Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Topografie en röntgenotomie van het hart
Laatst beoordeeld: 19.10.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Het hart met het omringende membraan - pericardium - bevindt zich in de thoracale holte. Twee van de drie harten bevinden zich aan de linkerkant van het middenvlak en een derde aan de rechterkant. Van de zijkanten en gedeeltelijk aan de voorkant is het grootste deel van het hart bedekt met gevangenen in de pleurale zakken door de longen. Een aanzienlijk kleiner deel van het hart vooraan is bevestigd aan het borstbeen en het ribbenkraakbeen.
De bovenste rand van het hart loopt langs de lijn die de bovenranden van het kraakbeen van de rechter en linker derde ribben verbindt. De rechterrand daalt af van het niveau van de bovenrand van het rechter derde deel van het rechter derde deel van het kraakbeen V verticaal naar beneden tot aan het kraakbeen V van de rechter rib (1-2 cm rechts van de borstbeenmarge). De ondergrens wordt getrokken langs een lijn die zich uitstrekt van het rechter ribkraakbeen V tot de top van het hart. Deze lijn wordt geprojecteerd in de linker vijfde intercostale ruimte met 1,0 - 1,5 cm aan de binnenkant van de milde tootonische lijn. De linkerrand van het hart strekt zich uit van de bovenste rand van de derde tak van de linker rib, beginnend bij het middelpunt van de afstand tussen de linkerrand van het borstbeen en de linker medianus met een niet-claviculaire lijn, en gaat verder naar de top van het hart. De rechter en linker atrioventriculaire openingen worden geprojecteerd op de voorste thoracale wand langs een schuine lijn vanaf het borstbeenuiteinde van kraakbeen III van de linker rib naar het kraakbeen van de rechter VI-rib. De linker atrioventriculaire opening bevindt zich op deze lijn op het niveau van kraakbeen III van de linkerrib, rechts - boven de bevestiging van het kraakbeen V van de rechter rib aan het borstbeen. De aorta-opening ligt achter de linkerrand van het borstbeen ter hoogte van de derde ribbenkas, de opening van de longstam - boven de bevestigingsplaats van het hviol III van de linker rib naar het sternum
Bij volwassenen, afhankelijk van het soort constitutie, heeft het hart een andere vorm. Dus bij mensen met een dolichomorfe aard van de constitutie, is de as van het hart verticaal georiënteerd en lijkt het hart in vorm op een hangende druppel ("druppelhart"). Mensen brachymorphic lichaamsbouw, waarin de opening is relatief hoog, en de hoek tussen de lengteas van het hart en het mediaanvlak van het lichaam nabij een rechterhart in de horizontale stand (de zogenaamde kruis, hart of liggen). De horizontale positie van het hart bij vrouwen komt vaker voor dan bij mannen. Bij mensen met de mesomorfe aard van de constitutie neemt het hart een schuine positie in (de hoek tussen de lange as van het hart en het middenvlak van het lichaam is 43-48 °).
Bij onderzoek met röntgenstralen, gericht vanaf de voorzijde vooraan (vooraanzicht), wordt het hart van een levend persoon weergegeven in de vorm van een intense schaduw die zich tussen de lichte pulmonaire velden bevindt. Deze schaduw heeft de vorm van een onregelmatige driehoek waarvan de basis is gericht naar het diafragma. De schaduwen van de organen aan de voorkant en achter het hart (borstbeen, organen van het achterste mediastinum en thoracale wervelkolom) zijn ook gesuperponeerd op de schaduw van het hart, zijn grote vaten. De contouren van de schaduw van het hart hebben een reeks uitsteeksels die bogen worden genoemd. Rechts hart contour zichtbaar gladgestreken bovenkaak, het bovenste gedeelte overeenkomt met de bovenste vena cava, en de onderste - convexiteit van de stijgende aorta en de onderste boog gevormd door het rechter atrium. Boven de bovenste boog is er nog een kleine boog (convexiteit) gevormd door de buitencontour van de rechter brachiocephalische ader. De linker contour van het hart vormt 4 bogen:
- lager - de grootste, langs de rand van de linker hartkamer;
- boog van de uitstekende buik van het linker atrium;
- boog van de longstam en
- de bovenste boog correspondeert met de aorteboog en het begin van zijn dalende deel.
In het gebied van de bogen gevormd door de linkerventrikel en het linkeroor, heeft de hartcontour een inkeping (onderschepping), de taille van het hart genoemd, die het scheidt van de grote bloedvaten.
Bij een volwassen persoon kan het hart normaal gesproken op het röntgenogram drie verschillende posities hebben:
- schuin, inherent aan de meeste mensen;
- horizontaal;
- verticaal ("druppelhart").