Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Medicijnen
Tabletten van tuberculose
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Tuberculose is een ernstige infectieziekte die zich ontwikkelt na infectie met een speciaal soort bacteriën - mycobacterium. Tot op heden zijn de meest effectieve medicijnen pillen van tuberculose.
Indicaties Tabletten van tuberculose
Tabletten van tuberculose worden gebruikt bij het optreden van de volgende hoofdsymptomen van deze ziekte:
- Constant verhoogde lichaamstemperatuur, meestal onderkoorts.
- Zeer sterke hoest, soms kan de patiënt bloed ophoesten.
- De patiënt verliest sterk en snel gewicht.
- Frequente hoofdpijn.
- Kortademigheid bij het lopen en sterk nachtelijk zweten.
Vrijgaveformulier
Tuberculose treft meestal mannen na 40 jaar. Er zijn verschillende soorten van deze ziekte. De meest voorkomende is pulmonale tuberculose, maar ook is er tuberculose van de gewrichten en botten, tuberculose van het urogenitale systeem. Ondanks de ernst ervan, kan deze ziekte worden genezen met behulp van moderne medicijnen, met name verschillende tabletten die worden verkocht in apotheken. Wat zijn ze anders?
Verschillende soorten tabletten werden voorgesteld door de International Union Against Tuberculosis. Ze kunnen worden onderverdeeld in drie afzonderlijke categorieën:
- Tabletten met flomiricinesulfaat.
- Tabletten op basis van streptomycinesulfaat.
- Voorbereidingen met cycloserine.
Er wordt ook een andere classificatie gebruikt. Ze deelt de hele pil van tuberculose in twee grote groepen:
- De eerste rij: Streptomycin, Isoniazid en anderen.
- Tweede rij: Ethionamide, Cycloserine, Kanamycin.
Zoals u kunt zien, worden verschillende antibiotica en synthetische agentia hoofdzakelijk tegen tuberculose gebruikt.
Laten we kijken naar de meer populaire tablets van tuberculose.
Isoniazid
Een bacteriedodend medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van tuberculosepatiënten. Het vertoont een sterke activiteit ten opzichte van intracellulaire en extracellulaire bacteriën Mycobacterium tuberculosis. Het wordt ook gebruikt als een profylaxe van de ziekte bij die mensen en familieleden die constant in contact staan met geïnfecteerde patiënten.
De dosis wordt vastgesteld door de behandelende arts-phthisitrom. Het hangt af van de ernst van de ziekte en de vorm ervan. Meestal worden isoniazid-tabletten eenmaal daags (300 mg) ingenomen. De behandeling kan enkele maanden duren, op basis van de ernst van het formulier. In geen geval mag u de maximale dagelijkse dosis overschrijden - 300 mg.
Isoniazid is niet toegestaan voor patiënten die lijden aan epilepsie, poliomyelitis, atherosclerose en die lijden aan convulsieve aanvallen. Patiënten die dit medicijn gebruiken, moeten klaar zijn voor bijwerkingen: hoofdpijn, gynaecomastie, allergieën, misselijkheid en zelfs braken.
Rifampicine
Een populair antibioticum, dat vaak wordt gebruikt om patiënten met tuberculose te behandelen. Het heeft een goed bacteriedodend effect en onderdrukt de synthese van Mycobacterium tuberculosis RNA. Kan een extra activiteit Clostridium spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Legionella pneumophila, Rickettsia prowazekii, Neisseria meningitidis, Chlamydia trachomatis.
Drink tabletten alleen op een lege maag, met veel water. Dosering is standaard voor kinderen en volwassenen - eenmaal per dag voor 10 mg per kilogram lichaamsgewicht.
Patiënten die lijden aan geelzucht, pyelonephritis, hepatitis, nierziekte, Rifampicine is gecontra-indiceerd. Ook mogen tabletten niet worden ingenomen als de patiënt allergisch is voor rifampicine. Zwangere vrouwen kunnen alleen worden voorgeschreven als de ziekte negatieve gevolgen kan hebben voor hun gezondheid en leven. In sommige gevallen kunnen na het nemen van pillen onaangename symptomen optreden: Quincke's oedeem, diarree, braken, hepatitis, eosinofilie, hoofdpijn, een stoornis in de menstruatiecyclus.
Rifabutine
Een populair antibioticum dat behoort tot de groep van rifamycinen. Het wordt gebruikt voor de behandeling van pulmonale tuberculose, omdat het activiteit tegen M. Avium intracellulare-complex en M. Tuberculosis vertoont. De werkzame stof, die deel uitmaakt van het medicijn, is rifabutine.
U kunt Rifabutin-tabletten innemen, ongeacht de maaltijdinname, eenmaal daags. Je kunt het medicijn als profylacticum gebruiken. In dit geval moet de patiënt de pil eenmaal innemen in een dosering van 300 mg. Als tuberculose voor de eerste keer niet werd gediagnosticeerd, duurde de behandeling met Rifabutin minstens zes maanden.
Als de patiënt ook gediagnosticeerd is met lever- of nierfalen of intolerantie voor rifabutine, kunnen deze tabletten niet worden ingenomen. Zwangere vrouwen en zogende moeders mogen het medicijn niet innemen. Soms merken patiënten op dat het nemen van Rifabutine leidt tot braken, misselijkheid, diarree, hoofdpijn, bronchospasmen, bloedarmoede, artralgie.
Streptomycine
Een populaire antibioticum, die is opgenomen in preparaten met aminoglycosiden. Activiteit vertoont om dergelijke bacteriën: Mycobacterium tuberculosis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp, Escherichia coli, Yersinia spp, Shigella spp, Klebsiella spp, Haemophilus influenzae, Francisella tularensis, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp, Enterobacter spp, Streptococcus spp ...... ..
De behandelend arts stelt voor elke patiënt afzonderlijk de juiste dosering en behandelingsduur in. Maar u kunt niet meer nemen dan de maximale dagelijkse dosis: 4 g van het geneesmiddel.
Patiënten met myasthenia gravis, uitwissende endarteritis, cardiovasculaire of nierinsufficiëntie, hersenaandoeningen mogen het medicijn niet innemen. Gebruik het product ook niet voor zwangere vrouwen en patiënten tijdens borstvoeding.
Streptomycine kan leiden tot de ontwikkeling van enkele onaangename symptomen: diarree, albuminorrhia, gehoorverlies, misselijkheid en braken, hoofdpijn, allergieën.
Kanamycine
Een populair antibioticum dat op de lijst met aminoglycosiden staat. Verschilt voldoende hoge activiteit tegen veel bacteriën: Staphylococcus spp, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Enterobacter spp, Proteus spp, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae ......
Voor de behandeling van volwassen patiënten die ziek zijn met tuberculose, wordt Kanamycin volgens het volgende schema gebruikt: zes dagen tot 1 g eenmaal per 24 uur. Voor de behandeling van kinderen: 15 mg eenmaal per 24 uur. Op de zevende dag nemen ze een pauze. De arts bepaalt de duur van de behandeling, afhankelijk van de ernst van de ziekte.
Patiënten met gehoorproblemen, leverfunctie, gastro-intestinale stoornissen kunnen Kanamycin niet krijgen. Ook kan het medicijn niet worden gebruikt door zwangere vrouwen. Het medicijn mag niet gelijktijdig worden gebruikt met die antibiotica die verschillen in nefrotoxisch en ototoxisch effect. Soms is het antibioticum kanamycine kan gepaard gaan met onaangename symptomen: hoofdpijn, vermoeidheid en slaperigheid, granulocytopenie, anemie, een constante oorsuizen, gehoorverlies, vaak moeten plassen, cylindruria allergie.
Myetazid
Het metaside is afgeleid van isonicotinezuurhydrazide. Het beschadigt het membraan van bacteriën Mycobacterium tuberculosis, wat leidt tot hun dood.
Per dag kan Metazide worden ingenomen door volwassenen niet meer dan 2 g, kinderen - 1 g. Het is noodzakelijk om deze dosis in verschillende doses (twee of drie) te verdelen. Het medicijn wordt gebruikt om elke vorm van tuberculose te behandelen.
Patiënten met angina pectoris, aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, hartafwijkingen en nierfalen Het innemen van tabletten Metazide is volledig verboden. Hetzelfde geldt voor zwangere vrouwen. Tijdens de therapie is het noodzakelijk om de fundus van tijd tot tijd te onderzoeken.
Bij het gebruik van fondsen uit metazid tuberculose in sommige patiënten bijwerkingen kunnen optreden: perifere neuritis, duizeligheid, gepaard gaat met ernstige hoofdpijn, convulsies, slapeloosheid, euforie, geheugenverlies, misselijkheid, braken, diarree, pijn in het hart (alleen met een lange receptie) .
Viomycine
Tabletten van tuberculose, die zijn gebaseerd op de werkzame stof (antibioticum) viomycine. Het heeft een bacteriostatische specifieke werking tegen vele bacteriën: Streptomyces floridae, Mycobacterium tuberculosis. Het is een tweedelijns medicijn tegen tuberculose.
De behandelende arts schrijft de dosering en de duur van de therapie individueel voor elke patiënt voor. Ze zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte en de vorm ervan.
Patiënten met een verminderde nierfunctie, evenals intolerantie voor het antibioticum, kunnen dit medicijn niet innemen. Voor kinderen moet uiterste voorzichtigheid worden betracht, aangezien tabletten de ontwikkeling van het gehoor kunnen beïnvloeden. Dien niet gelijktijdig toe met andere tuberculose-tabletten (monomycine, neomycine of kanamycine). Tijdens de inname van Viomycin zijn vaak gehoorverlies, hoofdpijn, proteïnurie en allergieën mogelijk.
Cycloserine
Anti-tuberculose, waaronder antibioticum cycloserine. Het heeft een breed werkingsspectrum. Het kan bactericide of bacteriostatisch werken met betrekking tot de volgende bacteriën: Mycobacterium tuberculosis, Rickettsia spp.
Tabletten drinken van tuberculose Cycloserine is nodig voor de maaltijd. Neem de medicijnen beter na het eten. De eerste 12 uur om 0,25 g te drinken, dan kan de dosis elke acht uur met 250 mg worden verhoogd. Neem niet meer dan de maximale dagelijkse dosis (1 g).
Patiënten met overgevoeligheid, epilepsie, ziekten van het centrale zenuwstelsel, psychische stoornissen, nier- en hartfalen, alcoholisme, het medicijn is verboden. Wees voorzichtig bij de behandeling van kinderen.
Cycloserinetabletten kunnen leiden tot de volgende bijwerkingen: maagzuur, braken, diarree, slaapstoornissen, hoofdpijn, psychose, emotionele depressie, geheugenstoornissen, tremor, ernstige hoest, koorts.
Ethambutol
Tabletten van tuberculose, waaronder ethambutolhydrochloride. Ze verschillen in bacteriostatische werking met betrekking tot atypische en typische mycobacteriën.
De behandeling wordt in fasen uitgevoerd. Eerst wordt eenmaal per dag 15 mg per kilogram lichaamsgewicht van de patiënt voorgeschreven. De dosis neemt geleidelijk toe tot 30 mg per kilogram gewicht. De loop van de therapie is negen maanden. Als bij een patiënt de diagnose nierfalen wordt gesteld, wordt de dosering voorgeschreven op basis van de creatinineklaring.
Patiënten met cataract, verschillende ontstekingsprocessen in de ogen, jicht, diabetische retinopathie, nierinsufficiëntie kunnen Etambutol niet gebruiken, omdat het medicijn sterke bijwerkingen kan veroorzaken. Ook is het medicijn verboden voor zwangere vrouwen en kleine kinderen.
Zeer vaak tijdens de ontvangst van deze tabletten kan retrobulbaire ontsteking van de oogzenuw optreden, wat leidt tot een verslechtering van de gezichtsscherpte. Ook merken patiënten hoofdpijn, misselijkheid, een onaangename smaak in de mond, hallucinaties, slaapstoornissen, convulsies.
Prothionamide
Prothionamide, dat wordt gebruikt voor de behandeling van tuberculose, staat op de lijst van tweedelijnsgeneesmiddelen. Het werkingsmechanisme is het blokkeren van de synthese van mycolzuur, dat wordt beschouwd als het belangrijkste structurele element in de bacteriële membraanwand. Kan worden gebruikt met andere geneesmiddelen tegen tuberculose, om de mogelijkheid van resistentie te verminderen.
Drankjes moeten strikt na de maaltijd worden ingenomen. Volwassenen nemen driemaal daags 0,25 g, als de patiënt het medicijn goed verdraagt, kan de dosis worden verhoogd tot 0,50 g.
Patiënten die ook cirrose van de lever hadden, acute gastritis, acute hepatitis, colitis, kunnen geen protionamide innemen. Ook is het medicijn niet toegestaan voor mensen die alcohol en zwangere vrouwen misbruiken.
Tijdens de therapie kan protionamid patiënten vertonen dergelijke bijwerkingen zijn: braken, verlies van eetlust, speekselvloed, pellagropodobnaya reacties, hypoglykemie, gynaecomastie, hypothyreoïdie, hoofdpijn, psychische stoornissen.
Pyrazinamide
Een antituberculeus geneesmiddel van synthetische oorsprong, dat tot de tweede rij geneesmiddelen voor tuberculose behoort. Gebruikt om tuberculose van welke vorm dan ook tegelijkertijd met andere geneesmiddelen in deze groep te behandelen. Heeft een bacteriedodend of bacteriostatisch effect op bacteriën, afhankelijk van hun gevoeligheid.
Dosering wordt individueel vastgesteld door de behandelend arts. De maximale dagelijkse dosis van de tabletten Pyrazinamide is 2 g van het geneesmiddel, indien eenmaal daags ingenomen, en 3 g van het geneesmiddel, indien het tweemaal per week wordt ingenomen.
Patiënten met pyrazinamide-intolerantie of ernstige leverinsufficiëntie mogen geen tabletten nemen. In sommige gevallen kan het nemen van Pyrazinamide leiden tot misselijkheid, braken, afwijkingen in de lever, artralgie, allergieën, jicht.
Ftivazid
Tabletten van tuberculose op basis van het derivaat van hydrazide isonicotinezuur. Ze verschillen in hun selectieve activiteit in relatie tot de bacterie Mycobacterium tuberculosis.
Tabletten moeten twee tot drie keer per dag worden gedronken in een dosering van 500 mg per keer (volwassenen) of in de berekening van 30 mg per kilogram gewicht (kinderen). Overdrijf niet de maximale dagelijkse dosis - 3 g.
Patiënten met angina pectoris, ziekten van het centrale zenuwstelsel, hartafwijkingen, nieraandoeningen nemen pillen Ftivazid gecontra-indiceerd. In sommige gevallen ontwikkelen zich de volgende symptomen bij patiënten die Ftivazide krijgen: gynaecomastie, menorragie, hartpijn, allergieën, braken, psychose, geheugenstoornissen, hoofdpijn.
Thioacetazon
Synthetisch antibacterieel middel tegen tuberculose. Tabletten Thioacetazon kan alleen na de maaltijd worden ingenomen. Dosering wordt meestal voorgeschreven door de behandelende arts, maar meestal is het volgende: 0,1 of 0,15 g per dag. De dosis kan in verschillende doses worden verdeeld. Zorg ervoor dat u het product met voldoende water drinkt.
Het medicijn kan niet worden gebruikt om tuberculeuze meningitis te behandelen. Tijdens de behandeling moet de patiënt zorgvuldig worden geobserveerd. Zorg ervoor dat u de nieren en lever controleert. Het is noodzakelijk om de afspraak te annuleren als de patiënt agranulocytose heeft.
Patiënten met een slecht werkende nieren en lever, intolerantie voor thioacetazon of ziekten van de hematopoëse mogen deze pillen niet innemen. In sommige gevallen zijn de volgende bijwerkingen geconstateerd: diarree, braken, pijn in de buik, hepatitis, agranulocytose, anemie, leukopenie, dermatitis, cylindruria hoofdpijn.
PASC-tabletten
Geneesmiddel tegen tuberculose, met actieve werkzame stof in de vorm van aminosalicylzuur.
PASK-tabletten moeten een half uur na de maaltijd worden ingenomen. Drink veel water. Volwassenen worden 12 g per dag voorgeschreven, die worden verdeeld in drie of vier doses. Als de patiënt te uitgeput is, wordt de dosis verlaagd tot 6 g. Voor de behandeling van kinderen wordt 0,2 tot 3 gram per kilogram lichaamsgewicht drie tot vier keer per dag gebruikt. Maar de dosering mag niet hoger zijn dan 10 g per dag.
Patiënten die overgevoelig zijn voor salicylaten, lever en nieren en vaatziekten, gastro-intestinale zweer, myxedema, epilepsie medicijnen verboden. Bij sommige patiënten, pillen PAS veroorzaakt bijwerkingen: constipatie of diarree, braken, buikkrampen, geelzucht, hepatitis (soms fataal), urticaria, hypoglycemie, vasculitis, hypothyreoïdie, proteïnurie, dermatitis, bloedarmoede.
Capreomycine
Antibioticum voor de behandeling van tuberculose, een derivaat van aminosalicylzuur. Het is alleen effectief tegen bacteriën Mycobacterium tuberculosis.
Meestal wordt capreomycine voorgeschreven in combinatie met andere geneesmiddelen tegen tuberculose. Dosering is altijd individueel, omdat dit afhangt van de vorm van tuberculose en de ernst van de ziekte. De therapie kan zes maanden tot een jaar duren.
Het wordt niet aanbevolen om Capreomycin te gebruiken voor de behandeling van patiënten die de leeftijd van 18 jaar nog niet hebben bereikt, omdat de effectiviteit in dit geval niet was vastgesteld. Patiënten met lever- en nierinsufficiëntie moeten de tabletten zeer zorgvuldig gebruiken. Het is verboden voor zwangere vrouwen.
Mogelijke overdosis Capreomycin, die een nefrotoxisch effect veroorzaakt. Het geneesmiddel veroorzaakt vaak neurotoxiciteit, leukopenie, cylindruria, hypokaliëmie, leukocytose, thrombocytopenie, hypomagnesemie gedeeltelijke doofheid, steriele abcessen, bloedingen en allergische.
Farmacodynamiek
Overweeg de farmacodynamiek en farmacokinetiek van tabletten van tuberculose op het voorbeeld van het populaire medicijn "Isoniazid."
Dit medicijn is opgenomen in de tabletten van de zogenaamde eerstelijn. Het verschilt bactericide werking tegen micro-organismen die tuberculose Mycobacterium tuberculosis veroorzaken. Heeft een remmend effect op DNA-afhankelijke RNA-polymerase en leidt ook tot remming van de synthese van mycolzuur, de belangrijkste structurele component van het membraan van bacteriën die tuberculose veroorzaken.
Farmacokinetiek
Absorptie van het spijsverteringskanaal vindt plaats na het innemen van de Isoniazid-tablet zeer snel. Als u het medicijn na het eten neemt, zal de biologische beschikbaarheid ervan afnemen. Wordt snel verdeeld over alle vloeistoffen en weefsels. Bindt vrijwel niet aan plasma-eiwitten. Het wordt uitgescheiden via uitwerpselen en urine (75-95%).
Gebruik Tabletten van tuberculose tijdens zwangerschap
Sommige anti-TB-tabletten, zoals isoniazide, kunnen worden voorgeschreven voor de behandeling van zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven. Maar dit moet met uiterste voorzichtigheid gebeuren. De meeste van deze medicijnen zijn verboden tijdens de zwangerschap, omdat ze de gezondheid van vrouwen en de foetus kunnen schaden.
Bijwerkingen Tabletten van tuberculose
- Misselijkheid, die gepaard gaat met braken.
- Constipatie of diarree.
- Hoofdpijn die gepaard gaat met duizeligheid.
- Agranulocytose.
- Gynaecomastie.
- Aandoeningen van de psyche.
- Euphoria.
- Insomnia.
- Allergische uitslag.
Als de patiënt minstens één bijwerking vertoont, moet u naar een arts gaan. Het kan de dosering van een bestaande verminderen of een ander medicijn voorschrijven.
Profylactische pil tegen tuberculose
Tabletten worden vaak voorgeschreven voor de preventie van tuberculose. Sommigen van hen worden ook gebruikt om deze ziekte te behandelen: pyrazineamide, isoniazide en anderen. Vaak schrijven artsen een kuur van vitamines en mineralen voor, met name vitamine B6. Voorschrijven van medicijnen voor de preventie van tuberculose bij kinderen kan alleen phthisiopathie.
Chemoprofylaxe met een van de anti-tbc-geneesmiddelen wordt alleen in poliklinische settings uitgevoerd en alleen voor die kinderen die in de volgende risicogroepen vallen: 4, 5-A, 5-B. Preventieve therapie wordt meestal gedaan met twee medicijnen tegelijkertijd. In de regel wordt de preventie van pillen tegen tuberculose gedurende drie maanden uitgevoerd.
Aandacht!
Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Tabletten van tuberculose" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.
Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.