Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Percussie van de lever
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Percussie van de lever is een onderdeel van een uitgebreid onderzoek van de lever en de galblaas en geeft inzicht in de grootte van de lever. Een vergroting hiervan veroorzaakt vooral een verschuiving van de ondergrens en slechts in zeldzame gevallen (abces, grote cyste, grote tumorklier) van de bovengrens.
De bovenste rand van de lever valt gewoonlijk samen met de rand van de onderste rand van de rechterlong, de onderste rand komt overeen met de onderste rand van de lever. Door percussie de locatie hiervan te bepalen, kan de lever verder worden gepalpeerd.
Percussie van de onderste rand van de lever is zacht, beginnend vanaf het gebied van trommelvliesgeluid ter hoogte van de navel of lager, dan wordt de pleximetervinger omhoog bewogen totdat een absoluut dof geluid verschijnt. De grootte van de lever (absolute dofheid), bepaald door percussie volgens Kurlov, komt overeen met 9 cm langs de rechter midclaviculaire lijn, 8 cm langs de middellijn, 7 cm langs de linkerrand van de ribbenboog; als de lever vergroot is, wordt de eerste grote maat aangegeven door een breuk, waarvan de teller de totale grootte langs de rechter midclaviculaire lijn is, en de noemer dat deel ervan dat overeenkomt met de grootte die zich naar beneden uitstrekt voorbij de ribbenboog. Normaal gesproken wordt de onderste rand van de lever langs de rechter midclaviculaire lijn niet bepaald door percussie. Met een diepe ademhaling en in een verticale positie verschuift de onderste rand van de lever 1-1,5 cm naar beneden.
[