Otgematoma

Otematoma is een beperkte ophoping van bloed in het gebied van de oorschelp dat spontaan (zelden) optreedt of als gevolg van een plaatselijke kneuzing van de oorschelp.

[1]

Wat veroorzaakt de hematoom?

Spontane otgematoma kunnen voortkomen uit een lichte druk op de oorschelp bij leukemie, hemofilie, avitaminose, trofische stoornissen, ondervoeding, bepaalde infectieziekten vergezeld bloedstollingsstoornissen, en ook door degeneratieve veranderingen in het kraakbeen onder invloed van kou. Otgematoma traumatische genesis is meestal optreedt wanneer de tangentiële schok, of plotselinge druk op het oor of wanneer het is gebarsten (opzettelijke klap, in de sport - boksen, diverse vechtsporten, in het bijzonder de zogenaamde strijd zonder regels).

Symptomen van hematoom

Gelokaliseerde hematoom vaker in het bovenste deel van het buitenoppervlak van de oorschelp. Extern is een fluctuerende zwelling van roodachtig-blauwe kleur, bedekt met een normale huid. Symptomen van hematoom zijn meestal afwezig, met palpatie pijnloos. Het hematoom bevat een vloeistof bestaande uit bloed en lymfe met een predominantie van de laatste, dus de kleur van de inhoud van het hematoom is lichtgeel en de vloeistof zelf coaguleert niet. Als gevolg van schade aan de lymfatische en bloedvaten accumuleert vocht tussen de huid en het perichondrium of tussen de laatste en het kraakbeen. Capsules rond het hematoom worden niet gevormd. Er kan schade aan het kraakbeen zijn.

De oorzaak van vaatschade is de mechanische scheiding van de huid van het subcutane weefsel. Omdat op het mediale oppervlak van de oorschelp de verbinding van de huid met het perichondrium elastischer is dan op het laterale oppervlak, ontstaat het hematoom daarop niet. Minor otgematomy kunnen oplossen, maar grote, in de afwezigheid van de behandeling van 3-5 weken worden georganiseerd in dichte littekenweefsel, waardoor de oorschelp verliest terrein en heeft de vorm van het vormloze "taart." Feature otgematomy de herhaling is vaak maar schade toebrengen aan lymfevaten en heersende inhoud in de lymfe vloeistof en zwakte van de vaatwand spierstelsel van de omgeving (vasoconstrictor) en lokale bloedstolling.

Het gevaar van hematoom is de mogelijkheid van zijn secundaire infectie. In dit geval vindt ontsteking van de huid van de ontstekingsaard plaats over het hematoom, spreidt over zijn grenzen, pijn in het gebied van de oorschelp, bestraling naar aangrenzende gebieden, een verhoging van lichaamstemperatuur. Het onvrijwillig openen van het abces leidt tot perichondritis en necrose van het kraakbeen, wat resulteert in deformatie van de oorschelp.

Behandeling van hematoom

Een klein hematoom kan spontaan worden geresorbeerd door een drukverband aan te brengen, waarbij de huid boven het hematoom ligt en eromheen wordt gesmeerd met een alcoholoplossing van jodium. Om de effectiviteit van de druk te verhogen, moeten 2-3 gaasballen met een plakkerige pleister over de zwelling worden bevestigd en pas dan moet een drukverband worden aangebracht. Breng ook koud aan en na 2-3 dagen - massage. Het gebruik van warmte is gecontra-indiceerd.

Bij hoge otgematome met de term beperking van maximaal 2-3 dagen de inhoud onder strikt steriele omstandigheden met een injectiespuit zuigen een dikke naald, gevolgd door inbrengen in een holte van enkele druppels van een alcoholoplossing van jodium coalescentie (littekenvorming) van de spouwmuren versneld kan worden verwijderd. Breng daarna onmiddellijk een drukverband aan voor 3 dagen of langer. Als het verband moet worden vervangen, moet het tijdsinterval tussen verwijdering en toepassing minimaal zijn.

Bij het aanleggen van een drukverband auricula omsluiten dichte gaas roller juiste grootte en op het mantelvlak ter plaatse van de holte - 03/02 gaas bal van drukverhoging toegepast en de totale verband oor.

Grote niet-geresorbeerde hematomen moeten door dissectie worden verwijderd. Dit gebogen gedeelte doen aan de rand van zwelling boven of eronder, werd de inhoud verwijderd en veegde holte promakivaniem steriele turundas schrapen holte pathologische inhoud, gewassen met steriele antiseptische oplossing. Hierna worden beide hechtingen langs de randen van de incisie geplaatst, waardoor een niet-afgedicht deel van de wond achterblijft voor daaropvolgende drainage met elastiekjes, of de wond wordt helemaal niet genaaid.

Breng hierna een drukverband aan, dat elke dag wordt vervangen. Met een gunstig verloop wordt de diepte van de drainage verminderd met elk verband, waarbij wordt geprobeerd het gebied van het huidige hechtproces niet te vernietigen. Genezing vindt plaats binnen 1-2 weken. Verwijdering otgematomy worden eveneens dwars door het achteroppervlak van de SD: het verwijderen van een deel van het kraakbeen, de vorming van een klein venster (5x5 mm), hematoom geleegd, wordt de holte gedraineerd en leggen een drukverband. In alle gevallen wordt de lokale behandeling van hematoom aangevuld met een algemene behandeling met antibiotica en sulfonamiden.

Hoe wordt hepatoom voorkomen?

Het hematoom wordt voorkomen als oortrauma's worden voorkomen. Contusies en wonden van de oorschelp verwijzen naar geïnfecteerde verwondingen, en voordat ze de juiste gespecialiseerde zorg verlenen, worden ze zorgvuldig behandeld met antiseptische en hemostase.

Wat is de prognose van een hematoom?

Een hematoom met betrekking tot herstel heeft een gunstige prognose, maar in het cosmetische plan is het voorzichtig, vooral met complicaties in de vorm van perichondritis; bij chondritis - twijfelachtig en zelfs ongunstig.