Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Over de classificatie van de menselijke wervelkolom
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Het bewegingsapparaat van de mens is, vanuit biomechanisch oogpunt, een systeem van biokinematische ketens. Al deze biolinks zijn met elkaar verbonden in biokinematische paren en hebben verbindingen die hun externe bewegingsvrijheid bepalen.
Laputin (1986) ontwikkelde de eerste biomechanische classificatie van het bewegingsapparaat, principes voor biomechanische modellering van gewrichten en individuele schakels. Hij identificeerde 246 biokinematische paren en 8 biokinematische ketens.
De afkorting voor de biokinematische keten is samengesteld uit de Latijnse letters BKS (bios, kinesis, catena - biologisch bewegende keten) en een index bestaande uit de Latijnse letter P (pars - deel) van de beginletter van de Latijnse naam van een lichaamsdeel of skelet.
In de registraties van biokinematische paren in de afkorting BKS wordt de laatste letter vervangen door een P. Om aan te geven tot welke keten het paar behoort, wordt de index van de corresponderende keten in de afkorting behouden (bijvoorbeeld BKR - paar van de wervelkolom). In dit geval is het echter onmogelijk om vast te stellen om welk paar het gaat: het rangtelwoord moet ook worden vermeld, beginnend bij het proximale uiteinde van de wervelkolom - BKR. "(of su-10). Om het kort te houden, worden biokinematische schakels (BKS) benoemd naar de eerste letters van de Latijnse anatomische namen van de botten. Als twee schakels dezelfde naam hebben, bijvoorbeeld wervels in de wervelkolom, dan worden ze benoemd naar het proximale uiteinde van de keten.
De wervelkolom is een complexe biokinematische keten met meerdere schakels (VKS-1), gevormd door het atlanto-occipitale gewricht, dat de verbinding vormt tussen de schedel en de eerste halswervel. Zo kunnen we de namen van alle biokinematische paren van de VKS bepalen: C-1 - het eigenlijke paar van de schedel; cv-1 - het paar gevormd door de biolink van de schedel en de eerste wervel C1; cv-2 - het paar wervels C1 en C2, enz. Het laatste 26e paar (cv-26) omvat de biolinks van het heiligbeen en het stuitbeen.
Omdat de verschillende bewegingen van de wervelkolom autonoom zijn, is het raadzaam om in de algemene biokinematische keten nog drie andere ketens te onderscheiden, die worden bepaald door de aanwezigheid van drie mobiele secties - cervicaal, thoracaal en lumbaal: cvc - biokinematische keten van het cervicale gedeelte; cvt - biokinematische keten van het thoracale gedeelte; cvl - biokinematische keten van het lumbosacrale-coccygeale gedeelte.
De borstkas bestaat uit talrijke botformaties met complexe vormen en verschillende gradaties van mobiliteit. Niettemin kan deze worden weergegeven als één enkele biokinematische keten (BKSth). De thoracale wervels behoren zowel tot de biokinematische keten van de wervelkolom als tot de biokinematische keten van de borstkas. De verbindingen (BKScv en BKSyh) worden gerealiseerd in het articulatiegebied van de ribben en wervels. Daarom worden deze formaties volgens de huidige biomechanische nomenclatuur aangeduid als verbindingen van twee relatief mobiele ketens, en worden de articulaties zelf, met het oog op een meer gedetailleerde studie van bewegingen, afzonderlijk beschouwd bij het observeren van de bewegingen van de ribben en het borstbeen. In wezen vertegenwoordigt een dergelijke verdeling geen ontleding van een integraal gebied, maar vergemakkelijkt het slechts de studie ervan in relatief eenvoudige delen.
De vier onderste vrije ribben kunnen praktisch onafhankelijk van de andere biolinks in de borstkas bewegen. Ze zijn beweegbaar verbonden met de wervels, waardoor ze soms als onafhankelijke biolinks kunnen worden beschouwd die alleen verbonden zijn met de wervelkolom.
Volgens de biomechanische classificatie zijn er 40 biokinematische hoofdparen en 4 extra paren in de biokinematische keten van de thorax. Omdat elke rib via het thoracale deel verbonden is met het borstbeen en via het werveldeel met de wervels, vormt hij in principe twee paren (één met de wervel, de andere met het borstbeen). Daarom zijn in plaats van rangtelwoorden de indices "a" (anterieur - voor) en "p" (posterieur - achter), "s" (sinister - links) en "d" (dexter - rechts) aan de namen van alle paren toegevoegd.
[