Ravel SR

Ravel SR is een bloeddrukverlagend medicijn dat op voorschrift van een arts wordt gebruikt. Laten we de indicaties, medicinale eigenschappen en contra-indicaties bekijken.

De klinische en farmacologische groep van het geneesmiddel omvat diuretica en antihypertensiva. Het geneesmiddel heeft vaatverwijdende, diuretische en hypotensieve eigenschappen. De farmacologische werking is vergelijkbaar met die van thiazidediuretica en sulfonamidederivaten. De werkzame stof, indapamide, remt de natriumabsorptie in het corticale segment van het nefron, waardoor de urineproductie en de renale uitscheiding van natrium- en chloride-ionen toenemen.

Het bloeddrukverlagende effect houdt 24 uur aan. Het medicijn beïnvloedt de vaattonus, vermindert linkerventrikelhypertrofie en verlaagt de arteriole weerstand. De effectiviteit blijft ook behouden bij patiënten met een verminderde nierfunctie, zonder de lipidenconcentratie in het bloedplasma te beïnvloeden.

Ravel SR is een effectief diureticum met bloeddrukverlagende eigenschappen. Het medicijn mag uitsluitend op doktersvoorschrift worden ingenomen, aangezien een medisch voorschrift vereist is om het te kunnen kopen.

[ 1 ]

Indicaties Ravel SR

Indicaties voor het gebruik van Ravel SR zijn behandeling en preventie van arteriële hypertensie. Deze aandoening veroorzaakt frequente hoofdpijn, flitsende vlekken voor de ogen en duizeligheid. De ziekte kan echter alleen worden opgespoord door regelmatig de bloeddruk te meten.

Zonder tijdige diagnose, behandeling en gebruik van een medicijn zoals Ravel SR zijn bijwerkingen mogelijk. Patiënten lijden aan visuele beperkingen, nier- en hartfalen. In vergevorderde gevallen kunnen hartaanvallen, beroertes en andere aandoeningen optreden.

[ 2 ], [ 3 ]

Vrijgaveformulier

Afgiftevorm – filmomhulde tabletten met verlengde werking. Eén verpakking bevat een blisterverpakking met 20, 30 of 60 stuks. Eén tablet bevat 1,5 mg van de werkzame stof indapamide.

Het voordeel van de tabletvorm is dat de tabletten na inname snel oplossen en worden opgenomen, waardoor ze een farmacologisch effect op de laesie uitoefenen.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmacodynamiek

De farmacodynamiek van Ravel SR wijst op de bloeddrukverlagende werking van het geneesmiddel. De tabletten hebben diuretische eigenschappen, aangezien de werkzame stof behoort tot de sulfonamidederivaten en vergelijkbaar is met thiazidediuretica. Indapamide blokkeert de reabsorptie van natriumionen in de niertubuli, wat leidt tot een verhoogde uitscheiding van chloor- en natriumionen in de urine, wat de diurese bevordert.

Naast het diuretische effect beïnvloedt het actieve bestanddeel de tonus van de bloedvaten. Dit vermindert de algehele perifere en arteriolaire weerstand. Het bloeddrukverlagende effect bij hoge doses heeft geen invloed op de bloeddrukdaling, maar verhoogt de diurese. Therapeutische doses hebben geen invloed op het koolhydraat- en vetmetabolisme, maar verminderen, net als thiazidediuretica, linkerventrikelhypertrofie.

[ 6 ]

Farmacokinetiek

De farmacokinetiek van Ravel SR omvat de processen die na toediening van het geneesmiddel plaatsvinden. Indapamide wordt snel en volledig opgenomen vanuit het maag-darmkanaal. Voedselinname vertraagt de absorptie aanzienlijk, maar heeft geen invloed op de kwaliteit van de absorptie. De maximale concentratie in het bloedplasma wordt 12 uur na inname van een enkele dosis bereikt. Herhaalde toediening van een dubbele dosis veroorzaakt concentratiefluctuaties richting een afname, maar dit leidt niet tot accumulatie. De binding aan plasma-eiwitten bedraagt 75-79%.

Ravel wordt in de lever gemetaboliseerd. De eliminatieperiode bedraagt 14-24 uur. 70% wordt uitgescheiden als metabolieten, 5% onveranderd en 20% met de feces als inactieve metabolieten. Indien het geneesmiddel wordt gebruikt door patiënten met nierfalen, heeft dit geen invloed op de farmacokinetiek.

[ 7 ]

Dosering en toediening

De toedieningsmethode en dosering zijn voor elke patiënt individueel en moeten daarom door de behandelend arts worden gekozen. De normale dosering is 1,5 mg eenmaal daags, oftewel één tablet per dag.

Het is raadzaam om het medicijn 's ochtends in te nemen met voldoende vloeistof. Bij hogere doseringen is medisch toezicht en controle van de hartslag en bloeddruk vereist.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Gebruik Ravel SR tijdens zwangerschap

Het gebruik van Ravel SR tijdens de zwangerschap wordt afgeraden. Het geneesmiddel kan foetoplacentale ischemie veroorzaken met een risico op vertraagde ontwikkeling van de foetus. De tabletten zijn ook verboden tijdens het geven van borstvoeding, aangezien de werkzame stof in de moedermelk wordt uitgescheiden.

Het gebruik van een bloeddrukverlagend medicijn is alleen mogelijk wanneer het therapeutische voordeel voor de vrouw zwaarder weegt dan het potentiële risico voor de foetus. In de regel krijgen aanstaande moeders in plaats van gevaarlijke medicijnen veiligere medicijnen voorgeschreven die de foetus en het vrouwelijk lichaam niet schaden.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van Ravel SR zijn gebaseerd op de werking van de actieve bestanddelen van het farmaceutische product. De tabletten mogen niet worden gebruikt voor aandoeningen zoals:

• Individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn
• Overgevoeligheid voor sulfonamiden
• Verminderde leverfunctie
• Ernstig nierfalen
• Hepatische encefalopathie
• Hypokaliëmie
• Kinderleeftijd van patiënten
• Zwangerschap en borstvoeding.

[ 8 ], [ 9 ]

Bijwerkingen Ravel SR

Bijwerkingen van Ravel SR treden op bij verhoogde doseringen of bij overschrijding van de aanbevolen behandelperiode. Het medicijn kan aritmie, een verhoogde hartslag, orthostatische hypotensie en hypokaliëmie (ECG-veranderingen) veroorzaken. Patiënten klagen meestal over hoofdpijn, nervositeit, duizeligheid, asthenie en buikpijn. Daarnaast zijn constipatie, diarree, dyspepsie en hepatische encefalopathie mogelijk.

Verstoringen treden op in alle organen en systemen. In de urinewegen uiten deze zich in polyurie, frequente infectieziekten en nachtelijk plassen. Allergische reacties zijn mogelijk, zoals jeuk, urticaria, maculopapulaire uitslag en hemorragische vasculitis. De tabletten veroorzaken hoest, sinusitis, stofwisselings- en hematopoëtische stoornissen. In zeldzame gevallen is exacerbatie van lupus erythematodes mogelijk.

Als Ravel wordt voorgeschreven aan patiënten met een verminderde leverfunctie, kan dit encefalopathie veroorzaken en moet het diureticum worden gestaakt. Langdurige behandeling kan hyponatriëmie veroorzaken. Bij onvoldoende voeding en gelijktijdig gebruik van meerdere geneesmiddelen door oudere patiënten en mensen met ascites, hartfalen of levercirrose, is medisch toezicht en preventie van hypokaliëmie vereist.

Overdose

Overdosering is mogelijk bij langdurig gebruik van het geneesmiddel en bij overschrijding van de aanbevolen dosering. Symptomen van acute vergiftiging uiten zich als verstoringen van de water-elektrolytenbalans, d.w.z. hypokaliëmie en hyponatriëmie. Daarnaast zijn aanvallen van misselijkheid, braken, duizeligheid, hoofdpijn, verwardheid, convulsies en slaperigheid mogelijk.

Overdosering wordt behandeld met maagspoeling. Patiënten dienen actieve kool of een ander absorberend middel in te nemen. Herstel van de water- en elektrolytenbalans is eveneens vereist. Bij andere bijwerkingen wordt symptomatische therapie toegepast zoals geïndiceerd.

[ 16 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Interactie van Ravel SR met andere geneesmiddelen is mogelijk op basis van medische indicaties. Tabletten mogen niet worden gebruikt met lithiumpreparaten, omdat dit de uitscheiding van lithium door de nieren vermindert. Bij gelijktijdig gebruik met amfotericine B voor intraveneuze toediening, stimulerende laxantia of mineralocorticoïden bestaat het risico op een additief effect. Digitalis en baclofen worden met extra voorzichtigheid voorgeschreven, omdat ze het hypotensieve effect versterken.

Bij gelijktijdig gebruik van het geneesmiddel met kaliumsparende diuretica kan hyperkaliëmie optreden bij patiënten met diabetes mellitus en nierfalen. Regelmatige controle van de kaliumconcentratie in het bloedplasma en ECG-parameters is vereist. Antiaritmica kunnen polymorfe ventriculaire tachycardie en bradycardie veroorzaken. Bij gelijktijdig gebruik met neuroleptica en tricyclische antidepressiva bestaat het risico op additieve effecten.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Opslag condities

De bewaarcondities voor Ravel SR zijn vergelijkbaar met de regels voor het bewaren van andere tabletpreparaten. De bewaartemperatuur mag niet hoger zijn dan 25 °C. Het geneesmiddel moet op een droge plaats worden bewaard, beschermd tegen zonlicht en buiten het bereik van kinderen.

De tabletten moeten in de originele verpakking zitten. Indien bovenstaande regels niet worden nageleefd, verliest het geneesmiddel zijn medicinale eigenschappen en is het gebruik ervan verboden.

[ 20 ], [ 21 ]

Houdbaarheid

De houdbaarheidsdatum is 24 maanden vanaf de productiedatum (aangegeven op de verpakking). Na de houdbaarheidsdatum mogen de tabletten niet meer worden ingenomen. Als het geneesmiddel van kleur is veranderd of een onaangename geur heeft gekregen, moet het worden weggegooid.

[ 22 ]