Rectoromanoscopie

Rectosigmoïdoscopie is de belangrijkste methode voor visueel onderzoek van het rectum en het distale sigmoïd. Het onderzoekt de toestand van het slijmvlies over een lengte van 30 cm. De laatste jaren is de starre rectoscoop vervangen door flexibele sigmoïdoscopen van glasvezel, waarmee de gehele linker colon, de meest voorkomende locatie van tumoren, kan worden onderzocht. In sommige gevallen kan een sigmoïdoscoop met behulp van speciale technieken niet alleen de linker colon, maar de gehele colon onderzoeken. Hiervoor zijn colonoscopen van 140-150 cm echter geschikter (de lengte van een sigmoïdoscoop is 90 cm).

Deze methode wordt ook wel sigmoïdoscopie genoemd, omdat ook het sigmoïdcolon bij het onderzoek betrokken is. Om een juiste diagnose te stellen bij iemand met azaporose, is het noodzakelijk om de toestand van het rectum te onderzoeken. Hoe is het gelegen, zijn er afwijkingen of afwijkingen? Functioneren alle delen van het rectum normaal? Technische hulpmiddelen tijdens rectoscopie helpen hierbij.

Wat is een rectoscopie of sigmoïdoscopie?

Dit is een toegankelijke en zeer informatieve methode voor het diagnosticeren van het rectumslijmvlies, die wordt gebruikt bij het onderzoeken van patiënten met constipatie. De naam komt van het Latijnse woord rectus, wat recht betekent. Voorheen was dit de naam voor het sigmoïd, wat een andere, inmiddels verouderde naam aan de methode gaf: sigmoïdoscopie.

Wat houdt deze diagnostische methode in? Het houdt in dat de arts het slijmvlies en het sigmoïd (het deel grenzend aan de endeldarm) kan onderzoeken met een speciaal apparaat: een rectoscoop. Deze wordt in de anus en het rectum ingebracht.

Wat is een rectoscoop?

Dit is een metalen buisje van 15 tot 35 centimeter lang en met een diameter van iets meer dan een centimeter. Het uiteinde van het buisje is bijzonder: er is een speciaal apparaatje met een lichtbron aan verbonden: een oculair, waardoor je alles kunt zien wat er in de anus gebeurt. Aan dit apparaatje is ook een pompje bevestigd, dat lucht in de endeldarm pompt. Dit pompje heeft de vorm van een speciale dubbele cilinder.

Is sigmoïdoscopie veilig?

Zowel artsen als patiënten beweren dat dit een veilige methode is. Bovendien is het volledig pijnloos voor de gezondheid. Bovendien maakt het uitstekend onderzoek mogelijk, waarbij duidelijk wordt wat er zich werkelijk in de endeldarm afspeelt. Deze methode wordt poliklinisch toegepast en vereist geen ziekenhuisopname. Bovendien voeren artsen de rectoscopie vakkundig uit in een diagnostisch centrum of een gespecialiseerde kliniek.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hoe wordt een rectoscopie uitgevoerd?

De patiënt wordt op een speciale tafel of bank gelegd en neemt een knie-ellebooghouding aan. Vervolgens smeert de arts het uiteinde van de buis in met vaseline, trekt rubberen handschoenen aan en brengt de rectoscoopbuis in het rectum. Om de wanden van het rectum recht te zetten voor een beter zicht, wordt er met een dubbele pomp wat lucht in het rectum gepompt.

De arts brengt de sonde voorzichtig in de endeldarm en onderzoekt tegelijkertijd de toestand ervan, met name het slijmvlies. Deze toestand van de endeldarm wordt weergegeven op een scherm dat is aangesloten op de rectoscoop.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Wat wordt er onthuld tijdens retromanoscopie?

Tijdens deze diagnostische onderzoeksmethode wordt de toestand van het rectumslijmvlies bepaald, of er scheuren of wonden in zitten. Of er bloed, purulente afzettingen of slijm in het rectum aanwezig zijn, of het rectum vernauwd is, of er tumoren of ontstekingen in het rectum aanwezig zijn. En of er poliepen worden gevonden.

Als met behulp van retromanoscopie pathologische veranderingen in het rectum worden vastgesteld, zullen constipatie en aambeien gemakkelijker te bestrijden zijn. Overigens, wat aambeien betreft: met behulp van deze methode is het mogelijk om ontstekingen en vergrotingen van de zwellichamen in het rectum op te sporen, die op druiven lijken.

Dan kunnen aambeien in een vroeg stadium worden opgespoord en kan de ziekte sneller worden behandeld. De arts kan dan gemakkelijk de grootte van de "druiven" - ontstoken zwellichamen - bepalen en ook vaststellen of er tekenen zijn van trombose en ontstekingsprocessen in de endeldarm.

De retromanoscopiemethode kan ook de toestand van het weefsel vaststellen door middel van het nemen van monsters met behulp van schrapen. Vervolgens kunnen kwaadaardige tumoren in het rectum worden gediagnosticeerd. Hun detectie zal helpen om deze tumoren in een vroeg stadium te behandelen, wat succesvoller is dan bij gevorderde vormen van kanker.

Waarom is retromanoscopie zo goed?

Aan de Universiteit van Oxford wordt retromanoscopie geprefereerd omdat het een zeer veilige procedure is, en wel om verschillende redenen.

Retromanoscopie is de beste manier om darmkanker te diagnosticeren, de op één na meest voorkomende doodsoorzaak door kanker in de Verenigde Staten.

Deze procedure kan ook worden gebruikt om problemen in het rectum op te sporen, zoals bloedingen, buikpijn, diarree of constipatie.

Uit deze procedure kunnen minstens drie conclusies worden getrokken.

• U bent gezond en er zijn geen andere tests nodig (hoewel retromanoscopie het belangrijkste instrument is bij het beoordelen van darmkanker, blijkt bij slechts een zeer klein percentage van de mensen met normale retromanoscopiebevindingen later kanker te zijn).
• Er wordt een gedetailleerde diagnose van uw specifieke ziekte gesteld.
• Het kan zijn dat de patiënt aanvullende onderzoeken, begeleiding, therapie of vervolgdiagnostiek nodig heeft.

Verschillende vooraanstaande medische groeperingen adviseren om mannen en vrouwen van 50 jaar en ouder elke 3 tot 5 jaar routinematig te screenen op darmkanker en goedaardige (ongevaarlijke) poliepen met behulp van retromanoscopie.

Jongere patiënten ondergaan deze procedure mogelijk niet zo vaak, tenzij ze naaste familieleden hebben met darmkanker.

Een screeningsonderzoek dat vergelijkbaar is met retromanoscopie staat bekend als een coloscopie. Het belangrijkste verschil is dat bij een coloscopie de buis dieper in de dikke darm gaat dan bij een retromanoscopie.