^

Gezondheid

A
A
A

Synovitis

 
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Synovitis is een ontsteking van het synoviaal membraan, die beperkt is door zijn limieten en wordt gekenmerkt door een opeenhoping van inflammatoire effusie in de holte bekleed met dit membraan.

De synoviale membraan dat de bij het ontstekingsproces kan bursa handelen holten (kleine afgeplatte vorm een holte bekleed met synovium, gescheiden van het omringende weefsel en de gevulde capsule synoviale vloeistof), synoviale schede pezen, gewrichtsholte. Komt vaak voor (knie, elleboog, enkel, pols). Deze processen worden gekenmerkt door de laesie van één gewricht, zelden - meerdere tegelijk.

Code ICD 10

Zijn uitgesloten: chronische ontsteking krepitiruyuschie hand en pols (M70.0) de huidige letsel - gewonden ligamenten of pezen op gebieden van het weefsel lichaam zacht ziekte-gerelateerde stress, overmatig gebruik en de druk (M70.0)

  • M65.0 Dit is de afkorting van het abces van de peesomhulsel. Indien nodig wordt een aanvullende code (B95-B96) gebruikt om het bacteriële agens te identificeren.
  • M65.1 Betekent andere infectieuze (teno) ontstekingen. M65.2 Calcific tendinitis. Tegelijkertijd zijn tendinitis van de schouder (M75.3) en geraffineerde tendinitis (M75-M77) volledig uitgesloten.
  • M65.3 Vertegenwoordigt een brekende vinger. Nodulaire sinusziekte. M65.4 Tenosynovitis van het styloïde proces van de straal (het Kerven-syndroom)
  • M65.8 Andere ontstekingen en tenosynovitis. M65.9 Synovitis en tenosynovitis, niet gespecificeerd. Al deze codes tonen de locatie van de ziekte en de soorten. Synovitis is een ernstige ziekte waarvoor een volledige proef vereist is. Door de lokalisatiecode kan men de ernst van het verschijnsel begrijpen en een kwaliteitsbehandeling voorschrijven.

Oorzaken van synovitis

De oorzaken van synovitis kunnen van andere ziekten of rechtstreeks van een diarree-verwonding afhangen. Meestal manifesteert het zich in ziekten die metabolisch van aard zijn of geassocieerd zijn met auto-immune aard. Als het gebeurt tegen de achtergrond van andere ziekten van het kniegewricht, dan is het secundair. In dit geval kan het worden gedefinieerd als een reactieve ettering.

Ontsteking van het gewricht met synovitis gaat meestal niet gepaard met een infectie. Simpel gezegd, het is aseptisch. Als er een infectie van de synoviale zak met verschillende schadelijke stoffen is, verandert de vloeistof van samenstelling. In dit geval zijn pathogene micro-organismen actief in de plaats van de laesie, die een andere ontsteking veroorzaken, wat leidt tot complicaties.

trusted-source[1], [2], [3]

Synovitis na de operatie

Synovitis na de operatie "gedraagt" normaal. Maar het is wenselijk om de toestand van de patiënt te controleren. Immers, ernstige complicaties in de vorm van artritis zijn niet uitgesloten. Het is mogelijk om het volume van bewegingen als gevolg van onomkeerbare veranderingen in de synoviale membraan of gewrichtsvlakken te verminderen. Er is ook een spreiding van het proces naar naburige delen van het ligamenteuze apparaat.

De meest ernstige complicatie van de infectieuze vorm van ontsteking is sepsis, die een gevaar voor het leven vormt. Sepsis (het optreden van een pathogeen in het bloed) met een infectieuze synovitis kan zich ontwikkelen bij mensen met een verzwakt immuunsysteem (bijv. Met een HIV-infectie) of bij een langdurige afwezigheid van behandeling.

In ieder geval moet een persoon gedurende lange tijd onder toezicht staan van een specialist. Omdat terugvallen vaak voorkomen en ze in veel gevallen vermijden is niet zo eenvoudig.

Infectieuze synovitis

Infectieuze synovitis wordt meestal veroorzaakt door pathogenen die een ontsteking van een niet-specifiek type veroorzaken. Het kunnen de volgende pathogenen zijn: staphylo-, strepto- en pneumococcen. Er is een specifiek type. Deze omvatten microbacteria tuberculosis.

Pathogene micro-organismen kunnen in het gewricht doordringen met verwondingen en wonden (contactpad), of worden gedragen met lymfe en bloed van interne infectiehaarden (lymfogene en hematogene paden). Dit mechanisme van de ziekte komt vaak voor bij mensen die lijden aan artritis en allergische aandoeningen, evenals aan hemofilie.

Er moet meteen worden opgemerkt dat het niet zo eenvoudig is om van dit soort ziekten af te komen. Het komt immers voor tegen de achtergrond van infectie in het ontstoken gebied. Dit proces is gemakkelijker te voorkomen en wordt na verloop van tijd hulp inroepen bij een arts. Het wordt medisch geëlimineerd, maar het vereist een kwalitatieve behandeling. Per slot van rekening zijn herhaalde vormen van de ziekte mogelijk.

Tuberculeuze synovitis

Het is een vorm van de ziekte. Het ontstaat hematogeen in de vorm van een uitslag van knobbeltjes op het synoviaal membraan. Klinisch gezien verloopt dergelijke primaire artritis, ondanks hun duur, in de meeste gevallen in goede staat. In de meeste gevallen wordt een effusie met verdikking van de capsule gevormd. Maar samen hebben ze niet leiden tot een cheesy degeneratie, veroorzaken geen destructieve veranderingen in kraakbeen of bot, en vaak eindigen met de gebruikelijke gezondheid-orthopedische behandeling door het reduceren van de verbinding elementen met volledige mobiliteit. In de periode van aanvang en initiële ontwikkeling, lijken de primaire synoviale laesies op het kniegewricht sterk op het voorkomen van die in primaire ostieten. Wat betreft niet-specifieke reactieve veranderingen, verschillen ze van hen voornamelijk door hun constantheid. In dit opzicht zijn ze geschikt voor de nauwere vroegste uitingen secundaire synovitis gekenmerkt door een drietal - pijn, musculaire atrofie en een aantal restrictie functie, maar met een meer uitgesproken effusie en verdikking van de capsule bij afwezigheid van contracturen en wezenlijk veiligheidsaspect bewegingen.

Allergische synovitis

Allergische synovitis is een soort ziekte van een reactieve vorm. Veel patiënten bij het formuleren van een dergelijke diagnose zijn volledig verbijsterd. Immers, niet veel mensen begrijpen waarom ze een ontsteking van dit type ontwikkelden.

Deze vorm van pathologie ontwikkelt zich vanwege toxische of mechanische effecten. Een verscheidenheid aan allergische reacties zijn typisch voor dit type ontsteking.

Zonder specifieke morfologische veranderingen onderscheidt deze soort zich door een lichtere, meestal cyclische stroming. Het wordt vaker waargenomen na infectie, tijdens herstel van een doorgaans milde acute infectie. De trigger kan dienen als een angina of als de stopzetting van een acute periode in dysenterie. Dit type ontsteking is van bijzonder belang bij infectieziekten. In zijn verschijning lijkt het immers op een zeldzame vorm. Tot op heden zijn er geen exacte oorzaken van het begin van de ziekte.

trusted-source[4], [5], [6], [7]

Traumatische synovitis

Traumatische synovitis komt vrij vaak voor, vooral bij sporters. In het geval van acute manifestatie van de ziekte, wordt een toename van het volume van de verbinding gedurende enkele uren waargenomen. Voor dit type ziekte wordt gekenmerkt door een verandering in de vorm van diarthrose, de gladheid van de contouren en een toename in temperatuur. Er is een mogelijke pijn bij palpatie. Bovendien produceert de articulaire holte een effusie, die vooral goed wordt onthuld in het kniegewricht door de patella in te zetten. Beweging in de verbinding is beperkt, pijnlijk. Zwakte, malaise, een gematigde toename van de lichaamstemperatuur, versnelling van de ROE worden genoteerd.

Met een etterige vorm van de ziekte zijn de symptomen meer uitgesproken dan bij sereus. Gekenmerkt door de ernstige algemene toestand van de patiënt. De contouren van diarthrose zijn aanzienlijk gladder, roodheid van de huid in het gewrichtsgebied, pijn, bewegingsbeperking, contractuur. Vaak bij de diagnose van het fenomeen van regionale lymfadenitis. In sommige gevallen strekt de ziekte zich uit tot het fibreuze membraan van de gewrichtscapsule met de ontwikkeling van etterende artritis en omringend weefsel. Het gebied van diarthrose is aanzienlijk toegenomen, de weefsels zijn pasteuze, de huid op de gewrichten is scherp hyperemisch, glanzend. Als de botten, het kraakbeen en het bindweefsel van het gewricht betrokken zijn bij het ontstekingsproces, ontstaat panartritis. Een onbehandelde malaise kan terugkeren. Vaak wordt terugkerende ettering vergezeld door chronische vormen van waterzucht. Ze worden gekenmerkt door de verdere ontwikkeling van hypotrofie en fibrose. Er ontstaat een vicieuze cirkel die het fenomeen en de ontwikkeling van degeneratief-dystrofische processen bij diarree verergert.

Post-traumatische synovitis

Post-traumatische synovitis komt het vaakst voor. Deze reactie van het lichaam op de vernietiging van de weefsels van diarthrose of de schade. Het synoviale membraan vormt in dit geval een uitstroming in het gewricht. Het kan ook ontstaan zonder zichtbare schade buiten de verbinding. Dit gebeurt in het geval van irritatie van de schaal als gevolg van bewegingen van het gewrichtsorgaan, schade aan het kraakbeen of de meniscus.

De diagnose van de ziekte is als volgt. Om het exacte probleem en de oorzaak van het ontstekingsproces van het synoviale membraan te bepalen, is het noodzakelijk om uit te zoeken of de patiënt een trauma had dat werd voorafgegaan door een ontsteking of een ontstekingsziekte. Dit maakt het immers mogelijk om reumatoïde artritis te onderscheiden van posttraumatische artritis.

De acute vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een toename in diarrtose in een volume van enkele uren tot meerdere dagen. Er is een vormverandering, zwelling van de knie, gladheid van de contouren van de gewonden en een stijging van de temperatuur in het gebied van het gewricht, pijnlijke gewaarwording tijdens palpatie. De mobiliteit van het gewricht is aanzienlijk beperkt en de geringste beweging veroorzaakt acute pijn. In dit geval is er algemene zwakte, een toename van de lichaamstemperatuur, malaise en een bloedtest vertoont een versnelling van de ROE.

Symptomen van synovitis

Symptomen van synovitis hangen af van de variëteit van de ziekte. In acute sereuze niet-specifieke vorm wordt een verandering in de vorm van het gewricht waargenomen, de contouren ervan worden gladgestreken. Een toename van de lichaamstemperatuur wordt opgemerkt, pijn is mogelijk wanneer het gewricht wordt gevoeld en een effusie begint zich te verzamelen in de gewrichtsholte. Dit fenomeen is vooral goed te zien bij de diarree in de knie, zoals het wordt gemanifesteerd door het zogenaamde symptoom van patellar-ballotage. Het wordt gekenmerkt door het volgende: wanneer een gestrekte poot druk op de knieschijf veroorzaakt het duiken in de gewrichtsholte helemaal tot op het bot, maar na beëindiging van de patella drukken als het "zweeft". Het is niet onmogelijk om te beperken en pijnlijke bewegingen in het gewricht, evenals algemene zwakte, malaise.

Bij acute etterige ontsteking zijn de symptomen van de ziekte veel meer uitgesproken dan in de sereuze vorm. Voor een etterende verschijning is de toestand van de patiënt ernstig. Het wordt uitgedrukt in een scherpe algemene zwakte, koude rillingen, hoge lichaamstemperatuur, soms - in het uiterlijk van delier. Vaak wordt de gladheid van de contouren van de getroffen diarrotosis, roodheid van de huid erboven, pijn en beperking van bewegingen daarin bepaald. Soms vindt zijn contractuur plaats. Purulente ontsteking kan gepaard gaan met regionale lymfadenitis. Als deze malaise niet is genezen, is een terugval niet uitgesloten.

Voor de eerste periode van chronische sereuze ettering wordt gekenmerkt door een milde symptomatologie. Patiënten klagen over de snelle vermoeidheid die optreedt bij het lopen van vermoeidheid. Dit alles kan gepaard gaan met beperking van bewegingen in het aangetaste gewricht, het optreden van pijnlijke pijn. Geleidelijk aan is er een opeenhoping in de gewrichtsholte van een overvloedige hoeveelheid effusie. Dit fenomeen leidt tot de ontwikkeling van hydratrose (waterzucht). Als oedeem op een diartose voor een lange periode bestaat, is het mogelijk dat het niet wordt geslagen.

Synovitis van het kniegewricht

De synovitis van het kniegewricht kan worden gevarieerd. De oorzaken van dit fenomeen zijn op vele manieren verborgen. Ontsteking van het synoviale membraan ontwikkelt tegen een achtergrond van metabole en auto-immuunziekten, bijvoorbeeld artritis, bursitis, hemofilie. Ook kan de ontsteking van het kniegewricht "vormen" zonder zichtbare externe schade als gevolg van kraakbeentrauma, een meniscus of een gebrek aan bindende vloeistof in het kniegewricht.

Synovitis, waarvan de symptomen gewoonlijk geleidelijk verschijnen, is langdurig. Vaak verschijnen de symptomen 2-3 dagen na de infectie. Het vocht dat zich ophoopt in diarree leidt tot vervorming van het gewricht en bewegingsbeperking. De huid rond het kniegewricht is niet ontstoken, de temperatuur is normaal. Het slachtoffer voelt pijn, niet erg sterk, maar over het algemeen trekken en langdurig.

Bij een ontsteking van de diarrotrose van de knie is het van groot belang om de juiste diagnose te stellen, niet alleen om de stoornis zelf te bepalen, maar ook om de oorzaak te achterhalen, waardoor het is gebeurd. Immers, in geval van een fout is een terugval mogelijk. Voor een nauwkeurige diagnose wordt de punctie van het kniegewricht uitgevoerd. De chirurg introduceert langzaam een speciale naald in de gewrichtsholte en selecteert voorzichtig een beetje vocht, dat vervolgens wordt verzonden voor analyse. De verkregen "grondstoffen" bepalen het niveau van bloedcellen, de hoeveelheid eiwit en de aanwezigheid van schadelijke micro-organismen. In de meeste gevallen worden de magnetische resonantiemethode en de methode van artroscopie gebruikt, waarmee het uiterlijk van diarthrose kan worden bepaald, evenals de toestand van het kraakbeen en de diagnose van synovitis.

Synovitis van het heupgewricht

De synovitis van het heupgewricht is de ontsteking van zijn synoviaal membraan met de vorming van een zogenaamde effusie. Opgemerkt moet worden dat ontsteking kan ontstaan op verschillende gewrichten. De stoornis in dit geval wordt jagen genoemd en komt veel vaker voor.

Niet-specifieke vormen worden vaak een oorzaak van kreupelheid bij kinderen, vaker lijden ze aan jongens van 3 tot 10 jaar. Een aandoening kan optreden na een acute respiratoire virale infectie of een soort trauma, maar de exacte oorzaak-gevolg relatie is nog niet bewezen. Als de oorzaak van de ontwikkeling de infectie is van interne foci, dan is dit het bewijs van de aanwezigheid van een infectieuze ettering, als door trauma - traumatisch. Meestal manifesteert de ziekte zich spontaan en ontwikkelt zich snel genoeg. Ontsteking van het synoviaal membraan leidt tot de ophoping van vocht, resulterend in een tumor van de verbinding.

Symptomen van ontsteking kunnen lijken op de symptomen van tuberculose. Dit komt tot uiting in de beperking van de mobiliteit van diarthrosis, spasmen in spieren en pijnsensaties. In zeldzame gevallen wordt een koortsachtige toestand waargenomen, evenals een stijging van de temperatuur. Röntgenonderzoek kan niets aantonen in de vroege stadia van de ziekte. Het enige dat de aandacht trekt, is de vergroting van de gezamenlijke ruimte.

Geleidelijk aan worden nachtmerries een indicator dat de pathologie van het gewricht een actieve fase van ontwikkeling is begonnen. Het gevaar van deze ziekte is dat het onscherpe pijn veroorzaakt, die gedurende een lange tijd veilig kan worden doorstaan, vooral omdat het in rust afneemt. Uiteindelijk worden patiënten laat behandeld en is de behandeling in dit geval moeilijk, omdat de aandoening niet gemakkelijk wordt geëlimineerd.

Synovitis van de enkel

Synovitis van de enkel in zijn vorm kan aseptisch of infectieus zijn. Infectieuze variatie ontstaat door de penetratie in de synoviale zak van een infectieus agens van welk type dan ook. De belangrijkste oorzaken van het aseptische type zijn: trauma, hormonale aandoeningen, allergische aandoeningen, neurogene factoren,

Ontsteking van de enkel, gepaard gaand met verhoogde pijn tijdens palpatie in de gewrichtsprojectie. Als het pathologische proces in het getroffen gebied zich begint te ontwikkelen, verschijnen zwelling en effusie onmiddellijk en als resultaat wordt hyperemie waargenomen. Patiënten klagen voornamelijk over een schending van de gezamenlijke functies, ze hebben een toename van de lichaamstemperatuur, het bewegingsvolume is beperkt.

Benadrukt moet worden dat de synovitis van dit type zich in de regel slechts in één diarthrose ontwikkelt en zich niet gelijktijdig naar meerdere verspreidt. Bilaterale laesie in de klinische praktijk is zeer zeldzaam. Maar toch werden dergelijke gevallen aangetroffen.

Synovitis van het schoudergewricht

De synovitis van het schoudergewricht is een ontstekingsproces dat wordt gevormd in het synoviale membraan van het gewricht. Het wordt ook gekenmerkt door de ophoping van vloeistof. De ziekte, waarvan de symptomatologie in dit artikel wordt beschreven, komt in de meeste gevallen voor als gevolg van mechanisch trauma, infectie of artritis.

Symptomen van de ziekte. Kortom, ze zijn afhankelijk van het type ziekte. Tijdens acute traumatische vorm neemt het volume van het gewricht en de vorm ervan toe. Ook kan de getroffen persoon een verhoging van de lichaamstemperatuur, beperkte beweging van diarthrose, algemene zwakte hebben. Purulente ontsteking heeft vaak dergelijke symptomen: ernstige zwakte, koude rillingen, delier, hoge lichaamstemperatuur. In sommige gevallen wordt roodheid van de huid in het gebied van het aangetaste gewricht, bewegingsbeperking waargenomen. Recidiverend verval wordt gekenmerkt door het verschijnen van chronische waterzucht.

Om de variëteit van de ziekte te bepalen, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen als u symptomen heeft. In meer gevorderde gevallen is de aandoening niet zo gemakkelijk te genezen.

Synovitis van het polsgewricht

De synovitis van het polsgewricht komt niet zo vaak voor. Maar tegelijkertijd moet het onmiddellijk worden gediagnosticeerd. Het eerste is een MRI. Dankzij dit wordt de structuur van het distale ray-fibreuze gewricht, mid-rimpel, interpolale en carpometacarpale gewrichten geëvalueerd. Al deze gewrichten zijn functioneel met elkaar verbonden en vertegenwoordigen een enkele carpale diarthrosis. Optimale diagnose van structurele veranderingen in de botten die deze gewrichten vormen, wordt bereikt bij het uitvoeren van magnetische resonantie beeldvorming.

Magnetische resonantie beeldvorming van het gebied van het polsgewricht wordt voornamelijk getoond aan alle patiënten met trauma, pijn in diarthrose, verminderde functie en beperking van mobiliteit. Resultaten MRI kan de arts voorzien van de meest complete informatie over de toestand van de botten die het polsgewricht, ligamenten, pezen, ligamenten en articulaire schijf die de driehoekige fibro-kraakbeen complex, evenals de ulnaire zenuw vormen.

MRI helpt bij het identificeren etterende pols verbinding en handverbindingen, alsmede een de toestand van het synoviale membraan volledig evalueren en de aanwezigheid van pannus wordt verdacht artritis van verschillende etiologieën. Vooral de oorzaak van chronische pijn en verminderde functie bij carpale diarthrose zijn parodiculaire ganglioncysten en tenosynovitis van pezen. Ze ontstaan als gevolg van chronische stressvolle stress bij mensen van wie de activiteit wordt geassocieerd met kleine handarbeid. Als MRI betrouwbare wijze plaats, grootte van de cyste, om de inhoud ervan te evalueren, cyste verbinding met een gewricht of pees synovium, wat belangrijk is bij het plannen van behandeling synovitis kan bepalen.

Synovitis Brush

Voor de synovitis van de borstel wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin en trage progressie. De aandoening begint zich te manifesteren met periodiek optredende zwelling in het gewricht. In de regel is dit te wijten aan de accumulatie van hemorragisch exsudaat in zijn holte. Tijdens de belasting van de aangetaste diarthrose, vanwege de overtreding van de uitgroeiingen van de synoviale membraan, is het optreden van pijn niet uitgesloten. Na verloop van tijd wordt zwelling in het gewricht en artralgie permanent.

Beweging in het gewricht voor een lange periode blijft volledig, dan wordt er geleidelijk aan en stijgt de stijfheid. In speciale gevallen is er sprake van periodieke "blokkering" van diarrotose, wat de aanwezigheid van "gewrichtsmuis" aangeeft. Een persoon kan de borstel niet vrij bewegen.

De nederlaag van het synovium van slijmzakken heeft de symptomen van slijmbeursontsteking en komt het meest voor bij de enkel. Het betrekken van het synoviale membraan van de peesmantel leidt tot de ontwikkeling van ernstige tendovaginitis en wordt meestal waargenomen in de pezen van de flexor en de extensor van de hand. De algemene toestand van patiënten wordt in de regel niet overtreden. De lichaamstemperatuur is normaal.

Reactieve synovitis

Een reactieve synovitis kan een allergie veroorzaken. Artsen doen hun best om de beschadigde functies van het aangetaste gewricht te elimineren. Hiervoor wordt actief speciale algemene restauratietherapie actief gebruikt, evenals fysiotherapie en fysiotherapie. De acties van artsen, voornamelijk gericht niet alleen op het elimineren van de oorzaak, maar ook op het verlichten van de symptomen van de ziekte. Immers, vooral de functie en pijn manifesteren zich.

Om sterke pijn te verwijderen, worden verschillende medicijnen gebruikt. Soms moet de patiënt het getroffen gewricht bedienen om deze ernstige ziekte het hoofd te bieden. Opgemerkt moet worden dat chirurgische ingreep een extreme maatregel blijft. Het wordt alleen gebruikt als er geen effect is van conservatieve behandeling of een bedreiging voor de gezondheid van de patiënt (ontwikkeling van sepsis).

Als een persoon tekenen van de ziekte heeft opgemerkt. U moet onmiddellijk hulp zoeken bij een specialist. De symptomen zijn als volgt: pijn, ernstige mobiliteitsbeperkingen, koorts en veranderingen in de vorm van diarthrosis. De benadering van de behandeling van patiënten is in de regel complex, het wordt bepaald door de oorzaken die deze malaise veroorzaakten, en door het mechanisme van de ontwikkeling van het pathologische proces.

Acute synovitis

Acute synovitis verschijnt vrij vaak. De ziekte wordt gekenmerkt door overmatige ophoping van vocht in het gewricht. Bij kinderen ontstaat vaak een ontsteking als gevolg van verwondingen. Ook kan de kwaal voorkomen tegen de achtergrond van inflammatoire en infectieziekten, zoals reuma, tuberculose, syfilis en anderen.

Met genetische aanleg, evenals tegen de achtergrond van bestaande neuro-endocriene stoornissen, kan ontsteking ontstaan met een toxisch effect op het lichaam. Het kan zelfs een gewone griep zijn. In dit geval hebben we het over, zogenaamde, reactieve ontsteking.

Acute ettering ontstaat vaak wanneer de infectie infectieus of traumatisch is. In geval van trauma is er sprake van een overtreding van de integriteit van de gewrichtsholte, waardoor het ontstekingsproces zich ontwikkelt. Vaak is de oorzaak van een dergelijke ontsteking het ontbreken van ligamentapparatuur.

In de regel heeft één diarrotose last van laesies, maar er zijn gevallen waarin de ziekte zich over meerdere gewrichten verspreidt. De meest voorkomende ontsteking van het kniegewricht, omdat deze onderhevig is aan zware belastingen en verwondingen.

Een kenmerkend symptoom van de acute vorm is de uitgesproken pijn van de getroffen diarree. Met palpatie neemt de pijn sterk toe. Voor deze vorm van ontsteking wordt gekenmerkt door een toename van het gewricht in het volume gedurende enkele uren of dagen. In zijn holte wordt een effusie gevormd, die gemakkelijk te bepalen is door de patella in te trappen. De vorm van de verbinding wordt waargenomen, de vorm van de verbinding verandert en de contouren van de contouren worden genoteerd. De beweging van diarrtose is ernstig beperkt. De patiënt kan algemene symptomen hebben: malaise, zwakte, koorts en hoge ESR-waarden.

trusted-source[8], [9],

Chronische synovitis

Chronische synovitis is relatief zeldzaam. In het beginstadium zijn klinische manifestaties slecht uitgedrukt. Patiënten klagen over snelle vermoeidheid, vermoeidheid tijdens het lopen. Het is niet uitgesloten dat er een lichte beperking is van bewegingen in het gewricht en de aanwezigheid van pijn in de pijn. In de articulaire holte begint de effusie overvloedig te accumuleren, waardoor hydrocefalus zich ontwikkelt. Met het verlengde bestaan waarvan zich de ligamenten van het gewricht uitstrekken. Dit proces leidt tot zijn losheid, subluxatie en zelfs dislocatie. In veel gevallen worden gemengde typen waargenomen: chronisch sereus-fibrinoïde, chronische virale en virale hemorragie.

Bij chronische sereus-fibrinoïde stagnatie of sereuze vezelige ettering is er veel fibrine in overvloedige uitbloeiingen, die uit elkaar vielen als afzonderlijke strengen en stolsels. Ze worden actief gecondenseerd en vormen zo vrije intra-articulaire lichamen.

Voor chronische villous synovitis is de aanwezigheid van hypertrofische en sclerotiserende villi kenmerkend. Ze zijn in staat om losser te worden met de vorming van zogenaamde rijstlichamen en chondrome lichamen. Bij chronische synovitis toename van pathologische veranderingen en de klinische manifestaties van de ziekte is niet zozeer de duur van het ontstekingsproces veroorzaakt als schending van bloed en lymfe circulatie in de capsule als gevolg van de diarthrosis vezelachtige degeneratie.

trusted-source[10], [11], [12], [13]

De minimale synovitis

Minimale synovitis wordt gekenmerkt door intense onplezierige sensaties en zwelling van het getroffen gebied. Deze vorm wordt gekenmerkt door een verandering in de verbinding als gevolg van de opeenhoping van sereus vocht in de holte. De mobiliteit van het orgel is aanzienlijk verminderd, het ligamenteuze apparaat is verzwakt en het kraakbeen is onstabiel. Als op basis van het onderzoek de minimale synovitis werd gediagnosticeerd, dan is het voldoende om een drukverband of een speciale patella te gebruiken.

In de infectieuze aard van de ziekte worden lokale symptomen van ontsteking waargenomen. Deze toename in de omvang van de aangetaste weefsels en toename van de lokale lichaamstemperatuur. In acute vorm accumuleert zich sereus vocht. Als u niet lang met de behandeling begint, kunnen er purulente bloedlichaampjes in voorkomen. In dit geval zijn de uiteinden van de botten bij het proces betrokken. Na verloop van tijd zullen er tekenen zijn van algemene intoxicatie: hoge koorts, rillingen, pijn, zwakte.

Bindweefsel in de purulente aard van de ontsteking is aanzienlijk gerimpeld en de littekens vormen zich daarop. In de toekomst is er als gevolg van wijzigingen sprake van een schending van de mobiliteit van de verbinding. Bij kinderen in de leeftijd van 3-8 jaar wordt meestal voorbijgaand verrotting van femorale diarrtose vastgesteld. Deze ontsteking van het kraakbeen gaat snel voorbij, maar treedt op als gevolg van een virale infectie, de meest voorkomende oorzaak van duidelijke kreupelheid bij kinderen van deze leeftijd.

Matige synovitis

Matige synovitis gaat vaak gepaard met OA, vooral in latere stadia en kan bijdragen aan verhoogde pijn. Voor dit mechanisme is er bewijs van een vermindering van pijn bij OA als reactie op behandeling met NSAID's

Pijn die is veroorzaakt door een ontsteking, is al lange tijd een onderwerp van serez¬nogo aandacht, en op dit moment de mechanismen van pijn geassocieerd met ontsteking, zijn actief bestudeerd. Het is een feit dat elke perifere pijn wordt geassocieerd met een toename van de gevoeligheid van gespecialiseerde neuronen - nociceptoren. Ze zijn in staat om een signaal te creëren dat herkenbaar is als pijn. Overgevoeligheid primaire perifere nociceptoren in het aangetaste weefsel kan leiden tot een verhoging van de activiteit van neuronen die een signaal naar het ruggenmerg en CNS pod¬cherknut echter noodzakelijk dat de baan die ontsteking kan worden gegenereerd elek¬tricheskaya spontane activiteit, aanhoudende pijnsyndroom rechtvaardigen.

Een krachtige inductor van pijngevoeligheid zijn de volgende pro-inflammatoire componenten: bradykininen, histamine, neurokininen, complement, stikstofmonoxide, die meestal worden aangetroffen in de inflammatoire focus. Bijzondere aandacht wordt besteed aan prostaglandinen, waarvan de accumulatie correleert met de intensiteit van ontsteking en hyperalgesie.

Overtreding van biomechanica in het aangetaste gewricht kan leiden tot secundaire razvi¬tiyu periarticulaire syndromen -. Bursitis, tenosynovitis, enz. Bij het nemen van de geschiedenis en het onderzoek van de patiënt met artrose moet bepalen wat de oorzaak van de pijn - direct laesie verbinding of ontsteking gelokaliseerd in de gezamenlijke capsules en synoviale scheden. Op basis hiervan wordt besloten hoe de synovitis kan worden geëlimineerd.

Uitgesproken synovitis

Uitgedrukte synovitis manifesteert zich met scherpere symptomen. Een persoon die lijdt aan dit soort ontstekingen maakt zich zorgen over de ernst en pijn op het gebied van diarthrose. Bij een lichte laesie is het pijnsyndroom zwak en verschijnt het voornamelijk tijdens bewegingen. In ernstige vorm klaagt de patiënt over pijn en een gevoel van barsten, zelfs in rust. Beweging is aanzienlijk beperkt. Bij onderzoek wordt geen scherpe zwelling van zachte weefsels onthuld, contouren gladder en de omvang van het gewricht groter. Er kan een lichte roodheid en een verhoging van de lokale temperatuur zijn. Wanneer palpatie wordt bepaald door fluctuatie.

Om de diagnose te bevestigen en de oorzaken van de ontsteking te verduidelijken wordt uitgevoerd punctie verbinding gevolgd door cytologisch en microscopisch onderzoek van de gewrichtsvloeistof. Volgens het getuigenis van de patiënt worden zij vaak doorverwezen voor consultaties bij verschillende specialisten. In principe is het: reumatoloog, fytotherapie, endocrinoloog en allergoloog. Indien nodig, bijkomende studies: X-ray enkel diarthrosis, echografie, CT en MRI van het enkelgewricht verbinding, allergietesten, bloedanalyse van immunoglobulinen en C-reactief proteïne, enz ..

Villonodular synovitis

Villonodular synovitis is geen kwaadaardige aandoening. Het wordt gekenmerkt door de proliferatie van synovia, pigmentatie met hemosiderine, de vorming van nodulaire massa's, villi, pannus. De aandoening is zeldzaam, vaker op jonge leeftijd.

Symptomatologie. PVS kan worden vermoed in de aanwezigheid van een chronische ziekte. Over het algemeen is het kniegewricht ontstoken, andere verbindingen zijn uiterst zeldzaam. In de loop van de jaren neemt het oedeem van diarrtose geleidelijk toe, worden matige pijnen waargenomen (hevige pijn, gewoonlijk geassocieerd met trauma). Er is een ontzwakking van het gewricht, in de periode van exacerbatie - effusie, pijn, lokale hyperthermie, beperking van mobiliteit. Bij een röntgenfoto worden veranderingen vaak niet ontdekt. In uiterst zeldzame gevallen worden degeneratieve veranderingen met osteoporose, die lijken op oppervlakte-erosie, onthuld.

Bij een laboratoriumonderzoek tijdens een exacerbatie van de ziekte is een toename van de ESR mogelijk. De synoviale vloeistof is xanthochromisch met een mengsel van bloed. De diagnose van PVS kan worden gemaakt op basis van synoviale sheathbiopsie: nodale proliferatie, hemosiderosis, infiltratie door mononucleaire cellen zijn kenmerkend.

Treatment. Synovectomie is alleen geïndiceerd wanneer de verbinding ernstig wordt beïnvloed, aangezien recidief optreedt in 30% van de gevallen. Over het algemeen wordt synovitis medisch geëlimineerd.

Suprapatelliet synovitis

Suprapatellar synovitis treedt op tegen de achtergrond van geavanceerde bursitis. De symptomen beginnen zich te manifesteren, op de eerste seconde na de blessure. Dit gebeurt in het geval dat de vloeistof zich in voldoende hoeveelheid in de weefsels ophoopt en deze vervormt. Dit brengt moeilijkheden met zich mee bij het maken van bewegingen. Als de tijd niet wordt genomen, zal de ontsteking van de gevolgen voor zichzelf niet de meest aangename zijn. Daarom is het voor een bepaalde symptomatologie noodzakelijk om een juiste diagnose te stellen.

Voor gewonden zijn de tekenen van de ziekte zeer verraderlijk. Dit kan tot onaangename gevolgen leiden in de vorm van een diagnose met een verkeerde diagnose. Detectie wordt bemoeilijkt door het feit dat de aandoening van de symptomen van kniediarrotose vergelijkbaar is met vergelijkbare verwondingen. Wanneer de ziekte volledig afwezig is als de ontsteking van de huid en de lokale verhoogde temperatuur. Om echter zeker te zijn van de diagnose, kunnen ze een gezamenlijke punctie uitvoeren. In de verbindingsholte wordt een naald ingebracht om de vloeistof te nemen en gecontroleerd op de aanwezigheid van bepaalde bloedcellen.

Transit synovitis

Transient synovitis van heupdysplosis (TC CD) - een ziekte die vaak voorkomt bij kinderen van 2 tot 15 jaar. TC heeft onlangs een belangrijke plaats ingenomen tussen andere aandoeningen van het bewegingsapparaat, de frequentie is 5,2 per 10 duizend van de kinderen, dus het is erg belangrijk om al op jonge leeftijd medicijnen te gaan gebruiken.

De oorzaken van ontstekingen zijn helaas niet precies vastgesteld. Er zijn tegenstrijdige opvattingen over de etiologie en pathogenese van TS CS bij kinderen, er zijn geen strategische richtingen voor de preventie en therapie van deze ziekte. Hoogstwaarschijnlijk heeft de ontsteking van de synoviale capsule van het gewricht een toxisch-allergische oorsprong. Om deze ziekte uit te sluiten, is het noodzakelijk om speciale maatregelen voor preventie te nemen.

De stoornis kan een acuut, subacuut en soms geleidelijk begin hebben. De nederlaag van het gewricht komt ook tot uiting in pijn in de lies, diarree van de knie, langs de kenmerkende kreupelheid van het bovenbeen, beperking en pijn in bewegingen in het heupgewricht. In 5% van de gevallen zijn twee CS aangetast.

De provocerende factor voor de ontwikkeling van de TC is vaak elke infectie, meestal luchtwegaandoening, waarbij het kind 2-4 weken daarvoor ziek was.

exclusieve Sons

Exudatieve synovitis ontwikkelt zich meestal met langdurig microtrauma, bij mensen van wie het werk gepaard gaat met langdurige druk op de elleboog: graveurs, smeden, mijnwerkers. Het feit dat het ellebooggewricht zeer reactief is - zelfs bij een lichte verwonding komt overeen met overmatige vorming van littekenweefsel en ossifits. Het voorkomen van bursitis vermindert tot een afname van de druk op het elleboogproces.

Tijdens de ontwikkeling van het pathologische proces kan gepaard gaan met effusie van sereuze, hemorragische of purulente aard, cellulaire proliferatie, fibrose en soms - verkalking van necrotische weefsels. Afzonderlijk is de ziekte uiterst zeldzaam, deze wordt vaak gecombineerd met schade aan andere structuren van zacht weefsel. In de meeste gevallen is er een gelijktijdige of opeenvolgende betrokkenheid bij het pathologische proces van pezen die ontstoken gewrichtszakken raken - tendobursita.

Plaats van lokalisatie is ontsteking - oppervlakkig. Meestal tussen de benige uitsteeksels en de huid. Synovitis van dit type behoort tot de eerste groep, omdat het zich bevindt tussen het huid- en het elleboogproces.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18], [19],

Serous synovitis

Serous synovitis is een ontsteking van de synoviale capsule van het gewricht. Komt vaak voor als gevolg van letsel, overmatige vermoeidheid van het dier als gevolg van vroege uitbuiting, acute reuma, brucellose en andere ziekten.

Belangrijkste klinische symptomen. Het ontstekingsproces ontwikkelt zich snel. Dit leidt tot een scherpe hyperemie en zwelling van het synoviaal membraan. Synoviale villi, vooral in de buurt van de gewrichtsmarge, zijn scherp hyperemisch, opgezwollen. Het fibreuze membraan van de diarrtosa-capsule is significant geïmpregneerd met een sereuze effusie. In de holte van het gewricht begint de effusie te accumuleren, soms troebel, met kleine moleculen eiwitten. In de synoviale vloeistof neemt het aantal leukocyten toe en het gehalte aan erythrocyten neemt ook aanzienlijk toe. In de volgende fase van de effusie worden de afvallende endotheelcellen van het synoviale membraan gemengd.

Als het proces aanzienlijk wordt vertraagd, wordt zweetfibrine waargenomen. Wat infiltratie betreft, wordt het eerst aanzienlijk beperkt en krijgt het een diffuus karakter. Paraarticulaire weefsels worden oedemateus.

Vorsinchy synovitis

De nasale synovitis is een soort van fibrogistische celproliferatie. Tegelijkertijd vindt de vorming van talrijke vinyl-holodulaire structuren plaats. Allemaal hebben ze lokale groei. Vrouwen lijden tweemaal zo vaak aan deze ontsteking als mannen. In 80% van de gevallen lijdt het kniegewricht, terwijl anderen, vooral grote, minder vaak worden getroffen. Af en toe ontwikkelt zich een meervoudig proces. Ongeveer een kwart van de getroffen patiënten heeft talrijke cysten in het bot rond de patiënt met diarree.

De samenstelling van de cyste is myxoid materiaal of vloeistof. Soms zijn er in het aangetaste gewricht kleine gebieden met ogenschijnlijk ongewijzigd synoviaal membraan. De nasale uitgroeisels van dit membraan variëren zowel in grootte als in vorm. Naast deze kunnen massale knobbeltjes zonder of vergelijkbaar met dutjes plaatsvinden. Er zijn ook erosies van gewrichtskraakbeen. Onder een microscoop zijn de villi bedekt met synoviocyten, die overvloedig hemosiderisch bevatten. De vezels van de villi zijn dicht doordrongen van een ontstekingsinfiltraat.

Hemosiderine kan voorkomen in het cytoplasma van macrofagen en uitwendige cellen. In sommige gevallen worden macrofagen met een schuimig cytoplasma en grote multinucleaire cellen gevonden. Lymfocyten zijn meestal weinig. De vormen van mitose kunnen zowel in synoviocyten als in cellen van het inflammatoire infiltraat worden gevonden. Een bepaald deel van de villi kan worden sclerosed, soms hele foci van fibrose worden gevormd. Pigmented villous-nodular synovitis moet worden onderscheiden van traumatische of reumatische laesies, hemarthrosis en synoviaal sarcoom.

Secundaire synovitis

Secundaire synovitis treedt op bij patiënten die lijden aan artrose. Het wordt gekenmerkt door een effusie van lichtgele kleur, heldere, normale viscositeit, met een dichte muceuze stolsel. Tegelijkertijd is het gehalte aan eiwitten, glucose en melkzuur in het zweet normaal en het aantal cellen niet hoger dan 5000 in 1 mm3, mononucleaire cellen overheersen boven polymorfonucleaire leukocyten.

Periodiek is er een ontsteking. Het wordt gekenmerkt door lichte zwelling, koorts en pijn. Al deze symptomen duren 3-4 dagen, in sommige gevallen worden ze met 10-15 vertraagd. Bij sommige patiënten kunnen, afhankelijk van de aard van de laesie en de werkomstandigheden, ontstekingsveranderingen in het gewricht (secundaire ettering) elke 2-3 maanden terugkeren. Dit alles leidt tot de ontwikkeling van sclerotische veranderingen in het synovium. Dit proces heeft een negatieve invloed op de functionele toestand van synoviale vloeistof en kraakbeenweefsel. Na verloop van tijd zijn er fibrotische veranderingen in periarticulaire weefsels. In de laatste fase van het proces kunnen afzonderlijke fragmenten van grove osteophyten loskomen en in de vrije holte in de gewrichtsholte blijven. Wanneer u in de gewrichtsspleet valt, veroorzaakt de formatie ernstige pijn en wordt de patiënt de kans ontnomen om te bewegen.

Positieve pijn bij de getroffen diarree herstelt de secundaire ettering. Hiertoe wordt de toestand gekenmerkt door de verplaatsing van de as van de ledematen, de beperking van actieve en passieve beweging in de gewrichten. Dit leidt tot de hypotrofie van de regionale spieren, die samen met de verdikking van de periarticulaire weefsels, de verplaatsing van de patella de vervorming van het gewricht bevordert. De meest uitgesproken schendingen van deze parameters van spierfunctie zijn kenmerkend voor terugval, in een later stadium van de ziekte.

Purulente synovitis

Purulente synovitis komt vaker voor na wonden, kneuzingen en andere beschadigingen van diarthrose. Het kan zich ontwikkelen tijdens de procesovergang van paraarticulaire weefsels, peesscheden, synoviale boren geassocieerd met het gewricht. Gemetastaseerde suppuratieve ontstekingen worden waargenomen bij sepsis, postpartuminfectie, wassen, paratyfus, omphalophlebitis, enz.

De diagnose is uitsluitend gebaseerd op klinische symptomen en anamnestische gegevens. De juistheid van de formulering ervan in noodzakelijke gevallen wordt bevestigd door punctie van het gewricht en onderzoek van de punctaat. In de beginfase van de laesie, wanneer macroscopische veranderingen in synovia moeilijk zijn vast te stellen, wordt een kwalitatieve studie met trichloorazijnzuur gebruikt. Deze buis in 5,3 ml van een 5 of 10% oplossing van het zuur werd gegoten en bijdragen aan 2-3 druppels punctata dat coaguleert onder invloed van zuren en uiteenvalt in kleine, snelle klonten bezinken naar de bodem van de buis. Het bovenste gedeelte van de oplossing blijft bijna transparant in de reageerbuis. Druppels synovium dat een gezonde diarthrosis ingetrokken wanneer de introductie ervan in de oplossing ook geconvolueerd maar bros gevormde stolsel breekt niet klonten en bezinkt op de bodem van de buis.

Proliferatieve synovitis

Proliferatieve synovitis is de meest voorkomende vorm van de ziekte. Hij is het gevolg van ernstige verwondingen. De schaal begint een grote hoeveelheid effusie te produceren. Het is troebel en bevat veel eiwitten. Het pathologische vocht hoopt zich meestal op in het gebied van het heupgewricht. Synovitis gaat in de regel gepaard met een verhoogde druk in de gewrichtsholte. Dit alles geeft aan dat het noodzakelijk is om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen om overtreding van de motorfunctie bij de mens te voorkomen.

Een onderscheid is slechts 4 graden proliferatieve processen: verdikking van synovium zonder significante villous proliferatie, het uiterlijk van de achtergrond van de verdikte synoviale villi focale accumulatie, nap voor de meeste synoviale verbinding zijgedeeltes vrijlating van het bovenste deel, diffuse villous proliferatie, die alle delen van diarthrosis omvat.

Bij ontsteking van de secundaire knie observeren patiënten met artrose een lichtgele effusie, normale viscositeit, transparant, met een dichte muceuze klonter.

Terugkerende synovitis

Recidiverende synovitis treedt op met slecht genezen acute vorm van de ziekte. Het gaat gepaard met chronische vormen van waterzucht. Tegelijkertijd ontwikkelt zich, dankzij de constante druk op het synoviale membraan, hypotrofie en fibrose. Dit alles leidt tot een inbreuk op de uitstroom- en absorptiecapaciteit. Er is een vicieuze cirkel, die het verloop van ettering en ontwikkeling van degeneratieve-dystrofische veranderingen in het gewricht verergert.

Naarmate de ontsteking voortschrijdt, neemt de omvang van de pathologische focus toe. Met actieve behandeling leidt dit tot een verandering in de verhouding tussen de hoeveelheid geneesmiddel die in de verbinding wordt toegediend en de massa van het aangetaste weefsel. Aan de andere kant verslechtert dit aanzienlijk de circulatie van de vloeistof bij diarree en maakt het voor het medicijn moeilijker om de ontstekingszone binnen te gaan. Het elimineren van dit soort nederlagen is niet zo eenvoudig. Want als het eenmaal is ontstaan, zijn latere gevallen van hernieuwde ontsteking niet uitgesloten.

Nodulaire synovitis

Nodulaire synovitis komt voornamelijk tot uiting in een tumorachtig intra-articulair knooppunt met een diameter van 1-8 cm, variërend in vorm en kleur. Mannen hebben twee keer zo vaak last van ontstekingen als vrouwen. Wat betreft het knooppunt, het bestaat uit een groot aantal fibroblasten. Myofibroblasten, primitieve mesenchymale cellen en histiocyten, waarvan sommige hemosileer bevatten of een schuimig cytoplasma hebben.

Het aantal lymfocyten kan variëren van onbeduidend tot enorm. Er zijn gigantische multi-nucleaire cellen te vinden. Daarnaast zijn er velden gecollageend »op plaatsen geharali-naliseerd vezelig weefsel, waarin zich soms nevenhaarden voordoen.

Gelokaliseerde nodulaire synovitis moet worden onderscheiden van synoviaal sarcoom. In het synovium kunnen ook zeldzame ziekten zoals synoviale chondromatose, synoviaal chondrosarcoom en intra-articulair synoviaal sarcoom ontstaan.

Villeznyj sinovit

Ville synovitis is geclassificeerd als een langzaam progressieve ziekte. De nasale en nodale gezwellen verschijnen op jonge leeftijd geleidelijk in het gebied van de synoviale membranen van de gewrichten en peesschelpen. Over het algemeen wordt grote diarthrose aangetast, vooral de knie. Naast synoviale membranen kan het proces zich uitbreiden naar naburige weefsels, inclusief het aangrenzende bot.

Volgens histologische gegevens kan PVNS zichzelf manifesteren in twee soorten cellen: polyedrische mononucleaire cellen en reusachtige meerkernige cellen. Intracellulaire en extracellulaire afzettingen van hemosiderine en lipiden worden gevonden in de laesie focus.

In sommige gevallen zijn er velden van lymfocytische infiltratie. Monoculaire cellen hebben de vorm van histiocyten. Tot op heden zijn er geen specifieke gegevens over de oorsprong van de ziekte.

Hypertrofische synovitis

Hypertrofische synovitis is een chronische ziekte. Deze diagnose wordt gesteld volgens de morfologische studie van het synoviaal membraan. Als gevolg van langdurige irritatie van het synovium wordt een uitgesproken groei (hypertrofie) van de villi waargenomen. Dit leidt tot tal van onplezierige symptomen.

Uitgedrukt hypertrofische ontsteking bij synovia dikte heeft bereikt 1 cm of meer, het toepassen van deze methode op chemische synovectomy natuurlijk aanzienlijk vergemakkelijkt draagbaarheid en gebruik als preoperatieve voorbereiding aanzienlijk vergemakkelijkt in sommige gevallen een operatie. De behandeling werd met het volgende protocol uitgevoerd: het geneesmiddel werd in de holte diarthrosis tweemaal per week in een hoeveelheid van 5 ml glucoseoplossing in de kleine gewrichten (elleboog, schouder, enkel) en 10 ml van het kniegewricht geïnjecteerd. Het is belangrijk om de behandeling op tijd te beginnen of liever om de getroffen diarree te handhaven. Synovitis in deze vorm geeft veel ongemak aan een persoon.

Synovitis bij het kind

Synovitis bij een kind wordt uitzonderlijk zelden gekenmerkt door ernstige pijn in het heupgewricht tijdens het bewegen, waardoor ouders de angst en angst heel begrijpelijk begrijpen. Het is waar dat deze malaise vanzelf gaat, meestal binnen een week, zonder ernstige gevolgen. Voorafgaand is het noodzakelijk om andere mogelijke oorzaken van pijn in het gewricht uit te sluiten. In veel gevallen is de precieze oorzaak van voorbijgaande ontsteking van het heupgewricht onbekend. Vermoedelijk is de stoornis het gevolg van activering van het immuunsysteem als gevolg van infectie. Er is een mening dat dit geen echte articulaire infectie is, maar een gewrichtsontsteking. De oorzaak hiervan is de infectie van de bovenste luchtwegen. In een tijd waarin het immuunsysteem reageert op een infectie. Of het nu gaat om de griep of ontsteking van de luchtwegen, het kind heeft pijn veroorzaakt door een tijdelijke ontsteking van de diarree. Dit is een typische reactie van het immuunsysteem op virale infecties. Het is niet mogelijk om dit te voorkomen, zelfs met behulp van vaccinatie.

De echte voorbijgaande synovitis leidt in de regel niet tot ernstige complicaties. Kort gezegd is dit een toestand op korte termijn,. Het duurt meestal niet meer dan een week. Beeldvorming met ultrageluid of magnetische resonantie kan overtollig vocht in het heupgewricht zichtbaar maken, de zogenaamde effusie. Het is uitermate belangrijk om de diagnose zo snel mogelijk door onderzoek te bevestigen. Bij ontsteking van kreupelheid gaan pijn en ongemak meestal een week later over. De meeste van hen gaan drie tot vier dagen mee, maar de duur van de symptomen tot zeven dagen hoeft niemand ongerust te maken. Als de symptomen langer dan een week aanhouden, is een aanvullend onderzoek noodzakelijk.

Wat is het gevaar van synovitis?

Weet je hoe gevaarlijk de synovitis is? Het is beslist moeilijk om deze vraag te beantwoorden. Omdat veel afhankelijk is van de locatie van de ziekte. Dus, de ettering van het kniegewricht is gevaarlijk vanwege de locatie. Het feit is dat bij het verplaatsen van een persoon neemt alle belasting op de knie.

In het geval van een letsel van welke aard dan ook, kan een ontsteking optreden. Het is eenvoudig om te ontdekken dat het kniegewricht ontstoken is. De eerste symptomatologie manifesteert zich op de tweede dag. Aanvankelijk is er een pijnsyndroom. Het is helemaal niet scherp, maar ziet eruit als een pijnlijke en langdurige. Het belangrijkste is om geen fout te maken en het niet te verwarren met een andere aandoening.

Onaangename gewaarwordingen kunnen gepaard gaan met een verhoogde lichaamstemperatuur en roodheid in het ontstekingsgebied. De diagnose wordt uitsluitend gesteld door de behandelende arts. Over het algemeen is de aandoening niet gevaarlijk als deze onmiddellijk wordt behandeld. Daarom ligt het grootste gevaar in het verwaarlozen van de ziekte. Als u een diagnose stelt en het op tijd gaat repareren, zijn er geen problemen.

Diagnose van synovitis

Diagnose van synovitis omvat een bepaald algoritme.

Het eerste is een inspectie. De specialist onthult een verandering in de grootte van het gewricht, de vervorming ervan, roodheid van de huid, koorts, pijn in palpatie en beweging, evenals de beperking van de beweeglijkheid van diarthrose en andere veranderingen.

Vervolgens worden laboratoriumtests uitgevoerd. Met intensief ontwikkelende infectieuze processen is het mogelijk om inflammatoire veranderingen, in het algemeen, en biochemische bloedtesten te detecteren. Bij allergische manifestaties is het eenvoudig om een toename van eosinofielen in het bloed te detecteren, immunologische verschuivingen (een toename van immunoglobulinen van klasse E). Als het proces zich heeft ontwikkeld tegen reumatoïde artritis, worden de relevante biochemische markers bepaald.

X-ray-methode is opgenomen in een aantal diagnostische maatregelen om de ziekte te identificeren. Computer- en magnetische resonantie beeldvorming, echografie, onthullen de uitzetting van de gewrichtsholte, in sommige gevallen is het te vinden.

De punctieverbinding is de laatste stap in de diagnose. Bovendien is dit de belangrijkste diagnostische methode voor het detecteren van ontstekingen. Afhankelijk van de verkregen vloeistof is het mogelijk de aard van het exsudaat te bepalen, een infectieus agens te identificeren en de gevoeligheid ervan voor antibacteriële geneesmiddelen te bepalen. In veel gevallen wordt punctuur ook gebruikt voor therapeutische doeleinden. Met een punctie kunt u tegelijkertijd artroscopie uitvoeren. Als aanvullende onderzoeksmethoden gebruiken artrografie, artropneumografie, biopsie.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24]

Éhopriznaki de soniet

Symptomen van synovitis hangen volledig af van de locatie van de lokalisatie van ontstekingen. Dus, allereerst lijdt diarree zelf. Daar kunnen ontstekingen en schade aan gezond weefsel optreden. Bovendien is de vorming van effusie niet uitgesloten. Het bevat meestal veel eiwitten.

Over het algemeen is het moeilijk om ondubbelzinnig te zeggen over echo's. Immers, zoals hierboven vermeld, zijn ze volledig afhankelijk van de plaats van ontstekinglocalisatie en zijn voorganger. Omdat de schade zich kan ontwikkelen tegen de achtergrond van de bestaande ziekte en een teken van complicatie kan worden. In andere gevallen komt het probleem voort uit ernstig letsel, vooral onder atleten.

Diagnose uitvoeren en deze of andere wijzigingen bekijken, kan uitsluitend de behandelende arts zijn. Op basis van de verkregen gegevens worden alle "vervormingen" genoteerd en een juiste diagnose gesteld.

Behandeling van synovitis

Behandeling van synovitis bij patiënten moet plaatsvinden op een geïntegreerd niveau. Eerst worden de verstoorde anatomische relaties geëlimineerd en vervolgens worden de metabolische verschuivingen in het gewricht gecorrigeerd. Wat de kwestie van conservatieve of operatieve behandeling betreft, is het in elk individueel geval noodzakelijk om individueel te beslissen, afhankelijk van de ernst van de laesie, de aard van de secundaire intra-articulaire veranderingen en andere oorzaken. Als de indicaties voor de operatie zijn bevestigd, is het noodzakelijk om over te gaan naar de eerste fase van eliminatie van ontsteking. Uiteraard een volledige medicijncorrectie van metabole stoornissen van de interne omgeving van het gewricht, evenals effectieve herstellende behandeling.

Primaire indicaties omvatten vroege gezamenlijke punctie met synoviaevacuatie en immobilisatie van het gewricht met een drukverband of patella. In sommige gevallen is een stijvere stabilisatie van de verbinding met banden voor rust gedurende 5-7 dagen vereist bij het eerste gebruik van dagen van hypothermie (koud). Wat betreft langdurige immobilisatie is het ongewenst zonder indicaties, omdat complicaties kunnen optreden.

Preventie van synovitis

Preventie van synovitis is de tijdige behandeling van ontstekingsziekten, die dit kunnen veroorzaken.

Wees voorzichtig tijdens sporttrainingen, om vallen en traumatisering te voorkomen, om rationeel te eten om het ligamentapparaat te versterken.

Wanneer u kruiden krijgt, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan. Het is een feit dat ontsteking in verwaarloosde vorm gemakkelijk tot de ontwikkeling van deze ziekte leidt. Dit moet begrepen worden.

In de meeste gevallen hangt het allemaal af van de mensen zelf. Als een persoon zijn gezondheid niet bewaakt en de gevolgen van verwondingen niet elimineert, kan de ziekte gemakkelijk inhalen. Bovendien letten niet alle mensen op de eerste tekenen van de ziekte. Dit verergert alleen de situatie en leidt tot een chronische vorm. Daarom moet u bij het minste letsel onmiddellijk contact opnemen met een medisch centrum.

Synovitis prognose

De prognose van synovitis hangt volledig af van de variëteit van de ziekte. In acute vormen, in het geval van een correcte en tijdige behandeling, zijn de symptomen van de ziekte volledig omkeerbaar.

Als de synovitis recidiverend of chronisch is, worden bij verlenging van de hydrarthrose ligamenten van het gewricht uitgerekt, deze worden los. Al deze veranderingen kunnen leiden tot subluxatie of zelfs ontwrichting. Door de vernietiging van het integumentary kraakbeen, is het mogelijk om vervormende artrose, contractuur van het gewricht te ontwikkelen.

Zware besmettelijke vormen bedreigen het menselijk leven. Ze vereisen een spoedbehandeling voor de arts en behandeling. Als gevolg van etterende parasynovitis en panartritis ontwikkelt zich later de rimpeling en littekenvorming van omliggende weefsels, die de functie van het gewricht verstoren. Het is niet uitgesloten en terugvallen van het proces en contracturen van diarrotose zijn mogelijk, zelfs na chirurgische interventie. Over het algemeen zijn de vooruitzichten in de meeste gevallen gunstig. Maar om dit te laten gebeuren, is het noodzakelijk om op tijd met de behandeling te beginnen.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.