Optische coherentietomografie

Optische coherentie tomografie (OCT) is een methode van niet-invasief onderzoek, dat in toenemende mate wordt gebruikt in de geneeskunde voor diagnostische doeleinden. De optische coherente tomograaf (Humphrey Systems, Dublin, CA) berekent de parameters van de SNV-dikte voor dwarse scans met hoge-resolutie netvliesscans.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Wanneer wordt optische coherentietomografie gebruikt?

Optische coherentietomografie is belangrijk bij het detecteren van glaucoom en het bewaken van de progressie ervan.

Voordelen van optische coherentie tomografie

Optische coherentie tomografie is van belang voor klinisch gebruik om een aantal redenen. Het oplossend vermogen van OCT is 10-15 micron, wat bijna een orde van grootte hoger is dan de resolutie van andere diagnostische methoden, inclusief echografie. Met deze hoge resolutie kunt u de architectuur van de stof bestuderen. De informatie verkregen met de hulp van OCT is intravitaal en weerspiegelt niet alleen de structuur, maar ook de kenmerken van de functionele toestand van de weefsels. Optische coherentietomografie is niet invasief, omdat het straling gebruikt in het nabij-infraroodbereik met een vermogen in de orde van grootte van 1 mW, wat geen schadelijk effect op het lichaam heeft. De methode sluit trauma uit en heeft geen beperkingen die inherent zijn aan de traditionele biopsie.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Hoe werkt optische coherentie tomografie?

In optische coherentietomografie wordt een interferometer met weinig coherente straling gebruikt om beelden met een hoge resolutie te verkrijgen. De procedure voor het uitvoeren van optische coherentietomografie is vergelijkbaar met het verkrijgen van een afbeelding met B-scan van ultrageluid of op een radar, naast het gebruik van meer als akoestisch dan als radiogolven. Metingen van afstand en microstructuur in optische coherentie tomografie zijn gebaseerd op de meting van de tijd van passage van licht gereflecteerd door verschillende microstructurele elementen van het oog. Sequentiële lengtemetingen (A-scangrammen) worden gebruikt om het spectrozonale topografische beeld van weefselmicrosecties te construeren, waarvan de vorm sterk lijkt op de histologische secties. De resolutie van de longitudinale sectie van optische coherentietomografie is ongeveer 10 μm, de resolutie van de transversale snede is ongeveer 20 μm. In de klinische evaluatie van glaucoom scan cirkel met een diameter van 3,4 mm, waarbij het midden - papil, wanneer de optische coherente tomografie vorm cilindermanteldelen retina. De cilinder is uitgevouwen en presenteert zich als een afbeelding van een platte doorsnede. Optische coherentietomografie wordt gebruikt om een kaart van de dikte van de macula te maken in een reeks van zes radiale beelden die langs de meridianen van de klok op de wijzerplaat gaan, gecentreerd op de fovea; de optische zenuwschijf wordt op dezelfde manier in kaart gebracht, met het midden van de radiale afbeeldingen op de optische schijf. Een geautomatiseerd computeralgoritme meet de dikte van START zonder tussenkomst van de gebruiker. In tegenstelling tot confocale scanning laser oftalmoscopie, heeft een optische coherente tomografie geen basaal vlak nodig. De dikte van de START is de absolute parameter van de dwarssectie. Breking of axiale lengte van het oog heeft geen invloed op de metingen van optische coherentie tomografie. De parameters van optische coherentietomografie van de SNB-dikte hangen niet af van de dubbele breking van het weefsel.

Hoe wordt optische coherentietomografie uitgevoerd?

OCT gebruikt nabij-infraroodlicht, dat de te onderzoeken weefselplaats verlicht. Elk biologisch weefsel, inclusief huid en slijmvlies, bestaat uit structuren van verschillende dichtheid en daarom optisch heterogeen. Infrarood licht, dat valt op de grens van twee media met verschillende dichtheden, wordt er gedeeltelijk uit gereflecteerd en gedissipeerd. Door de terugverstrooiingscoëfficiënt van licht te analyseren, kan men informatie over de structuur van het weefsel in deze sectie verkrijgen.

Het scannen van het weefsel met een optische straal, een reeks van axiale metingen worden uitgevoerd in verschillende dwarsdoorsneden en richtingen - zowel axiaal (in diepte) en lateraal (lateraal). Een krachtige computer ingebouwd in het OCT-systeem verwerkt de verkregen numerieke gegevens en tekent een tweedimensionaal beeld (een soort "morfologische plak"), handig voor visuele evaluatie.

Beperkingen

Optische coherentie tomografie vereist een nominale pupildiameter van 5 mm, maar in de praktijk kan de meeste optische coherentie tomografie worden uitgevoerd zonder mydriasis. De mogelijkheden van optische coherentie tomografie zijn beperkt in corticale en posterieure subcapsulaire cataracten.