Symptomen van pseudotuberculose bij kinderen: beschrijving van menstruatie

De incubatieperiode van pseudotuberculosis duurt van 3 tot 18 dagen. De ziekte begint scherp, met een stijging van de lichaamstemperatuur tot 38-40 ° C, en alleen in geïsoleerde gevallen - geleidelijk of subacute. Vanaf de eerste dagen van ziekte klagen kinderen over algemene zwakte, hoofdpijn, slapeloosheid, slechte eetlust, soms rillingen, spier- en gewrichtspijn. Sommige kinderen aan het begin van de ziekte hebben milde catarrale symptomen in de vorm van verstopte neus en hoest. Er is ook pijn bij het slikken, een gevoel van transpiratie en een zere keel. Bij patiënten met uitgesproken initiële symptomen van intoxicatie, duizeligheid, misselijkheid, braken, buikpijn, voornamelijk in het rechter iliacale gebied of in overbuikheid, wordt opgemerkt. In sommige gevallen is er 2-3 keer per dag een dunne ontlasting als een enteritis.

Gekenmerkt door de wallen en hyperemie van het gezicht, nek, die contrasteert met de bleke nasolabiale driehoek. Typische congestie hyperemie en injectie van sclerale bloedvaten, zelden is er een herpetische uitslag op de lippen en de vleugels van de neus. De meeste patiënten vinden hyperemie van de slijmvliezen van de amandelen, soms zeer helder en vaak afgebakend van een vast gehemelte. Het slijmvlies is edematisch, soms wordt de enanthem waargenomen. Taal in de beginperiode is dicht bedekt met een grijs-witte coating, vanaf de derde dag van de ziekte begint het te verdwijnen en wordt karmozijnrood, papillair. Vanaf de eerste dagen van de ziekte bij individuele patiënten, pijn in de gewrichten, vergroting van de lever, milt.

Periode verergerde pseudotuberculosis

Symptomen van pseudotuberculosis vorderen en op de 3-4e dag bereiken een maximum. Bij sommige patiënten in deze periode blijkt dat er een symptoom van de kap - spoelen van het gezicht en de hals met cyanotisch tint, handschoenen symptoom - afgebakend pink-blauwachtige kleur borstels, sokken symptoom - afgebakend pink-blauwachtige kleur stop.

Op de huid van het lichaam heeft 70-80% van de patiënten huiduitslag. Het kan verschijnen vanaf de eerste dagen van ziekte, maar komt vaker voor tijdens het hoogtepunt van de ziekte. De uitslag stroomt tegelijkertijd, het kan ofwel nauwkeurig zijn, doet denken aan roodvonk of vlekkerig. Kleur van de uitslag van lichtroze tot felrood. De huidachtergrond kan hyperemisch of ongewijzigd zijn. De grotere huiduitslag bevindt zich rond de grote gewrichten, waar ze een solide erytheem vormen. Een combinatie van roodvonk en gevlekte papulaire uitslag wordt waargenomen bij ongeveer de helft van de patiënten. Huiduitslag groot gepoft, bij sommige patiënten hemorragisch, soms vergezeld van jeukende huid. Bij langdurig beloop van de ziekte of herhaling van de benen verschijnen er minder vaak bilspieren elementen van erythema nodosum.

Een uitslag met pseudotuberculosis bevindt zich meestal in de onderbuik, in de okselgebieden en op de zijvlakken van de romp. Net als bij roodvonk is er een persistent dermografisch witpatroon. Symptomen van Pastia (donkerrode kleur van huidplooien), symptomen van knijpen, tourniquet meestal positief. De uitslag duurt niet langer dan 3-7 dagen, maar soms met lichte ernst - slechts een paar uur.

Op het hoogtepunt van de ziekte merkt meer dan de helft van de patiënten gewrichtspijn, maar er kunnen zwellingen en gevoeligheid van de gewrichten zijn. Meestal zijn de pols-, interfalangeale-, knie- en enkelgewrichten aangetast. Intestinale stoornissen komen niet vaak voor, met een lichte toename in de frequentie en verdunning van de ontlasting, met behoud van een fecaal karakter. Veranderingen in het maag-darmkanaal bij sommige patiënten worden uitgesproken met de ontwikkeling van symptomen van terminale ileitis of acute appendicitis.

Bij pseudotuberculosis worden de lever en milt vaak vergroot, soms is er sprake van ichthyosis en sclera. Serum verhoogde de hoeveelheid direct bilirubine, verhoogde activiteit van hepatocellulaire enzymen (ALT, ACT, enz.), Sedimenttests positief. Minder vaak is de ontwikkeling van acute cholecystitis of angiocholecystitis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],