Regulon

Regulon is opgenomen in de categorie van complexe monofasische voorbehoedmiddelen voor orale toediening. Heeft een contraceptief en oestrogeen-progestogeen effect.

Indicaties Regulon

Het wordt gebruikt als een manier om het ontstaan van ongewenste conceptie te voorkomen.

Maar in dit geval bevestigen verschillende tests de aanwezigheid van de medicamenteuze therapeutische eigenschappen (naast anticonceptie). Zijn behandeling zal bijvoorbeeld raadzaam zijn in aanwezigheid van een vrouw met bloeding uit de baarmoeder, met een disfunctioneel karakter, en daarnaast met PMS, dysmenorroe enzovoort.

Het geneesmiddel kan effectief elimineren verschijnen periodiek de pijn in de onderbuik, en overvloed vermindert pijn en dispaurenii menses, en bovendien elimineert de zwakke ontladingen een donkerder de vagina tijdens perimenstrualnogo periode en pijn in de borst.

Regulon wordt vaak voorgeschreven om de effectiviteit van de behandeling met endometriose te verhogen. Tijdens baarmoederfibroïden wordt het gebruikt om de groei van neoplasma te stoppen (dit is logisch als de diameter niet meer dan 2 cm is). Tegelijkertijd helpt het geneesmiddel de resorptie van cysten in de eierstokkenretentie.

[1], [2], [3], [4]

Vrijgaveformulier

Het medicijn wordt vrijgegeven in tabletvorm, in de hoeveelheid van 21 stuks in de blisterplaten. De doos bevat 1 of 3 van dergelijke platen.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmacodynamiek

Het medicinale effect wordt geleverd door het vermogen van de acterende elementen ervan om de hypofyse-binding van gonadotropines (onder dergelijke lutropines en FSH) te remmen. Hierdoor is het ovulatieproces gecompliceerd en neemt de dichtheid van baarmoederhalsslijm toe, waardoor de doorgang van zaadcellen in de baarmoederholte wordt voorkomen.

Ethinylestradiol is een kunstmatig analoog van de stof oestradiol (het begint te worden geproduceerd door het vrouwelijk lichaam vanaf het moment van de eerste menstruatie).

Desogestrel heeft een sterk anti-oestrogeen en gestagen effect, vergelijkbaar met het effect van interne progesteron. Het bestanddeel heeft een lage androgene en anabole activiteit.

Tijdens het gebruik van geneesmiddelen bij vrouwen (als de oorspronkelijke menorragie genoteerd is) neemt het bloedverlies tijdens menstruatieperiodes aanzienlijk af en verbetert de toestand van de epidermis (vooral als de patiënt acne heeft).

[10], [11], [12], [13],

Farmacokinetiek

Desogestrel wordt samen met ethinylestradiol bijna volledig en met hoge snelheid geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. Desogestrel wordt onmiddellijk blootgesteld aan het metabolisme, waarbij een bioactief vervalproduct - 3-keto-desogestrel wordt gevormd.

Cmax waarden waargenomen na 1,5 uur vanaf het tijdstip van ontvangst, en 2 ng / ml (voor desogestrel) en na 1-2 uur en tot 80 pg / ml (voor ethinyl estradiol).

Het niveau van biologische beschikbaarheid van desogestrel ligt tussen 62-81% en ethinylestradiol - ongeveer 60% (vanwege de processen van presystem-conjugatie en de eerste hepatische passage van het element).

Halfwaardetijd stof 3-keto-desogestrel 30 uur (de metabolieten worden uitgescheiden in de urine en feces in een verhouding 4k6) en ethinyl estradiol - 24 uur (ongeveer 40% lid samen met de afbraakproducten in de urine en de rest (ongeveer 60% ) wordt uitgescheiden met uitwerpselen).

[14], [15], [16]

Dosering en toediening

Regeling van drugsgebruik.

Het innemen van het medicijn moet vanaf de eerste dag van het begin van de menstruatiecyclus gebeuren - in een hoeveelheid van 1 stuk per dag (op hetzelfde tijdstip van de dag), in een periode van 21 dagen. Vervolgens, na het nemen van de laatste pil, moet je een pauze van 7 dagen nemen, gedurende welke periode er een soortgelijk aan menstruatiebloeding zou moeten zijn.

Later, op de achtste dag na het innemen van de laatste medicijntablet (na 4 weken vanaf het begin van de medicijntoepassing op dezelfde dag van de week), werd het medicijn, zelfs bij continu bloeden, opnieuw gebruikt - van een nieuwe blisterplaat.

Toegestane duur van het gebruik van medicatie.

In overeenstemming met de bovenstaande instructies, kunt u het geneesmiddel op elk moment innemen wanneer de vrouw anticonceptie nodig heeft. Door het gebruik van tabletten, rekening houdend met alle regels en aanbevelingen, blijft het anticonceptieve effect van geneesmiddelen gedurende een periode van 7 dagen bestaan.

De eerste procedure is de eerste pil.

Begin met het gebruik van Regulon is noodzakelijk vanaf de eerste dag van de cyclus. Gebruik met aanvullende anticonceptie is niet vereist. Aan het begin van het drugsgebruik in het interval van de 2e-5e dag van de cyclus, tijdens de eerste week van het gebruik ervan, is het noodzakelijk om aanvullend barrière-anticonceptie te gebruiken.

Als er meer dan 5 dagen zijn verstreken sinds het begin van de menstruatie, wordt het aanbevolen om het begin van het innemen van de medicatie voor de volgende menstruatiecyclus uit te stellen.

Regeling van het gebruik van het geneesmiddel na de bevalling.

Vrouwen die na 3 weken na de bevalling borstvoeding hebben geweigerd mogen beginnen met het gebruik van medicijnen (daarvoor moet u een gynaecoloog raadplegen). In dit geval is er geen noodzaak voor aanvullend gebruik van anticonceptiva.

Als de geslachtsgemeenschap niet lang daarna heeft plaatsgevonden, moet het begin van de toediening van een geneesmiddel worden uitgesteld voordat een nieuwe cyclus begint.

Bij het begin van het gebruik van Regulon, na 21 dagen na de bevalling, tijdens de eerste week van de initiële cyclus van gebruik, moeten aanvullende anticonceptiva worden gebruikt.

Drugsgebruik na een abortusprocedure.

Bij afwezigheid van contra-indicaties kan het geneesmiddel worden gebruikt vanaf de eerste dag na de abortusprocedure. In dit geval mogen geen aanvullende anticonceptiva worden gebruikt.

Het is vaak genoeg om medicatie voorschrijven en na het schrapen procedures.

De opportuniteit van die geneesmiddelen na curettage of abortus procedures (bijvoorbeeld gemiste abortus) is geassocieerd met de noodzaak voor het herstellen van de gezondheid van de eierstokken en de noodzaak om de ontwikkeling van inflammatoire complicaties te voorkomen - volgens de statistieken, ze zijn waargenomen bij ongeveer elke derde vrouw die herhaalde abortussen ondergaan .

Door het gebruik van drugs te beheren om te compenseren voor abortus-gerelateerde gebrek aan progesteron, alsmede de ontwikkeling hen proliferaticheskih processen binnen het voortplantingssysteem (met inbegrip van vleesbomen, hyperplasie in de tech-weefsel veroorzaakt, Stein-Leventhal syndroom, interne endometriose, borstkanker, endometriose, endometriumhyperplasie, Frenkel syndroom en zo verder).

Het overgangsproces van andere hormonale middelen.

Tijdens de overgang van een ander anticonceptiemiddel, is het noodzakelijk om de eerste pil voor de volgende dag na het einde van de verpakking te nemen, berekend voor 28 dagen (21 dagen gebruik + 7 dagen van het interval). Gebruik aanvullende anticonceptie is niet vereist.

In het geval van het overschakelen van een minidrinksubstantie, wordt de 1st Regulon-tablet gebruikt op de eerste dag van een nieuwe cyclus. Er zijn geen aanvullende voorbehoedmiddelen nodig.

Bij afwezigheid van menstruatie tijdens het gebruik van minipillen, is het toegestaan om drugs te nemen op elk van de dagen van de cyclus, maar alleen na een gediagnosticeerde afwezigheid van zwangerschap.

Gedurende de eerste 7 dagen van de eerste gebruikscyclus zijn aanvullende beschermingsmethoden (zoals een dop met spermiciden, een condoom of onthouding van seksuele contacten) vereist. De kalendermethode voor bescherming is in dit geval niet effectief.

Toepassing om het begin van de menstruatie uit te stellen.

Om het menstruatiebloedige medicijn uit te stellen, blijft u het gebruiken, zonder een onderbreking van 7 dagen te maken. In het geval van een vertraging in de menstruatie, kan een bloeding optreden bij een doorbraak of in een spotting-effect, maar ze verzwakken de anticonceptieve eigenschappen van geneesmiddelen niet.

Het herstel van de reguliere wijze van drugsgebruik vindt plaats na 7 dagen onderbreking.

Het schema om het medicijn te nemen in geval van het missen van één tablet.

In gevallen waar vanaf het moment dat de opname werd gemist, het tot 12 uur duurde, moet de tablet worden gebruikt zodra deze wordt onthouden. Daarna gaat de applicatie verder in de standaardmodus.

In gevallen waarin meer dan 12 uur zijn verstreken vanaf het moment dat het medicijn ontbreekt, verliest het medicijn 100% contraceptieve betrouwbaarheid voor de periode van deze cyclus. In dit opzicht is vóór het begin van een nieuwe cyclus aanvullende anticonceptie vereist.

Als de medicijninname tijdens de eerste 2 weken van de cyclus werd gemist, moet u de volgende dag 2 tabletten per keer innemen en vervolgens het standaardschema blijven gebruiken (met aanvullende anticonceptiva voordat deze cyclus eindigt).

Als u het gebruik met een tussenpoos van 14-21 dagen mist, moet u doorgaan met het reguliere gebruik van geneesmiddelen met een vergeten tablet en ook zonder een pauze van 1 week aan te houden.

Het overslaan van een tablet verhoogt de kans op ovulatie of het verschijnen van bloedige vaginale afscheiding. Dit komt door het feit dat het medicijn een kleine hoeveelheid oestrogeen bevat. Daarom is het in dergelijke gevallen noodzakelijk om aanvullend barrière-anticonceptie te gebruiken.

[21], [22], [23], [24]

Gebruik Regulon tijdens zwangerschap

Neem Regulon tijdens de zwangerschap is ten strengste verboden. Voor de tijd van borstvoeding moet u stoppen met het gebruik van medicijnen of geen borstvoeding geven. Dit is noodzakelijk vanwege het feit dat tabletten die in de postpartumfase worden ingenomen, de hoeveelheid geproduceerde melk verminderen, de lactatie verergeren en de ontwikkeling van het kind negatief beïnvloeden.

Het begin van de zwangerschap na de periode van drugsgebruik.

Het anticonceptieve effect van geneesmiddelen ontwikkelt zich vanwege het vermogen van de samenstellende bestanddelen ervan (kunstmatige analogen van estradiol met progestogenen) om het verschijnen van een volgroeid ei uit de follikel te voorkomen.

Als anticonceptiemiddel kan het meerdere jaren worden gebruikt, en in dit opzicht maken veel vrouwen zich zorgen over de vraag of het medicijn een negatief effect zal hebben op het voortplantingssysteem en ook op het verloop van de zwangerschap in de toekomst.

Met de juiste toediening van het medicijn (het gebruik van het schema aangegeven in de medicijninstructie en het naleven van alle indicaties voorgeschreven door de gynaecoloog), kan de conceptieplanning worden uitgevoerd aan het einde van zijn toepassing zonder enige obstakels. Vaak treedt na de afschaffing van Regulon ongeveer zes maanden later zwangerschap op van de reguliere seksuele activiteit.

In de planningsfase wordt aanbevolen om het gebruik van de medicatie minstens 3 maanden vóór de mogelijke conceptieperiode te staken.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van overgevoeligheid voor de elementen van het therapeutische middel;
• ernstige vormen van leverziekte;
• functionele hyperbilirubinemie, die een goedaardige vorm heeft (dit omvat zeldzame hepatosen van het pigmenttype, die erfelijk van aard zijn);
• de aanwezigheid van een geschiedenis van geelzucht die tijdens de zwangerschap optrad;
• hyperlipidemie van een familiale aard;
• aanwezigheid bij de anamnese van levertumoren;
• verhoogde bloeddrukwaarden in matige of ernstige mate;
• migraine;
• aanwezigheid in de anamnese van trombo-embolie of trombose en bestaande sterk geprononceerde of talrijke factoren die de waarschijnlijkheid van het optreden ervan vergroten, en bovendien de aanwezigheid in de anamnese van informatie dat de patiënt trombosevoorlopers had;
• herpes van het tweede type;
• de aanwezigheid van bloeden uit de vagina, met onbekende etiologie;
• gediagnosticeerde oestrogeen-afhankelijke neoplasmata of de aanwezigheid van vermoedens van hun aanwezigheid;
• diabetes mellitus in een ernstige fase (vergezeld van angiopathie);
• zwangerschapsdiabetes mellitus;
• stoornissen van hemocoagulatie;
• ernstige jeuk en otosclerose (of progressie van deze stoornissen), veroorzaakt door een eerdere zwangerschap of door het gebruik van SCS.

[17], [18],

Bijwerkingen Regulon

Onder de ernstigste negatieve reacties op het gebruik van het medicijn (in het geval van hun verschijning, is het noodzakelijk om het drugsgebruik te annuleren):

• toename van de bloeddruk;
• trombo-embolie in de slagaders of aders (dit omvat de vorming van trombi in de diepe aderen, myocardinfarct met beroerte, enz.);
• trombo-embolie in het gebied van de hepatische / renale aderen of slagaders, en bovendien trombo-embolie in de mesenteriale of retinale aderen of slagaders (enkel);
• veroorzaakt door otosclerose, gehoorverlies;
• HUS;
• porfyrie;
• verergering van het proces van de reactieve vorm van SLE (af en toe);
• Sydenham's chorea, die optreedt na stopzetting van het medicijn (afzonderlijk).

Onder de bijwerkingen die minder gevaarlijk zijn voor de gezondheid:

• acyclische vorm van bloeden, niet gerelateerd aan menstruatie, en bovendien het optreden van bloederige afscheiding uit de vagina;
• amenorroe, die zich ontwikkelt na stopzetting van het drugsgebruik;
• galactorroe;
• verandering in de toestand van het cervicaal slijm;
• tederheid en spanning van de borstklieren, evenals hun toename;
• het verschijnen van een ontsteking in de vagina;
• vaginale candidiasis;
• braken samen met misselijkheid;
• het verschijnen of verergeren van geelzucht of jeuk veroorzaakt door cholestase;
• hloazma;
• transmurale ileitis;
• cholelithiasis;
• erytheem, dat exudatieve of nodulaire vorm heeft;
• het optreden van uitslag op de epidermis;
• migraine, evenals hoofdpijn;
• gematigd labiliteit en depressie;
• verhoogde gevoeligheid van het oculaire hoornvlies;
• een afname in tolerantie voor koolhydraten;
• gewichtstoename;
• cumulatie van vocht in het lichaam;
• allergie symptomen.

[19], [20]

Overdose

Regulon vergiftiging kunnen misselijkheid, dyspepsie symptomen, ernstige hoofdpijn, braken, toevallen, en bovendien in de kuitspier van bloederige vaginale afscheiding type dat geen verband houden met menstruatie veroorzaken.

Het medicijn heeft geen antidotum, dus moeten symptomatische maatregelen worden genomen om tekenen van intoxicatie te elimineren. Als eerste hulp bij het gebruik van een groot deel van de medicatie, wordt de maagspoeling gebruikt (het is nodig om het gedurende de eerste 2-3 uur vanaf het moment dat de stof wordt gebruikt) vast te houden.

[25],

Interacties met andere geneesmiddelen

Doeltreffendheid drug van orale anticonceptiva PM verzwakt in combinatie met inductoren van leverenzymen (waaronder carbamazepine, oxcarbazepine, primidon rifampicine en topiramaat en deze toevoeging hydantoine, barbituraten en felbamaat, grizeovulfin en geneesmiddelen Hypericum perforatum). Met de combinatie van deze stoffen neemt het risico op bloeddoorstromingen echter toe.

Maximale indices worden ten minste na 2-3 weken genoteerd, maar kunnen blijven bestaan tot 1 maand na beëindiging van het drugsgebruik.

Verstoord en losdraaien cyclus contraceptieve eigenschappen medicament kan worden waargenomen bij combinatie met geneesmiddelen zoals barbituraten, laxeermiddelen, antibiotica (vooral ampicilline of tetracycline), spasmolytica gescheiden en antidepressiva.

In situaties waarin het noodzakelijk is om de bovengenoemde geneesmiddelen te gebruiken, moet barrièrebarrière-anticonceptie worden gebruikt (gedurende de hele duur van de therapie en bovendien gedurende de extra 7-28 dagen - waarbij wordt gekeken welk geneesmiddel werd gebruikt).

Als het gebruik van Regulon het gebruik van anticoagulantia vereist, is het noodzakelijk om de waarden van PTV verder te bewaken. Soms kan ook het doseringsregime van het gebruikte anticoagulans vereist zijn.

In verband met het verhoogde risico op complicaties is het verboden om het geneesmiddel te combineren met hepatotoxische geneesmiddelen.

Het gebruik van orale anticonceptiva kan de tolerantie van het lichaam voor koolhydraten verzwakken en bovendien de behoefte aan insuline en ingeslikte hypoglycemische middelen vergroten.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Opslag condities

Regulon moet worden bewaard op een plaats die is afgesloten van het binnendringen van kleine kinderen. Temperatuurwaarden liggen binnen de limiet van 15-30 ° C.

[32], [33], [34]

Houdbaarheid

Regulon mag binnen 36 maanden na de fabricagedatum van het therapeutische middel worden gebruikt.

[35]

Analogen

Analogons van het medicijn zijn Novinet, Mersilon en Marvelon met Tri-Mersey.

[36], [37], [38]

Beoordelingen

Regulon wordt beschouwd als een van de meest populaire voorbehoedsmiddelen - dit feit wordt door talrijke beoordelingen bevestigd.

De meeste vrouwen die dit medicijn gebruiken, merken een klein aantal nadelige manifestaties van medicijnen, hoge betrouwbaarheid en betaalbare kosten, en bovendien het feit dat na het einde van de toepassing van Regulon-conceptie zich zonder noemenswaardige moeilijkheden voordoet.

Maar negatieve adviezen met betrekking tot medicatie ook voorkomen - ze worden meestal aangeduid om de nadelige effecten van het geneesmiddel (zoals het hebben van het karakter van acyclische bloeden van wisselende ernst, misselijkheid, jeuk in het genitale gebied, en een duidelijke toename van het gewicht).

In de reacties van specialisten is dit te wijten aan het feit dat vaak dergelijke symptomen verband houden met de overgevoeligheid van de patiënt voor enig element van het medicijn, of omdat de medicatie eenvoudigweg niet past bij deze specifieke vrouw. Om het risico van negatieve reacties tot een minimum te beperken, is het noodzakelijk om de medicijninstructie precies te volgen.

Als er geen verbeteringen zijn, moet in een dergelijk geval de mogelijkheid worden overwogen om het geneesmiddel te annuleren en een ander anticonceptiemiddel te selecteren (alle vereiste onderzoeken moeten van tevoren worden gedaan).