Otosclerose - Symptomen

Symptomen van otosclerose zijn onder meer gehoorverlies en tinnitus die in wisselende mate toenemen. Perioden van stabilisatie wisselen af met perioden van aanzienlijk gehoorverlies, maar gehoorverlies, net als doofheid, neemt nooit af. Een snelle ontwikkeling van de ziekte, kenmerkend voor de zogenaamde juveniele vorm, waarbij ernstig gehoorverlies zich in korte tijd ontwikkelt, wordt zelden waargenomen. Volgens sommige auteurs treedt 70-80% van de gevallen van de eerste manifestatie van otosclerose op tussen de leeftijd van 20 en 40 jaar. Gehoorverlies bij otosclerose is meestal bilateraal en er kunnen enkele maanden tot jaren verstrijken tussen het optreden ervan aan de ene en de andere kant. Een kenmerkend teken van otosclerose is een relatief betere spraakwaarneming in lawaaiige omstandigheden dan in stilte - paracusis willisii (symptoom van Willis, fenomeen van Willis, paracusie). Dit symptoom wordt gemiddeld bij de helft van de patiënten met otosclerose vastgesteld; het is meer typerend voor een uitgesproken fixatie van de stijgbeugel, mits de botgeleiding behouden blijft. Bij de ontwikkeling van een gemengde vorm van gehoorverlies neemt de frequentie van het opmerken van paracusie af. Een ander symptoom dat kenmerkend is voor otosclerose, werd beschreven door J. Toynbee (Toynbee-symptoom) en bestaat uit een onduidelijke spraakwaarneming, vooral wanneer meerdere mensen tegelijk praten.

Tinnitus is een ander constant symptoom van de ziekte en komt voor bij 67-98% van de patiënten. De lokalisatie varieert: het betreft één of beide oren, minder vaak het hoofd. Aan het begin van de ziekte wordt het geluid alleen in stilte waargenomen, met een toename van het gehoorverlies neemt de intensiteit ervan toe. Laagfrequent geluid is kenmerkender, de aanwezigheid van hoogfrequent geluid kan wijzen op bijkomende aandoeningen van vasculaire oorsprong. Tot een kwart van de patiënten met otosclerose klaagt over een zwaar gevoel en een drukkend gevoel in het oor.

Symptomen van beschadiging van het vestibulair apparaat zijn minder typerend voor patiënten met otosclerose. De frequentie van detectie varieert van 25 tot 28%, maar een aantal studies heeft geen vestibulaire symptomen bij patiënten met otosclerose aan het licht gebracht.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]