Preventie van spruw: zalven, crèmes, zetpillen, tabletten

Wat is de preventie van spruw, oftewel candidiasis? Het belangrijkste doel van preventieve maatregelen is om omstandigheden in het lichaam te creëren die ongunstig zijn voor de groei en voortplanting van een schimmelinfectie. Een aantal van dergelijke maatregelen omvat veranderingen in voeding, hygiëne, enz.

Preventieaanbevelingen moeten met name zorgvuldig worden opgevolgd bij frequente spruwaanvallen. Tot de risicogroep behoren ook mensen met een zwakke immuniteit, patiënten die worden behandeld met antibacteriële middelen of hormonen, en vrouwen tijdens de zwangerschap.

Preventie van spruw bij vrouwen

Preventieve maatregelen om spruw te voorkomen, moeten beginnen met het aanpassen van de voeding. Velen merken een aanzienlijke afname van de frequentie van recidieven na een dieetaanpassing. Het is immers bekend dat veel producten bijdragen aan de groei en voortplanting van schimmels, dus het weglaten ervan uit de voeding is al de eerste preventieve stap.

Welke voedingsmiddelen moet u vermijden:

• van gebakken goederen met gist;
• van alle zoetwaren, suiker, snoepjes;
• van blauwschimmelkazen (Dor Blue, Brie, Camembert, Roquefort, Epoisses, enz.).

Het is aan te raden om bij de voeding de nadruk te leggen op plantaardige voedingsmiddelen (verse en gestoofde groenten en fruit, bladgroenten, bessen), maar ook op andere producten:

• gefermenteerde melkproducten, yoghurt;
• knoflook, ui;
• propolis;
• plantaardige oliën;
• peulvruchten, granen.

Naast voeding moeten vrouwen zich aan speciale hygiënevoorschriften houden. Allereerst moet je goed opletten bij de keuze van producten voor intieme hygiëne: zeep of douchegel mag geen droge huid of allergieën veroorzaken. Het is ook belangrijk om op andere belangrijke punten te letten:

• Ondergoed moet zo natuurlijk mogelijk zijn, ademend en mag geen overmatig zweten veroorzaken.
• Bij de keuze van glijmiddelen is het raadzaam om te kiezen voor in water oplosbare producten die de kwaliteit van de microflora niet beïnvloeden. Als spruw optreedt in combinatie met het gebruik van latex barrièreproducten, verdient condooms op een neutrale polyurethaanbasis de voorkeur.
• Genitale hygiëne moet twee keer per dag worden uitgevoerd - niet minder vaak, maar ook niet vaker. Als hygiëneproduct kunt u zeep met een antischimmelwerking kiezen. Het gebruik van reinigingsmiddelen met antibacteriële componenten zoals triclosan en triclocarban wordt afgeraden, omdat deze de normale microflora van het menselijk lichaam ernstig verstoren.

Medicamenteuze preventieve maatregelen zijn aangewezen tijdens een antibioticakuur of hormonale behandeling. Het gebruik van krachtige antibacteriële en hormonale medicijnen kan een ongunstige herstructurering van het microbioom veroorzaken, niet alleen in de darmholte, maar ook in de slijmvliezen. Om dit te voorkomen, wordt de behandeling vaak aangevuld met profylactisch gebruik van antischimmelmiddelen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Preventie van spruw tijdens de zwangerschap

Het is beter om spruw te voorkomen vóór de conceptie door een arts te raadplegen en diagnostiek of een geschikte antischimmelbehandeling te ondergaan. Als de vrouw al zwanger is, moet ze de aanbevelingen van de arts strikt opvolgen om te voorkomen dat de spruw terugkomt.

Het dieet van de aanstaande moeder vereist speciale aandacht tijdens de zwangerschap. Een vrouw moet uiterst voorzichtig zijn met het eten van allerlei soorten gebak, snoep en suiker: het is het beste om deze producten volledig uit het dagelijkse menu te schrappen. Snelle koolhydraten, vooral in grote hoeveelheden, kunnen gemakkelijk een terugval van een schimmelinfectie veroorzaken.

Medicinale profylaxe tegen spruw tijdens de zwangerschap wordt niet uitgevoerd om het kind niet aan onnodige risico's bloot te stellen.

Welke aanvullende preventieve maatregelen zijn geschikt en toepasbaar voor de aanstaande moeder:

• regelmatig onderzoek en diagnose door een arts;
• een gezonde levensstijl behouden;
• correcte uitvoering van genitale hygiëneprocedures;
• versterking en behoud van de immuunverdediging;
• het dragen van kwalitatief en comfortabel ondergoed.

[ 4 ], [ 5 ]

Preventie van spruw vóór de bevalling

Het voorkomen van spruw bij aanstaande moeders aan de vooravond van de aanstaande bevalling bestaat uit verschillende basisprincipes. Ten eerste is het in acht nemen van de regels voor intieme hygiëne belangrijk. Ten tweede is het ondersteunen van je eigen immuunsysteem belangrijk. Ten derde is het belangrijk om een dieet te volgen en contact met zieke mensen te vermijden.

Er is geen sprake van zelfmedicatie tijdens de zwangerschap. Dergelijke problemen worden uitsluitend met de behandelend arts besproken.

Bij het plannen van voorzorgsmaatregelen moet er rekening mee worden gehouden dat spruw kan worden veroorzaakt door factoren zoals het eten van veel snoep, het gebruik van ongeschikte wasmiddelen, deodorants en maandverband met parfum. Daarom wordt zwangere vrouwen geadviseerd extra aandacht te besteden aan hun voeding en zorgvuldig cosmetica te kiezen. Het is af te raden om nieuwe cosmetica en wasmiddelen te gebruiken tijdens de zwangerschap en vóór de bevalling: experimenten met nieuwe producten kunt u beter "voor later" bewaren. Gebruik bewezen producten die absoluut geen onaangename reacties van het lichaam veroorzaken.

In de meeste gevallen is medicamenteuze profylaxe voor zwangere vrouwen niet geïndiceerd, maar in sommige gevallen kunnen topische medicijnen worden voorgeschreven, bijvoorbeeld Epigen Intim Spray. Dit medicijn is gebaseerd op de eigenschappen van glycyrrhizinezuur en was oorspronkelijk bedoeld voor de behandeling en preventie van papillomavirus- en herpesvirusinfecties. In de praktijk wordt het medicijn echter met succes gebruikt als profylactisch en therapeutisch middel bij niet-specifieke colpitis, vaginitis en candidiasis.

Preventie van spruw bij mannen

De meeste mensen associëren spruw alleen met het vrouwelijk geslacht. Mannen hebben echter niet minder vaak last van een candida-infectie: spruw verloopt bij de meerderheid van de bevolking echter vrijwel altijd zonder specifieke symptomen, waardoor er vrijwel geen doktersbezoeken voor de ziekte plaatsvinden.

Het naleven van preventieve maatregelen voor mannen is erg belangrijk, en niet alleen voor het behoud van hun eigen gezondheid: een asymptomatisch verloop van spruw leidt ertoe dat een vrouw die in de buurt is van een mannelijke drager, praktisch gedoemd is tot voortdurende terugval van de ziekte. Daarom is het belangrijk om spruw bij beide partners te behandelen, zodat de kans op zelfinfectie tot nul wordt gereduceerd.

Preventie van spruw bij de partner is gebaseerd op de volgende maatregelen:

• naleving van de individuele hygiënenormen (regelmatige waterprocedures, verschoning van het linnengoed, gebruik van persoonlijke, schone handdoeken, enz.);
• het in stand houden van een intieme cultuur, waarbij een promiscue seksleven wordt uitgesloten;
• tijdige doorverwijzing naar artsen bij het constateren van verdachte symptomen, waaronder die welke kenmerkend zijn voor spruw;
• het versterken van het immuunsysteem, het behouden van een gezonde levensstijl, voedzame, hoogwaardige voeding en het stoppen met alcoholgebruik en roken.

De preventieregels zijn eenvoudig en verkleinen de kans op het oplopen van spruw aanzienlijk. Ook de kans dat u uw partner besmet, wordt erdoor verkleind.

[ 6 ]

Preventie van spruw bij pasgeborenen

Er is een bepaalde risicogroep, namelijk pasgeboren kinderen, die speciale aandacht van artsen nodig heeft om spruw te voorkomen. Daarom zijn preventieve maatregelen voor deze kinderen verplicht:

• baby's geboren uit vrouwen die lijden aan spruw of die gynaecologische aandoeningen van inflammatoire of infectieuze aard hebben;
• pasgeborenen geboren tijdens een gecompliceerde bevalling;
• kinderen die te vroeg geboren zijn, met verschillende fysiologische of fysieke aandoeningen of ontwikkelingsstoornissen;
• baby's met een verminderd ademhalingsvermogen, gediagnosticeerd met encefalopathie, maar ook baby's met geboorteletsels aan het centrale zenuwstelsel.

Als preventieve maatregel tegen spruw kan aan pasgeboren baby's fluconazol worden voorgeschreven. De dosering wordt berekend op basis van een verhouding van 3 tot 5 mg per kg lichaamsgewicht van het kind, eenmaal daags. De dagelijkse hoeveelheid van het geneesmiddel hangt af van de waarschijnlijkheid van de ziekte en van het al dan niet ondergaan van een antibioticakuur voor de baby.

Preventie van spruw na geslachtsgemeenschap

Wat te doen als een van de partners spruw heeft? Is geslachtsgemeenschap mogelijk en zijn aanvullende preventieve maatregelen nodig?

Spruw is een ziekte die wordt veroorzaakt door een voorwaardelijk pathogene schimmel, omdat Candida ook aanwezig is in de microflora van een gezond persoon. Onder bepaalde omstandigheden versnelt de schimmelinfectie echter de ontwikkeling ervan en vindt er massale reproductie van de schimmelinfectie plaats. Het is echter niet overbodig om infectiepreventie toe te passen: artsen adviseren een barrièremiddel te gebruiken tijdens een exacerbatie van de ziekte. In de meeste gevallen is een condoom voldoende en zijn er geen aanvullende maatregelen nodig.

Overigens raden medische experts vrouwen af om geslachtsgemeenschap te hebben tijdens een periode van verergering van spruw. Het slijmvlies is erg kwetsbaar tijdens de acute fase van de ziekte en kan gemakkelijk beschadigd raken, wat kan leiden tot verergering van de aandoening.

Als partners zich zorgen maken dat de ziekte na de geslachtsgemeenschap verergert, moeten ze hun geslachtsdelen grondig wassen en direct na de seks hun ondergoed verschonen. Het is niet nodig om extra tabletten, zetpillen of andere medicijnen te gebruiken.

Preventie van spruw in de mond

Omdat een schimmelinfectie de meeste slijmvliezen in het lichaam kan aantasten, en niet alleen de geslachtsdelen, is het zinvol om de preventie van spruw te vermelden. Deze preventie is over het algemeen eenvoudig en bestaat uit de volgende punten:

• regelmatige bezoeken aan de tandarts, onderzoek en verbetering van de mondholte;
• het vermijden van zelfmedicatie met antibacteriële medicijnen;
• ondersteuning van de immuniteit, tijdige behandeling van eventuele ziekten in het lichaam, actieve levensstijl;
• slechte gewoontes afleren;
• goede voeding, met minimale consumptie van snoep en gebakken gistproducten;
• Regelmatige mondhygiëne, verzorging van tanden en kunstgebitten.

Spoel uw mond regelmatig: bijvoorbeeld na elke maaltijd, maar ook na het tandenpoetsen (gebruik hiervoor een speciaal mondwater dat u bij elke apotheek kunt kopen).

Preventie van spruw bij het gebruik van antibiotica

Het gebruik van bepaalde medicijnen ter voorkoming van spruw na een antibioticakuur komt vaak voor. Medicijnen worden ook voorgeschreven om de balans van de microflora in het lichaam te herstellen - op slijmvliezen, in de darmen, enz.

De meest voorkomende preventieve medicijnen in dergelijke gevallen zijn:

• Diflucan (Fluconazol), Pimafucine;
• Nystatine, Levorine;
• Lactiale, Lactobacterin, Bifidumbacterin, enz.

Preventief gebruik van complexe preparaten met nuttige microflora is in de overgrote meerderheid van de gevallen gerechtvaardigd. Dergelijke producten helpen de balans van het immuunsysteem en zenuwstelsel te behouden en verbeteren de samenstelling van het microbioom, dat tijdens een antibioticakuur verstoord is geraakt. Een behandeling met probiotica duurt doorgaans ongeveer een maand: dit is voldoende om de microflora in het lichaam te herstellen en spruw te voorkomen.

Niet alle artsen keuren het gebruik van antischimmelmedicijnen voor preventieve doeleinden goed: veel artsen beschouwen deze stap als onterecht en zelfs gevaarlijk. Preventieve medicatie kan de vorming van resistente schimmelstammen veroorzaken, die na verloop van tijd een complexere, langdurige en dure behandeling vereisen. Artsen zeggen: spruw na een antibioticakuur moet 'achteraf' worden behandeld, wanneer de ziekte al is uitgewoed.

Namen van medicijnen ter voorkoming van spruw

De belangrijkste indicatie voor profylactisch gebruik van middelen tegen spruw is frequente terugkeer van de ziekte. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat zelfs preventie gepaard kan gaan met het optreden van ongewenste bijwerkingen, zoals een allergische reactie.

Preventie van spruw met medicijnen kan worden uitgevoerd door vaginale zetpillen of tabletten te gebruiken. Minder vaak worden externe middelen zoals zalven of crèmes gebruikt.

Voordat u antischimmelmiddelen gaat gebruiken, is het raadzaam om dit onderwerp eerst met uw arts te bespreken.

Wat betreft de namen van de meest populaire medicijnen, kunnen we spreken over de volgende medicijnen:

• Nystatine is verkrijgbaar in tabletten, vaginale zetpillen en ook in de vorm van een zalf. Dit medicijn werd 15-20 jaar geleden al actief gebruikt, maar tegenwoordig bestaan er nog krachtigere antischimmelmiddelen.
• Pimafucine (Natamycine) in tablet-, zalf- of zetpilvorm is geïndiceerd voor gebruik met vrijwel geen beperkingen, zelfs niet voor zwangere vrouwen.
• Livarol-zetpillen op basis van ketoconazol worden beschouwd als een klassieke variant van een antischimmelmiddel.
• Mikozon is een miconazolpreparaat en is een modern en effectief antischimmelmiddel.
• Gino-Pevaryl zetpillen op basis van econazol worden goed door het lichaam geaccepteerd en kunnen in de tweede helft van de zwangerschap worden gebruikt, maar zijn verboden tijdens de kindertijd.
• Zalain zetpillen op basis van sertaconazol zijn een krachtig antischimmelmiddel voor eenmalig gebruik (snelle en effectieve werking).
• Candid vaginale crème op basis van clotrimazol is een veelgebruikt antischimmelmiddel voor lokaal gebruik. De analogen ervan zijn Canison en Clotrimazol.
• Lomexin vaginale capsules zijn een desinfecterend en ontstekingsremmend medicijn dat effectief is tegen schimmels en goed door het lichaam wordt opgenomen. Het actieve bestanddeel is fenticonazol.
• Ginofort crème is een krachtig antischimmelmiddel dat na eenmalig gebruik tot vijf dagen op het slijmvlies van de vagina kan blijven zitten. Het product is niet geschikt voor gebruik door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.
• Geneesmiddelen op basis van fluconazol: Mikomaks, Diflucan, Flucostat, Mikosist, Fluconazole, Diflazon, enz.
• Geneesmiddelen op basis van intraconazol: Irunin, Rumikoz, Itrazol, Orungal, Orungamin.

Hieronder kunt u meer te weten komen over een aantal van de medicijnen die hieronder worden vermeld.

Zalven en crèmes ter voorkoming van spruw

Zalven of crèmes zijn lokale preventieve maatregelen. De bekendste zijn pimafucine, clotrimazol en ketodine. De meest voorkomende werkzame stoffen in deze producten zijn clotrimazol, natamycine, iconazol en nystatine.

De profylactische behandelingsduur bedraagt doorgaans niet langer dan tien dagen, maar deze periode kan op verzoek van de arts worden aangepast.

Zalven of crèmes zijn altijd veiliger dan tabletten, omdat ze vrijwel geen effect hebben op het lichaam. Ze worden echter meestal voorgeschreven om spruw bij mannen te voorkomen: dit komt door de ongemakken die gepaard gaan met het gebruik van deze toedieningsvorm op de vrouwelijke geslachtsdelen.

Er is nog een nadeel: preventie met zalven moet vaker worden toegepast dan met andere middelen, zoals zetpillen of tabletten. Dit komt allereerst door de geringe mate van antischimmelwerking van uitwendige preparaten.

Pillen

De tabletvorm van het medicijn wordt zelden voorgeschreven ter voorkoming van spruw, vanwege de systemische werking op het hele lichaam en de verhoogde kans op het ontwikkelen van bijwerkingen.

In zeldzame gevallen kunnen op aanbeveling van een arts de volgende categorieën antischimmeltabletten worden gebruikt:

• polyeen geneesmiddelen;
• producten op basis van triazool;
• producten op basis van imidazoledioxolane;
• imidazolhoudende producten.

Profylaxe met tabletten heeft daarnaast ook een aantal voordelen:

• de tabletten werken sneller en breder;
• Preventie van schimmelinfecties vindt niet alleen plaats in het genitale gebied, maar in alle weefsels van het lichaam;
• Soms is een enkele dosis van een pil voldoende ter preventie.

Hoe dan ook, de beslissing over welke preventieve medicatie de voorkeur verdient, wordt uitsluitend door een medische professional genomen.

[ 7 ]

Kaarsen ter preventie

In de overgrote meerderheid van de gevallen komt de preventie van spruw neer op het gebruik van vaginale zetpillen. Zetpillen hebben echter niet het gewenste effect op spruw in de darmen of op de slijmvliezen in de mondholte.

De plaatselijk aan te brengen zetpillen worden doorgaans gedurende één week gebruikt. Het product wordt dagelijks 's avonds ingespoten.

De voordelen van dit type preventie zijn als volgt:

• het gebruik van zetpillen zorgt voor een maximale concentratie van de medicinale stof in het gebied van de overheersende schimmelinfectie - op de slijmvliezen van de vagina;
• zetpillen hebben een sterk antischimmeleffect, zelfs bij sluimerende infecties;
• Er is geen algemeen effect van het medicijn op het lichaam en de ernst van de bijwerkingen is tot nul gereduceerd.

Er zijn ook bekende nadelen aan het gebruik van zetpillen ter preventie:

• Dergelijke middelen zijn alleen effectief bij het voorkomen van vaginale spruw;
• Vaak moet men gedurende de gehele profylactische periode geslachtsgemeenschap vermijden.

[ 8 ]

Fluconazol

Het klassieke antischimmelmiddel, Fluconazol, heeft een uitgesproken werking en remt de productie van schimmelsterolen. Fluconazol is verkrijgbaar voor gebruik bij veel schimmelinfecties, maar ook ter preventie ervan. Meestal wordt het middel eenmaal daags oraal ingenomen (de gemiddelde dagelijkse dosis is 200-400 mg). De mogelijkheid van profylactisch gebruik van het middel moet met een arts worden besproken, aangezien het voornamelijk wordt voorgeschreven om een reeds bestaande infectie te bestrijden.

Fluconazol wordt doorgaans zonder complicaties door het lichaam verdragen. In zeldzame gevallen kunnen dyspepsie en huiduitslag optreden.

Pimafucine

Pimafucine wordt vaak voorgeschreven ter voorkoming van spruw - intravaginale zetpillen met natamycine. Pimafucine heeft geen sensibiliserende werking, veroorzaakt geen allergieën en kan worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

De standaardmethode is om drie dagen achter elkaar één zetpil per nacht te gebruiken. In zeldzame gevallen wordt een licht branderig gevoel in de vagina opgemerkt, dat snel overgaat en niet hoeft te worden stopgezet.

Contra-indicaties voor het gebruik van zetpillen zijn kindertijd en overgevoeligheid voor natamycine.

Clotrimazol

Het veelgebruikte medicijn clotrimazol is een typische vertegenwoordiger van de imidazolencategorie, met een breed scala aan antischimmeleffecten. Tegenwoordig zijn er veel verschillende geneesmiddelen op basis van clotrimazol bekend: ze worden gebruikt voor de behandeling en preventie van mycosen en candidiasis.

Clotrimazol kan worden voorgeschreven in de vorm van een zalf of tablet, als aerosol en als vaginaal preparaat.

De zalf wordt meestal tweemaal daags op de aangedane huid (vulva en perineum) aangebracht en lichtjes ingewreven.

Er kunnen ook speciale vaginale tabletten in de vagina worden ingebracht (volgens een individueel behandelplan dat door een arts is opgesteld).

[ 9 ], [ 10 ]

Diflucan

De capsule Diflucan is een van de vele geneesmiddelen waarvan de werking gebaseerd is op de werking van fluconazol. Diflucan is effectief tegen gist, gistachtige schimmels en kan niet alleen de ontwikkeling van candidiasis, maar ook van mycose en onycomycose voorkomen.

Om vaginale spruw te voorkomen, is in de meeste gevallen een eenmalige dosis van 0,05-0,4 gram voldoende. Het is echter raadzaam om dit met uw arts te bespreken. Hogere doses van het medicijn worden gebruikt bij een verhoogd risico op verspreiding van een schimmelinfectie in het lichaam.

Vaak voorkomende bijwerkingen bij het gebruik van Diflucan: hoofdpijn, duizeligheid, allergie, dyspepsie. Het medicijn is Flucostat, een analoog van dit medicijn.

Livarol

Het fungistatische en fungicide middel Livarol is gebaseerd op de eigenschappen van het actieve bestanddeel ketoconazol - een antimycoticum, imidazoledioxolaan. Het geneesmiddel is toegestaan voor de preventie van spruw tegen de achtergrond van verminderde immuniteit, antibioticabehandeling en verstoring van de normale balans van de vaginale microflora.

Zetpillen worden één keer per dag vaginaal ingebracht gedurende 3-5 dagen achter elkaar.

Livarol mag in de tweede helft van de zwangerschap worden gebruikt, onder toezicht van de behandelend arts. Wees voorzichtig met het gebruik van dit medicijn, aangezien het in sommige gevallen een allergische reactie kan veroorzaken.

[ 11 ]

Nystatine

Het bekende antischimmelmiddel Nystatine werd ooit beschouwd als hét middel bij uitstek tegen spruw en andere schimmelinfecties. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen, zodat elke patiënt zelf de voor hem of haar meest geschikte medicatie kan kiezen: zetpillen, tabletten of zalf.

Nystatine wordt succesvol gebruikt voor de preventie en behandeling van aandoeningen zoals spruw in de vagina, mondholte, huid, inwendige organen, etc.

Nystatine in tabletten wordt het meest gebruikt: ter voorkoming van spruw na een antibioticakuur is het raadzaam om het medicijn voor te schrijven in een dagelijkse dosis van 1.500.000 IE. De gemiddelde duur van profylactische toediening is 10 dagen. De tabletten worden doorgeslikt zonder te kauwen.

Rectale of vaginale zetpillen met 250.000 IE kunnen ook worden gebruikt. Deze worden tweemaal daags toegediend (tenzij anders voorgeschreven door de arts).

Terzjinan

Terzhinan, een complex vaginaal preparaat, bevat een heel scala aan werkzame stoffen: het trichomonzuur Ternidazol, het antibioticum Neomycine, het antischimmelmiddel Nystatine en het glucocorticoïde Prednisolon.

Terzhinan wordt succesvol gebruikt bij de behandeling van de meeste vormen van infectieuze vaginitis: bacterieel, niet-specifiek, schimmelachtig en gemengd.

Terzhinan is echter niet geschikt voor puur preventieve doeleinden: gebruik zonder passende indicatie kan leiden tot de ontwikkeling van resistentie tegen micro-organismen en superinfectie door deze micro-organismen. Het medicijn wordt uitsluitend voorgeschreven voor behandeling en de behandelingsduur dient zo kort mogelijk te zijn.

Polygynax

Het bekende antimicrobiële geneesmiddel en antisepticum Polygynax is een combinatie van een aminoside-antibioticum, een polypeptide-antibioticum en het polyene fungicide antibioticum Nystatine.

Polygynax kan zowel voor medicinale als preventieve doeleinden worden gebruikt:

• De behandeling bestaat uit het vaginaal toedienen van capsules, één voor de nacht, gedurende 12 dagen achter elkaar;
• Preventie van spruw bestaat uit intravaginale toediening van een capsule 's avonds, dagelijks gedurende zes dagen.

De vraag of preventieve maatregelen voor de sekspartner noodzakelijk zijn, wordt per geval beoordeeld.

[ 12 ]

Miramistin

Miramistin is in feite een universeel antisepticum en desinfectiemiddel. Het heeft een sterke antimicrobiële werking tegen grampositieve en gramnegatieve micro-organismen, aerobe en anaerobe bacteriën, ziekenhuisbacteriën, pathogenen van seksueel overdraagbare aandoeningen, het herpesvirus en schimmelinfecties (gisten, gistachtige schimmels, dermatofyten, ascomyceten, enz.).

Preventief wordt Miramistin gebruikt in de vorm van vaginale irrigatie of het inbrengen van tampons die in het product gedrenkt zijn. De duur van de preventieve kuur is gewoonlijk vijf dagen.

Bij plaatselijk gebruik wordt Miramistin niet door de slijmvliezen opgenomen. Het kan dus ook door vrouwen tijdens de zwangerschap en borstvoeding gebruikt worden.

[ 13 ]

Lactacid

Lactacid is een cosmetisch product dat de zuur-base-balans in de slijmvliezen van de geslachtsdelen kan normaliseren en tevens de verschijning van symptomen van spruw kan voorkomen.

In de apotheek kunt u diverse producten uit de Lactacid-serie kopen. Een speciale antischimmeloptie is geschikt voor de preventie van spruw: Lactacid met een antischimmelwerking. Dit product kan de ontwikkeling van het ontstekingsproces voorkomen en de toename van schimmelinfecties onderdrukken.

Om het gewenste effect te bereiken, knijpt u een kleine hoeveelheid product in uw handpalm, mengt u dit met water en brengt u het voorzichtig aan op de genitale zone. Spoel het vervolgens af met een waterstraal. De waterstraal moet van voor naar achteren gericht zijn: dit voorkomt dat microben van de anale zone naar de genitaliën en de vagina komen.

Om spruw te voorkomen, kunt u naast schoonmaakmiddel ook regelmatig speciale vochtige doekjes met dezelfde naam gebruiken.

Depantol

Depantol is een vaginale zetpil met een antimicrobiële en herstellende werking, die te danken is aan de aanwezigheid van chloorhexidine en dexpanthenol in het geneesmiddel. Dit geneesmiddel is niet geschikt voor de preventie van spruw: het heeft geen effect op sporen, schimmels en zuurresistente pathogene micro-organismen, dus gebruik ervan is in deze situatie zinloos.

Het gebruik van Depantol is alleen gerechtvaardigd na onbeschermde geslachtsgemeenschap, wanneer het nodig is om mogelijke pathogene microflora die de vagina is binnengedrongen, te vernietigen. In een dergelijke situatie beïnvloeden de actieve bestanddelen van het geneesmiddel de gemengde pathogene microflora: de lokale bescherming wordt versterkt en nuttige bacteriën onderdrukken de ontwikkeling van gisten en Candida-schimmels.

De zetpil wordt gedurende een week maximaal twee keer per dag in de vagina ingebracht.

Preventie van spruw met volksremedies

Volksremedies zijn altijd erg populair geweest onder mensen: allereerst vanwege hun beschikbaarheid en effectiviteit. Maar weinig mensen weten dat recepten uit de volksgeneeskunde niet alleen voor therapeutische doeleinden, maar ook voor preventieve doeleinden gebruikt kunnen worden. De volgende remedies zijn bijvoorbeeld uitstekend geschikt om spruw te voorkomen:

• Los 1 theelepel zuiveringszout op in een liter warm gekookt water. Deze oplossing wordt gebruikt om de geslachtsdelen te wassen na de geslachtsgemeenschap, of in kuren: elke anderhalve tot twee maanden een kuur van vijf dagen met zuiveringszout (één keer per dag 's avonds).
• Om te wassen kun je ook een complexere oplossing maken: los 1 theelepel zuiveringszout, 1 eetlepel zout en 10 druppels jodiumtinctuur op in een liter warm gekookt water. Herhaal dit vijf dagen lang elke avond.
• Drink dagelijks 200 ml vers wortelsap, 2-3 keer per dag voor de maaltijd.
• Een infusie wordt bereid uit een eetlepel van een gelijke mix van kruiden zoals salie, kamille, calendula en duizendblad. De aangegeven hoeveelheid grondstoffen wordt overgoten met 500 ml kokend water, een half uur laten trekken, gefilterd en gebruikt als douche (in driedaagse kuren, maandelijks).

Als de ziekte vaak terugkomt, moet spruwpreventie in een complex worden ingebouwd. Er is geen reden om aan te nemen dat u door het regelmatig slikken van pillen van dit probleem af kunt komen. Het probleem zal niet kunnen worden opgelost zonder uw dieet aan te passen, uw levensstijl te optimaliseren en elementaire hygiëneregels in acht te nemen. Alleen door alle aanbevelingen in een complex op te volgen, kunt u spruw bestrijden.