Ozena

Ozena (stinkende loopneus) is een ziekte met een onduidelijke oorzaak, die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een chronisch dystrofisch proces in het slijmvlies en de benige wanden van de neusholte, met de vorming van vuile grijze korsten op het oppervlak van het slijmvlies; gemanifesteerd door een scherpe, onaangename geur uit de neus, hypo- of anosmie.

[ 1 ]

Epidemiologie

De epidemiologie van de ziekte is nog niet voldoende onderzocht. De ziekte is wijdverspreid over de hele wereld. Het is voldoende om te vermelden dat onderzoekers in de jaren 60 en 70 van de vorige eeuw honderden operaties voor ozena hebben uitgevoerd.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Oorzaken ozenes

De reden voor het ontstaan van ozena is nog steeds onduidelijk. Er zijn veel theorieën over de oorsprong ervan:

• voeding - een van de meest voorkomende theorieën: mensen die in slechte hygiënische en sanitaire omstandigheden leven en slecht eten, worden vaker ziek;
• avitaminosetheorie - een tekort aan vitamine A en D, volgens andere gegevens - K en groep B;
• anatomisch - gebaseerd op de structurele kenmerken van de schedel, neusholte en neuskeelholte;
• erfgenaam;

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Symptomen ozenes

De ziekte wordt meestal vastgesteld bij jonge vrouwen. Patiënten klagen over ernstige droogheid en de vorming van een groot aantal korstjes in de neus, een onaangename vieze geur uit de neus, die de patiënten zelf meestal niet opmerken, moeite met ademhalen door de neus en het ontbreken van reukvermogen (anosmie). De vieze geur is zo sterk dat anderen de aanwezigheid van de patiënt mijden, wat zijn mentale toestand en interpersoonlijke relaties beïnvloedt - de patiënt raakt sociaal teruggetrokken. In het beginstadium van de ziekte is reukverlies meestal te wijten aan de aanwezigheid van korstjes die het reukgebied van de neusholte bedekken, later treedt anosmie op als gevolg van atrofie van de reukreceptoren. In sommige gevallen wordt bij ozena een zadelvormige neus waargenomen.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Vormen

Er zijn milde, matige en ernstige vormen van ozena.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Behandeling ozenes

Momenteel zijn de behandelingsmaatregelen gericht op het beïnvloeden van de microbiële factor, het elimineren van de belangrijkste manifestaties van de ziekte (korstjes, geur) en symptomatische therapie gericht op het verbeteren van de functionele toestand van de neus.

Bij matige en ernstige vormen van de ziekte is ziekenhuisopname geïndiceerd, tenzij poliklinische behandeling mogelijk is.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Ozena-screening

Bij langdurige chronische catarrale rhinitis en bij uitblijven van effect van conventionele behandelmethoden dient aanvullend onderzoek te worden verricht, met name een uitstrijkje op microflora en gevoeligheid voor antibiotica.