Silicotisch granuloom: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Granuloma-kiezelzuur wordt gevormd wanneer het kwarts, kiezelhoudend stof, zand, glasdeeltjes, grind, stenen de beschadigde huid passeren. Klinisch wordt de ontwikkeling van trauma op zijn plaats na een significante tijdsperiode van roodachtig-cyanotische of bruine papulaire elementen, af en toe zwerende, klinisch gekarakteriseerd. Een vergelijkbaar patroon kan worden waargenomen wanneer een talk de open wond binnendringt.

Pathomorfologie van granuloom silicose. Het microscopisch beeld wordt gekenmerkt door diffuse ontstekingsinfiltratie van de dermis, bestaande uit een groot aantal macrofagen en meerkernige reuzencellen van vreemde lichamen. Er zijn geen tekenen van organisatie binnen de granuloom. In sommige gevallen is de ontstekingsreactie daarentegen zwak, de tuberculoïde structuur van het infiltraat overheerst. Tuberculose bestaat uit epithelioïde cellen met een mengsel van gigantische meerkernige cellen. De diagnose van silicisch granuloom wordt mogelijk gemaakt door de detectie in het infiltraat van kleurloze kristallijne deeltjes van verschillende vormen en grootten (van het zichtbaarheidsbereik tot 100 μm). Bij onderzoek in een polarisatiemicroscoop zijn deze deeltjes dubbelbrekend.