Slokdarmmembraan: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Slokdarmmembraan (synoniemen: congenitaal diafragma van de slokdarm, vliezige atresie, onderste slokdarmmembraan, Shatsky-ring, ring B).

Slokdarm membraan - 2-4 mm mucosale vernauwing van de slokdarm, waarschijnlijk aangeboren oorzaken, zoals een ring, de vernauwing van het distale segment van de slokdarm bij de grens neorogovevayuschy gestratificeerde squameuze en cilindrisch epitheel. Dit membraan is een flap van bindweefsel bedekt met verhoornd epitheel. Pathologie is bijna altijd gelokaliseerd in de bovenste slokdarm. In het membraan zijn er vaak gaten die voedsel gedeeltelijk laten liggen.

ICD-10 code

Q39.4. Slokdarmmembraan.

Epidemiologie van de slokdarmmembraan

Het komt voor bij 7% van de patiënten met dysfagie.

[1], [2]

Symptomen van de slokdarmmembraan

Symptomen van het oesofageale membraan verschijnen meestal wanneer het lumen van de slokdarm minder dan 12 mm in diameter is en symptomen ontbreken als de diameter groter is dan 20 mm.

Wanneer dieetvoeding in het dieet wordt geïntroduceerd, ontstaat dysfagie. Met een groot gat in het membraan komt er voedsel in de maag. Kinderen kauwen in de regel op voedsel. Onder invloed van voedselresten wordt het membraan vaak ontstoken.

Diagnose van de slokdarmmembraan

De diagnose is gebaseerd op klinische symptomen, gegevens van fibro-oesofagogastroscopie, contraststudie van de slokdarm. Als de distale slokdarm compenserend wordt gedilateerd, wordt het membraan goed gevisualiseerd door radiografie van de slokdarm met barium.

[3], [4], [5], [6], [7]

Behandeling van de slokdarmmembraan

Geleidelijke uitzetting van de slokdarm met sondes van verschillende diameters. Het diafragma, volledig overlappend in het lumen van de slokdarm, wordt verwijderd onder endoscopische controle.

Patiënten moeten worden geïnformeerd dat in het geval van een breed membraan, een grondig kauwen van voedsel de enige behandelingsmethode is, maar met een membraan dat een significante vernauwing van het lumen veroorzaakt, is endoscopische dilatatie of bougie noodzakelijk. Chirurgische resectie wordt zelden gebruikt.