Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Spastische colitis
Laatst beoordeeld: 05.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Spastische colitis is een darmaandoening die zich uit in buikpijn, constipatie en diarree (afwisselend). Deze ziekte is een van de vormen van darmontsteking. Pijnlijke spasmen – een van de symptomen van colitis – worden veroorzaakt door een darmaandoening. Spasmen kunnen in verschillende delen van de darm voorkomen, waardoor de pijnlokalisatie verandert.
Deze vorm van ontsteking wordt beschouwd als een functionele stoornis.
De ziekte ontstaat door zenuwinzinkingen – door langdurige ervaringen, stress, conflicten, fysieke en zenuwuitputting, hormonale onevenwichtigheden.
Mannen hebben minder vaak last van spastische colitis, wat waarschijnlijk komt doordat het vrouwenlichaam gevoeliger is voor hormonale onevenwichtigheden tijdens de menstruatiecyclus, zwangerschap of bevalling.
ICD-10-code
De ICD-10-code voor spastische colitis is K-52 (niet-infectieuze gastro-enteritis en colitis).
Oorzaken van spastische colitis
De belangrijkste oorzaak van de ziekte is slechte voeding: het veelvuldig consumeren van pittig, zwaar voedsel en alcohol.
Vaak leiden chronische constipatie, frequente conflicten, diverse angsten, emotionele shock, vermoeidheid, hormonale disbalans en darminfecties (vooral in langdurige vormen) tot de ontwikkeling van colitis ulcerosa. Een allergische reactie op voedsel kan ook darmontsteking veroorzaken.
Symptomen van spastische colitis
Verstoring van de darmmotiliteit gaat gepaard met pijnlijke spasmen, een opgeblazen gevoel en gasvorming. De pijn treedt vaak 's nachts, 's ochtends of na het eten op.
Spastische colitis uit zich ook in afwisselend dunne ontlasting en constipatie.
Chronische spastische colitis ontstaat door een gebrek aan vezels in de voeding. Ook het vaak onderdrukken van de aandrang tot ontlasting kan een oorzaak zijn.
Bij deze vorm van de ziekte lijdt de patiënt aan slapeloosheid, hoofdpijn en vermoeidheid. Het proces van darmlediging kan in 2-3 fasen verlopen, waarbij de darmen overwegend droog en dicht zijn. De behandeling in dit geval is langdurig en vereist het naleven van bepaalde regels.
Constipatie is één van de verschijnselen van spastische colitis.
Bij ziekte speelt voeding een belangrijke rol, met behulp waarvan de manifestatie van onaangename symptomen kan worden verminderd.
Bij systematische constipatie is het aan te raden om meer fruit en groenten te eten, die vezels en zemelen bevatten. Drink ook voldoende water - minstens 2 liter per dag.
Sommige voedingsmiddelen kunnen constipatie veroorzaken. Daarom is het belangrijk om goed op de reactie van uw lichaam op voeding te letten (als u na het eten van bepaalde voedingsmiddelen last krijgt van stoelgangproblemen, ongemakken, enz., kunt u beter stoppen met het eten van dergelijke voedingsmiddelen).
De belangrijkste symptomen van spastische constipatie zijn hevige buikkrampen, een opgeblazen gevoel, rommelende geluiden en verhoogde gasvorming. In dit geval is er sprake van ontlasting die maar eens in de paar dagen plaatsvindt.
Spastische colitis bij kinderen
Spastische colitis bij kinderen komt vaak voor als complicatie van infectieziekten van het maag-darmkanaal (darmkanaal, rotavirusinfectie, enz.). De ziekte veroorzaakt hoge koorts, diarree (in eerste instantie kan er constipatie optreden), pijn, slijm of bloedverontreinigingen in de ontlasting (afhankelijk van de infectie) en zwakte.
Zichtbare tekenen van colitis bij kinderen verschijnen na enkele dagen (gemiddeld na 3 dagen), en colitis komt vaak voor in combinatie met gastritis of enteritis. In gevorderde gevallen kan het kind ernstige uitdroging ontwikkelen.
De behandeling bestaat uit het nemen van enterosorbentia, antibiotica en medicijnen om de water- en elektrolytenbalans te herstellen. Zelfmedicatie is in dit geval onaanvaardbaar.
Chronische spastische colitis bij kinderen wordt gekenmerkt door doffe buikpijn, darmklachten, een opgeblazen gevoel, vermoeidheid, slapeloosheid, een laag hemoglobinegehalte en gewichtsverlies. De ziekte verloopt in golven, met acute aanvallen gevolgd door lange periodes van remissie.
Langdurige colitis kan darmobstructie, bloedarmoede, darmverklevingen en ontsteking van het buikvlies veroorzaken.
Regelmatige diarree en constipatie kunnen anale fissuren, darmverzakkingen en veranderingen in het slijmvlies veroorzaken.
Tijdens de behandeling moet speciale aandacht worden besteed aan de voeding van het kind: voeding moet mild zijn voor de darmen en warmtebehandeld zijn. Pittige, zure, zoute en gefrituurde gerechten moeten volledig van het menu van het kind worden uitgesloten.
Het kind moet zich in een rustige omgeving bevinden, zonder stress of fysieke stress. Het is aan te raden mineraalwater te drinken om de spijsvertering te normaliseren en tijdens periodes van remissie een behandeling te volgen.
Diagnose van spastische colitis
Spastische colitis wordt gekenmerkt door verschillende symptomen. De kenmerkende symptomen van deze ziekte zijn buikkrampen (of zeurende pijn), meestal in de linker iliacale regio, en darmklachten (dunne ontlasting en constipatie).
Tijdens het onderzoek kan een specialist door palpatie een pathologie van de darm (uitzetting of krimp) vaststellen.
Bij verdenking op spastische colitis wordt een endoscopisch onderzoek voorgeschreven. Dit is een onderzoek van het rectale slijmvlies met behulp van een rectoscoop of een speciale sonde. Hierbij worden ontstekingsprocessen, atrofie, darmdystrofie en slijmafzetting (duidelijke tekenen van de ziekte) zichtbaar gemaakt.
In de acute fase is het slijmvlies los, bedekt met erosie en puntbloedingen.
Bij darmatrofie is het slijmvlies bleek, bedekt met een dun netwerk van vaten, droog (er is geen slijm) en de darmtonus is verminderd.
Om andere pathologieën uit te sluiten, kan een echo, een algemeen bloed-, urine- en ontlastingsonderzoek en een laboratoriumonderzoek van de ontlasting worden voorgeschreven om gastro-intestinale pathologieën te identificeren.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van spastische colitis
De behandeling van spastische colitis is gebaseerd op het normaliseren van de ontlasting en het verminderen van onaangename symptomen. Tijdens een exacerbatie worden antiseptische medicijnen voorgeschreven die het welzijn in korte tijd verbeteren. De aanbevolen behandelingsduur mag echter niet worden overschreden, aangezien deze medicijnen de darmflora kunnen verstoren.
Om de pijn te verminderen, worden spasmolytica voorgeschreven (No-shpa, Decitel). In het ziekenhuis schrijft de arts cholinergica of adrenerge blokkers voor, maar dergelijke medicijnen hebben ernstige bijwerkingen en mogen daarom alleen onder toezicht van een specialist worden ingenomen.
Bij colitis vormt zich een grote hoeveelheid slijmafscheiding op de wanden. Om de irritatie te verminderen, kunnen medicijnen met een omhullende werking (calciumcarbonaat) worden voorgeschreven.
Bij verhoogde gasvorming worden enterosorbentia (enterosgel, actieve kool) voorgeschreven; om een verhoogde zuurgraad te verlagen acedine-pepsine; om de spijsvertering te verbeteren worden enzympreparaten voorgeschreven.
Indien de microflora verstoord is, dient u een kuur met prebiotica of probiotica te volgen (enkel na antiseptische medicijnen).
Om het algemene welzijn te verbeteren, worden multivitaminen voorgeschreven, meestal intramusculair.
Bij constipatie is het beter om laxeermiddelen op oliebasis of kruiden te gebruiken die het slijmvlies niet irriteren. Vaseline (1 eetlepel per dag), olijfolie (1/4 kopje per dag) en wonderolie (1 eetlepel per dag) zijn effectief.
Indien u regelmatig last heeft van zenuwachtige spanning, stress en dergelijke, wordt een kuur met kalmerende middelen, rustgevende infusen en lichte slaapmiddelen aangeraden.
Volksremedies voor spastische colitis
De behandeling met volksremedies bestaat voornamelijk uit het nemen van kruidenthee en klysma's.
Voor klysma's wordt aanbevolen om een infusie van calendula en kamille te bereiden (trek 1 eetlepel van het kruidenmengsel uit met 200 ml kokend water en zeef het na afkoeling). Tijdens de procedure moet de medicinale infusie enkele minuten worden vastgehouden en de procedure tweemaal daags worden herhaald. De behandelingsduur is 1 tot 3 weken, afhankelijk van de ernst van de aandoening.
Bij pijn en verhoogde gasvorming zijn anijszaadjes erg behulpzaam; een aftreksel hiervan kan gewone thee vervangen (1 theelepel per 200 ml water).
Bij constipatie raadt de traditionele geneeskunde aan om rauw uiensap vóór de maaltijd te drinken – 1 theelepel, 3 keer per dag.
Bij zenuwachtige spanningen is thee met munt of citroenmelisse (driemaal daags) effectief.
Bij spastische colitis adviseert de traditionele geneeskunde om microclysters met honing te maken. Hiervoor lost u 50-100 gram honing op in warm gekookt water.
Voeding bij spastische colitis
Vanaf de eerste dagen van de behandeling moet de patiënt een speciaal dieet volgen.
Het dieet moet gevarieerd zijn en veel vezels bevatten (geen vers grijs tarwebrood, groenten, granen).
Je moet maximaal 6 keer per dag kleine porties eten.
Aan volwassen patiënten wordt aangeraden om tijdens periodes waarin de ziekte verergert de eerste twee dagen te vasten. Daarna beginnen ze de ochtend met een glas water, eten ze havermout bij de lunch (als u last heeft van dunne ontlasting, is het beter om vloeibare rijstepap te koken) en eten ze groentesoep bij het avondeten.
De volgende dag kunt u gekookt vlees, vis en eieren aan uw dieet toevoegen.
U moet voedingsmiddelen vermijden die de darmen irriteren (peulvruchten, noten, paddenstoelen, gevogelte- of vishuid, vlees met pezen).
Tijdens acute periodes van de ziekte is het beter om gestoofde groenten en fruit te eten. Zodra de acute symptomen afnemen, kunnen rauwe producten aan het dieet worden toegevoegd. In het begin is het beter om groenten en fruit te schillen.
Dieet voor spastische colitis
Voeding speelt een sleutelrol bij het normaliseren van de werking van het spijsverteringsstelsel.
Als u last heeft van dunne ontlasting, is het beter om vloeibare, goed gekookte pap (rijst, maïs), gelei, dikke soepen, gestoofde groente- en fruitpuree, gebakken of gekookt vlees en vis in uw dieet op te nemen.
Bij frequente constipatie is het beter om rauwe groenten en fruit, pruimen, versgeperste sappen van groenten en fruit, gebakken producten met zemelen, gekookte of gebakken pompoen en bieten te eten.
Preventie van spastische colitis
Om spastische colitis te voorkomen, moet u meer voedingsmiddelen met vezels eten en melk, koffie en suikervervangers uit uw menu schrappen (of verminderen).
Het is belangrijk om conflictsituaties, zenuw- en lichamelijke overbelasting en stressvolle situaties te vermijden (indien nodig kunt u een kuur met kalmeringsmiddelen nemen).
Prognose van spastische colitis
Bij spastische colitis kan er sprake zijn van frequente constipatie, bloederige diarree en darmobstructie. In sommige gevallen is een operatie noodzakelijk.
In de meeste gevallen is de prognose gunstig; therapie vereist een integrale aanpak (medicatie, dieet en in sommige gevallen kan een consult bij een neuropsychiater nodig zijn).
Spastische colitis kan acuut of chronisch voorkomen. De ziekte wordt veroorzaakt door een functionele stoornis van het maag-darmkanaal. De belangrijkste factoren die de ziekte veroorzaken zijn stress, frequente overbelasting van het lichaam (zowel fysiek als nerveus) en ongezonde voeding.