Rhinovirus-infectie bij kinderen

Rhinovirus-infectie, of verkoudheid, is een acute virale ademhalingsziekte met een predominante laesie van het neusslijmvlies en nasopharynx.

Epidemiologie

Rhinovirus-infectie komt vaak voor, maar komt het meest voor in landen met een gematigd en koud klimaat. Het is geregistreerd in de vorm van epidemische uitbraken, vooral in grote steden, meestal in het koude en vochtige seizoen (herfst, winter). Sporadische incidenties worden het hele jaar door geregistreerd. De bron van infectie is ziek en virusdragers. Het pad van verspreiding is in de lucht. Overdracht van infectie door huishoudelijke artikelen, speelgoed, hoewel mogelijk, maar komt uiterst zelden voor vanwege de instabiliteit van het virus. De duur van de infectieperiode is ongeveer 5 dagen.

Gevoeligheid voor rhinovirusinfectie is universeel, maar kinderen van de eerste 6 maanden van het leven reageren relatief weinig op passieve immuniteit. De grootste incidentie bij kinderen, vooral die op kleuterscholen, op scholen. Met de introductie van een virus dat voorheen niet circuleerde in het gebied, bijna allemaal geïnfecteerd met de infectiebron, inclusief kinderen uit de eerste levensmaanden. Na de overgedragen ziekte wordt een korte soortspecifieke immuniteit gevormd. Er wordt gesuggereerd dat de weerstand tegen infectie niet wordt bepaald door serum, maar door specifieke antilichamen (IgA) van de nasofarynx.

Oorzaken van rhinovirus-infectie

Er zijn 113 serovars van rhinovirussen, er zijn kruis-serologische reacties gevonden tussen individuele serovars. Als een subgroep zijn rhinovirussen opgenomen in de picornavirus- groep . Virionen met een diameter van 20-30 nm bevatten RNA. Veel eigenschappen van rhinovirussen zijn vergelijkbaar met de eigenschappen van enterovirussen. Ze reproduceren goed in de kweek van menselijke fibroblasten van menselijke embryo's en in orgaanculturen van het epitheel van menselijke luchtpijp en fretten. Slecht in de omgeving.

Pathogenese van rhinovirus-infectie

De toegangspoort van de infectie is het slijmvlies van de neus. Replicatie van het virus in de epitheelcellen van de bovenste luchtwegen leidt tot een lokale ontstekingsreactie focus, wat gepaard gaat met zwelling van het slijmvlies, uitgedrukt hypersecretie. In ernstige gevallen is het mogelijk virus penetratie van de primaire lokalisatie in de bloedbaan plaatsvindt viremie die klinisch vergezeld door de verschijning van algemene zwakte, zwakte, spierpijn, enz. Als gevolg van de verzwakking van lokale beveiliging kan worden geactiveerd bacteriële infectie die de verschijning van complicaties veroorzaakt -. Otitis, tracheobronchitis, longontsteking .

De oorzaken en pathogenese van rhinovirus-infectie

Symptomen van rhinovirus-infectie

De incubatietijd is van 1 tot 5 dagen, vaker 2-3 dagen. De ziekte begint acuut met algemene malaise, cognitie, subfebrile lichaamstemperatuur, verstopte neus, niezen, gevoel van een vreemd lichaam in de keel of onhandigheid, krabben, hoesten. Vaak is er een lichte pijn in de brug van de neus en pijn over het hele lichaam. Tegen het einde van 1 dag is de neus volledig gelegd. Er is overvloedige waterige sereuze afscheiding. Het slijmvlies van de neusholte is hyperemisch, oedemateus. Vanwege overvloedige afscheiding uit de neus en frequent gebruik van zakdoeken, wordt de huid van de vestibule van de neus gemacereerd. Soms is er herpes op de lippen en aan de vooravond van de neus. Het gezicht van het kind is enigszins kaal, maar overvloedig tranen in de ogen, sclera wordt geïnjecteerd. Er kan lichte hyperemie en zwelling van het slijmvlies van de palatinale amandelen zijn, de voorste boog. Posterieure faryngeale wand. Soms klagen kinderen over zwaarte in de neus, een compleet gebrek aan geur, smaak en gehoorverlies.

Symptomen van rhinovirus-infectie

Diagnose van rhinovirus-infectie

Rhinovirus-infectie wordt gediagnosticeerd op basis van overvloedige slijmafscheiding uit de neus, maceratie van de huid in de vestibule, milde aandoening en hoesten bij normale of subfebriele lichaamstemperatuur. Van groot belang zijn epidemiologische gegevens over vergelijkbare ziekten bij mensen rond het kind.

Behandeling van rhinovirus-infectie

De behandeling is overwegend symptomatisch. Om neusademhaling weergegeven instillatie in de neusholte vaatvernauwende 1 of 2% oplossing van efedrine hydrochloride, 0,05% oplossing of naftizina galazolin, boor-adrenaline druppels 1-2 druppels in elk neusgat 3 maal / dag verbeteren. Met een warme drank, warme voetbaden, hoofdpijn paracetamol (Child Panadol) in een dosis van 15 mg / kg lichaamsgewicht, antihistaminica (Suprastinum, Tavegilum), calciumgluconaat. Op de eerste dag van de ziekte kan leukocyteninterferon-alfa in de neuspassages worden gesproeid. In ernstigere gevallen getoond immunokorrektory (Arbidol, anaferon kinderen, Kagocel, amiksin, GEPON) en Erespal Aflubin et al.

Diagnose en behandeling van rhinovirus-infectie

Vooruitzicht

Gunstige.

Het voorkomen

Algemene anti-epidemiologische maatregelen uitvoeren (vroege isolatie van patiënten, ventilatie, nat reinigen met desinfecterende oplossingen, ultraviolette straling).

Met preventief doel spuiten nasale passages leukocyteninterferon. Specifieke profylaxe is niet ontwikkeld.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]