Oorzaken van pijn in het hart

Oorzaken van pijn in het hart

Er zijn 2 soorten pijn in het hart, veroorzaakt door hartaandoeningen:

• angineuze pijn geassocieerd met myocardiale ischemie als gevolg van coronaire arterie-insufficiëntie;
• niet-angiogene pijn, of cardialgie, die zijn gebaseerd op andere mechanismen dan die welke myocardischemie veroorzaken.

Het gebrek aan coronaire circulatie, waardoor de pijn in het hart verschijnt, kan een gevolg zijn:

1. anatomische coronaire lesies of disfuncties (spasme of het niet voldoende expanderen met een verhoogde myocardiale zuurstofbehoefte) - de zogenaamde vorm koronarogennye myocardischemie. Dit mechanisme is het duidelijkst weergegeven in atherosclerose en trombose van de kransslagaderen - het substraat van verschillende vormen van CHD (angina pectoris, acuut myocardiaal tussenvorm) van inflammatoire veranderingen van de bloedvaten (koronarity), spasme of ongemodificeerde atherosclerotische coronaire arteriën;
2. de behoefte aan myocardium in zuurstof met onveranderde kransslagaders verhogen - de zogenaamde niet-coronogene vormen van ischemie van de hartspier. Dit mechanisme wordt gepresenteerd in geval van onvoldoende fysieke activiteit, atherosclerose, myocardiale hypertrofie als gevolg van valvulaire defecten of hypertensie van de grote of kleine cirkel van de bloedcirculatie, en ook met een toename van de lichaamstemperatuur;
3. afname van zuurstofcapaciteit van bloed bij bloedarmoede van verschillende oorsprong, koolmonoxidevergiftiging, dissociatie van oxyhemoglobine. Dit mechanisme wordt waargenomen bij gecombineerde schade aan organen (waaronder het hart) met een aantal inwendige ziekten en acute vergiftiging.

Niet-cardiale (neangioznye) pijn, waarvan de oorsprong niet geassocieerd met myocard ischemie, zijn er een groot aantal ziekten van het cardiovasculaire systeem, bijvoorbeeld neuro dystonie, myocarditis, pericarditis, opslagziekten en anderen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]