Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Oorzaken van Giardiasis
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Giardii - zo noemen artsen een soort parasieten, die bij velen bekend staan als lamblia. Zij zijn de veroorzakers van de ziekte. De oorzaken van giardiasis en de manier waarop het wordt overgedragen zijn waar de meeste respondenten in geïnteresseerd zijn.
Immers, alleen de oorzaak en de bron van infectie kennende, kunt u uzelf en uw dierbaren beschermen, en in geval van infectie en de ziekte bestrijden.
Levenscyclus van Giardia
In het menselijk lichaam worden lamblia-cysten oraal ingenomen (via de mondholte) en vervolgens passeren ze de slokdarm naar de twaalfvingerige darm, waar ze een procedure van vegetatieve, aseksuele scheiding ondergaan. Hier gaat het individu over in zijn mobiele fase, trofozoiet genaamd. In het gebied van de dunne darm worden parasieten gefixeerd op villi van de slijmlaag, daar voeden ze zich met stoffen die zijn verkregen tijdens de afbraak van menselijke voeding.
Tijdens de periode van het betreden van de dikke darm is de levenscyclus van de lamblia voltooid en begint opnieuw: de Giardia's van actieve organismen gaan over in passieve, onbeweeglijke vormen - ze worden weer cysten. De dikke darm is een ongunstige omgeving voor lamblias, dus "kleden" ze zich in de schaal, wat de bescherming is. Daarom komen zij samen met de kalveren uit het lichaam van de patiënt en zijn ze klaar om anderen opnieuw te infecteren. De levenscyclus van lamblia is gesloten. Samen met de ontlasting worden tot negenhonderd miljoen cysten voorbereid, klaar voor infectie, terwijl 10 tot 100 cysten voldoende zijn om lammeren zich in de darm van een gezond persoon te vestigen. Tegelijkertijd kan hun hoge vitale activiteit gedurende een heel jaar worden bewaard, in een geconserveerde vorm, en rustig lage (of hoge) temperaturen overdragen, uitdrogen. Alleen cysten kunnen overleven in dergelijke omstandigheden, de trophozoites, samen met de kalveren vrijgelaten, sterven in dit klimaat.
Hoe wordt Giardia overgedragen?
Overgaand in de dikke darm in de fase van cysten, worden Giardia samen met uitwerpselen verwijderd van de zieke persoon. Giardia's komen weer in het milieu en zijn weer klaar om dieren of andere mensen te infecteren. Om uzelf en uw dierbaren te beschermen, moet u weten hoe lamblia wordt overgebracht op een gezond lichaam. Artsen en epidemiologen spreken drie belangrijke manieren van infectie: contact-huishouden, via voedsel en door middel van vloeistof.
- Giardii kan het lichaam van een volwassene en een kind binnendringen, samen met ongewassen of slecht gewassen groenten of fruit.
- De oorzaak van lambliasis kan zijn slecht gezuiverd leidingwater of gewassen groenten en fruit.
- Baden in het water (dit geldt met name voor stilstaand water): een rustend persoon slikt onvrijwillig water in tijdens het zwemmen of duiken.
- U kunt besmet raken en huishouden door middel van gemeenschappelijke voorwerpen: keukengerei, beddengoed, badkameraccessoires, kinderspeelgoed.
- De oorzaak van een infectie kan worden en slechte gewoonten, met name zoals een onwillekeurig verlangen: knagen nagels, potloden, andere objecten. In bijna honderd van de honderd gevallen worden amateurs gediagnosticeerd met lambliasis.
- Alleenstaand, maar er zijn nog steeds gevallen van infectie met cysten van pasgeborenen, die zij van hun moeders ontvingen.
- Ondanks de meestal lage temperatuur van het bronwater, voelt dit organisme prima aan. Nadat hij dergelijk water heeft gedronken, "laat" hij de ziekteverwekkende flora "in" zijn organisme.
- Een kleine man kan deze parasieten verkrijgen tijdens een contactspel met zijn leeftijdsgenoten die al drager zijn van giardiasis.
- Het gaat niet over zonder de communicatie met onze mindere broeders. Dit geldt voor huisdieren, vooral als ze op straat zijn.
Hoe krijg je lamblia?
Het blijkt dat lamblia in zijn actieve fase (in de vorm van trophozoite) niet besmettelijk is, omdat het niet kan overleven in ongunstige darmomstandigheden van een persoon (of dier) en de omgeving. Je kunt alleen geïnfecteerd raken door cysten, inactieve vorm van lamblia, deze fase van lamblia is invasief. Hoe krijg je lamblia? Invasie vindt plaats ofwel rechtstreeks van een zieke persoon naar een gezonde, direct contact-huishoudelijke manier, of door vuile ongewassen handen, mensen die de basisregels van persoonlijke hygiëne verwaarlozen.
Opgemerkt moet worden dat de belangrijkste eigenaren van parasieten dieren zijn: katten, honden, muizen, herten en anderen. De persoon, voornamelijk, "vangt deze infectie" op van huiskatten en wilde katten, die thuis zijn en mobiele marskramer van parasieten.
Dat wil zeggen, als we de beschikbare informatie samenvatten, zijn de belangrijkste bronnen en verspreiders van de parasitaire microflora, lamblia genaamd, de besmette persoon en het zieke dier.
De grootte van deze parasiet is meer dan bescheiden en het is bijna onmogelijk om het met het blote oog te zien. Parameters van lamblia 18 per 10 micron (lengte en breedte van de parasiet), deze persoon heeft vier paar antennes.
Hoe krijg je lamblia? Deze vraag is gemakkelijk te beantwoorden, in het menselijk lichaam worden parasieten oraal, dat wil zeggen door de mond. Maar de manier waarop dit gebeurt, hangt af van de omgeving waarin de parasiet wordt gevonden.
Micro-organismen kunnen een persoon met een vloeistof bereiken:
- Het kan slechte kwaliteit zijn, slecht gezuiverd drinkwater.
- Badend in een open reservoir kun je onvrijwillig een beetje water nemen. Vooral het risico van het vangen van lambliasis in staand, niet-actueel water is bijzonder hoog. Er moet ook worden opgemerkt dat Giardia's niet in zout water leven, in staat zijn om hun levenscyclus voort te zetten en parasitair alleen in zoet water blijven.
Met eten:
- Niet gewassen of gewassen met water, groenten en fruit van lage kwaliteit.
- Ongewassen eierschaal.
- Rauw vlees of vis. Producten hebben onvoldoende warmtebehandeling ondergaan.
Contact pad van infectie met Giardiasis:
- Door ongewassen handen.
- Verontreinigde items.
- Slecht gewassen keukengerei.
- Beddengoed en badaccessoires.
- Gebruik van artikelen voor persoonlijke hygiëne van een andere persoon.
- De gewoonte van knagende nagels, andere voorwerpen en gewoon in je mond nemen. Dit contingent heeft het hoogste percentage infecties met Giardia, het is bijna gelijk aan honderd procent.
Cysten van lamblia
Dit is een inactieve, onbeweeglijke fase van lamblia, maar het laat de parasiet toe om zijn levensvatbaarheid in moeilijke milieuomstandigheden te handhaven. Cysten van lamblia hebben een ovale, enigszins peervormige vorm. Geometrische parameters van het monster kunnen variëren: over de lengte van 10 tot 16 micron, in de breedte van 6 tot 10 micron. De vegetatieve vorm van een parasitair micro-organisme is gelokaliseerd, voornamelijk in de dunne darm, twaalfvingerige darm, urineblaas, urinekanaal. Maar nadat de parasiet afdaalt in de dikke darm, wordt deze omgezet in cysten - micro-organismen zijn bedekt met een soort cocon-omhulsel, dat hen beschermt tegen de moeilijke omstandigheden van de dikke darm en het milieu. Het zijn de cysten die samen met de kalveren in het milieu vrijkomen uit het geïnfecteerde organisme. Wanneer de cyste weer in het levende organisme is en de maag bereikt, lost zijn membraan op en gaat de lamblia over in een ander vegetatief stadium.
Cysten van een onvolgroeid stadium hebben twee kernen, die zich bevinden samen met een spiraalvormig gevouwen flagellaatapparaat in het cytoplasma, terwijl de "gerijpte" parasiet vier kernen bezit. Visueel onderzoek van het micro-organisme door de microscoop is perfect zichtbaar shell bekleding heeft een duidelijk begrenzingsschakeling die het scheidt van het cytoplasma, hetgeen een kenmerk van dergelijke ziekten alle darmprotozoa microorganismen.
Het stadium van cysten is begiftigd met distributieve functies. In een vochtige omgeving, onder ongunstige klimatologische omstandigheden, kunnen individuen in deze vorm hun levensvatbaarheid niet verliezen gedurende twee of tweeënhalve maand. In de wateren van het meer en het aquaduct kunnen lamblie-cysten overleven van een maand tot drie als de temperatuur varieert tussen 4 en 20 ° C. In de hete zomerperiode sterft deze parasiet pas drie of vier maanden in het afvalwater. Op het oppervlak van voedsel kunnen deze micro-organismen verscheidene uren leven, en in het geval van een vochtige omgeving, dan tot meerdere dagen. Voor chloor, dat wordt gebruikt voor het reinigen en desinfecteren van drinkwater, reageren lamblia's absoluut niet. In dit geval kan de thermische behandeling van het product dit probleem oplossen, omdat de parasiet al wordt gedood bij een temperatuur van 55 ° C.
[7]
Cysten van lamblia in uitwerpselen
De diagnose van Giardiasis omvat de analyse van feces en een klinische studie van bloed. Dit is hoe je antigenen of cysten van lamblia in de feces kunt vinden en antilichamen in het menselijk bloedplasma.
In de uitwerpselen van de studie om de vegetatieve vorm van lamblia te vinden is het problematisch genoeg, hier kun je alleen cysten vinden. In dit geval wordt cystogenese weergegeven door twee perioden: de rijpingstijd, die maximaal twee weken kan duren en de tijd van maximale activiteit. Het is moeilijk om giardia in een dichte fecale massa te detecteren, het is niet gemakkelijk om ze in warme ontlasting te vinden, omdat de vegetatieve vorm van de lamblia's niet in een dergelijke omgeving overleeft en in cysten overgaat. Diuretica, effectieve diuretica, kunnen de kansen op het vinden van lambliasis vergroten. Hun ontvangst stimuleert intestinale peristaltiek, wat bijdraagt tot een verhoging van de kans op detectie van de parasiet. Als er een vermoeden van infectie bestaat, krijgen artsen, meestal ter bevestiging, twee analyses toegewezen, vooral in het geval van diarree.
Vergroot de detectiemogelijkheden met een speciaal medisch hulpmiddel Paraser, dat parasitaire micro-organismen concentreert. Het principe van de werking ervan is vrij eenvoudig. Een formaline-ethermengsel wordt in een speciale kleine houder (reageerbuis) gebracht. Steriele spatel neemt een beetje ontlasting voor analyse, voldoende volume met een erwt. De container is geschroefd met een deksel en de inhoud is goed gemengd. In deze toestand kan het monster gedurende de dag bij kamertemperatuur worden bewaard, maar niet meer. De buis wordt vervolgens in een medische centrifuge geplaatst en met hoge snelheid (ongeveer 3000 rpm) geschoven. Centrifugale krachten veroorzaken dat de cysten door het filter gaan en zich ophopen op de bodem van de buis, in een conisch compartiment. De concentratie van micro-organismen is het meest maximaal in de bovenste lagen van fijn verdeelde afzettingen.
Of ljamblii gevaarlijk zijn?
Bijna een derde van de wereldbevolking is drager van zo'n parasiet als lamblia en weet er zelfs niets van. Dit micro-organisme "koos" voor het leven de dunne darm van mens en dier (namelijk dieren, voornamelijk vertegenwoordigers van de familie van katachtigen zijn de belangrijkste meesters van deze parasiet). Giardia komt in het menselijk lichaam en veroorzaakt hem geen ongemak. Vandaar een natuurlijke vraag: zijn lamblia gevaarlijk? Artsen antwoorden hem ondubbelzinnig. Als het lichaam van een volwassen mens of kind een voldoende hoge immuunafweer heeft, kan het organisme van een patiënt die is blootgesteld aan agressie door schadelijke micro-organismen zelfstandig omgaan met de agressor.
De enige officieel geregistreerde ziekte geassocieerd met lamblias, artsen gediagnosticeerd als pathologische veranderingen waaraan de twaalfvingerige darm is blootgesteld. Het wordt lambliosis enteritis genoemd. In de meeste gevallen gaat deze ziekte vanzelf over. Als het immuunsysteem verzwakt is en niet in staat is om adequaat op agressie te reageren, kan de kolonisatie van het organisme van een patiënt met een pathogene flora leiden tot vergiftiging.
In zeldzame gevallen kan Giardia chronische enteritis veroorzaken. Deze ziekte komt tot uiting in een constant traag ontstekingsproces, dat zich in de dunne darm bevindt. Uiteindelijk leidt deze ontwikkeling van de ziekte tot complete of gedeeltelijke atrofie van het darmslijmvlies. In dit geval kan het aangetaste deel worden onderworpen aan dergelijke onderdelen: twaalfvingerige darm (ontstekingsproces in dit gebied wordt duodenitis genoemd), ileum (ileitis) of dunne darm (jejunitis). Maar niettemin, voornamelijk de ontsteking vangt het gehele darmslijmvlies, daarom kunnen colitis of gastritis zich er ook bij aansluiten.
Soorten lamblia
Artsen onderscheiden twee perioden van de ontwikkelingscyclus van lamblia: immobiel of cysten, en mobiel of stadium van vegetatief bestaan. Actieve en inactieve soorten Giardia en vormen een complete levenscyclus van de parasiet.
De eerste fase - bewegingloos - wordt een cyste genoemd. Tijdens deze periode heeft het individu parameters van ongeveer 12 μm lang en 9 μm breed. Door zijn beschermende omhulsel kan de parasiet zonder gevolgen de complexe klimatologische en biochemische kenmerken van het darmbiom en het milieu overbrengen. Onder deze schaal bevindt zich nog steeds volledig ongevormd trophozoiet. Het is in deze vorm dat lamblia zich onderscheidt van het aangetaste organisme en wacht op een geschikte gelegenheid om in het gezonde organisme van de "nieuwe eigenaar" te komen. Dat wil zeggen, het is dankzij de cysten dat het micro-organisme in staat is om alle grote gebieden te verspreiden en te infecteren.
Trophozoite is een actieve, vegetatieve fase in de ontwikkeling van Giardia. Na het raken van de cyste in de maag, onder invloed van de maagsecretie, splitst het membraan. De bijgewerkte persoon gaat over in de actieve fase. Gedurende deze periode heeft het een peervormige vorm en zijn de afmetingen iets groter dan in de cystperiode. Het is in deze vorm dat giardiasis maximale schade aan het lichaam veroorzaakt. Giardii beweegt, terwijl ze actief de producten van voedselrot eet, terwijl ze in staat zijn om de celstructuur van het darmslijmvlies te verstoren. Als gevolg van hun activiteiten: er is een storing in de darm, er verschijnen tekenen van dysbiose, de kans op penetratie van pathogene microflora neemt toe. In deze vorm groeien ze en passeren ze een periode van directe deling (het grootste deel van dit proces vindt plaats in de twaalfvingerige darm). De levenscyclus wordt gedefinieerd door verschillende divisies.
Intestinale lamblia
Giardia intestinalis - zoals Latijnse aangeduid Giardia intestinaal - Type flagellen protozoa die parasitaire pathogenen ziekte die menselijke darm, een aantal vogels en andere zoogdieren zijn. Dit soort parasieten wordt ook Lamblia intestinalis, Giardia lamblia of Giardia duodenalis genoemd.
Deze eenvoudigste parasiet wordt reizigersdiarree genoemd, aangezien deze wordt gevonden door ongeveer vijf procent van de mensen die terugkeren van een toeristische reis, vooral na een bezoek aan landen in de tropische zone. Afhankelijk van de biofysische kenmerken van het organisme van de geïnfecteerde persoon, kan de ziekte in één geval asymptomatisch zijn, terwijl in een andere manifestatie zo significant kan zijn dat een ernstige vorm van diarree met malabsorptie wordt waargenomen.
"Accommodatie" van deze parasiet is zo uitgebreid dat het moeilijk is om een plaats op de aarde te specificeren, waar de cysten niet zijn gevonden. In sommige gebieden is de nederlaag van de bevolking door deze parasiet, vooral kleine kinderen (tot vijf jaar), bijna honderd procent. Giardii, onder verschillende omstandigheden van verlies en het niveau van het menselijke immuunsysteem, kunnen dergelijke symptomen vertonen:
- Refractaire diarree of de acute vorm van manifestatie.
- Metiorisme, vergezeld van rommelende geluiden in de darmen.
- Malabsorptie, gemanifesteerd door een waterige ontlasting.
- Krampachtige pijnsymptomen in de buik.
Maar in de overgrote meerderheid van de gevallen is de ziekte volledig asymptomatisch. Dit maakt het erg moeilijk om een diagnose te stellen.
Lever lamblia
Giardiasis is een zeer vaak gediagnosticeerde protozoale pathologie. Lumblius-lever, vertoont vaak geen symptomen, maar geeft in geval van detectie altijd de aanwezigheid van lambliasis aan.
Symptomen van lamblia in de lever:
- Burp.
- Opzwellen en onaangenaam klinkende kakofonie in de darmen.
- Er is een verslechtering van de eetlust.
- Constante overval op de tong.
- Diarree wordt afgewisseld met knijpen van de ontlasting.
- Bij palpatie zijn er verhoogde leverparameters.
- Systematische pijnsymptomen in de navel en onderbuik.
- Gevoel van zwaarte en volheid van de maag.
- Pijn onder de juiste rib.
- Zeer zelden, maar er kan een scherpe daling van de bloeddruk zijn (hypotone crisis).
- Pre-fume, flauwvallen.
- Hartslag mislukt.
Met de overgang van de ziekte naar het chronische stadium, worden bijna alle patiënten gekenmerkt door toegenomen bleekheid van de huid. De huid op de voetzolen en palmen krijgt daarentegen een rood - terracotta tint. Naarmate de ziekte voortschrijdt, begint de kleur roze te benaderen, verliest de epidermis vocht, wat de droogheid van de huid aantoont. De patiënt begint af te vallen, er zijn tekenen van een allergische reactie (netelroos, jeuk, huiduitslag). Als chronische giardiasis de baby beïnvloedt, kan dit meer wereldwijde gevolgen hebben: het kind begint achterop te raken in de ontwikkeling.
Hoe lamblia te identificeren?
Deze parasitaire infectieziekte wordt vaak gediagnosticeerd bij zowel volwassenen als kinderen. De nederlaag van jonge kinderen (tot de leeftijd van vijf) bereikt soms een cijfer van meer dan 72%. Om te begrijpen hoe lamblia kan worden geïdentificeerd, is het noodzakelijk te weten dat de lamblia in de vorm van cysten worden uitgescheiden uit het lichaam van een zieke persoon, voornamelijk met calorieën. Na in de externe omgeving te zijn geraakt, verliest de parasiet zijn vermogen om tot 70 dagen te infecteren niet. Deze parameter is afhankelijk van het klimaat rondom de cyste. Het is noodzakelijk om de belangrijkste symptomen van deze ziekte te kennen. Complexiteit kan optreden in het geval dat de laesie voorbijgaat zonder dat er speciale symptomen optreden, die voornamelijk voorkomen.
Maar het is de moeite waard nog te begrijpen welke ongemakkelijke verschijnselen iemand naar de dokter moeten laten gaan voor een test op de aanwezigheid van lambliasis. Een persoon die getroffen is door Giardia's, kan last krijgen van misselijkheid, pijnlijke spasmen in de buik, problemen met ontlasting: diarree gevolgd door fixatie van fecale massa's. Kleine patiënten lijden aan endemische koliek. Deze symptomatologie is inherent aan een vrij groot aantal ziektes geassocieerd met pathologische laesies van het maag-darmkanaal. In dit geval is alleen een gecertificeerde arts in staat om de juiste diagnose te stellen, waarbij men een afspraak moet maken bij het verschijnen van het hierboven beschreven ongemak.
Het eerste dat een specialist doet, is de patiënt naar een ontlastingstest sturen. Vóór de studie is het noodzakelijk om strikt te houden aan het advies van de arts. Vanwege de specifieke kenmerken van de levenscyclus van lamblia, kan deze studie niet eenduidig indicatief zijn, en in de aanwezigheid van een parasiet in het lichaam, kan analyse hiervan mogelijk niet voorkomen. Daarom, als er verdenkingen zijn, schrijft de arts een tweede test en aanvullende tests voor.
Parallel aan de studie van de massa van de stoelgang, wordt serologisch onderzoek van bloed voorgeschreven. Dit vereist enige voorafgaande voorbereiding, aanbevelingen die de arts zal geven.
Een andere test voor lamblia is het testen van de gal. Deze onderzoekstechniek is technisch ingewikkelder en wordt daarom minder vaak voorgeschreven dan eerdere onderzoeken. Indien nodig wordt ook een biopsie van de darm uitgevoerd. Dit alles in een complex geeft de gelegenheid om de juiste diagnose te stellen.
Antilichamen tegen lamblia
Naast ontlasting komt het bloed van de patiënt uit de vinger of ader. Voor deze analyse doet dit er niet toe. Om antilichamen tegen lamblia IgA, IgM, IgG te vinden, wordt een enzymimmuuntest gebruikt, waarvoor 20 microliter serum voldoende is (ter vergelijking heeft één druppel bloed een volume van ongeveer 50 microliter). Aanvankelijk wordt een negatieve controle uitgevoerd en de optische dichtheid van de diagnose (ODP) wordt berekend aan de hand van de waarde. In een situatie, als de verkregen waarde groter is dan OPD, kunnen we spreken van een positieve reactie op de aanwezigheid van Giardia. In dit geval wordt een tweede analyse uitgevoerd om een fout te voorkomen. De verhouding tussen het resultaat en de hogere index wordt de positiviteitscoëfficiënt (K-poses) genoemd. Deze coëfficiënt is een gecontroleerde parameter in het proces van therapeutische therapie.
- In het geval van hit K stelt in een bereik van waarden van 0,85 * OPD tot 1 * OPD - dit antwoord wordt als twijfelachtig beschouwd en impliceert een heronderzoek na drie weken. Een dergelijk resultaat kan worden verkregen, als de antilichamen alleen hun kwantitatieve component verhogen, verliezen ze de vorige hoeveelheid, of wordt het effect van eventuele medicatie waargenomen.
- Als de K van de poses minder dan 0,85 * OPD wordt gediagnosticeerd, spreken ze van een negatief resultaat van het onderzoek.
Het is vermeldenswaard dat de cellulaire en humorale (of met behulp van antilichamen) immuniteit in de patiënt na herstel nog steeds gedurende twee maanden tot zes maanden kan worden waargenomen. Deze indicator is afhankelijk van de toestand van het organisme van de patiënt en de omstandigheden van zijn verblijf. Herhaalde infectie kan optreden nadat de "sterkte" van antilichamen op is. Gevaar voor ernstige schade door mensen die een geschiedenis van zijn gebrek aan bloed gammaglobuline (hypogammaglobulinemie) hebben geleden of te verlagen indicator immunoglobuline A. Deze groep patiënten heeft een hogere kans op chronische Giardia kopen karakter.
[14], [15], [16], [17], [18], [19]
Titer van antilichamen tegen lamblia
Een innovatief onderzoek, een test die wordt gebruikt bij de kwalitatieve diagnose van Giardia in het lichaam van de patiënt en vervolgens de effectiviteit van de behandeling bewaakt, een titer van antilichamen tegen lamblia. Er wordt aangenomen dat deze parasiet een provocerende factor is van meer dan twintig procent van acute darmziekten. De incubatietijd van Giardia vanaf het moment van de nederlaag kan van één tot drie weken zijn.
De meeste patiënten hebben de ziekte in een latente vorm, dat wil zeggen zonder symptomen te vertonen. Klinisch uitgesproken symptomatologie verdeelt de ziekte in twee stadia van percolatie. De acute vorm van de ziekte heeft een lengte van vijf tot zeven dagen, waardoor deze in staat is om in een chronische toestand te verkeren. Meestal is zo'n ommekeer inherent aan het geval van baby's van voorschoolse leeftijd. Er is een terugval van de laesie.
Het is nogal moeilijk om Giardiasis te diagnosticeren. Traditioneel proberen ze deze te detecteren door de ontlasting of het bloed van de patiënt te analyseren. De titer antilichamen tegen lamblia is geïndiceerd voor gebruik:
- Er zijn vermoedens van de nederlaag van het menselijk lichaam door het parasiteren van micro-organismen, in het bijzonder lamblia.
- Als kleine patiënten last hebben van frequente allergische reacties, dermatologische aandoeningen, gastroduodenitis.
- De titer wordt gebruikt als een controlemaatregel voor de effectiviteit van de behandeling.
- Het epidemiologische karakter van het onderzoek.
Om het onderpandseffect van andere factoren op het resultaat van het onderzoek te minimaliseren, is het noodzakelijk om zich aan bepaalde voorbereidende regels te houden.
- Voordat de bloedtest voor lamblia beter is om niets te eten, mag je alleen gewoon water drinken.
- De dag voor het onderzoek wordt aanbevolen om de hoeveelheid verbruikt en vet voedsel uit te sluiten of op zijn minst te verminderen.
- Een dag voor het evenement mag je geen alcoholische dranken drinken.
- Zware lichamelijke activiteit uitsluiten.
De uitkomst van het onderzoek kan door dergelijke factoren worden beïnvloed:
- Hemolyse van het monster, de aanwezigheid in het bloed van een invasieve patiënt met chilipepers.
- Behandelingstherapie, het voorgestelde gebruik van immunosuppressiva of cytotoxische geneesmiddelen.
- Uitvoering of gevolg van radiotherapie.
Hoe de testresultaten evalueren?
- Als de titel een resultaat onder de afbeelding 1/100 toont, is de test voor Giardia's negatief.
- Als de titel een resultaat van 1/100 of hoger toont, is een test voor Giardia's positief.
Als een positief testresultaat wordt verkregen, geeft dit aan dat de patiënt op dit moment is geïnfecteerd met Giardiasis of in het recente verleden was.
Als het resultaat van de test negatief is, geeft dit aan dat er geen infectie is of in het geval van seronegatieve patiënten.
Lamblia-antigeen
Deze studie wordt uitgevoerd om de ontlasting van de patiënt snel te testen op de detectie van Giardia lamblia (Lamblia intestinalis). De positieve respons van de immunochromatografische en immuno-enzymatische test op de aanwezigheid van lamblia-antigeen, die voornamelijk in recente tijden wordt gebruikt, geeft de aanwezigheid van giardiasis in het lichaam aan. Deze analyse heeft een vrij hoog gevoeligheidsniveau, dat is ongeveer 96%. Het is voldoende om in de monsters 10 - 15 individuen van de parasiet te hebben, zodat het testsysteem een positief antwoord geeft.
Deze techniek maakt niet alleen het detecteren van lamblia cysten in het bloedserum van de patiënt mogelijk, maar ook het verdelen van deze in specifieke antilichamen van verschillende klassen.
- Klasse IgM antigene lamblia verschijnt in de serum van het aangetaste organisme voor de tiende - veertiende dag na infectie en is een indicator van de ziekte.
- Als gevolg hiervan beginnen IgG-antilichamen die in het plasma aanwezig zijn tijdens de gehele duur van de ziekte te worden gediagnosticeerd. Na het passeren van een effectieve behandelingskuur worden antilichamen van deze klasse nog een tot twee maanden na het einde van de therapie in het bloed waargenomen. Na twee tot zes maanden verdwijnen IgG-antilichamen volledig.
- Antimandiblische secretoire antilichamen van de IgA-klasse spelen niet de minste rol bij de suppressie en eliminatie van giardias, intestinale sanitaire voorzieningen. Het is bevestigd dat patiënten met cellulaire immuundeficiëntie het meest te lijden hebben van een pathologische laesie dan patiënten met een voorgeschiedenis van electieve insufficiëntie van IgA.
Hoe zien lamblia eruit?
Voordat u meer vertrouwd raakt met de structuur van giardia, moet u onthouden dat de levenscyclus van een bepaalde parasiet is verdeeld in twee perioden van zijn bestaan: vegetatief en cysten. In elk van deze perioden heeft de structuur van lamblia zijn eigen bijzonderheden. Hoe ziet lamblia er in elk van deze perioden uit?
De vegetatieve actieve periode van ontwikkeling wordt vertegenwoordigd door trofozoïeten, die in hun overzicht op een kleine peer lijken. In dit overzicht zijn twee kernen duidelijk zichtbaar aanwezig, die in combinatie met het parabasale lichaam van de eenvoudigste lijken op een grappig klein gezichtje. De parasiet is uitgerust met acht flagella op zijn peervormige "kop". Het is met de hulp van hen dat hij beweegt. Het voedsel komt door het hele oppervlak door diffusie. Reproductie voldoet aan de wetten van de eenvoudigste verdeling van de moedercel in twee dochtercellen.
Laten we nu kijken hoe de lamblia eruit zien, die zich in het vaste stadium van cysten bevinden. De vorm van deze periode is enigszins aangepast en benadert het ovaal. De parameters van de cyste zijn enigszins kleiner dan de grootte in de trofozoïtevorm en, in tegenstelling tot de laatste, vertonen ze volledige immobiliteit. Een redelijk dikke schaal is ontworpen om de meer kwetsbare inwendige inhoud van de cyste te beschermen tegen een ongunstige omgeving. "Shell" loopt enigszins achter op de inhoud - en dit is wat het mogelijk maakt om lamblia te onderscheiden van andere protozoa. In tegenstelling tot de twee nucleaire trofozoïeten, heeft de cyste vier kernen en een zuigapparaat, evenals een basaal lichaam.
Of ljamblii worden behandeld?
Giardiasis is een onaangename maar niet dodelijke ziekte. Dit betekent echter niet dat het niet nodig is om het probleem te onderdrukken. Dus worden lamblia behandeld? Medische therapie wordt niet onmiddellijk gebruikt. Voorlopige noodzaak om het lichaam te reinigen en voor te bereiden op een anti-protozoale behandeling, omdat antilejale middelen acute anafylactische en toxische reacties van het lichaam kunnen veroorzaken. Het is mogelijk om intensivering van klinische manifestaties van de ziekte te verkrijgen.
Niet de laatste factor in de periode van antiprotozoale therapie is voeding. Als u dat niet doet, kan de Giardiasis onmiddellijk na het einde van de behandelkuur terugkeren.
In de eerste plaats is het noodzakelijk om de producten te bepalen die niet worden aanbevolen voor gebruik tijdens de behandeling:
- Voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan gemakkelijk te assimileren koolhydraten.
- Vette, gepeperde en gefrituurde gerechten.
- Productie van fast food.
- Worstjes.
- Macaroni-producten.
- Ingeblikt voedsel.
- Bakken en zoetwaren.
- Volle melk, griesmeelpap.
Het dieet moet omvatten:
- Papillen gekookt op het water. Rijst en boekweitgrutten zijn het beste.
- Gefermenteerde melkproducten: gestremde melk, gefermenteerde gebakken melk, kefir.
- Elke plantaardige olie die het raffinageproces niet heeft ondergaan.
- Gedroogd fruit.
- Bessen - vruchtencompotes, kusjes en vruchtendranken.
- Groenten met een laag zetmeelgehalte.
- Gebakken appels.
De eerste fase van de therapie kan voorbereiding voor behandeling worden genoemd. In deze periode worden diuretica (cholagogue) voorgeschreven. Ze stoppen de ontsteking, bevorderen verhoogde eliminatie van de vloeistof en daarmee toxines uit het lichaam van de patiënt. Er is een actieve uitstroom van gal, langs de weg om de galkanalen op te ruimen. Benoemd en cholekinetics, die bijdragen tot verhoogde activiteit van de galblaas. Deze indeling is nogal voorwaardelijk, omdat moderne voorbereidingen van deze oriëntatie meestal voorzien zijn van beide kenmerken. Bijvoorbeeld closton, oxaphenamide, choleritine, berberispreparaten, pituitrine, cholecystokinine, mannitol, sorbitol, xylitol.
Oksafenamid. Het medicijn wordt oraal toegediend na het eten. De dosis van het medicijn is 0,25-0,5 g, drie keer genomen gedurende de dag. De duur van de cursus wordt bepaald door de behandelende arts, maar gemiddeld is het 15-20 dagen. Indien nodig kan het medicijn na een korte pauze worden hervat.
Ontvangst Oksafenamida niet aanbevolen voor patiënten die last hebben van de verhoogde gevoeligheid voor chemische verbindingen in deze groep, met een geschiedenis van invasieve patiënt van cirrose, colitis manifestaties in de spijsverteringsorganen in het geval van de acute vorm van hepatitis, obstructieve geelzucht.
Spasmolytica worden voorgeschreven, die de spierspasmen versoepelen, bijvoorbeeld drotaverin, besalol, datiscan.
Besalol. Het medicijn wordt oraal één tablet twee tot drie keer per dag toegediend. Het geneesmiddel niet voorschrijven aan patiënten van wie de geschiedenis wordt belast door overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, hypertrofische veranderingen in de prostaatklier, stroming met een schending van de uitstroom van urine, gastro-intestinale bloedingen.
Geïntroduceerde enterosorbents die het lichaam reinigen, bijvoorbeeld geactiveerde houtskool, die drie tot vier keer per dag 0,25-0,75 g neemt. Soms wordt de dosis berekend - één tablet per 10 kg van het gewicht van de patiënt.
Enzymen worden ook gebruikt om de fermentatiecomponent van de darm te normaliseren (deze wordt benoemd volgens de resultaten van het coprogram).
De basisfase van de therapie omvat de introductie van sterke antiparasitaire geneesmiddelen en antibiotica. Dit zijn de geneesmiddelen: metronidazol, chloroquine, tinidazol, furazolidon, paromomycine, tiberal, makmiror en anderen.
Tinidazol wordt eenmaal daags voorgeschreven in een hoeveelheid van 2 g, wat overeenkomt met vier tabletten. De receptie vindt veertig tot vijftig minuten na een maaltijd plaats. Of 0,3 g dagelijks gedurende zeven dagen. Met een aanhoudend verloop van de ziekte en resistentie-manifestaties, hebben dergelijke cursussen zes tot zeven nodig.
Contra-indicaties van het medicijn omvatten de pathologie van het bloed, veranderingen in het centrale zenuwstelsel, het eerste trimester van de zwangerschap, borstvoeding.
Het algemene protocol van behandeling wordt ondertekend door de behandelend arts op basis van de resultaten van het onderzoek. Het gebruik van geneesmiddelen maakt het mogelijk om al tijdens de eerste week van de behandelingskuur een verbetering van de toestand van de patiënt te verkrijgen. Na zeven tot tien dagen moet de cursus worden herhaald, ongeacht het voorlopige positieve resultaat. Dit vermindert het risico van terugval. Indien nodig worden verschillende van dergelijke cursussen uitgevoerd, met het grootste effect is het gebruik van verschillende geneesmiddelen voor elke fase van de behandeling.
Om het verkregen effect te herstellen, oefenen ze:
- Het eten van de hierboven aanbevolen voedingsmiddelen.
- Toepassing van fytotherapeutische middelen: afkooksels van berkenknoppen, beredruifzaden en anderen.
- Medicijnen innemen die de darmmicroflora normaliseren.
In deze situatie zullen voorschriften voor alternatieve geneeswijzen ook helpen:
- Effectief werkmengsel vermengd in de blender van verse bladeren van weegbree en, in gelijke verhoudingen, honing. De afgewerkte samenstelling wordt bewaard in de koelkast en een eetlepel wordt 30 minuten voor het ontbijt gedurende een maand geconsumeerd. Deze compound is niet alleen perfect bestand tegen de parasitaire microflora, maar activeert ook de afweer van het organisme. •
- De kokosnoot bleek ook erg goed te zijn. Het moet worden gespleten en de melk in laten zakken. Rasp vervolgens het vlees en neem het drie dagen op een lege maag in. •
- Effectieve tinctuur van honderd onrijpe walnoten, geplaatst in een liter wodka. Deze samenstelling gedurende 14 dagen om op een koele donkere plaats te houden, periodiek schuddend. De vloeistof wordt voor elke maaltijd gefilterd en op een theelepel gedronken.
Giardiasis is een complexe en versluierde ziekte. De oorzaken van giardiasis zijn uitgebreid, maar ze moeten bekend zijn om effectief om te gaan met het probleem en het risico van menselijke lichaamsschade door parasitaire micro-organismen te verminderen.