Pustulaire psoriasis

Een van de zeldzame vormen van endocriene ziekten is pustuleuze psoriasis. Overweeg de kenmerken, symptomen, methoden voor diagnose, behandeling en preventie.

Exsudatieve of pustulaire psoriasis is volgens veel wetenschappers contactdermatitis van allergische etiologie. Volgens de internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening behoort het tot deze categorie:

XII Ziekten van de huid en het onderhuidse weefsel (L00-L99)

Papulosquameuze aandoeningen (L40-L45)

• Psoriasis L40

• L40.0 Psoriasis vulgaris
• L40.1 Gegeneraliseerde pustulaire psoriasis
• L40.2 Bestand tegen Acerodermatitis
• L40.3 Palmaire en plantaire puisten
• L40.4 Psoriasis teardiform
• L40.5 Arthropathie psoriasis
• L40.8 Andere psoriasis
• L40.9 Andere gespecificeerde aandoeningen van psoriasis

In de meeste gevallen ontwikkelt het defect zich spontaan of tegen de achtergrond van het gebruik van sterke medicijnen. Pathologie is opgenomen in de categorie van chronische en ongeneeslijke, gemanifesteerd door ronde uitbarstingen van rood of roze met schilferen. Het kan op elk deel van het lichaam voorkomen, maar treft meestal de hoofdhuid, ellebogen, knieën, handpalmen en voetzolen.

De ziekte treft mensen van 10 tot 50 jaar. Verwijst naar systemische aandoeningen, omdat het niet alleen de huid treft, maar ook slijmvliezen, nagels, het bewegingsapparaat en het haar. De ziekte is niet besmettelijk en wordt niet overgedragen door contact, maar kan in verband worden gebracht met erfelijke factoren.

[1]

Epidemiologie

Psoriasis is een polyethologische ziekte, een grote rol in de ontwikkeling ervan wordt gespeeld door genetische aanleg en stoornissen van het immuunsysteem. Epidemiologie geeft de wijdverspreide prevalentie aan. Volgens medische statistieken heeft ongeveer 3% van de mensen over de hele wereld last van dit defect.

Meestal wordt de ziekte op jonge leeftijd gediagnosticeerd, dat wil zeggen tot 30 jaar: bij vrouwen vóór 16 en bij mannen na 22. Zeer vaak ontwikkelt het zich bij mensen met diabetes, obesitas, hypothyreoïdie van de schildklier. Het aantal patiënten is hoger onder de bevolking met een hoog atherogeen voedselprofiel. Dat is de reden waarom psoriasis zeldzaam is in landen waar een groot aantal omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren (vis, zeevruchten) worden geconsumeerd, die een anti-atherogeen effect hebben.

[2], [3], [4], [5]

Oorzaken pustulaire psoriasis

De ziekte behoort tot de meest ernstige pathologieën van de epidermis, maar de exacte oorzaken van pustuleuze psoriasis zijn onbekend. Er zijn veel theorieën over de etiologie en pathogenese. Het wordt geassocieerd met genetische factoren en een aantal andere redenen. Overweeg de belangrijkste:

• Ziekten van het endocriene systeem
• Ziekten van het spijsverteringskanaal
• Zenuwachtige overspanning
• Lage calciumwaarden in het bloed
• geelzucht
• Psychoneurologische aandoeningen
• Allergische reacties van verschillende etiologieën
• Dysfunctie van endocriene klieren
• Immuunsysteemaandoeningen

Om de exacte oorzaak van het defect vast te stellen en de factoren die dit veroorzaken, wacht de patiënt op een reeks verschillende diagnostische onderzoeken. Het type behandeling en de duur ervan hangen af van de resultaten.

[6], [7], [8]

Risicofactoren

Exudatieve psoriasis is een multifactoriële ziekte. Een grote rol in de ontwikkeling ervan wordt gespeeld door erfelijke aanleg, verzwakt immuunsysteem en metabole stoornissen. Exogene en endogene risicofactoren onderscheiden, we zullen ze overwegen:

• Hormonale insufficiëntie
• Infectieziekten
• zwangerschap
• Het gebruik van sterke externe medicijnen
• Zenuwachtige overstress en stressvolle situaties
• Contact met chemicaliën
• Langdurige blootstelling aan ultraviolette straling
• Onredelijk gebruik van medicijnen

Volgens medische statistieken komt ongeveer 40% van de gevallen plotseling voor. Maar meestal ontwikkelt de aandoening zich door agressieve therapie van een vulgaire vorm van pathologie en andere chronische pathologische processen in het lichaam.

[9], [10], [11]

Pathogenese

Het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte is gebaseerd op de schending van proliferatie en differentiatie van keratinocyten. Pathogenese duidt op een verkorting van de celcyclus en een verhoogde productie van keratinocyten. Hierdoor wordt de laag van de epidermis dikker en ontstaan er veel schubben. Er zijn verschillende theorieën over de oorsprong van pustuleuze psoriasis:

• erfelijk
• viral
• neurogene
• Hypothese van aangeboren instabiliteit van lysosomen, defecten in haarvaten van de epidermis, schendingen van keratinisatie en lipidemetabolisme.

Vanwege hyperproliferatie wordt de huidontsteking slechter. In laesies produceren de cellen interleukine-1, wat vergelijkbaar is met de activeringsfactor van de epidermale T-lymfocyten geproduceerd door keratinocyten. Bemiddelaars van ontsteking kunnen interleukinen en interferonen zijn die bijdragen aan de chronicisatie van het pathologische proces.

Pathogenese is direct gerelateerd aan de oorzaak en factoren die de stoornis hebben veroorzaakt. De tactiek van de behandeling hangt ervan af. Het verloop van de ziekte wordt aanzienlijk verergerd door emotionele overbelasting, medicatie, epidermaal trauma, streptokokkeninfecties, alcoholmisbruik en ondervoeding.

[12], [13], [14], [15]

Symptomen pustulaire psoriasis

Pustulaire laesie van de epidermis wordt waargenomen bij 1% van de patiënten met psoriasis en is meestal gelocaliseerd in het gebied van de handpalmen en voetzolen. Symptomen van pustulaire psoriasis zijn cyclisch en hangen af van de vorm van de ziekte, het type en stadium ervan.

• In het begin is er hyperemie en ontsteking. Daarna verschijnen er geleidelijk aan symmetrische uitslagpuistjes op de huid. De patiënt klaagt over jeuk en verbranding. Onaangename symptomen worden 's nachts intensiever en bij gebruik van huishoudelijke chemicaliën (zeep, shampoo).
• Pustels bevatten een steriele vloeistof, waarvan sommigen samenvloeien en vormen uitgebreide foci. Wanneer de blaren barsten, vindt infectie van de open wond plaats. Hierdoor wordt de ziekte puistig.
• Tegen deze achtergrond kan erythroderma beginnen. Sommige patiënten hebben ringvormige, serpiginerende en andere soorten erythemateuze pustuleuze erupties op de huid en slijmvliezen. Dystrofische veranderingen kunnen nagels, gezicht, hoofdhuid, gewrichten en zelfs nieren vastleggen.

De ziekte ontwikkelt zich binnen enkele maanden met voortdurende verergering van de symptomen. Tijdens deze periode lijdt de patiënt aan een algemene malaise, zwakte, rillingen en koorts.

Eerste tekenen

In zijn symptomen verschilt de exudatieve vorm van het klinische beeld van een eenvoudig type uitslag. De eerste tekenen manifesteren zich als focale ontsteking, jeuk en branden. Geleidelijk aan, de papels met een vloeibare vorm op het oppervlak van de opperhuid, die barsten, vormen grote wondgebieden. Wanneer u ze probeert te verwijderen, verschijnt er een bloedend oppervlak, dat bij genezing verandert in schubben.

In de klassieke manifestatie wordt de ziekte gekenmerkt door een triade van dergelijke tekens:

• "Stearinevlek" - met een licht afschrapen van de huid neemt de peeling toe, wat de papels dezelfde overeenkomst geeft met een druppel stearine.
• "Thermische film" - wordt gevormd na verwijdering van de schubben, waardoor een nat, dun oppervlak overblijft.
• "Bloedige dauw" - verschijnt wanneer de thermische film beschadigd is. Op de huid zijn er puntige bloeddruppels, veroorzaakt door trauma van de volbloed papillen van de dermis.

De pathologische toestand wordt gekenmerkt door verhoogde huiduitslag tijdens mechanische of chemische stimulatie. De uitslag verschijnt binnen twee weken. Op de ellebogen, knieën, hoofdhuid, blijft het voor een lange tijd, zonder zich naar andere gebieden uit te strekken.

[16], [17], [18], [19], [20]

Stages

Pustulaire psoriasis kent verschillende stadia van ontwikkeling, die verschillen in hun symptomen. Beschouw deze:

• Eerste - op het lichaam lijkt een uitslag, die snel prolifereert. Plakplaten ovaal of rond en roze van kleur, bedekt met witachtige schubben bovenop.
• Stationair - komt binnen 7-21 dagen na het begin van het pathologische proces. Plaques van lichte kleur, ringvormig, hun oppervlak is bedekt met zilverachtige schubben.
• Rottende - plaques krijgen een schaduw van de huid, jeuk is minder intens, rond de huiduitslag vormde een ring van verhoornde huid. Deze periode duurt van enkele maanden tot een jaar of langer.

Afhankelijk van het stadium van de ziekte, de aard van de uitslag en hun lokalisatie, wordt een behandelplan opgesteld.

[21], [22], [23], [24]

Vormen

Veel dermatologische ziekten hebben verschillende stadia, vormen en soorten. Soorten pustulaire psoriasis hangen af van de locatie van huiduitslag en de aard ervan. De ziekte is verdeeld in twee grote typen: gegeneraliseerd en gelokaliseerd, overweeg ze:

1. Gegeneraliseerd - komt voor bij zowel gezonde mensen als bij diegenen die al ziek zijn met andere vormen van frustratie. Het wordt gekenmerkt door een scherpe erythemvorming met ernstige jeuk en verbranding.

• Tsubmusha - komt meestal voor bij absoluut gezonde mensen. Op het lichaam verschijnen erytheem - ontstoken plekken, warm aanvoelend. Geleidelijk veranderen ze in puisten, die met elkaar combineren en grote delen van het lichaam raken. Deze soort heeft een terugkerend karakter.
• Acerodermatitis Allopo - dermatose met puisten van onbekende oorsprong. De uitslag is gelokaliseerd in de acral gebieden, dat wil zeggen, op de zolen van de voeten en handen. De ziekte komt voor in de vorm van kleine huiduitslag met duidelijke grenzen. Terwijl de puisten groeien, barsten ze uit en vormen eroderende gebieden met etterende korstjes. De ziekte is chronisch en verloopt met scleroderm-achtige veranderingen en atrofie van de epidermis.
• Herpetiform impetigo - komt in de meeste gevallen voor bij zwangere vrouwen, minder vaak bij kinderen en mannen. Het ontwikkelt zich abrupt, huiduitslag - pijnlijke puisten, gelokaliseerd in de lies, aan de binnenkant van de dij, in de oksels.

2. Gelokaliseerd (beperkt) - beïnvloedt tot 10% van het totale oppervlak van het lichaam. Strikt gelokaliseerd op bepaalde delen van het lichaam, bijvoorbeeld op de voetzolen of handpalmen. Het stroomt gemakkelijker dan de gegeneraliseerde vorm.

• Gelokaliseerde vorm Acrodermatitis Allopo - komt voor in de schaamstreek, kan optreden bij vulgaire psoriasis.
• Psoriasis van Barbera is een chronische, terugkerende vorm. Het beïnvloedt de handen en voeten. Pustels drogen geleidelijk uit en vormen dichte korsten van bruine kleur.

De beperkte vorm wordt veel gemakkelijker behandeld, vanwege de eliminatie ervan zijn er voldoende lokale hulpmiddelen. Terwijl in de gegeneraliseerde vorm, zal de patiënt een langdurige complexe therapie krijgen met verschillende vormen van medicijnen, dieettherapie en fysiotherapie.

Pustulaire psoriasis van de handpalmen

Exudatieve uitslag op de handpalmen duidt op een ernstige dermatologische aandoening. Pustulaire psoriasis van de handpalmen komt vrij veel voor. Het kan doorgaan, zowel lokaal als in combinatie met de uitslag van andere delen van het lichaam, inclusief met gewrichtsschade. De bijzonderheid van deze vorm is dat, vanwege het gebrek aan diagnose, het vaak wordt ingenomen en behandeld als een schimmelziekte.

De ziekte treft mensen van verschillende leeftijden, maar komt meestal voor bij patiënten van 30-50 jaar. Het is gebaseerd op een erfelijke aanleg. Verzwarende factoren zijn de reguliere mechanische of chemische irritatie van de handen, langdurig contact met water, een verscheidenheid aan infectieziekten (roodvonk, sinusitis, tonsillitis), bedwelming, letsels van het endocriene systeem en andere factoren.

De palmaire vorm van psoriasis heeft twee typen:

• Plaque-waaiervormig - een uitslag van rode kleur, gelegen waaiervormig, duidelijk prominent aanwezig in gezonde weefsels. Geleidelijk verschijnen op de papels zilverachtige schubben die samenkomen in plaques, waardoor een soort scheurtjes ontstaan.
• Geil - gekenmerkt door overmatige groei van het stratum corneum, dat wil zeggen, de gelaagdheid van de opperhuid op de handpalmen. Percelen van gelaagdheid bevinden zich meestal op de laterale vlakken van de palmen, kunnen met elkaar versmelten.
• Circulair - gemanifesteerd als grote brandpunten van peeling in de vorm van ringen en cirkels.

In het pathologische proces kunnen nagels worden betrokken. Patiënten klagen over ernstige jeuk en verbranding, die slapeloosheid en neuroses veroorzaken. De behandeling is lang en moeilijk. Moeilijkheden beginnen bij het diagnoseproces, omdat de ziekte moet worden gedifferentieerd met soortgelijke pathologieën die vergelijkbaar zijn in de symptomatologie.

Tijdens het therapieproces worden zalven met corticosteroïden gebruikt, maar het lichaam raakt snel aan dergelijke medicijnen gewend, waardoor de behandeling niet effectief is. Daarom krijgen patiënten een combinatie van geneesmiddelen toegewezen, waaronder verschillende actieve componenten. Nadat de acute periode is gestopt, schrijven de patiënten geneesmiddelen voor om de regeneratie van weefsels, dat wil zeggen het herstel van de huid, te versnellen.

[25]

Pustulaire psoriasis van zolen

Dermatologische ziekte, die wordt gekenmerkt door de vorming van pustuleuze puisten op de voeten - het zijn pustuleuze psoriasiszolen. De ziekte is cyclisch, de periodes van exacerbatie maken vaak plaats voor complete remissie. Het treft meestal mensen van 25 tot 50 jaar. Pathologie ontwikkelt zich als gevolg van ontstekingsprocessen in het lichaam, verschillende allergische reacties en intoxicatie. In gevaar zijn rokers en mensen met chronisch alcoholisme.

Kenmerken:

• De uitslag beïnvloedt de gewelven van de voeten en verspreidt zich geleidelijk over hun hele oppervlak. Op de huid zijn kleine belletjes van gele kleur met een ontstoken rand, gevuld met exsudaat.
• Puisten exfoliëren onvrijwillig, en veroorzaken ettering vanwege de hechting van microbiële infectie. Ongeopende uitslag droogt op en vormt bruine korsten die schilferen en scheuren vormen.
• De huid op de aangetaste oppervlakken is roze geverfd en vervolgens in een rood-blauwe kleur. De patiënt klaagt over ernstige jeuk en pijnlijke gewaarwordingen vanwege het feit dat de puisten voortdurend gewond zijn.
• Als het defect de tenen opvangt, exfolieert de nagelplaat, maar de interdigitale plooien en de huid op de vouwen van de vingers blijven gezond.

Overmatige groei van de grove huid op de voeten leidt tot chaos en omozoleliciteit. Likdoorns kunnen met elkaar versmelten en grote wondoppervlakken vormen. Maar een nederlaag heeft bepaalde grenzen die het scheiden van pure huid. De behandeling is lang en begint met het verwijderen van foci van infectie, het gebruik van corticosteroïden en breedspectrumantibiotica.

Gegeneraliseerde pustulaire psoriasis

Een van de meest ernstige vormen van huidpathologieën is gegeneraliseerde pustulaire psoriasis. Uitslag heeft invloed op bijna het hele lichaam, inclusief nagels, gepaard gaand met jeuk, branderigheid en pijn. De stoornis begint abrupt, in het begin wordt erytheem, dat wil zeggen psoriatische foci, gevormd. Ontstoken locaties zijn vrij groot, stijgen uit boven gezonde weefsels en veroorzaken brandwonden.

• Een groot deel van de uitslag is gelokaliseerd in het perineum, geslachtsdelen en gewrichten. Tegen de achtergrond van dermatologische veranderingen verslechtert de algemene toestand van de patiënt. De temperatuur stijgt, er zijn spier- en gewrichtspijn, zwakte en malaise. In de bloedtest worden leukocytose en toename van de ESR-waarden gedetecteerd.
• Geleidelijk verschijnen ontstoken gebieden met vesicles en puisten met pus en exsudaat. Ze worden zeer snel gevormd, gelaagd en vormen natte oppervlakken en massieve bruine peelings. Dergelijke gebieden zijn gemakkelijk getraumatiseerd en veranderen in erosie met een geleidelijke epithelisatie.

De acute fase duurt van 2 weken tot 2 maanden. Gedurende deze periode drogen sommige korsten uit, andere genezen, maar het proces van vorming van nieuwe puisten is nog steeds aan de gang. Op de huid is een helder beeld te zien: natte erosie en bruine korstjes. Tijdens de periode van remissie, wordt de epidermis geleidelijk hersteld, hebben de vroegere gebieden van de uitbarstingen een blauw-rode kleur.

Pustuleuze psuliasis van Tsumbush

Gegeneraliseerde of pustulaire psuniose Tsumbusha - dit is een ernstige en gevaarlijke ziekte. Gekenmerkt door een snel begin: op de huid zijn er ontstoken plekken van grote omvang, waarop puisten met etterende inhoud geleidelijk verschijnen. De patiënt heeft koorts, zwakte, gewrichts- en spierpijn. Tijdens de heling op de huid ontstaan bruine korstjes, als ze gewond raken, veranderen ze in erosie en zweren, die niet heel lang genezen.

De meeste uitslag in het genitale gebied en huidplooien, evenals op het buigbare oppervlak van de gewrichten. In sommige gevallen vangen het pathologische proces de slijmvliezen, de hoofdhuid en de nagels op. De behandeling is lang en tamelijk gecompliceerd. De patiënt wacht op een kuur met medicamenteuze therapie, dieettherapie en een kuur fysiotherapie. Maar zelfs een dergelijke alomvattende aanpak van het probleem garandeert niet dat het niet opnieuw voorkomt.

Pustulaire psoriasis van Barbera

De gelokaliseerde vorm van uitbarstingen, die de handpalmen en voetzolen aantasten - dit is pustuleuze psoriasis van Barber. Meestal treft dit type stoornis vrouwen. In de acute periode op de huid zijn rode vlekken met peeling en duidelijke grenzen. Geleidelijk aan vormen puisten op de uitslag, die zich bevinden in de dikte van de opperhuid met een steriele inhoud.

Bubbels zijn gelokaliseerd op het laterale oppervlak van de voeten en handen, onder de vingers, en kunnen ook de nagelplaat raken. De ziekte is langdurig, golvend en slecht behandelbaar. Heel vaak tijdens het diagnoseproces, wordt hij verward met eczeem of schimmelinfectie. Om de acute symptomen van de bacterie te elimineren, wordt een speciaal dieet, verschillende lokale agentia met een verzachtend effect, steroïde hormonen van tijdelijke actie en een aantal andere geneesmiddelen getoond.

Complicaties en gevolgen

Pustulaire psoriasis is ernstig en veroorzaakt ongemak en pijn. De gevolgen en complicaties ervan doen zich voor wanneer de medische aanbevelingen niet worden nageleefd en tijdens de periode van exacerbatie. Meestal worden patiënten geconfronteerd met problemen zoals:

• Malabsorptie - een schending van de processen van spijsvertering, opname van voedingsstoffen in de dunne darm. Het gaat gepaard met dergelijke symptomen: diarree, ernstig gewichtsverlies, bloedarmoede, hypovitaminose, verstoring van het metabolisme van elektrolyten.
• Hypocalciëmie is een verlaging van het niveau van geïoniseerd calcium in het bloedserum. Het manifesteert zich door de stoornis van elektrofysiologische processen op celmembranen, verloopt in acute en chronische vormen.
• Pyodermie is een purulente laesie van de opperhuid als gevolg van een infectie met pyogene kokken.
• Onycholyse is een pathologische ziekte van de nagels, die wordt gekenmerkt door het loslaten van de nagelplaat van de vingerdoeken.
• Alopecia - volledig of gedeeltelijk haaruitval op hoofd en lichaam, een schending van de groei van nieuw haar.
• Necrose van de niertubuli in het geval van oligemie is een schending van de scheiding van cytoplasmatische eiwitten, die de vernietiging van cellen veroorzaakt. Verschijnt als gevolg van de werking van ziekteverwekkers en bloedstromingsstoornissen.

Als een pathologische aandoening optreedt met koorts en intoxicatie, dan gaat het zonder adequate therapie snel over in een acute vorm, die een fatale afloop bedreigt.

[26], [27], [28], [29], [30]

Diagnostics pustulaire psoriasis

Een dergelijke dermatologische ziekte als psoriasis heeft een acuut begin en een aantal pijnlijke symptomen. De diagnose van pustuleuze psoriasis bestaat uit veel verschillende procedures die zijn gericht op het identificeren van de oorzaak, de factoren die de pathologie hebben veroorzaakt, de vestiging van de vorm en soort. Het onderzoek begint met een bezoek aan een dermatoloog, een visueel onderzoek en een anamnese.

Tijdens de diagnose worden de volgende aspecten in aanmerking genomen:

• Klinisch beeld van de stoornis.
• Aanwezigheid van psoriatische triade (fenomeen van stearinekleuring, terminale film, vlekbloeding).
• Het fenomeen van Kebner in de voortschrijdende fase.

Als het beeld van de pathologische toestand dubbelzinnig is, moet worden vastgesteld of er familieleden zijn die aan dit defect hebben geleden, dat wil zeggen erfelijke aanleg.

[31], [32], [33]

Analyseert

In de meeste gevallen worden psoriatische huiduitslag geïdentificeerd na visuele inspectie. Analyses worden voorgeschreven in het geval dat het onmogelijk is om te diagnosticeren door externe tekenen.

Laboratoriumdiagnostiek bestaat uit:

• Een algemene bloedtest wordt uitgevoerd om allergische reacties uit te sluiten. Het uiterlijk van de ziekte kan worden geassocieerd met leukocytose en bloedarmoede. Bij uitgebreide laesies beïnvloedt de stoornis de zoutbalans van het bloed, waardoor uitdroging ontstaat. Tijdens de studie ligt de nadruk op leukocyten en de snelheid van sedimentatie van erytrocyten.
• Biochemische bloedtest - is noodzakelijk om mogelijke oorzaken van huiduitslag te identificeren en de behandeling te plannen.
• Urineonderzoek - bepaling van de water-zoutbalans
• Ontlastingsanalyse - detectie van helmint-eieren en infectieuze laesies van de darm.
• Antilichamen tegen HIV - het humaan immunodeficiëntievirus kan psoriasis veroorzaken.
• Onderzoek naar reumafactor: de analyse is gericht op het identificeren van het eiwit dat gepaard gaat met ontstekingsprocessen. Bij psoriasis moet het negatief zijn, positieve waarden duiden op reumatoïde artritis.
• Analyse van leverenzymen - GTT, AST, APF, ALT.

Na het gegeven complex van analyses, kunnen aanvullende onderzoeken worden aangewezen, op basis van hun resultaten maakt de arts het behandelplan.

[34], [35], [36], [37]

Instrumentele diagnostiek

Onderzoek van psoriasis met behulp van verschillende mechanische apparaten en instrumenten is een instrumentele diagnose. Tijdens de studie kunnen de volgende procedures worden uitgevoerd:

• Huidbiopsie is een van de meest nauwkeurige methoden. De arts verwijdert beschadigd weefsel (niet meer dan 6 mm) en onderzoekt op microscopisch niveau.
• Radiografie is een procedure die nodig is voor de detectie van artritis psoriatica. De arts onderzoekt de gewrichten en bepaalt de mate van beschadiging van het botweefsel, omdat deze kan optreden in elke vorm van psoriasis.

Naast de twee belangrijkste instrumentele methoden, kan een arts een histologie weefsel voorschrijven om deze veranderingen te bepalen: verhoogde vascularisatie, ontbreken van een granulaire laag, het dunner worden van de epidermale laag via spruit langwerpige microabscesses Munro.

Differentiële diagnose

Omdat psoriasis qua symptomen vergelijkbaar is met veel andere huidaandoeningen, wordt differentiële diagnostiek gebruikt om het te detecteren. De ziekte wordt meestal vergeleken met dergelijke pathologieën:

• Pustulaire bacterie Andrews - ontwikkelt tegen een achtergrond van chronische bacteriële infecties: tonsillitis, tandziekten en galblaaslaesies.
• Rode platte korstmos - papels hebben een veelhoekige vorm, een navelstreng in het midden, een wasachtige glans en een maaspatroon.
• Syfilis - papulaire syfilis heeft een halfronde vorm, koperrode kleur en ontstaat door bleke treponema.
• Seborrheic dermatitis - heeft geen duidelijke infiltratie, want differentiatie toont de ontvangst van Kartamyshev.
• Atopische dermatitis is een mild erytheem met schilferende, ernstige jeuk, ontvelling op het gezicht, nek, elleboog en popliteale fossa, bovenste borst.

Als de patiënt heeft een gelokaliseerde vorm, dat wil zeggen, pustuleuze psoriasis Barbera, het slaan van de handpalmen en voetzolen, dan is deze toestand wordt onderscheiden van tinea pedis, borstels, disgidroticheskoy eczeem. De gegeneraliseerde vorm wordt vergeleken met bacteriëmie en sepsis door bloedkweek. Een HIV-test is verplicht, omdat een plotseling begin en een acuut verloop veroorzaakt kunnen worden door het humaan immunodeficiëntievirus.

[38], [39]

Behandeling pustulaire psoriasis

Volledig herstel van psoriasis, en vooral met zijn pustuleuze vorm, is bijna onmogelijk. Het behandelplan wordt gemaakt door een arts, individueel voor elke patiënt. De records nemen de resultaten van diagnose, stadium van de ziekte, vorm en andere kenmerken van de pathologie.

Behandeling van pustulaire psoriasis is een complex van dergelijke procedures:

• Medicamenteuze behandeling - de patiënt krijgt een andere vorm van vrijlating en werking van medicijnen. De behandeling begint met lokale preparaten, omdat het hoofddoel ervan is om de huid van puisten te reinigen, te verzachten en afbladderen te voorkomen. Gebruik ook middelen voor systemische actie: corticosteroïden, retinoïden, cyclosporinen, antibiotica.
• Fysiotherapie - de getroffen gebieden worden bestraald met ultraviolet, gecombineerd met het gebruik van tabletten, zalven, therapeutische baden en andere procedures.
• Sanatorium-en-spa-behandeling wordt uitgevoerd in een staat van remissie, dat wil zeggen, wanneer de huiduitslag praktisch verdwijnen. Patiënten worden dergelijke procedures voorgeschreven: aerotherapie, balneotherapie, heliotherapie.
• Dieetvoeding is een zeer belangrijk onderdeel van de behandeling. In het dieet van de patiënt moeten producten van plantaardige oorsprong, vetvrije zure melkproducten en granen. Tijdens het dieet, moet je snoep, gerookt voedsel, augurken, vet en geroosterd opgeven. Het dieet is geïndiceerd in zowel exacerbatie als remissie.

Ongeacht de behandelmethode, het hele proces is vrij lang en complex. Het succes van herstel hangt af van de niet-aflatende prestaties van medisch bewijs.

Geneeskunde

Pustulaire psoriasis is ernstig, gepaard gaand met uitgebreide huidlaesies en verslechtering van de algemene toestand. Geneesmiddelen worden in alle stadia van de ziekte gebruikt om de onaangename symptomen te verminderen. In de gegeneraliseerde vorm is ziekenhuisopname mogelijk. In ieder geval zal de patiënt een lange en moeilijke complexe therapie hebben.

Geneesmiddelen voor intern gebruik:

1. Antihistaminica - gebruikt in het acute beloop van pathologie, verminderen de intensiteit van jeuk en zwelling. Helpt bij een verslechtering van de algehele gezondheid (slaapstoornissen, hoofdpijn, prikkelbaarheid), omdat ze een kalmerend effect hebben.

• diazolin

H1-histamine-receptorblokker. Heeft antiallergische, jeukwerende, antiexudatieve en kalmerende eigenschappen. Het wordt gebruikt met ernstige jeuk, verschillende allergische reacties, eczeem, netelroos, hooikoorts. Het is voorgeschreven voor volwassenen en kinderen vanaf 10 jaar. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 300 mg, de duur van de toediening wordt bepaald door de arts.

Tabletten zijn gecontra-indiceerd in geval van intolerantie voor actieve componenten, tijdens borstvoeding, zwangerschap, maagzweer, ontstekingen in het spijsverteringskanaal, prostaathypertrofie en hartritmestoornissen. Bij langdurig gebruik zijn bijwerkingen en symptomen van overdosering mogelijk: droge mond, irritatie van het maagslijmvlies, duizeligheid, paresthesie, slaperigheid, dysurie, tremor. Om ze te elimineren, moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en een arts raadplegen.

• suprastin

Geneesmiddel dat het perifere zenuwstelsel beïnvloedt. Het wordt gebruikt voor verschillende allergische aandoeningen en reacties. Verwijdert effectief jeuk, verbranding en andere onaangename symptomen. Dosering is afhankelijk van de ernst van pathologische reacties. In de regel worden patiënten 250 mg 2-3 keer per dag voorgeschreven, in bijzonder ernstige gevallen is intramusculaire injectie geïndiceerd.

De belangrijkste contra-indicaties: glaucoom, zwangerschap en borstvoeding, prostaathypertrofie. Bijwerkingen: slaperigheid, algemene zwakte. In het geval van een overdosis, misselijkheid, epigastrische pijn, duizeligheid optreden.

• Claritin

De selectieve blokker van H1-receptoren met de actieve component is loratadine. Het wordt gebruikt voor seizoensgebonden allergische aandoeningen van verschillende locaties (rhinitis, urticaria, dermatitis, eczeem). Om de pijnlijke symptomen te verminderen, wordt het aanbevolen om 0,5 - 1,5 tabletten per dag in te nemen. De belangrijkste contra-indicaties: intolerantie voor werkzame stoffen, borstvoeding en de leeftijd van patiënten jonger dan 2 jaar. Gebruik tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk met acute nood.

De belangrijkste bijwerkingen: misselijkheid, braken, droge mond, vermoeidheid, hoofdpijn en duizeligheid, slaperigheid. In het geval van een overdosis hebben de bovengenoemde reacties een meer uitgesproken effect. Om ze te elimineren, wordt het maag-darmkanaal weergegeven.

Als de aandoening gepaard gaat met ernstige ontstekingsprocessen, schrijft de arts desensibiliserende actiepreparaten voor voor intraveneuze toediening (blokkering van H1-histaminereceptoren en onderdrukking van mediatoren van allergische reacties). Meestal is het calciumchloride of natriumthiosulfaat.

2. Hepatoprotectors en enzymen - hebben immunomodulerende eigenschappen, worden gebruikt in gevallen van ernstige ontsteking en verstoring van het maag-darmkanaal.

• Festa

Een medicijn dat de afbraak en assimilatie van voedingsmiddelen met veel vet, koolhydraten en eiwitten mogelijk maakt. Het wordt gebruikt voor ontstekingsprocessen in het spijsverteringskanaal, secretoire insufficiëntie, flatulentie, insufficiëntie van de spijsvertering. De aanbevolen dosering is 1-3 tabletten 2-3 maal daags na de maaltijd. Gecontra-indiceerd voor gebruik bij hepatitis en abruptuur van geelzucht.

• Likopid

De immunomodulator met de werkzame stof is glucosaminylmuramyl dipeptide. Stimuleert de activiteit van neutrofielen en macrofagen, verhoogt de cytotoxische en bactericide activiteit. Het wordt gebruikt voor de complexe behandeling van immunodeficiënte aandoeningen, acute en chronische vormen van purulente-inflammatoire laesies van de huid en zachte weefsels, infectieziekten op verschillende locaties, chronische virale hepatitis B, C. Het medicijn is bedoeld voor orale en sublinguale toediening. Het doseringsregime en de duur van de behandeling worden bepaald afhankelijk van de symptomen van de ziekte, daarom is het voor elke patiënt individueel.

Gecontra-indiceerd gebruik bij intolerantie van actieve componenten, malabsorptiesyndroom, tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het is niet voorgeschreven voor patiënten met hyperthermie en met exacerbatie van auto-immune thyroiditis. Bijwerkingen manifesteren zich in de vorm van hyperemie en lichte allergische reacties. Annulering van het medicijn is niet vereist.

3. Antibiotica - zijn noodzakelijk in het acute beloop van de ziekte, wanneer de puisten worden gevuld met etterende inhoud, evenals met uitgebreide bevochtigingswonden. Antibiotica worden voorgeschreven voor het opsporen van ontstekingen (tonsillitis, pyelonephritis, sinusitis), ter ondersteuning van het beloop van de aandoening. De keuze van geneesmiddelen hangt af van de locatie van pathologische uitbarstingen, meestal voorgeschreven penicillines, macroliden, cefalosporines.
4. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - stop ontsteking en verminder pijn.

• Ketorol

Het medicijn met pijnstillende eigenschappen met de actieve component is ketorolac. Na inslikken heeft het een ontstekingsremmend, uitgesproken analgetisch en antipyretisch effect. Het wordt gebruikt om het pijnsyndroom van ernstige of matige ernst, veroorzaakt door een oorzaak, te verminderen. Geproduceerd in de vorm van injecties (10-30 mg eenmaal) en tabletten (4 stuks per dag). Het verloop van de behandeling mag niet langer zijn dan 5 dagen.

Bijwerkingen gemanifesteerd door vele orgaansystemen, maar de meeste patiënten worden geconfronteerd met deze reacties: misselijkheid, braken, duizeligheid, spierpijn en zwakte, slaperigheid, nervositeit, tremor. Contra-indicaties: zwangerschap en borstvoeding, leeftijd van de patiënten tot 16 jaar, onverdraagzaamheid van componenten betekent, bronchospasmen, eroderende en ulceratieve ziekten van het spijsverteringsstelsel, uitdroging, maagzweren, verminderde hematopoiese.

• Nurofen

Effectief ontstekingsremmend, pijnstillend en koortswerend. Het wordt gebruikt voor het ernstige pijnsyndroom, reumatoïde ziekten, infectieuze en inflammatoire laesies. Geproduceerd in de vorm van tabletten en crème. Tabletten nemen 3-400 mg 3-4 keer per dag, zalf wordt 2-3 keer per dag op de plek van de laesie aangebracht. Bijwerkingen komen zelden voor, wat zich manifesteert door dergelijke symptomen: schendingen van het maag-darmkanaal, zwelling, verhoogde bloeddruk, bronchospastische en huidallergische reacties. Gecontra-indiceerd voor gebruik bij hartfalen, colitis ulcerosa, ulceratieve laesies van de maag en uitgebreide wondoppervlakken op de huid.

5. Enterosorbents - worden getoond voor een lange duur van het defect. Ze hebben een ontgiftende werking en absorberen de schadelijke microflora en de producten van zijn vitale activiteit. Dergelijke medicijnen verminderen het risico op allergische reacties in het lichaam en hebben een positieve invloed op het immuunsysteem. Meestal wordt de patiënt voorgeschreven: Hemodez, Polysorb, Enterodez.
6. Immunosuppressoren - de ontwikkeling van de ziekte is geassocieerd met het verslaan van T-lymfocyten, dat wil zeggen cellen van het immuunsysteem. Om ze te herstellen, worden immunosuppressoren gebruikt (Cyclosporin-A, Sandimmun). Deze medicijnen hebben een verhoogde toxiciteit, dus het gebruik ervan is alleen mogelijk in een ziekenhuis.

Geneesmiddelen van externe invloed:

1. Corticosteroïden - hormonale preparaten van uitwendig gebruik, worden beschouwd als de meest effectieve bij psoriasis. Verwijder snel ontstekingen, elimineer jeuk en verbranding, bevorder het algehele welzijn. Middelen uit deze farmacologische groep moeten voor een korte periode worden gebruikt. Dit komt door het feit dat bij langdurige toediening begint de atrofie van de huid, verschijnen strias. Het geneesmiddel moet geleidelijk worden teruggetrokken, omdat het tegenovergestelde effect mogelijk is, wanneer de symptomen van de ziekte terugkeren en zich veel meer manifesteren.

• Elokim

Synthetische topische glucocorticosteroïde met de werkzame stof - mometasonfuroaat. Heeft anti-inflammatoire, vasoconstrictieve, antipruritische, anti-allergische en antiexudatieve werking. Het wordt gebruikt voor symptomatische behandeling van ontsteking, jeuk en branden met dermatologische en allergische aandoeningen, met psoriasis, seborroïsche dermatitis, rood vlak korstmos. Zalf wordt 1 keer per dag een dunne laag op de aangetaste huidgebieden aangebracht. De duur van de behandeling hangt af van de ernst van de ziekte.

Het is gecontra-indiceerd om te gebruiken met intolerantie voor de componenten en met extreme voorzichtigheid voor gezichtsbehandeling. Bijwerkingen manifesteren zich in de vorm van een tijdelijk verlies van gevoeligheid, jeuk en verbranding. Ook mogelijke aanvallen van misselijkheid, duizeligheid, droge huid, striae. Langdurig gebruik veroorzaakt overdosis - huidatrofie, onderdrukking van het hypofysaire bijniersysteem. Voor de behandeling wordt de correctie van de waterelektrolytbalans weergegeven.

• ADVANTAN

Een lokaal ontstekingsremmend medicijn. Het wordt gebruikt voor dermatitis, eczeem en psoriasis van verschillende etiologieën. Het middel wordt 1 keer per dag op de huid aangebracht, behandelingskuur tot 12 weken voor volwassenen en niet meer dan 4 weken voor kinderen. Gecontra-indiceerd gebruik bij overgevoeligheid voor actieve bestanddelen, virale infecties, tuberculose of syfilis van de huid. Bijwerkingen manifesteren zich in de vorm van hyperemie van de huid, jeuk en branden op de plaats van toediening.

• Lokoid

Geneesmiddel met hydrocortison. Gebruikt voor pathologische oppervlakteprocessen in de opperhuid zonder infectie. Helpt bij psoriasis, eczeem en dermatitis. De zalf wordt 1-3 keer per dag op de plek van de uitslag een dunne laag aangebracht. De remedie kan worden gebruikt voor exsudatieve en natte wonden. Effectief droogt, koelt, bevochtigt en desinfecteert.

Bijwerkingen treden zelden op en zijn afhankelijk van de duur van de toediening. Patiënten kunnen huidirritatie, atrofische veranderingen, langzame genezing van wonden en veranderingen in pigmentatie ervaren. Het is gecontra-indiceerd om te gebruiken met intolerantie componenten van het medicijn, met schimmel-, virale en parasitaire ziekten.

Gecombineerde preparaten kunnen worden gebruikt om de resultaten van de therapie te verbeteren. Ze omvatten hormonen met salicylzuur: Ecolum C, Belosarik of een analoog van vitamine D3 (calcipotriol). Ook populair zijn de zalven Lorinden S en Diprosalik.

2. Niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen worden gebruikt om alle vormen en stadia van huiduitslag te behandelen. Meestal worden patiënten dergelijke zalven voorgeschreven: zwavelzuur, zwavel-teer, dermatol, ichthyol, zink. Ze hebben desinfecterende, absorbeerbare, ontstekingsremmende en regenererende eigenschappen die versnellen.

• Teer - het aanbrengen van zalven met teer geeft een maand de tijd om de huid van puisten volledig te reinigen. In dit geval kan de lokale toepassing worden gecombineerd met teerbaden. Teer is een natuurlijke remedie voor dermatologische ziekten. Het heeft geen contra-indicaties en veroorzaakt geen bijwerkingen. Het enige nadeel is een scherpe geur en verhoogde fotosensibiliteit van de huid bij langdurig gebruik.
• Solidol - zalven op basis van deze stof hebben pijnstillende, exfoliërende, wondgenezing, antipruritische, antibacteriële, ontstekingsremmende eigenschappen. De samenstelling van zalven omvat niet alleen solidol, maar ook verschillende plantaardige oliën, plantenextracten, bijen, honing en was. Dit stelt ons in staat om metabolische processen in cellen te normaliseren, bloed microcirculatie te verbeteren.

Ook van niet-hormonale geneesmiddelen kunnen worden benoemd: Tsitopsor, Psorium, zalf Ivanova, Magnipse. Om jeuk en branden te elimineren, de huid te verzachten, verminderen van de hoeveelheid plaques en puisten te wijzen middelen op basis van ureum (heeft hydraterende eigenschappen): Lokopeyz, Mustel, Topic 10. Running stap behandeld met kruiden die reducerende eigenschappen en verzachten hebben: Plantozan B Psorilom, Lomo psoriasis.

3. Keratolitiek is een groep stoffen die het proces van exfoliëren van dode cellen versnellen. Hun activiteit is geassocieerd met de vernietiging van de verbinding tussen de opperhuid en de gekeratiniseerde cellen. Preparaten met keratolitiek zijn effectief bij dermatitis, neurodermitis, echthyose, verschillende mycosen en andere dermatologische ziekten.

De meest populaire en betaalbare keratolytische is salicylzuur. Ook geneesmiddelen met melkzuur, aromatische retinoïden (Isotretinoïne, Differin) en glycolzuur kunnen worden gebruikt. Voor de behandeling van psoriasis meest voorgeschreven medicijnen, zoals: Baziron AU Solkoderm, Belosalik, Vipsogal, Lorinden A. Ze versnellen genezing van beschadigde huid als gevolg van de verzachtende schilferige plaques. Behandeling dient niet langer te zijn dan 20 dagen, omdat actieve componenten een cumulatief effect hebben en de systemische bloedstroom kunnen binnendringen, waardoor bijwerkingen worden veroorzaakt.

4. Shampoos - dit is een ander type geneesmiddel voor psoriasis. Ze worden gebruikt voor uitslag op de hoofdhuid. De meest gebruikte middelen met teer (Psoril, Friederm), antischimmel en antimicrobieel (Nizoral, Skin-Cap). Shampoos stoppen met het afpellen van de hoofdhuid, verlichten irritatie en jeuk, versnellen het genezingsproces.

Alle bovengenoemde geneesmiddelen voor psoriasis pustulosa dienen alleen te worden gebruikt na overleg en benoeming van een dermatoloog. Zelfmedicatie kan het verloop van de ziekte verergeren, waardoor de verergering ervan en een aantal pijnlijke symptomen worden veroorzaakt.

Vitaminen

Psoriasis is een chronische ziekte die in aanzienlijke mate de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem uitput en verzwakt. Vitaminen zijn gericht op het herstellen van de normale werking van het lichaam, het verlichten van de symptomen van de ziekte en het behandelen ervan. Vitaminen worden binnen of buiten ingenomen.

• Vitamine-bevattende zalven en crèmes

Dergelijke preparaten omvatten synthetische analogen van vitamine A, D3, E en andere. Ze hebben een matig lage activiteit, daarom is voor langdurig gebruik 2-3 maanden tot een jaar nodig om een therapeutisch effect te bereiken. Meestal krijgen patiënten dergelijke medicijnen voorgeschreven: Daivonex, Cremegen, Tazorak, Zorak. Hun actie is gericht op het onderdrukken van de actieve verdeling van de epidermale cellen, het hydrateren van de huid, het stoppen van jeuk en branden.

• Vitaminen voor orale toediening

Nuttige micronutriënten moeten met voedsel worden verkregen. Bijvoorbeeld, vitamine E is een antioxidant die de huidconditie verbetert, vitamine A - neemt deel aan de synthese van eiwitten en lipiden, waardoor de normale huid en slijmvliezen behouden blijven.

Ook is het mogelijk om speciale vitaminecomplexen gebruiken Aevitum (verbetert lipidemetabolisme en doorbloeding van de epidermis), omega-3 (regelt calcium en fosfor metabolisme in het lichaam, anti-ontstekingswerking) Geksavit (bevordert herstelprocessen) Undevit (activeert metabole processen in weefsels, versnelt genezing), Complex (complex van vitaminen en mineralen voor huid en nagels), ascorbinezuur en anderen.

Fysiotherapeutische behandeling

Complexe therapie van psoriasis maakt het mogelijk om in korte tijd goede resultaten te bereiken. Fysiotherapeutische behandeling is gericht op het herstellen van de huid en het verlichten van de pijnlijke symptomen. Fysiotherapie wordt uitgevoerd in een stationaire fase en tijdens remissie, dat wil zeggen met een acuut beloop en het verschijnen van huiduitslag wordt het niet gebruikt.

Overweeg de meest populaire en effectieve methoden:

• Ultraviolette bestraling - de getroffen gebieden worden behandeld met ultraviolette straling. Deze methode wordt goed verdragen en zorgt voor een stabiele remissie van enkele maanden tot meerdere jaren.
• PUVA-therapie - de huid wordt behandeld met UV-stralen en fotosensitizers (preparaten voor orale toediening). Verbetert de huidconditie en bevordert remissie. Gecontra-indiceerd bij diabetes mellitus, tijdens zwangerschap, intolerantie voor zonlicht, nier- of leverfalen. Kan bijwerkingen veroorzaken: allergische reacties, hoofdpijn, misselijkheid.
• Röntgenbehandeling - de wondgebieden worden behandeld met röntgenstralen. Het heeft jeukwerende, ontstekingsremmende eigenschappen, versnelt het proces van de resolutie van de puisten.
• Cryotherapie - vermindert de intensiteit van jeuk en pijn, verbetert de metabole processen. De huid wordt behandeld met een medicijnmengsel, waarvan de temperatuur -160 ° C is. Om een positief resultaat te bereiken, zijn 20-25 procedures nodig met een frequentie van 1-2 keer per dag, de duur van één procedure is 2-3 minuten.
• Hirudotherapie - bloedzuigers worden gebruikt voor de behandeling. Ze verbeteren de lokale bloedcirculatie en normaliseren immuunresponsen.
• Visarts - deze techniek is gericht op het reinigen van de huid van psoriatische huiduitslag. Hiertoe wordt de patiënt in water geplaatst met vis, die tijdens de procedure een laag plaques opeet en psoriasis elimineert.

De toepassing van de bovenstaande methoden hangt af van de locatie van de uitslag, de vorm van de ziekte en de algemene gezondheid van de patiënt.

Alternatieve behandeling

Heel vaak bij psoriasis worden niet alleen de methoden van de traditionele geneeskunde, maar ook alternatieve behandelingen gebruikt. Overweeg verschillende effectieve recepten voor het minimaliseren van pijnlijke symptomen:

• Meng gelijke hoeveelheden berkar en eventuele plantaardige olie. Het resulterende mengsel moet 1-3 keer per dag op de wondoppervlakken worden aangebracht.
• 50 g stinkende gouwe gras, afspoelen en vermalen tot een hoest-achtige toestand. De plant wordt gemengd met ganzenvet en gedurende 40-60 minuten gekookt in een waterbad. Zodra de zalf is afgekoeld, kan deze worden behandeld met huiduitslag, ook op de hoofdhuid.
• Neem 50 g propolis en 500 g boter. Propolis hak, smelt de boter in een waterbad en meng beide ingrediënten. Het resulterende mengsel moet op een laag vuur worden gekookt tot een viskeuze massa met een uniforme consistentie wordt verkregen. Zalf versnelt de genezing van zweren en erosies.
• 300 gram melk en 30 gram lijnzaad, gemalen bladeren van druiven en kliswortel mengen grondig. Het mengsel moet gedurende 7-10 minuten op een laag vuur worden gekookt. Zodra het beslag afkoelt, wordt het gefilterd en gebruikt voor lotions. Er worden gaasverbanden en wattenstaafjes op de wond aangebracht, de procedure wordt 1-2 keer per dag uitgevoerd.

De hierboven beschreven alternatieve recepten zijn effectief in vele vormen van psoriasis, en vooral bij pustulair. Maar raadpleeg voordat u ze gebruikt een dermatoloog.

[40], [41], [42]

Herbal behandeling

Plantcomponenten maken deel uit van veel effectieve geneesmiddelen om puisten en andere huiduitslag te elimineren. Kruidengeneeskunde verwijst naar niet-traditionele geneeskunde, dus het moet worden overeengekomen met de behandelende arts.

• Meng 100 g van de draai met de wortel van valeriaan, sint-janskruid en bladeren van stinkende gouwe voor 30 g van elk. Alle componenten moeten in 500 ml kokend water worden gegoten en 15 minuten laten staan. Na afkoeling, neem het medicijn voor ½ kop 2 keer per dag.
• 100 g kruid stinkende gouwe, giet 4 liter water en kook in een pan met het deksel gesloten gedurende 40-60 minuten. Het resulterende bouillonfilter en voeg toe tijdens waterprocedures. De temperatuur van het water tijdens het baden moet 38 ° C zijn, de procedure wordt aanbevolen om elke dag gedurende 15-20 minuten te worden uitgevoerd.
• Neem in gelijke verhoudingen de wortel van zoethout, stinkende gouwe en bladeren van oregano. Ingrediënten moeten 200 ml kokend water uitgieten en 10-15 minuten in een waterbad koken. Afkookspray, afkoelen en niet meer dan 100 ml 2-3 keer per dag innemen.
• Neem in gelijke verhoudingen stinkende gouwe, salie, draai, valeriaan en sint-janskruid in. 50 gram kruidenverzameling giet 200 ml kokend water en laat dit 15-20 minuten brouwen. Als de infusie eenmaal is afgekoeld, is het de moeite waard om te filteren en aan het bad toe te voegen tijdens het baden.

De bovenstaande recepten helpen om de pijnlijke symptomen van de ziekte te minimaliseren, het genezingsproces te versnellen en kunnen tijdens de remissieperiode worden gebruikt.

Homeopathie

Voor de behandeling van psoriasis met behulp van een verscheidenheid aan werkzaamheid en het principe van de werking van de techniek. Homeopathie is een alternatief medicijn. Het heeft een cumulatief effect en helpt het immuunsysteem te versterken. Overweeg de populaire homeopathische remedies:

• Arsenicum iodateum - wordt gebruikt voor grote puisten en schubben. Het verwijdert jeuk, branderig en pijnlijke gevoelens.
• Sepia - het middel is geïndiceerd voor psoriasis met luieruitslag, de vorming van gebieden met veranderde pigmentatie, scheuren en huiderosies.
• Arsenicum-album - geschikt voor de behandeling van kinderen en oudere patiënten. Effectief omgaat met huiduitslag op de hoofdhuid, elimineert jeuk, branderig, droge huid. Heilzaam effect op het algemene welzijn en de toestand van het zenuwstelsel.
• Zwavel - puisten met etterende inhoud, jeuk, verbranding, frequente recidieven van de ziekte.
• Silicea - wordt voorgeschreven voor patiënten met een gevoelig huidtype, etterende uitbarstingen, uitgesproken ruwheid.

Alle bovenstaande geneesmiddelen worden gebruikt in 3,6,12 en 30-de verdunning. Het gebruik van homeopathie is alleen mogelijk na overleg met een homeopaat. De arts selecteert het meest effectieve middel, schrijft de dosering en de duur van het gebruik voor.

Het voorkomen

Maatregelen om psoriasis te voorkomen zijn gericht op het verminderen van de frequentie van exacerbaties en het verlengen van remissie. Preventie wordt vertegenwoordigd door dergelijke aanbevelingen:

• Tijdens waterprocedures kan de huid alleen met zachte sponzen worden schoongemaakt en met een zachte handdoek worden afgeveegd. Zorg ervoor dat je vochtinbrengende crèmes gebruikt, dit beschermt de hydrolipide huid van de opperhuid.
• Bescherm de huid tegen mechanische en chemische schade. Om allergische reacties te voorkomen, geeft u de voorkeur aan kleding en beddengoed gemaakt van natuurlijke stoffen.
• In een residentieel gebouw is het noodzakelijk om een verhoogde luchtvochtigheid te bieden. Het gebruik van de conditioner is gecontra-indiceerd, omdat het een droge huid veroorzaakt.
• Voer seizoensgebonden preventie van verkoudheid en infectieziekten uit. Vermijd zenuwstammen, stress en onderkoeling.
• Houd u aan dieetvoeding, die de afwijzing van vet, zoet, zout, gerookt, meel impliceert. Vermijd het drinken van alcohol en andere slechte gewoonten.

Deze preventieve aanbevelingen hebben niet alleen een gunstig effect op de conditie van de huid, maar ook op het algemene welzijn.

[43], [44], [45]

Prognose

Psoriasis is een ongeneeslijke ziekte die zich gedurende het hele leven voordoet. De prognose hangt af van de vorm, het stadium en de kenmerken van het lichaam van de patiënt. Volgens medische statistieken klagen ongeveer 17% van de patiënten over complicaties van verschillende ernst, en 2% van de gevallen zijn dodelijk.

Pustulaire psoriasis vormt geen gevaar voor anderen, dat wil zeggen, de ziekte wordt niet overgedragen door contact of door druppeltjes in de lucht. Maar voor een patiënt is een pathologische aandoening geassocieerd met een hoog risico op ziekten van het cardiovasculaire systeem en verschillende ontstekingsprocessen. De stoornis heeft een slecht effect op de psycho-emotionele toestand, waardoor het risico op exacerbatie van chronische aandoeningen, de opkomst van diabetes, hypertensie en zelfs oncologie toeneemt.

[46]