Terapin

Terapin is een geneesmiddel uit de NSAID-categorie en heeft een uitgesproken pijnstillende, ontstekingsremmende en koortsverlagende werking.

Indicaties Terapina

Het wordt gebruikt om de volgende ziekten te behandelen:

• reuma (zonder verwijzing naar de vorm of het stadium van de pathologie);
• reumatoïde artritis;
• myocarditis van infectieuze-allergische oorsprong;
• ontsteking in het gebied van het sereuze membraan van het hart (pericarditis);
• chorea van Sydenham;
• koortsachtige toestand;
• pijnsyndroom (dit omvat pijn veroorzaakt door tandvlees- en tandziekten, migraine en ook na tandheelkundige ingrepen);
• neuralgie (dit omvat ook maxillofaciale type);
• met een verscheidenheid aan etiologieën van myalgie;
• tromboflebitis;
• gewrichtspijn of spit;
• Kawasaki-syndroom;
• atriumfibrilleren;
• hartklepafwijking;
• prolaps van de 2-bladklep;
• post-infarctsyndroom.

Daarnaast wordt het gebruikt als een antitrombocytenmedicijn (analoog van aspirine) en wordt het voorgeschreven voor de behandeling of preventie van angina pectoris, myocardinfarct, cerebrale of myocardischemie (zonder pijn) en daarnaast tijdens de revalidatie na coronaire angioplastiek en hartklepvervanging.

Na chirurgische ingrepen vermindert het medicijn de kans op onverwachte bloedingen en andere complicaties.

[ 1 ], [ 2 ]

Vrijgaveformulier

Het medicijn wordt verkocht in tabletten, in een hoeveelheid van 100 stuks per fles.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmacodynamiek

Het therapeutische resultaat wordt bereikt door selectieve vertraging van de activiteit van de elementen COX-1 en COX-2, die de binding van Pg reguleren. Het koortsverlagende effect ontwikkelt zich bij een daling van de Pg-waarden, waardoor de vaten in de opperhuid uitzetten en het zweten toeneemt.

Aspirine heeft een krachtig pijnstillend effect. Het zorgt voor een langdurig antiaggregerend effect door de binding van tromboxaan type A2 aan bloedplaatjes te remmen. De antiaggregerende werking houdt 7 dagen na inname van het medicijn aan.

Terapine verlengt de PT en vermindert de bloedstolling, wat resulteert in een verminderd risico op doorbraakbloedingen tijdens anticoagulantiatherapie en chirurgische ingrepen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmacokinetiek

Aspirine in een dosis van 1-10 mg/kg per dag wordt in het maag-darmkanaal goed en snel opgenomen. Gecombineerd gebruik met voedsel leidt tot een vertraging van dit proces. Tijdens de absorptie wordt presystemische eliminatie van het geneesmiddel waargenomen in de darmwand en de lever, waar deacetylering plaatsvindt. De plasmawaarden van de Cmax worden na 10-20 minuten gemeten. De synthesesnelheid met eiwitten wordt bepaald door de concentratie van het geneesmiddel en bedraagt ongeveer 49-70%.

De stofwisseling van Terapin vindt plaats in de lever, waar salicylzuur wordt gevormd samen met zijn glycine-conjugaat en daarnaast 2,5-dihydroxybenzoëzuur (ook met zijn glycine-conjugaat).

De stofwisselingsproducten van aspirine worden voornamelijk via de nieren uitgescheiden. De halfwaardetijd is ongeveer 20 minuten. De uitscheidingssnelheid wordt bepaald door de portiegrootte. Bij een verhoogde halfwaardetijd kan deze oplopen tot 15-30 uur, vooral bij mensen met nierproblemen.

[ 9 ], [ 10 ]

Dosering en toediening

Het medicijn wordt voorgeschreven voor oraal gebruik. De dosering en de duur van de behandeling worden individueel door de arts bepaald.

De dagelijkse dosering voor een volwassene is 0,5-1 g van het geneesmiddel (in geval van dringende noodzaak kan dit worden verhoogd tot 3 g). Het geneesmiddel wordt in één keer ingenomen of verdeeld over 3 doses per dag.

Tieners (ouder dan 12 jaar) mogen maximaal 0,25 gram van het geneesmiddel per dag innemen. Het wordt tweemaal daags gebruikt ('s ochtends en daarna voor het slapengaan).

Kinderen van 7-11 jaar: 0,3 g per dag. Kinderen van 4-6 jaar: 0,2 g per dag. Kinderen van 2-3 jaar: 0,1 g per dag.

Geschatte toepassingswijze voor verschillende pathologieën.

Bij een hartinfarct wordt het medicijn in een keer ingenomen in een dosis van 325 mg.

Bij dynamische bloedsomloopstoornissen (vooral bij mannen) bedraagt de dagelijkse aanvangsdosis 325 mg en wordt deze vervolgens verhoogd tot 1 g.

Om het ontstaan van een acute trombose of een afsluiting van de aorta-bypassoperatie te voorkomen, moet de stof intranasaal worden toegediend, in een dosis van 325 mg met tussenpozen van 7 uur, en vervolgens oraal worden ingenomen, 3 maal daags, in een dosering van 325 mg.

[ 16 ], [ 17 ]

Gebruik Terapina tijdens zwangerschap

Dit geneesmiddel mag niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• "aspirine-triade";
• allergiesymptomen die verband houden met de werking van de bestanddelen van het geneesmiddel;
• maagzweer of erosieve-ulceratieve gastritis;
• trombocytopenie;
• bloedingen in het maag-darmkanaal;
• hemorragische vorm van diathese;
• aorta-aneurysma;
• borstvoedingsperiode;
• vitamine K-tekort;
• portale hypertensie;
• ernstige lever- of nierfunctiestoornissen.

Voorzichtigheid is geboden bij gebruik onder de volgende omstandigheden:

• uraat urolithiasis;
• een gedecompenseerde vorm van CHF hebben;
• maagzweer van gedecompenseerde aard;
• nier- of leverziekte;
• duodenitis, jicht of gastritis.

[ 11 ]

Bijwerkingen Terapina

Het gebruik van een farmaceutisch product kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

• dyspeptische stoornissen (verlies van eetlust, buikpijn, een opgeblazen gevoel, diarree, braken, constipatie en misselijkheid);
• allergiesymptomen (urticaria, angio-oedeem, dermatologische jeuk, evenals verergering van eczeem of dermatitis);
• aspirine astma;
• problemen met de nierfunctie;
• een verhoogd aantal bloedplaatjes (kan leiden tot acute trombocytopenie);
• anemie;
• een toename van het aantal witte bloedcellen (soms ontwikkelt zich ernstige leukopenie);
• witte leverziekte;
• Disfunctie van het centrale zenuwstelsel (gevoel van ernstige vermoeidheid of angst, duizeligheid, slaapstoornissen, hoofdpijn en apathie);
• hypercalciëmie;
• loopneus;
• gastritis in de acute fase;
• voorbijgaande visuele stoornissen;
• voorbijgaande verslechtering van het gehoor;
• nefrotisch syndroom;
• oorsuizen;
• acute bronchospasme;
• vochtretentie in het lichaam.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Overdose

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om het aanbevolen behandelschema zorgvuldig te volgen. Het gebruik van hoge doses kan duizeligheid, oorsuizen, misselijkheid, verlamming, hoofdpijn, angst en daarnaast braken, koorts, pulmonale hyperventilatie en bewustzijnsverlies veroorzaken.

Indien er tekenen van vergiftiging optreden, dient u onmiddellijk contact op te nemen met een arts, zodat u onmiddellijk medische hulp kunt krijgen.

Er worden symptomatische procedures uitgevoerd, zoals maagspoeling, gebruik van actieve kool, controle van de zuur-basebalans en de elektrolytenbalans, enz.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Aspirine versterkt de toxische eigenschappen van methotrexaat en vermindert bovendien de renale klaring ervan, waardoor de kans op het ontwikkelen van nierfalen of verergering van nefritis toeneemt.

Het medicijn verzwakt de werking van opiaten, trombolytica, indirecte anticoagulantia, reserpine, stoffen die de bloedplaatjesaggregatie vertragen, antidiabetische en antihypertensieve medicijnen en ook uricosurica.

De combinatie met ethylalcohol vergroot de kans op beschadiging van de wanden van het maagslijmvlies en het risico op bloedingen in het maag-darmkanaal.

Aspirine verhoogt de concentraties lithiumzouten, digoxine en barbituraten in het bloedplasma, wat vergiftiging kan veroorzaken.

Wanneer magnesiumsupplementen en maagzuurremmers worden gecombineerd, wordt de opname van aspirine vertraagd.

De hematotoxische eigenschappen van Terapin worden versterkt wanneer het samen met myelotoxische geneesmiddelen wordt gebruikt.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Opslag condities

Terapin moet op een donkere en droge plaats worden bewaard, buiten bereik van kinderen. De temperatuur moet tussen de 15 en 25 °C liggen.

[ 25 ], [ 26 ]

Houdbaarheid

Terapin kan binnen 36 maanden na de datum van afgifte van het geneesmiddel worden gebruikt.

[ 27 ], [ 28 ]

Aanvraag voor kinderen

Terapin mag niet aan zuigelingen worden toegediend. Voorzichtigheid is geboden bij gebruik bij kinderen jonger dan 15 jaar.

[ 29 ]

Analogen

Analogen van het medicijn zijn Aspicor, Aspirin Cardio met acetylsalicylzuur en Aspirin Express.

[ 30 ], [ 31 ]

Beoordelingen

Er worden veel beoordelingen over Terapin gegeven en de meningen van patiënten hierover zijn nogal tegenstrijdig.

Er zijn behoorlijk wat mensen die de effectiviteit ervan hebben opgemerkt: het medicijn hielp bij het verbeteren van de toestand van verschillende ernstige ziekten, verminderde de kans op bloedingen en voorkwam de ontwikkeling van bepaalde complicaties in het cardiovasculaire stelsel.

Patiënten noemen als nadelen een behoorlijk groot aantal negatieve verschijnselen en contra-indicaties en daarnaast is het vrij moeilijk te vinden in apotheken.