Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Mediastinum
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Het mediastinum is een deel van de borstholte dat wordt begrensd door het borstbeen aan de voorkant, de wervelkolom aan de achterkant en de rechter en linker mediastinale pleura aan de zijkanten. De bovenste rand van het mediastinum is het vlak van de bovenste opening van de borstkas en de onderste rand is het diafragma. Het mediastinum is verdeeld in een bovenste en een onderste deel. De grens ertussen is het vlak dat de hoek van het borstbeen aan de voorkant verbindt met de tussenwervelschijf tussen de IV en V thoracale wervels aan de achterkant. Het bovenste deel (superieur mediastinum) (mediastinum superius) bevat de thymus, de rechter en linker brachiocephalische aderen, het begin van de vena cava superior, de aortaboog en het begin van de truncus brachiocephalicus, de linker gemeenschappelijke halsslagader en de linker subclaviaslagader. Het bovenste mediastinum bevat ook de luchtpijp, de corresponderende delen van de slokdarm, de ductus thoracalis, de sympathische stammen, de nervus vagus en de nervus phrenicus. Het onderste deel van het mediastinum (het onderste mediastinum - mediastinum inferius) bestaat uit drie delen: het voorste, middelste en onderste mediastinum.
Het voorste mediastinum (mediastinum anterius) bevindt zich tussen het borstbeen aan de voorkant en het voorste oppervlak van het hartzakje aan de achterkant. Dit deel bevat de inwendige thoracale arteriën en venen, de parathoracale en prepericardiale lymfeklieren.
Het middelste mediastinum (mediastinum medius) bevat het hart met het hartzakje dat het bedekt, de eerste delen van de aorta, de longslagader, het laatste deel van de bovenste en onderste holle ader, evenals de hoofdbronchiën, longslagaders en -aders, nervus phrenicus, phrenisch-pericardiale vaten, inferieure tracheobronchiale en laterale pericardiale lymfeklieren.
Het achterste mediastinum (mediastinum posterius) omvat de organen die achter het hartzakje liggen. De thoracale aorta, de azygos- en hemiazygosvenen, de corresponderende delen van de rechter en linker sympathische stammen, de nervus splanchnicus major en minor, de nervus vagus, de slokdarm, de ductus thoracicus en de wervellymfeklieren bevinden zich in het achterste mediastinum.
In de klinische praktijk worden het voorste en achterste mediastinum gewoonlijk onderscheiden, gescheiden door een frontaal vlak dat door de longwortels loopt. Het voorste mediastinum bevat het hart, het pericardium, de aortaboog, de thymus en de nervus phrenicus. Het voorste mediastinum bevat ook de phrenisch-pericardiale en interne thoracale arteriën en venen, parasternale, mediastinale en superieure phrenische lymfeklieren. Het achterste mediastinum bevat de slokdarm, thoracale aorta, ductus thoracicus, azygos en hemiazygos. Het achterste mediastinum bevat de nervus vagus en viscerale nervus, sympathische stammen, achterste mediastinale en prevertebrale lymfeklieren.
[ Hoe te onderzoeken?