvlies aangetast. De oogleden worden rood, zwellen op, er ontstaan al snel blaren en het oog is moeilijk te openen door de hevige pijn. Bij eerste hulp worden druppels met verdovingsmiddel (0,5% dicaine of 1-2 druppels uit een ampul met 0,5% novocaïne) in de gezichtsorganen geïnjecteerd. De ontstane blaren gaan niet vanzelf open. U kunt de persoon een pijnstiller geven. Onderzoek door een oogarts is verplicht.

Ernstig trauma treedt voornamelijk op bij thermische schade. In het geval van een kwartslamp is het noodzakelijk om deze dicht bij het gezicht te houden terwijl deze aan is, wat zeer onwaarschijnlijk is. Het is gemakkelijk te herkennen aan donkergrijze of gele korstjes op de oogleden. Het is onmogelijk om het oog te openen, elke handeling gaat gepaard met hevige pijn. De hulp is vergelijkbaar met die bij matige schade. Maar u kunt absoluut niet zonder een specialist.

Conjunctiva-ontsteking kan geïsoleerd worden. Dit betekent dat, afgezien van het bindvlies, noch de sclera, noch het hoornvlies, noch de oogleden worden aangetast. Dit fenomeen treedt op wanneer men kort in een kwartslamp kijkt.

Symptomen verschijnen enkele uren nadat de schadelijke factor de gezichtsorganen heeft aangetast. Er is sprake van matige roodheid van de ogen, tranenvloed en pijn bij het kijken naar licht. Het slachtoffer probeert zijn ogen voortdurend te sluiten. Om eerste hulp te verlenen, is het raadzaam om een 5%-oplossing van dicaine of ten minste novocaïne te gebruiken - tot een concentratie van 2% in een ampul. Cornegel of tetracyclinezalf wordt achter het ooglid aangebracht. Het slachtoffer moet onmiddellijk naar een oogarts worden gestuurd.

Matige en ernstige ontsteking, manifesteert zich veel eerder. Het oog is erg rood. Het slachtoffer klaagt over zeer hevige pijn, hevige tranenvloed en fotofobie. In dit geval is uitsluitend medische hulp vereist. Daarom is het belangrijk om het slachtoffer naar het ziekenhuis te sturen.

Thermische verbranding van het oog

Ontstaat bij blootstelling aan hoge temperaturen. Dit kan gebeuren doordat kokend water, gesmolten olie, stoom, enz. op het oog terechtkomen. Dergelijke verwondingen zijn meestal matig tot licht van ernst, omdat het oog reflexmatig samentrekt wanneer hete stoffen op het oog terechtkomen. Dit is ook de reden waarom het ooglid vaak het meest te lijden heeft.

Symptomen van thermisch letsel zijn onder andere hevige oogpijn, tranenvloed, fotofobie, wazig zien, een gevoel van een vreemd voorwerp in het oog en vertroebeling van het hoornvlies. De oogleden, wimpers en de huid rond de ogen kunnen verbranden.

Alleen een arts kan eerste hulp verlenen. Het is belangrijk om de persoon tijdig te helpen. Bel hiervoor een ambulance of stuur het slachtoffer naar het ziekenhuis. Tegelijkertijd is het belangrijk om een zonnebril te dragen. Dit voorkomt de extra negatieve invloed van licht op de gezichtsorganen en voorkomt oogverbranding.

Zuurbrand in het oog

Verwijst naar chemische schade. Elke chemische stof kan oogirritatie veroorzaken; de ernstigste schade treedt meestal op bij contact met sterke basen of zuren. Er zijn 5 gradaties van schade. De ernst van chemische schade wordt bepaald door het type, het volume, de concentratie, de duur van de blootstelling, de mate van penetratie en de temperatuur van de chemische stof.

De leeftijd van het slachtoffer en de conditie van de ogen vóór het probleem spelen een belangrijke rol. Zuurtrauma is minder gevaarlijk. Eiwitcoagulatie beschermt het oog in de meeste gevallen tegen diepe penetratie van de schadelijke factor.

Uitzonderingen zijn situaties waarin geconcentreerd zwavelzuur (batterijoplossingen, chemische industrie) en salpeterzuur in het oog terechtkomen. Waterstoffluoride heeft ook een hoog penetrerend vermogen. Eerste hulp bij penetratie van een schadelijke factor moet tijdig worden verleend.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

UV-oogverbranding

Het ontstaat onder invloed van zonnestraling, wanneer de atmosfeer zwak uv-straling vasthoudt. Je kunt een dergelijke afwijking krijgen in de toendra of in bergachtige gebieden. Dit concept heeft zelfs een eigen naam: sneeuwoftalmie. Dit is gewone sneeuw- of bergblindheid.

Soms kan een verbranding van de ogen door ultraviolet licht worden veroorzaakt door langdurige blootstelling aan fel zonlicht en kunstmatige bronnen van uv-straling (elektrisch lassen, kwartslampen en andere apparaten). Fotoftalmie, een gevolg van straling van ultraviolette stralingsbronnen, wordt elektroftalmie genoemd.

De symptomen verschillen niet van die van andere verwondingen. Meestal manifesteert alles zich in de vorm van scherpe pijn in de ogen, hevige tranenvloed en roodheid van het bindvlies. De eerste tekenen worden na 5-7 uur waargenomen. Bij zeer ernstige gevallen is het verschijnen van oppervlakkige blaasjes en vertroebeling op het hoornvlies kenmerkend. Er ontwikkelen zich hyperemie en oedeem op het slijmvlies van de ogen, waardoor het hoornvlies dof wordt.

Eerste hulp moet tijdig worden verleend. Het slachtoffer krijgt oogdruppels met een oplossing van 25% dicaïne, 0,1% adrenaline, 2-5% novocaïne, perzik- of vaselineolie. Het wordt aanbevolen om elke 30 minuten desinfectiemiddel toe te dienen (0,25% levomycetine, 20-30% sulfacylnatrium, furaciline 1:5000, enz.).

De volledige behandeling wordt voorgeschreven door een oogarts. De behandeling vindt poliklinisch plaats. De patiënt moet enige tijd in een donkere kamer verblijven. Volledig herstel treedt doorgaans binnen 24-48 uur op.

[ 18 ]

Oogbrand met alcohol

Het kan worden geclassificeerd als een chemische laesie. Als dit fenomeen optreedt, dient de patiënt, na onderzoek van het aangetaste oog door de chirurg, te worden doorverwezen naar een oogarts voor observatie en preventie van visuele stoornissen.

De symptomen van de procedure zijn standaard. De patiënt ervaart hevige pijn en een traumatische schok. Daarom is speciale zorg vereist. Alcohol, ongeacht de herkomst, heeft de eigenschap vocht in het oog te absorberen: het lost eiwitten op, tast de lens en het hoornvlies aan, dringt door in het bloed en werkt als een gif.

Door het optreden van trauma door het binnendringen van alcohol en alcoholhoudende componenten wordt de behandeling gecompliceerd door de toegenomen mate van hyperemie en infiltratie van het bindvlies van de oogbol. Patiënten klagen vaak over fotofobie, tranenvloed en blefarospasme.

De behandeling kan zowel medicamenteus als chirurgisch zijn. Afhankelijk van de toestand van de patiënt worden meestal antibiotica, zalven en druppels gebruikt. Balarpan en Typhon zijn geschikt. Solcoseryl-gel wordt op het getroffen gebied aangebracht. Als we het hebben over de chirurgische verwijderingsmethode, dan zijn dit scleroplastie met behulp van een conjunctivalap, gelaagde keratoplastiek voor tektonische en therapeutische doeleinden en keratoplastiek om leukoom na brandwonden te verwijderen.

[ 19 ], [ 20 ]

Oliebrand op het oog

Het is een van de meest voorkomende vormen van thermische brandwonden. Deze blessure komt vaak voor bij mensen die in de keuken werken. Het zijn uiteraard vooral vrouwen die er last van hebben.

Er zijn vier gradaties van trauma. In het eerste stadium worden de bovenste huidlagen actief aangetast, wat leidt tot een licht branderig gevoel. Een tweedegraads olieverbranding van de ogen is ernstiger en niet alleen de bovenste huidlagen worden aangetast, aangezien de verbranding zelf naar binnen dringt, maar de groeiende cellen niet bereikt, waardoor er ruimte is voor regeneratie. Bij de derde graad sterft de laag met groeiende cellen af, waardoor volledig herstel helaas onmogelijk is. De gevaarlijkste graad is de vierde graad. Deze wordt gekenmerkt door verkoling van lichaamsdelen. Het is niet mogelijk om een dergelijk effect te "bereiken" met olie, dus u kunt gerust zijn.

Symptomen van olietrauma kunnen zijn: tranenvloed, fotofobie, verminderd zicht en oogpijn. Het getroffen gebied ziet er meestal uit als vuile, donkere of grijze korstjes. Bij gecombineerde schade kunnen deeltjes van de thermische substantie, of preciezer gezegd, olie, op de huid, het hoornvlies en de slijmvliezen worden aangetroffen.

Eerstegraads olietrauma aan de ogen wordt poliklinisch behandeld. Het beschadigde oppervlak wordt gesmeerd met steriele visolie of synthomycine-emulsie. Bij hoornvliesontsteking worden levomycetine- of sulfacylnatriuminstillaties voorgeschreven. In dit geval dient de persoon met vetschade onder constante controle van een oogarts te staan.

Bij oogletsel veroorzaakt door kokend vet bestaat de eerste hulp uit het langdurig spoelen van de conjunctivazak met water of zoutoplossing, gevolgd door het indruppelen van een oplossing van natriumsulfacyl en boorzuur en het aanbrengen van een steriel verband.

[ 21 ], [ 22 ]

Zonnebrand van de ogen

Het is vrij gemakkelijk te krijgen. Het is voldoende om lang in de zon te blijven en geen zonnebril te dragen. Een dergelijke oogverbranding vormt geen bijzonder gevaar. De persoon hoeft alleen maar rust te krijgen en naar een donkere plek te worden gestuurd. Het is het beste om tijdens de behandeling een zonnebril te dragen.

Deze afwijking manifesteert zich in de vorm van lichte pijn in de ogen en tranenvloed. U kunt zelf eerste hulp verlenen. Het is voldoende om een pijnstiller in de vorm van Analgin in te nemen. Breng tetracyclinezalf achter het ooglid aan en klaar. In sommige gevallen worden speciale oogdruppels gebruikt. Raadpleeg bij twijfel een arts. Hij zal u adviseren en u vertellen wat u verder moet doen.

Schade door de zon komt niet vaak voor. De ogen worden er in ieder geval zelden door aangetast, wat niet gezegd kan worden van de huid. Het is daarom voldoende om enkele veiligheidsmaatregelen te nemen en je geen zorgen te maken over mogelijke gevolgen.

Kalkbrand op het oog

Veel gevaarlijker dan huidverbranding. De menselijke gezichtsorganen kenmerken zich door een verhoogde gevoeligheid en kwetsbaarheid. Dit betekent dat iemand bij uitstel de rest van zijn leven invalide kan blijven. Hij zal zijn zicht gedeeltelijk of volledig verliezen.

Kalkschade wordt gecompliceerd doordat de deeltjes rechtstreeks in het oogweefsel terechtkomen. Daarom is het belangrijk om op de hoogte te zijn van de mogelijke gevolgen en van de maatregelen die u kunt nemen om de gewonde te helpen, want een gewaarschuwd mens telt voor twee. En helaas is niemand immuun voor ongelukken op het werk of thuis.

Als gebluste kalk in de oogorganen terechtkomt, is het noodzakelijk om de ogen grondig te spoelen met veel schoon water. De oogleden moeten worden opengedraaid en de kalkdeeltjes die na het spoelen achterblijven, moeten worden verwijderd met een vochtig wattenstaafje of pincet. Bij elke graad van kalkaanslag is verplichte ziekenhuisopname van de patiënt geïndiceerd. De patiënt ondergaat vervolgens een behandeling op de afdeling oogheelkunde.

Als de persoon om de een of andere reden niet in het ziekenhuis is opgenomen, moet hij een Na2-EDTA-oplossing in zijn ogen druppelen. Dit is gewoon dinatriumzout van ethyleendiaminetetra-azijnzuur. Dit helpt de symptomen te verlichten en de toestand van de persoon te verlichten. Twee druppels worden elk uur toegediend.

[ 23 ]

Oogverbranding door stoom

Ontstaat bij blootstelling aan hoge temperaturen, bijvoorbeeld door hete neutrale vloeistoffen, gesmolten stoffen die in de ogen terechtkomen of wanneer het oog in direct contact komt met iets heets (vlammen, sigaretten, enz.). Ook kan er sprake zijn van verbranding van de ogen door stoom of hete lucht.

Symptomen van het proces. De persoon ervaart hevige pijn, fotofobie, tranenvloed en een gevoel van een vreemd voorwerp in het oog. Het zicht verslechtert aanzienlijk, tot zelfs verlies, en het hoornvlies wordt troebel. De huid rond de ogen, oogleden en wimpers kan verbranden.

Het is noodzakelijk om de ogen zo snel mogelijk te spoelen met koud stromend water of een zwakke (lichtroze) oplossing van kaliumpermanganaat. Open hiervoor de oogleden van het slachtoffer en wikkel de vingers in met een verband. De persoon moet het oog 15-20 minuten afkoelen. Neem hiervoor gewoon stromend water uit de kraan. Na het spoelen is het noodzakelijk om een oogontsmettingsmiddel (bijvoorbeeld een 10-30% oplossing van natriumsulfacyl (albucid), een 0,25% oplossing van chlooramfenicol) in het aangetaste oog te druppelen om infectie te voorkomen. Bedek het oog met een schone doek (zakdoek, gaas, enz.), geef een pijnstiller via de mond en raadpleeg een arts.

Als de oogpijn toeneemt, de gezichtsscherpte afneemt en er tekenen zijn van een ooginfectie, is onmiddellijk ziekenhuisopname noodzakelijk. Er bestaat een risico dat het zicht verslechtert en niet meer hersteld wordt.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Oogverbranding door alkali

Veroorzaakt hydrolyse van de eiwitstructuur en vernietiging van cellen. Dit alles leidt tot natte necrose van weefsels, inclusief diepere structuren wanneer het in de intraoculaire vloeistof terechtkomt. Het is mogelijk dat het corneale stroma en het trabeculaire netwerk veranderen, wat, met een verhoogde productie van ontstekingsfactoren, kan leiden tot een verhoogde intraoculaire druk.

Deze schade manifesteert zich met zeer uitgebreide symptomen. Het wordt gekenmerkt door verminderde gezichtsscherpte, verhoogde intraoculaire druk en ontsteking van het bindvlies. In ernstige gevallen kunnen perilibale ischemie, een defect van het hoornvliesepitheel, stromatroesjka, perforatie van het hoornvlies en ontsteking optreden. Littekens zijn ook mogelijk. Het is daarom raadzaam om onmiddellijk hulp te zoeken. Alkalischade is een van de gevaarlijkste en kan onomkeerbare gevolgen hebben.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Stralingsverbranding van de ogen

Ze komen meestal voor bij volwassenen en zijn uiterst zeldzaam bij kinderen. Er zijn gevallen bekend waarbij oogverbrandingen worden waargenomen door ultraviolette straling (zoals de "oogziekte van elektrische lassers" en de "sneeuwziekte"), evenals door infraroodstraling (bij het observeren van een zonsverduistering, het gieten van ijzer en staal, enz.). Trauma door ultraviolette, infrarode en radioactieve straling is alleen mogelijk bij een grove schending van de veiligheidsvoorschriften.

Het klinische beeld van schade door ultraviolette straling bij het observeren of gebruiken van elektrisch lassen wordt gekenmerkt door het feit dat de ogen na 4-6 uur rood worden, er een waas verschijnt en de pijn snel toeneemt. Fotofobie, ooglidspasmen en tranenvloed zijn niet uitgesloten.

Bij oogonderzoek worden gemengde injecties, hoornvliesoedeem, verlies van glans en reflectie, kleine blaasjes en erosies waargenomen; hyperemie en oedeem van de iris zijn mogelijk. Het zicht is sterk verminderd. De "sneeuwziekte" manifesteert zich in een vrijwel vergelijkbaar beeld, maar komt meestal voor bij mensen die tijdens sportwedstrijden langdurig in hooggebergten verblijven.

Peperoogverbranding

Dit komt waarschijnlijk door onvoorzichtigheid van de persoon zelf. Spoel het oog in dat geval absoluut niet met water. Het is raadzaam om theebladeren te gebruiken. Een zwakke oplossing van kamille en calendula is voldoende. Veeg het beschadigde oog af met een wattenstaafje, dat bevochtigd is met een van de bovenstaande middelen.

Ogen kunnen worden gewassen door de oplossing in een speciale medische beker te gieten of een gewone theekop te gebruiken. Het oog wordt open in de vloeistof gehouden, waarbij krachtig moet worden geknipperd en het wit van het oog in verschillende richtingen moet worden gedraaid.

Om pijn en een branderig gevoel te verlichten, is het raadzaam om contrastkompressen te gebruiken. Platte wattenstaafjes, rijkelijk bevochtigd en uitgeknepen in warme en koude, getrokken zwarte thee, worden gedurende 3 minuten afwisselend op de ogen aangebracht. Uiteraard is het in een dergelijke situatie noodzakelijk om snel te handelen. Toch is het raadzaam om een arts te raadplegen voor onderzoek.

Waterstofperoxide oogbrandwond

Het komt vooral voor bij mensen die contactlenzen dragen. Zij gebruiken deze "oplossing" om hun lenzen te desinfecteren. Wanneer de juiste procedure voor het neutraliseren van het peroxide niet wordt gevolgd, treedt er schade aan de gezichtsorganen op.

Blootstelling van het oog aan een 3% waterstofperoxideoplossing veroorzaakt onmiddellijk branderigheid, irritatie, tranenvloed en wazig zien, soms zelfs fotofobie. Het is vrijwel onmogelijk om met deze methode ernstige schade aan te richten. Bij beschadiging van het bindvlies treden conjunctivale hyperemie (roodheid), tranenvloed en pijn op, die binnen enkele uren verdwijnen.

Bij blootstelling van het hoornvlies aan 3% waterstofperoxide treden troebelheid van het hoornvliesepitheel, stroma-oedeem, troebelheid van het hoornvlies en soms blaren in het hoornvliesstroma op. Dit laatste symptoom verdwijnt volledig na 6 uur.

Bij blootstelling van de ogen aan 3% waterstofperoxide is onmiddellijke, langdurige irrigatie met water of 0,9% natriumchlorideoplossing (gedurende 10-15 minuten) geïndiceerd. Een druppel verdovingsmiddel kan helpen. Er is geen andere behandeling beschreven in de literatuur. Theoretisch gezien kan topische applicatie van diclofenac (in druppels) en frequent spoelen nuttig zijn.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Oogbrandwond met azijn

Als de "oplossing" in de gezichtsorganen terechtkomt, is onmiddellijk spoelen noodzakelijk. In dat geval is een ziekenhuisopname noodzakelijk.

Een handige manier om thuis uw ogen te wassen is als volgt. De patiënt houdt zijn hoofd boven de gootsteen terwijl het oog wordt gewassen, en de persoon die hem helpt giet koud kraanwater uit een glas of mok. Tijdens het wassen moeten de oogleden van het slachtoffer open zijn. Hierdoor kan de azijn uit de bindvliesholte worden gespoeld. Het is handig om een droge zakdoek of handdoek te gebruiken om de oogleden te openen, aangezien natte oogleden uit uw vingers glippen. Blijf het aangedane oog ongeveer 20 minuten overvloedig spoelen. De rest van de handelingen worden uitgevoerd door een arts. Het is belangrijk om dit punt niet te negeren en een ambulance te bellen. Zuren hebben een zeer schadelijk effect op het gezichtsvermogen en kunnen tot onomkeerbare processen leiden.

[ 37 ]

Oogverbranding door een bacteriedodende lamp

Het is niet eng, maar de behandeling moet wel tijdig plaatsvinden. Een dergelijke verwonding moet onmiddellijk worden behandeld, anders kunnen er ernstige complicaties optreden.

Druk of wrijf niet op een verbrand oog. Dit kan de situatie gemakkelijk verergeren. Probeer het oog niet te wassen of een wattenstaafje te gebruiken. Kalmeer het slachtoffer en leg hem alle verboden handelingen uit. Breng de persoon vervolgens naar het ziekenhuis.

IJs mag worden toegepast, maar druk op het gewonde oog is niet toegestaan. En uiteraard dient bij een brandwond aan de gezichtsorganen een volledige behandeling in een medische instelling te worden gegeven. Het is moeilijk om de exacte volgorde van de handelingen te beschrijven. Een dergelijke vraag wordt uitsluitend in een medische instelling behandeld. Zelfbehandeling kan leiden tot volledig verlies van het gezichtsvermogen. In sommige gevallen treden onomkeerbare processen op.

[ 38 ], [ 39 ]

Sigarettenbrandwond op oog

Verwijst naar thermische verschijnselen. Het kan op elke leeftijd en plaats voorkomen. Vooral bij jonge kinderen van wie de ouders de slechte gewoonte hebben om te roken. De afwijking uit zich in pijn, roodheid en verminderd zicht.

De klinische symptomen zijn thermische laesies van de ooglidhuid, punt- of uitgebreide erosies van het hoornvlies, epitheeldefecten en conjunctivale infiltratie. In ernstige gevallen treden reactieve veranderingen in de voorste oogkamer, hoornvliestroebeling en oedeem, en limbale of sclerale ischemie op.

Om het probleem te verhelpen, is het noodzakelijk om antibiotische zalven te gebruiken, zoals erytromycine, bacitracine, tetracycline en ciprofloxacine. Eén van deze middelen wordt elke 2-6 uur aangebracht. Als de behandeling niet op tijd wordt uitgevoerd, zijn complicaties mogelijk. Deze manifesteren zich meestal in de vorm van littekens. Daarom moeten alle nodige maatregelen direct na de laesie worden genomen, vooral bij jonge kinderen. Het proces kan immers onomkeerbaar zijn.

[ 40 ]

Zonnebrand ogen

Treedt op na het observeren van een zonsverduistering zonder speciale apparatuur. Er wordt een significante en snelle afname van het gezichtsvermogen opgemerkt. Het voorste deel van het oog verandert niet. De optische media zijn transparant. Op de fundus van het oog, op het netvlies in de macularegio, bevinden zich geelwitte brandpunten met vage randen. De delen van het netvlies grenzend aan het oog zwellen op en krijgen een grijsachtige tint.

De behandeling is als volgt. De arts schrijft corticosteroïden voor in de vorm van retrobulbaire injecties. Een 40% glucose-oplossing van 20 ml wordt intraveneus toegediend, aangevuld met 2 ml van een 5% ascorbinezuuroplossing en 1 ml van een 2% Suprastin-oplossing. Daarnaast worden indomethacine en etamsylaat oraal toegediend, 1 tablet driemaal daags. Het is noodzakelijk om visuele stress te beperken. Het dragen van een lichtbeschermende bril wordt aanbevolen. Het zicht herstelt zich vrij snel. Het belangrijkste is om tijdig te beginnen met het aanpakken van de hoofdoorzaak van dit fenomeen.

Oogverbranding door schilfers

Dit komt niet vaak voor en wordt veroorzaakt door onvoorzichtigheid van de persoon zelf. Wanneer dit probleem zich voordoet, is het eerste wat moet worden gedaan het vreemde voorwerp verwijderen. Dit gebeurt met een speciale beitel of injectienaald. Spoelen zal de situatie zeker niet redden. Eerst krijgt de persoon 1-2 druppels plaatselijke verdoving toegediend, waarna het hulpinstrument wordt ingebracht.

Als er veel vreemde voorwerpen in het oog zitten, moet het oog herhaaldelijk worden gespoeld. Soms is het mogelijk om de schilfers tegelijk met het verwijderen van het vreemde voorwerp te verwijderen, maar vaker met een oogheelkundige speer na plaatselijke verdoving. In sommige gevallen is het veiliger om de schilfers, centraal langs de visuele as gelokaliseerd (vooral als ze diep liggen), even te laten zitten totdat het sediment zich naar het hoornvliesoppervlak verplaatst, vanwaar het gemakkelijker te verwijderen is. Daarna wordt 2% cyclopentolaat en erytromycinezalf gebruikt. Daarnaast wordt gedurende 24 uur een drukverband aangelegd.

Oogverbranding door zijdeplant

Het kan niet als een van de meest verschrikkelijke worden beschouwd. Maar tegelijkertijd kan het nog steeds een negatief effect hebben op de menselijke organen als geheel. Het slachtoffer kan zichzelf ook eerste hulp verlenen. Het is voldoende om de ogen simpelweg met stromend water te spoelen. Dit helpt de bron van irritatie te verwijderen.

Als zijdeplant in de ogen komt, manifesteert dit zich klinisch als volgt. Eerst treedt zwelling van de oogleden op, gevolgd door iritis, keratitis en ernstige conjunctivitis. In sommige gevallen worden zelfs intraveneuze injecties gebruikt om het probleem te verhelpen. Het gehalte aan speciale essentiële zuren veroorzaakt een dergelijke negatieve reactie op het sap van het gras.

De behandeling is niet specifiek. Maar als u de zijdeplant niet tijdig uit de gezichtsorganen verwijdert, kan de situatie verergeren. Ernstige letsels leiden tot gedeeltelijk of volledig verlies van het gezichtsvermogen. In sommige gevallen is het onmogelijk om het te herstellen. Daarom is het de moeite waard om de persoon direct na het uitvoeren van eerstehulphandelingen naar een arts te sturen.

[ 41 ]

Oogbrand door wodka

Verwijst naar chemische laesies. Als dit probleem zich voordoet, wordt het onderzoek uitsluitend door een chirurg uitgevoerd. Dit fenomeen gaat gepaard met hevige pijn. Daarom moet de persoon gekalmeerd worden en onmiddellijk behandeld worden. Alcohol kan het oog binnendringen, eiwitten oplossen en een schadelijk effect hebben op de lens en het hoornvlies. Wanneer het in het bloed komt, werkt het als gif.

De behandeling kan medicinaal of chirurgisch zijn. Door het optreden van oogschade door alcohol en alcoholhoudende bestanddelen wordt de behandeling gecompliceerd door een verhoogde mate van hyperemie en infiltratie van het bindvlies van de oogbol. Patiënten klagen vaak over fotofobie, tranenvloed en blefarospasme. Brandwonden aan de ogen door alcohol kunnen iridocyclitis veroorzaken. Preventie van deze ziekte moet worden uitgevoerd met 1% atropine en diclofenac (oraal). Bij verhoogde intraoculaire druk worden timololdruppels gebruikt in een dosering van 0,25 tot 0,5%.

Indien een chirurgische ingreep noodzakelijk is, wordt rekening gehouden met het risico op perforatie van de oogvliezen en de mate van compressie van het vasculaire netwerk van het fundus als gevolg van perilibale oedeem.

[ 42 ]

Symptomen van een oogverbranding

Symptomen van een oogverbranding zijn afhankelijk van de ernst en de oorzaak van het probleem. Bij lichte schade is er sprake van scherpe pijn in het aangedane oog, roodheid en matige zwelling van het weefsel, een gevoel van een vreemd voorwerp en wazig zien. Als het oog is blootgesteld aan warmtebronnen, treedt reflexmatige sluiting van de oogspleet op. Bij contact met vuur kunnen wimpers verbranden en kan later abnormale wimpergroei - trichiasis - worden waargenomen.

Ernstige verwondingen kunnen leiden tot conjunctivale necrose en blootstelling van de sclera. Dit fenomeen resulteert in een ulceratief defect dat uiteindelijk littekens veroorzaakt. Dit leidt tot de vorming van verklevingen tussen het ooglid en de oogbol. Bij beschadiging van het hoornvlies worden tranenvloed, fotofobie en blefarospasme waargenomen; in ernstige gevallen neurotrofische keratitis en vertroebeling van het hoornvlies.

Afhankelijk van de ernst van de laesie kunnen veranderingen in de visuele functie zich manifesteren als een lichte afname van het gezichtsvermogen of volledig verlies ervan. Bij acute laesies van de iris en het corpus ciliare ontwikkelen zich iritis en iridocyclitis. Bij ernstige ontstekingen worden het glasvocht en de lens troebel en raken het vaatvlies en het netvlies beschadigd. Een complicatie van diepe oogletsels is de ontwikkeling van secundair glaucoom. Diepe chemische laesies leiden tot perforatie van het hoornvlies en de dood van het oog.

1e graads oogverbranding

Een eerstegraads oogverbranding vormt geen bijzonder gevaar. Deze wordt gekenmerkt door hyperemie van de huid van het ooglid en het bindvlies. Oedeem en oppervlakkige erosies van het hoornvlies kunnen optreden. Deze worden vastgesteld tijdens een instillatietest met fluoresceïne. De belangrijkste maatstaf voor een lichte verbranding is het spoorloos verdwijnen van alle laesies. In dit geval is zelfs een behandeling niet nodig.

Hoewel er geen bijzonder gevaar is, moet er absoluut eerste hulp worden verleend. Spoel hiervoor het aangetaste oog eenvoudigweg met stromend water. Indien nodig kunt u een arts raadplegen om de veiligheid te controleren. De gezichtsorganen kunnen immers niet altijd worden hersteld. In sommige gevallen kan zelfs een klein letsel tot ernstige problemen leiden. Een dergelijke samenloop van omstandigheden is duidelijk niet de moeite waard. Zeker niet als het gaat om een letsel bij een klein kind.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

2e graads oogverbranding

Een tweedegraads oogverbranding wordt als matig ernstig beschouwd. Het manifesteert zich als schade aan de oppervlakkige huidlagen van het ooglid, zwelling en oppervlakkige conjunctivanecrose. Het wordt gekenmerkt door schade aan het epitheel en stroma van het hoornvlies. Hierdoor wordt het hoornvliesoppervlak oneffen en grijsachtig troebel. Er vormen zich brandblaren op de huid van de oogleden.

In dit geval is een goede behandeling essentieel. De eerste stap is het verwijderen van het vreemde voorwerp of de vloeistof uit de gezichtsorganen. Breng vervolgens tetracyclinezalf onder het ooglid aan. Indien nodig krijgt de patiënt een pijnstiller, diclofenac of analgin. Het is absoluut noodzakelijk om de patiënt naar een arts te laten gaan. Matige verwondingen zijn gevaarlijk vanwege de complicaties die ze met zich meebrengen. U kunt gemakkelijk slechtziend worden of uw zicht zelfs helemaal verliezen. De juiste behandeling wordt voorgeschreven door de behandelend arts. Afhankelijk van de situatie kan dit thuis of poliklinisch zijn. Het is duidelijk niet de moeite waard om deze actie uit te stellen.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Hoornvliesverbranding

Hoornvliesverbrandingen vormen een ernstig gevaar en kunnen leiden tot gezichtsverlies of zelfs volledig verlies. Hoe sneller iemand eerste hulp krijgt, hoe beter het herstel zal zijn.

Hoornvliesletsels komen veel voor in de oogheelkundige praktijk. De belangrijkste oorzaken van dit fenomeen zijn: blootstelling aan zuren, logen, extreem hoge of lage temperaturen, stoom, vuur, hete of cryogene vloeistoffen. Blootstelling aan ultraviolette en infrarode straling veroorzaakt stralingsschade aan het hoornvlies; dergelijke verwondingen ontstaan meestal door onvoorzichtigheid bij het werken met een lasapparaat of het bezoeken van een zonnebank.

Als het hoornvlies is aangetast, is het noodzakelijk om de ogen te wassen. De irriterende stof moet van het oppervlak van het gezicht, de ogen en de bindvlieszakken worden verwijderd met schoon water of een lichtroze oplossing van kaliumpermanganaat. Als er geen water is, kan melk worden gebruikt. Het wassen moet grondig gebeuren en een kwartier duren. Daarna wordt een antiseptische zalf op het ooglid en rond het oog aangebracht, wordt een steriel verband aangebracht en wordt de patiënt onmiddellijk naar het ziekenhuis gebracht.

Als het om een lichte thermische brandwond van het oog gaat, wordt aangeraden om een verband gedrenkt in koud water of een antiseptische oplossing op het oog aan te brengen en medische hulp in te roepen.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Netvliesverbranding

Netvliesverbranding kan verschillende oorzaken hebben. Dit fenomeen treedt vaak op als gevolg van blootstelling aan fel licht, laserstralen of lassen. De meest voorkomende oorzaak is schade door ultraviolette straling. De schade is minder ernstig dan bij chemische verbranding, maar heeft nog steeds onaangename gevolgen.

Bij dergelijke schade lijdt het netvlies het eerst. Als iemand langdurig in de zon is en geen zonnebril draagt, neemt het risico op schade aanzienlijk toe. De oorzaak van een zonne-"ontsteking" van het netvlies kan de weerkaatsing van zonlicht op sneeuw of water zijn. Er zijn zelfs geïsoleerde gevallen bekend, zoals de ziekte "sneeuwblindheid".

De belangrijkste factor die het netvlies negatief beïnvloedt, kan een laser zijn. Deze beschadiging komt vaak voor bij mensen die met laserstraling werken. Beroepsletsels komen vaak voor wanneer sterke zuren, zoals azijnzuur, zwavelzuur of kalk, op het netvlies terechtkomen.

Dit manifesteert zich in de vorm van ernstige roodheid van de ogen, een branderig gevoel en pijn. Na verloop van tijd kan er een afname van de gezichtsscherpte, hoofdpijn, zwelling van de oogleden, tranenvloed en scherpe pijn in het aangedane oog optreden. Indien geen tijdige behandeling wordt uitgevoerd, is gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen mogelijk. De oorzaak hiervan is afhankelijk van de factor die dit fenomeen veroorzaakt.

Gevolgen van oogverbranding

De gevolgen van oogverbranding worden bepaald op basis van het type schadelijke factor, de mate en de tijdigheid van de behandeling. Dit criterium kan variëren. De uitkomst wordt in elk geval bepaald door het type schadelijke factor.

Lichte oppervlakkige verwondingen verdwijnen in de meeste gevallen spoorloos. Bij ernstige thermische en chemische verwondingen kunnen de volgende aandoeningen optreden: littekenvorming van de oogleden, abnormale groei van de wimpers, onvolledige sluiting van de ooglidspleet, verkleving van de oogleden met het oogoppervlak, vernauwing en verstopping van de traanbuizen. Soms treden hoornvliestroebeling, ontwikkeling van cataract, secundair glaucoom, droge ogen, chronische trage ontsteking en zelfs afsterven van de oogbol op.

Bij stralingstrauma aan het maculagebied van het netvlies is onomkeerbaar gezichtsverlies mogelijk. Het is belangrijk te beseffen dat de behandeling van dit probleem een nauwgezet en complex proces is dat veel kennis en vaardigheden van de arts vereist, evenals geduld en zorgvuldige naleving van alle aanbevelingen van de patiënt. Alleen in dit geval is succes gegarandeerd.

[ 53 ]

Diagnose van oogverbrandingen

De diagnose van oogverbranding wordt uitsluitend door een oogarts gesteld. In sommige gevallen is het onmogelijk om zelfstandig de hoofdoorzaak van de beschadiging vast te stellen. Soms is overleg met een chirurg vereist. Als de periode acuut is, worden er in eerste instantie geen maatregelen genomen om het probleem te identificeren. Het is noodzakelijk om de persoon onmiddellijk hulp te bieden. Vervolgens worden op basis van het ontvangen "materiaal" en het verhaal van het slachtoffer conclusies getrokken. Uiteraard worden er wel maatregelen genomen.

Diagnostische maatregelen omvatten uitwendig onderzoek van de visuele organen met behulp van ooglidlifters. Dit stelt ons in staat de omvang van de laesie te beoordelen en de gebieden te identificeren waar de schadelijke factor is opgetreden. Ook wordt de gezichtsscherpte bepaald, de intraoculaire druk gemeten en oftalmoscopie uitgevoerd. Biomicroscopie met fluorceïne met een kleureffect wordt ook gebruikt. Zo is het mogelijk de werkelijke oorzaak van de laesie en de complexiteit van de situatie te identificeren.

[ 54 ]

Wat moet je doen als je oog verbrand is?

Wat u moet doen als u uw oog verbrandt, moet iedereen weten. Niemand is immuun voor een dergelijke handeling. Allereerst moet u uw ogen grondig spoelen. Ze kunnen worden behandeld met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat, dit helpt de ontsteking te verlichten en de pijn te verzachten. In sommige gevallen wordt een oplossing van kamille of theebladeren gebruikt. Maar het is beter om deze methode niet te gebruiken, het is een van de meest voorkomende methoden. Zonder de complexiteit van de situatie te kennen, moet u niet op deze manier spoelen.

Het is aan te raden uw ogen gesloten te houden. Als dit niet mogelijk is, zet dan een zonnebril op en ga naar het ziekenhuis. Bel in een moeilijke situatie een ambulance. Diclofenac of Analgin wordt gebruikt als pijnstiller. Dit zal de toestand van het slachtoffer verlichten.

Als de oogbrandwond door het lassen is veroorzaakt, moet u zeer snel handelen. Voor volledig herstel en herstel van het gezichtsvermogen worden meestal antihistaminica voorgeschreven: Tavigil, Suprastin en Dexamethason. Om pijn en ontsteking te verlichten, worden Analgin, Dexalgin en Diclofenac voorgeschreven. Om de ontstane schade te verlichten, worden meestal oogdruppels en speciale zalven gebruikt. In ieder geval moet de patiënt in een kamer met verduisterde ramen worden geplaatst om te voorkomen dat er zonlicht in de ogen komt. Als de patiënt naar buiten moet, is het raadzaam om een speciale bril met een lichtfilter te dragen.

Wat moet je doen bij brandwonden aan de ogen?

Wat te doen bij oogverbranding en hoe eerste hulp te verlenen - informatie die iedereen nodig heeft. Als de oorzaak van het letsel chemicaliën zijn, moeten deze uit het oog worden verwijderd. Dit gebeurt met een wattenstaafje of een verband om een vinger. Spoel het oog vervolgens met water. Spoelen gebeurt met een wattenstaafje, bevochtigd onder stromend schoon water.

Een onuitgeknepen wattenprop wordt gedurende 15 minuten langs de rand van de oogleden bewogen, van de slapen tot aan de neus. Bij alkalische schade kan het oog worden gespoeld met een 2%-oplossing van boorzuur. Bij zuurschade aan de gezichtsorganen wordt een soda-oplossing gebruikt.

Eerste hulp bij verschillende soorten verwondingen omvat het innemen van pijnstillers, zowel algemeen als lokaal. Zoals hierboven beschreven, zijn Diclofenac en Analgin hiervoor geschikt. Pijnstillers worden oraal toegediend. Daarnaast worden 4%-oplossingen van novocaïne, lidocaïne en 0,2%-oplossing van chlooramfenicol in het oog gedruppeld. Bij het verlenen van eerste hulp dient de patiënt, indien mogelijk, in een donkere kamer te worden geplaatst. Hulp bij oogverbranding

De behandeling van een brandwond aan het oog hangt af van de ernst van de verwonding. Als het om poederachtige chemicaliën gaat, is het de moeite waard om ze te verwijderen met een wattenstaafje of een droog wattenschijfje. Pas daarna kunt u beginnen met spoelen. Als u alles in een andere volgorde doet, kan er een reactie ontstaan tussen de vloeistof en de stof, wat de aandoening kan verergeren.

Bij schade door vloeibare chemicaliën is het noodzakelijk om de ogen zo snel mogelijk te spoelen. De snelheid waarmee u begint met spoelen is bepalend voor het resultaat van uw zicht. U kunt onder de kraan spoelen met een wattenschijfje, bevochtigd met water, en dit, zonder te knijpen, gedurende 10-15 minuten langs de randen van de oogleden bewegen, van de slaap tot aan de neus.

Bij een beschadiging door alkali kan een 2% boorzuuroplossing worden gebruikt om te spoelen. Als het oog door zuur is verbrand, kan een soda-oplossing worden gebruikt. U kunt ook spoelen met een rubberen ballon, een glazen oogbad, enz. Het is belangrijk om te weten dat de verwijdering van de negatieve factor uit de gezichtsorganen een half uur duurt. Dit is voldoende om de substantie volledig weg te spoelen. Daarna is het noodzakelijk om een 0,25%-0,5% oplossing van dicaïne, 4%-5% oplossing van novocaïne, grimecaine of lidocaïne, 10%-30% oplossing van natriumsulfacyl (albucid) en 0,2% oplossing van levomycetine toe te dienen. In dit geval is ziekenhuisopname verplicht.

Behandeling van oogverbranding

Oogverbranding kan niet thuis worden behandeld; hiervoor moet men contact opnemen met een arts. Eerst worden ontstekingsremmende therapie en middelen die de weefselregeneratie bevorderen, gebruikt.

Bij derde- of vierdegraads letsel wordt een chirurgische ingreep toegepast. Tijdens dit proces worden dode cellen volledig verwijderd. Het is niet meer mogelijk om ze te herstellen. Eerste- en tweedegraads oogverbrandingen leiden in de regel niet tot verlies van het gezichtsvermogen. Derdegraads kan leiden tot gedeeltelijk verlies of afname van het gezichtsvermogen. Een hoornvliestransplantatie is dan aangewezen. De behandeling van vierdegraads brandwonden is complex. Het omvat zowel medicamenteuze als chirurgische verwijdering van het probleem. De behandeling verloopt stapsgewijs. In deze situatie is het mogelijk om het gezichtsvermogen gedeeltelijk te herstellen, maar alleen als de diepe structuren van het oog behouden blijven. Meer gedetailleerde informatie over de complexe verwijdering van het probleem vindt u hieronder.

Oogdruppels voor brandwonden

Oogdruppels tegen brandwonden worden gebruikt om het slijmvlies te herstellen en het branderige gevoel te verlichten. Medicijnen zoals Albucid, Levomycetin en Normax worden veel gebruikt.

• Albucid. Oogdruppels worden gebruikt door zowel volwassenen als kinderen. Een oplossing van 20% is geschikt voor kinderen en een oplossing van 30% voor volwassenen. De dosering van het medicijn hangt af van de ernst van het ontstekingsproces. In de acute fase van de ontsteking wordt Albucid tot 6 keer per dag gebruikt, 2-3 druppels in elk oog. Naarmate de toestand verbetert, wordt de indruppelfrequentie geleidelijk verminderd totdat de ontstekingssymptomen volledig zijn verdwenen.

Het product mag niet worden gebruikt bij verhoogde individuele overgevoeligheid voor sulfonamiden. Bijwerkingen zoals een branderig gevoel, conjunctivaal oedeem, jeuk en tranenvloed zijn ook mogelijk. In dat geval dient het gebruik van het geneesmiddel te worden gestaakt.

• Levomycetine. Gewoonlijk wordt 3 keer per dag 1 druppel van het medicijn in elk oog voorgeschreven. De behandelingsduur wordt door de behandelend arts individueel voor elke patiënt bepaald. De aanbevolen maximale behandelingsduur is 2 weken. Het medicijn kan een aantal bijwerkingen veroorzaken. Het mag niet worden gebruikt door mensen met een verhoogde overgevoeligheid voor de hoofdbestanddelen. Dit kan leiden tot jeuk, huiduitslag en actieve tranenvloed.
• Normax. Was uw handen grondig voordat u het product gebruikt. Bij ernstig oogletsel worden de druppels samen met antimicrobiële middelen gebruikt. De duur van de behandeling en de dosering van het geneesmiddel worden door de behandelend arts individueel voor elke patiënt bepaald. In acute gevallen worden meestal 1-2 druppels van het geneesmiddel voorgeschreven met tussenpozen van 15-30 minuten, waarna de tijd tussen het gebruik van het geneesmiddel geleidelijk wordt verlengd, afhankelijk van de dynamiek van de ziekte. Het product kan bijwerkingen veroorzaken, vooral bij mensen met een aanhoudende intolerantie voor de hoofdbestanddelen van het geneesmiddel. De druppels mogen niet worden gebruikt in geval van verhoogde overgevoeligheid, tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het product kan de concentratie beïnvloeden, daarom is het gebruik ervan verboden voor mensen die complexe mechanismen moeten beheren.

[ 55 ], [ 56 ]

Zalf voor oogbrandwonden

Zalf voor oogbrandwonden wordt gebruikt in combinatie met oogdruppels en pijnstillers. Meestal gebruik ik tetracycline- of erytromycinezalf. Natriumsulfacylzalf heeft zich goed bewezen.

• Tetracyclinezalf. Het product wordt 3-5 keer per dag achter het onderste ooglid aangebracht. Ondanks de effectiviteit heeft het medicijn een aantal bijwerkingen. Het product wordt doorgaans goed verdragen, maar kan in sommige gevallen verminderde eetlust, misselijkheid, darmklachten, stomatitis, ontsteking van de endeldarm en angio-oedeem veroorzaken. De zalf mag niet worden gebruikt bij overgevoeligheid voor antibiotica. Het product wordt met voorzichtigheid gebruikt bij nieraandoeningen en leukopenie (een daling van het aantal leukocyten in het bloed). Zwangere vrouwen en kinderen jonger dan 8 jaar mogen de zalf niet gebruiken.
• Erytromycinezalf. Het product wordt 3 keer per dag achter het onderste ooglid aangebracht. Bij verwijdering van trachoom tot 5 keer per dag. De behandelingsduur hangt af van de complexiteit van de schade aan de gezichtsorganen. De behandelingsduur is doorgaans niet langer dan 2 weken. De zalf mag niet worden gebruikt bij ernstige nierfunctiestoornissen en verhoogde overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Bijwerkingen zijn ook mogelijk. Deze uiten zich in de vorm van irritatie, allergische reacties en secundaire infecties.
• Natriumsulfacylzalf. Voordat u het product gebruikt, is het de moeite waard om de gevoeligheid van de microflora ervoor te testen. Het medicijn wordt gebruikt in de vorm van zalven met een concentratie van 10%, 20% en 30%. Het product wordt 3-5 keer per dag achter het ooglid aangebracht. De exacte dosering en behandelingsduur worden bepaald door de arts. Het medicijn kan bijwerkingen veroorzaken in de vorm van allergische reacties en dyspeptische stoornissen. Het mag niet worden gebruikt bij overgevoeligheid voor het hoofdbestanddeel.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Behandeling van oogverbrandingen door lassen

De behandeling van oogverbranding door lassen moet onder toezicht van een specialist plaatsvinden. Het is belangrijk om de persoon tijdig eerste hulp te verlenen. Ook als de verwondingen licht zijn, is het belangrijk om alle symptomen die ongemak veroorzaken te elimineren. De behandeling is primair gericht op het behoud van het gezichtsvermogen. In de beginfase van de schade is er geen gevaar. Maar bij schade van de derde en vierde graad is het niet altijd mogelijk om het gezichtsvermogen te herstellen.

Eerste hulp bestaat uit het spoelen van het oog met water, in grote hoeveelheden, of met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat (mangaan). Kleine mechanische deeltjes moeten worden verwijderd met een wattenstaafje gedrenkt in water, een pincet of een medische naald. Het is het beste als de deeltjes door een arts worden verwijderd, maar in ieder geval is anesthesie vooraf vereist.

Als het niet mogelijk is om vaste deeltjes snel te verwijderen, worden injecties met een geneesmiddel dat oplosbaar calcium bevat, uitgevoerd. Na de behandeling wordt het oog gereinigd en wordt de holte onder de oogleden opgevuld met een desinfecterende zalf of oplossing. Tetracycline, erytromycine en sulfacylnatriumzalf zijn hiervoor geschikt. De gebruiksmethoden van de producten zijn hierboven beschreven. Deze geneesmiddelen worden gebruikt na goedkeuring van de behandelend arts. Om pijn te verlichten, worden pijnstillers zoals Analgin en Diclofenac gebruikt. Het maximale aantal tabletten per dag mag niet meer dan 4-6 stuks bedragen.

Behandeling van hoornvliesverbrandingen

De behandeling van hoornvliesverbranding omvat een aantal basismethoden die gebaseerd zijn op conservatieve eliminatie van het probleem. Antibacteriële druppels worden veel gebruikt. Dit kunnen sulfacylnatrium, levomycetine en Normax zijn. De gebruiksmethode is hierboven beschreven. Ciprolet, okacine en tobramycine worden ook gebruikt. Afhankelijk van de toestand van de patiënt kunnen deze tot 6 keer per dag worden toegediend. In geval van ernstige schade - elke 15-30 minuten totdat de symptomen volledig zijn verdwenen. Druppels mogen niet worden gebruikt bij overgevoeligheid voor de hoofdbestanddelen en tijdens de zwangerschap. Bijwerkingen uiten zich in allergische reacties.

Zalven zoals levomycetine, erytromycine en sulfa-natrium worden samen met de druppels gebruikt. Deze worden tot 5 keer per dag achter het onderste ooglid aangebracht. De behandelingsduur wordt door de arts voorgeschreven. De medicijnen mogen ook niet worden gebruikt bij overgevoeligheid en tijdens de zwangerschap. Bijwerkingen in de vorm van allergische reacties en algehele verslechtering van de toestand van de patiënt zijn mogelijk.

Antibiotica worden veel gebruikt, waaronder tobramycine, penicilline en lincomycine.

• Tobramycine. Voordat het geneesmiddel aan een patiënt wordt voorgeschreven, is het raadzaam om de gevoeligheid van de microflora die de ziekte bij deze patiënt heeft veroorzaakt, te bepalen. De dosering wordt uitsluitend individueel bepaald. Het geneesmiddel wordt intramusculair of intraveneus toegediend via een infuus (bij intraveneuze infusie wordt een enkele dosis van het geneesmiddel verdund in 100-200 ml isotone natriumchloride-oplossing of 5% glucose-oplossing). Gewoonlijk is een dosis van 0,002-0,002 kJ/kg lichaamsgewicht tot 3 keer per dag voldoende. Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt bij overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel en tijdens de zwangerschap. Het geneesmiddel kan een aantal bijwerkingen veroorzaken, waaronder hoofdpijn, koorts, trombocytopenie, gehoorverlies, oorsuizen en vestibulaire stoornissen.
• Penicilline. Het geneesmiddel heeft een antimicrobiële werking. Dit wordt bereikt door zowel resorptieve als lokale werking. Penicillinepreparaten kunnen intramusculair, subcutaan en intraveneus worden toegediend, in holtes, in het wervelkanaal, door inhalatie, sublinguaal (onder de tong), oraal; lokaal - in de vorm van oog- en neusdruppels, spoelingen, wasbeurten. De dosering en de behandelingsduur worden voorgeschreven door een arts. Het geneesmiddel kan bijwerkingen veroorzaken. Meestal treden allergische reacties, misselijkheid, braken en gastro-intestinale aandoeningen op. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor penicilline, bronchiale astma, urticaria, hooikoorts en andere allergische aandoeningen, en bij overgevoeligheid van patiënten voor antibiotica, sulfonamiden en andere geneesmiddelen.
• Lincomycine. De dosering en het behandeltraject worden door de behandelend arts voor elke patiënt individueel bepaald, afhankelijk van de leeftijd, aard en ernst van de ziekte. Het is raadzaam om het medicijn één uur vóór de maaltijd en twee uur erna in te nemen. Meestal wordt 500 mg van het medicijn driemaal daags voorgeschreven. In ernstige gevallen wordt de dosis verhoogd tot viermaal daags. De behandelingsduur is meestal 1-2 weken. Het medicijn kan bijwerkingen veroorzaken. Deze uiten zich in misselijkheid, braken, stoelgangproblemen en allergische reacties. Het antibioticum mag niet worden gebruikt bij een verhoogde overgevoeligheid voor het medicijn en bij ernstige lever- en nierfunctiestoornissen. Het medicijn mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 6 jaar.

Behandeling van chemische brandwonden aan het oog

De behandeling van chemische oogverbrandingen bestaat uit therapeutische methoden en operaties voor revalidatie om het gezichtsvermogen zoveel mogelijk te behouden, zowel in de acute periode als in de latere fase.

De eerste stap is het verwijderen van de schadelijke stof. Dit gebeurt door middel van spoelen. Idealiter wordt het oog gespoeld met een steriele, gebalanceerde bufferoplossing, zoals fysiologische zoutoplossing of Ringer-oplossing. Vervolgens wordt de ontsteking onder controle gebracht. Ontstekingsmediatoren die vrijkomen bij een verwonding veroorzaken celnecrose en trekken andere deelnemers aan in het aanhoudende ontstekingsproces in de oogweefsels. Deze krachtige ontstekingsreactie remt niet alleen re-epithelialisatie, maar verhoogt ook het risico op hoornvliesulceratie en perforatie. Deze werking wordt uitgevoerd met behulp van acetylcysteïne. Het geneesmiddel remt de vorming van hoornvliesulcera. Oraal, intraveneus, intramusculair, door inhalatie, endobronchiaal, lokaal. Het doseringsschema is individueel. Oraal, voor volwassenen - 400-600 mg / dag in 2-3 doses. Een enkele dosis voor kinderen is afhankelijk van de leeftijd. Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt in geval van overgevoeligheid voor de hoofdbestanddelen. Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer allergische reacties, misselijkheid, braken en maag-darmklachten.

Als medicamenteuze behandeling niet helpt en de mate van schade hoog is, worden chirurgische methoden gebruikt. Deze omvatten gedeeltelijke verwijdering van necrotisch bindvlies of oppervlakkig hoornvliesweefsel, transplantatie van gekweekte hoornvliesepitheelstamcellen, transplantatie van limbale stamcellen en verwijdering van het conjunctivale symblefaron.

Behandeling van oogbrandwonden met ultraviolette straling

De behandeling van oogbrandwonden door ultraviolet licht omvat het gebruik van kortwerkende cycloplegische druppels, zoals een 1% cyclopentolaatoplossing. Het product vermindert spasmen en ongemak. Het wordt lokaal aangebracht door instillatie in de conjunctivazak. Voor inflammatoire oogziekten: 1 druppel 3 keer per dag, in ernstige gevallen om de 3-4 uur. Om de pupil te verwijden: 1-2 druppels 1-3 keer met een interval van 10-20 minuten. Het heeft bijwerkingen en contra-indicaties. Het mag niet worden gebruikt bij overgevoeligheid en nauwehoekglaucoom. Bijwerkingen zijn onder andere allergische reacties.

Antibiotica in de vorm van druppels of zalven worden ook voorgeschreven. Dit zijn tetracycline- en erytromycinezalven en de antibiotica lincomycine en tobramycine. De wijze van gebruik is hierboven beschreven.

Pijn kan het gebruik van kalmerende middelen en pijnstillers vereisen, of een drukverband om de oogbewegingen te beperken. Valeriaan kan als kalmerend middel worden gebruikt. Pijnstillers - Analgin en Diclofenac. Het gebruik van systemische pijnstillers verdient de voorkeur, omdat lokale anesthetica de epithelisatie van het hoornvlies vertragen.

Behandeling van thermische brandwonden aan het oog

Behandeling van thermische oogverbranding moet snel gebeuren. Spoel eerst de ogen met water en breng een oplossing van 20% sulfacylnatrium aan. Voeg vervolgens 20% sulfapyridazine-natrium, 0,25% levomycetine-oplossing en 0,02% furaciline toe. Het is ook nodig om speciale zalven te gebruiken in de vorm van tetracycline en erytromycine.

Een gedetailleerde beschrijving van deze medicijnen en de manieren waarop ze gebruikt worden, is hierboven gegeven. Het is belangrijk te beseffen dat zelfbehandeling een aantal negatieve gevolgen kan hebben. Probeer in geen geval zelf het probleem op te lossen als de schade te ernstig is. In dit geval hebben we het over 3-4 graden. In dit geval is chirurgische ingreep onvermijdelijk. Alle maatregelen moeten gericht zijn op gedeeltelijk herstel van het gezichtsvermogen. Schade van deze aard kan iemand volledig van het gezichtsvermogen beroven. Daarom is snel en correct handelen noodzakelijk. Alleen een arts kan hoogwaardige hulp bieden en een passende behandeling voorschrijven.

Behandeling van zure oogverbranding

Behandeling van een zuurbrandwond in het oog moet onmiddellijk worden uitgevoerd. De snelheid van de reactie bepaalt het verdere zichtvermogen van de persoon. Het aangetaste oog moet worden gespoeld met grote hoeveelheden zoutoplossing, water of een andere neutrale waterige oplossing die beschikbaar is op de plaats van het letsel of onderweg naar het ziekenhuis. Het spoelen van de ogen moet ten minste 2 uur duren, tenzij er een manier is om de fysiologische pH van de conjunctivaholte te waarborgen.

Vaste, poedervormige of korrelige chemicaliën moeten mechanisch uit de conjunctivaholte worden verwijderd. Bij kalkbrandwonden wordt de conjunctiva gewassen met een 0,01 M (6%) natriumethyleendiaminetetra-azijnzuuroplossing.

Medicamenteuze behandeling is eveneens noodzakelijk. Maar daarvoor is het noodzakelijk om de aandoening van de persoon te diagnosticeren. Mydriasis en accommodatieverlamming worden bereikt door tweemaal daags 1% atropine-oplossing in te druppelen. Lokaal worden breedspectrumantibiotica gebruikt, minstens vier keer per dag, totdat de epitheellaag van het hoornvlies volledig is hersteld. Deze omvatten penicilline en lincomycine. Bij wijdverspreide conjunctivale laesies worden zalfverbanden voorgeschreven met tetracycline en erytromycine.

Behandeling van netvliesverbrandingen

De behandeling van netvliesverbranding vereist het wassen van de aangetaste organen met veel water of zoutoplossing. Dit proces moet minstens 15-20 minuten duren. Dit helpt om alle gifstoffen weg te spoelen. In dergelijke gevallen moet u onmiddellijk handelen.

Als iemand het getroffen gebied niet met water kan spoelen, moet hij of zij een ziekenhuis of andere medische instelling bellen waar de patiënt de nodige professionele hulp kan krijgen. Als de schade is veroorzaakt door alkali, is het verboden om de ogen te spoelen! Dit zal het negatieve effect versterken. In dit geval moet het oog worden gespoeld met een verdunde oplossing van azijnzuur of boorzuur. Analine wordt vaak gebruikt in de chemische productie. Contact met de ogen is zeer ongewenst. Maar als het netvlies door deze stof is beschadigd, is het noodzakelijk om het oog te spoelen met een niet-geconcentreerde oplossing van ascorbinezuur.

Als de laesie thermisch van aard is, is het de moeite waard om een verband aan te brengen, vooraf gedrenkt in koud water, of de nodige medicijnen. Sulfacylnatrium-, erytromycine- en tetracyclinezalven zijn hiervoor geschikt.

Als alleen het netvlies beschadigd is, hoeft het oog niet met iets anders gewassen te worden; een koelkompres kan worden aangebracht. De persoon mag zijn ogen niet openen, zodat het felle licht de gezichtsorganen niet irriteert. Het is raadzaam om een pijnstiller in te nemen in de vorm van Analgin, Tempalgin of Diclofenac. De behandelend arts schrijft de medicatie voor.

Behandeling van oogbrandwonden met kalk

De behandeling van een oogverbranding met kalk vereist het zo grondig en overvloedig mogelijk spoelen van de oogleden met schoon stromend water. Tegelijkertijd moeten de oogleden met een pincet worden opengedraaid en moeten de kalkdeeltjes met een wattenstaafje worden verwijderd. Dit is een verplichte maatregel! Het is noodzakelijk om er zorgvuldig op te letten dat alle kalkdeeltjes zorgvuldig worden verwijderd.

Spoel het kalkbrande oog vervolgens met een drieprocentsoplossing van Na2EDTA (of dinatriumzout van ethyleendiaminetetra-azijnzuur). Dit zuur bindt calciumkationen op betrouwbare wijze. Hierdoor ontstaan complexen die snel oplossen in water en binnen 24 uur gemakkelijk uit het weefsel worden gespoeld.

Bij elke graad van letsel is verplichte ziekenhuisopname van de patiënt aangewezen. Een eenvoudige laesie kan immers op het eerste gezicht ernstige gevolgen hebben. Als ziekenhuisopname na het wassen om de een of andere reden wordt uitgesteld, moet u elk uur twee druppels Na2EDTA (dinatriumzout van ethyleendiaminetetra-azijnzuur) blijven indruppelen. Uiteraard worden ook medicijnen gebruikt om het probleem te verhelpen. Tetracycline- en erytromycinezalf, evenals penicilline- en lincomycineantibiotica.

Behandeling van zonnebrand aan de ogen

De behandeling van zonnebrand is niet bijzonder moeilijk. Het eerste wat iemand moet doen, is ernstige irritatie verlichten. Speciale oogdruppels zijn hiervoor geschikt: Sulfacyl-natrium, Levomycetine en Normax. Deze moeten worden toegediend totdat er een merkbare verbetering optreedt. Meestal wordt dit elke 15-30 minuten herhaald. Daarna wordt de dosering verlaagd. Daarna mag het medicijn maximaal 6 keer per dag worden gebruikt.

Naast druppels worden ook speciale zalven veel gebruikt, zoals tetracycline en erytromycine. Deze worden tot vijf keer per dag onder het onderste ooglid aangebracht. Bij complicaties worden antibiotica gebruikt, zoals penicilline. Een dergelijke behandeling dient vergezeld te gaan van een consult met een arts.

Het is raadzaam om zonlicht volledig te vermijden. Het is raadzaam om een zonnebril te dragen totdat de irritatie en ontsteking volledig zijn verdwenen. Bij dergelijke schade aan de gezichtsorganen is het noodzakelijk om naar het ziekenhuis te gaan om mogelijke complicaties uit te sluiten. Oogletsel door zonlicht vormt doorgaans geen bijzonder gevaar, waardoor de behandeling milder is.

Preventie

Het voorkomen van oogschade bestaat uit het volgen van een aantal regels. Het is belangrijk om te begrijpen dat elke straling, inclusief infrarood en ultraviolet, zeer schadelijk en gevaarlijk is voor de ogen en een vernietigend effect heeft. Ultraviolette straling veroorzaakt schade aan het hoornvlies, het netvlies en de lens. Dit kan voorkomen in de zonnebank en bij medewerkers van medische instellingen. Daarom is het dragen van een speciale veiligheidsbril de moeite waard.

Ook de ogen hebben het zwaar te verduren tijdens het lassen. Mensen die direct contact hebben met lasapparatuur, moeten speciale maskers dragen. Dit voorkomt ernstige irritatie. Kijk in geen geval naar het lassen.

Als u op een warme, zonnige dag naar het strand gaat, is het dragen van een zonnebril de moeite waard. Dit helpt oogletsel te voorkomen. Door eenvoudige regels te volgen en een bril te dragen, beschermt u uw ogen tegen de negatieve effecten van fel licht. Dit helpt uw zicht te behouden en u hoeft zich geen zorgen te maken over mogelijke bijwerkingen. Bij het werken met chemicaliën, logen, zuren en kalk is het belangrijk om uw ogen te beschermen. Dergelijke schade kan immers ernstige gevolgen hebben.

Voorspelling

De prognose voor schade aan de gezichtsorganen is in de meeste gevallen gunstig. Maar alles hangt af van de ernst van de brandwond en de snelheid waarmee de persoon handelt. Als er tijdig eerste hulp is verleend nadat een vreemd voorwerp in de ogen is gekomen, hoeft u zich geen zorgen te maken.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de gevolgen van ernstig oogletsel doorgaans entropion, de vorming van een leukoom, overgroei van de bindvliesholte, atrofie van de oogbol en een aanzienlijke vermindering van het gezichtsvermogen zijn.

In bijna 90% van de gevallen kunnen oogverbrandingen worden voorkomen. Het voorkomen van letsel vereist daarom allereerst het naleven van veiligheidsmaatregelen bij de omgang met chemische en ontvlambare stoffen, huishoudelijke chemicaliën en het gebruik van een veiligheidsbril met lichtfilter.

Als iemand na een ongeval met een vreemd voorwerp in het oog eerste hulp heeft verleend en naar het ziekenhuis is gegaan, is de kans op een gunstige afloop groot. In deze situatie hangt alles af van het slachtoffer. U moet niet zelf medicijnen nemen, maar vertrouwen op professionals. Zelfs bij ernstige schade aan de gezichtsorganen is er een kans om ze te herstellen.

[ 60 ]