Parese van de stembanden bij kinderen

Schending van de functionaliteit van de stembanden kan op elke leeftijd voorkomen, en in sommige gevallen zelfs voordat de baby wordt geboren. In de prenatale periode is het erg moeilijk om een schending van de ontwikkeling van het strottenhoofd en zijn organen op te merken, daarom worden defecten gedetecteerd na de geboorte van de baby.

Parese van de stembanden bij pasgeborenen kan worden veroorzaakt door de negatieve invloed van schadelijke factoren uit het lichaam van de moeder, waardoor defecten in de ontwikkeling van het zenuwstelsel, vasculaire en metabole pathologieën worden waargenomen, die leiden tot een afname van de functionaliteit van de stembanden. Zo kunnen verstoringen in de vorming van de vasculaire en lymfatische systemen in de embryonale periode leiden tot de vorming van vasculaire tumoren die de zenuwen samendrukken. [1]

Meestal wordt de pathologie van de stemplooien en het zenuwstelsel merkbaar bij de eerste ademhaling en het huilen van het kind, dat ongewoon gedempt zal zijn.

Een andere indirecte oorzaak van parese van de stemplooien is prematuriteit. Op zichzelf heeft de buitengewone geboorte van een kind op geen enkele manier invloed op de vorming van het stemapparaat (het verschijnt in de 12e week van de zwangerschap en is al volledig gevormd op het moment van geboorte), maar er kunnen zich bepaalde problemen voordoen die chirurgische ingrepen vereisen. Interventie. [2]

De bloedsomloop van de foetus en de structuur van zijn hart verschillen enigszins van die van volwassenen. Dus in het menselijke embryo is er een gat tussen de longslagader en de aorta van het hart (arterieel en veneus bloed van de foetus is gemengd). Dit gaatje zou snel moeten genezen nadat de baby is geboren (6-10 weken). Maar bij premature baby's met een laag geboortegewicht sluit het gaatje heel vaak niet, dus nemen artsen hun toevlucht tot een operatie om vermenging van arterieel en veneus bloed te voorkomen. [3]

Enerzijds geeft dit positieve resultaten, waardoor het kind de ontwikkeling van cardiopulmonale insufficiëntie kan voorkomen. Maar aan de andere kant is er een zeer onaantrekkelijke statistiek: meer dan 40% van de kinderen vertoonde na de operatie symptomen van parese van de stembanden (ademhalingsproblemen, heesheid, kinderen van frequenties stikken en hoesten als gevolg van melk die in de luchtwegen komt darmkanaal tijdens het voeden). Studies hebben aangetoond dat de toestand van de baby's echt overeenkomt met de bovenstaande diagnose. Waarschijnlijk leidt de nabijheid van de zenuwen die de linkerkant van het stemapparaat en de bloedvaten van het hart innerveren ertoe dat tijdens de operatie de zenuwen beschadigd raken. Dit wordt de oorzaak van eenzijdige parese (zwakte van de linker stemband). [4]

Zoals we weten, is een van de redenen voor parese van de stembanden hun overbelasting, wat heel goed mogelijk is in de kindertijd. Als het kind luid en lang schreeuwt, kunt u na een tijdje veranderingen in zijn stem opmerken. De stem van het kind wordt minder sonoor, het timbre verandert in een lager, de geluiden worden onderbroken door aspiratie. [5]

Bij kinderen jonger dan 3 jaar wordt de hoge incidentie van parese van de stemplooien en dysfonie van verschillende ernst verklaard door onvoldoende vorming van immuniteit. Het resultaat is een lage weerstand van het lichaam tegen infecties en hun ernstiger verloop met een hoog risico op complicaties. Frequente aandoeningen van de luchtwegen of hun chronische beloop leiden tot een dergelijke verzwakking van de stembanden, die zelfs tijdens perioden van relatieve gezondheid niet verdwijnt. [6]

Tienerdysfonie wordt geassocieerd met hormonale veranderingen in het lichaam en is geen pathologie. Deze stoornissen zijn tijdelijk, hoewel tegen het einde van de puberteit de stem van adolescenten nog steeds merkbaar verandert, het wordt meer als een volwassene. Maar in deze periode is er een zeker gevaar voor stemverlies, omdat onder invloed van dezelfde hormonen het stemapparaat gevoeliger wordt voor negatieve invloeden (koude lucht, overspanning, irritatie door chemicaliën).

Bij kinderen, net als bij volwassenen, kunnen in verschillende perioden van het leven verschillende ziekten worden gevonden, die leiden tot een verzwakking van de stemfunctie en het timbre, de kracht en de sonoriteit van de kinderstem beïnvloeden. Dit kunnen neurologische aandoeningen zijn (bijvoorbeeld parese wordt vaak gediagnosticeerd met hersenverlamming, die kan worden veroorzaakt door pathologische factoren die het kind zowel in de prenatale periode als in de vroege periode van zijn leven beïnvloeden), pathologieën van het cardiovasculaire systeem die van invloed zijn op het trofisme van de larynxweefsels, ernstige mentale shock, infectieziekten van verschillende lokalisatie, intoxicatie van het lichaam, enz.

De vroege ontwikkeling van oncologische en tumorziekten, operaties aan de organen van het hoofd, de nek en de borst, medische manipulaties in de buurt van de locatie van de zenuwen die het stemapparaat innerveren, kunnen ook worden beschouwd als risicofactoren voor de ontwikkeling van parese van de stembanden bij kinderen. Daarom is het erg belangrijk om de gezondheid van het kind zorgvuldig te controleren, verschillende schendingen tijdig te identificeren en de nodige maatregelen te nemen om ze te elimineren .