Ultravist 300

Het medicijn wordt veel gebruikt om het contrast te versterken op het moment van onderzoek van het menselijk lichaam, voor de aanwezigheid van pathologische veranderingen erin. De samenstelling van Ultravist 300 bevat jodium, waarmee u bepaalde delen van de organen donkerder kunt maken. Dankzij dit is het vrij eenvoudig om eventuele pathologische veranderingen op te merken. 

Indicaties Ultravist 300

Ultravist 300 wordt actief gebruikt om het contrast van het beeld te verbeteren tijdens het onderzoek van organen en systemen van het menselijk lichaam. Het wordt gebruikt tijdens computertomografie en arteriografie, evenals venografie. Intraveneuze en intra-arteriële digitale subtractie-angiografie is ook opgenomen. De belangrijkste indicaties voor het gebruik van Ultravist 300 zijn het nauwkeurig onderzoeken van alle lichaamsholten.

De oplossing wordt veel gebruikt met het oog op het feit dat het veel voordelen heeft, vooral in de procedure van angiocardiografie. Het wordt gebruikt voor urografie, retrograde cholangiopancreatografie, galactografie en flebografie. Met subarachnoïdale toediening wordt het gebruikt voor myelografie.

Deze Ultravist 300 is geen medicijn. Ultravist 300 is niet in staat om ziektes te verwijderen of de algemene toestand van een persoon te verlichten. Ultravist 300 is uitsluitend gebruikt voor onderzoek naar het lichaam vanwege de specifieke samenstelling.

Vrijgaveformulier

Ultravist 300 is uitsluitend beschikbaar als oplossing voor injectie. Ultravist 300 is transparant en bevat geen vreemde deeltjes. Het hoofdbestanddeel is iopromide. Als hulpcomponenten zijn natriumcalcium, edetaat, trometamol en zoutzuur. Het medicijn heeft verschillende vormen van afgifte, ze verschillen in volume.

Ultravist 300 wordt dus afgegeven in een volume van 10 ml en 50 ml. Er is een Ultravist 300 in glazen flessen. Geleverd in originele kartonnen verpakking. Er zijn flessen met een ander volume, namelijk: 20 ml, 30 ml en 100 ml. Ze zitten allemaal ook in kartonnen verpakkingen. Hoeveel medicijnen te kiezen, beslist de arts die de studie leidt. Alles hangt af van het doel van het werk en het deel van het organisme dat wordt onderzocht. Er zijn geen andere vormen van introductie. Het medicijn is uitsluitend bedoeld voor het uitvoeren van een volledig onderzoek van het lichaam en dient niet voor andere doeleinden te worden gebruikt. 

[1]

Farmacodynamiek

Het belangrijkste bestanddeel van het medicijn is iopromide. Het molecuulgewicht is 791.12. Deze component is een niet-geïoniseerde, laagmolaire stof. Het wordt ook drievuldig radiocontrast genoemd. De belangrijkste actie is om de helderheid van het beeld te vergroten. Dit komt door de mogelijkheid van röntgenopname door de hoofdcomponent van jodium, dat deel uitmaakt van de oplossing. Dit is de farmacodynamiek van het hoofdbestanddeel, dat een van de belangrijkste rollen speelt bij het uitvoeren van een röntgenonderzoek.

Behalve iopromide bevat de oplossing ook hulpcomponenten. Deze omvatten natriumcalcium, edetaat, zoutzuur, tometamol en gedestilleerd water. Hun belangrijkste functie is om hulp te bieden. Er waren geen andere gegevens over de farmacodynamiek van het geneesmiddel. 

[2]

Farmacokinetiek

Na intravasculaire injectie begint Ultravist 300 zich snel te verspreiden over de intercellulaire ruimte. De volledige periode van eliminatie is slechts 3 minuten en dit is in de distributiefase. Binding aan eiwitten bij lage concentraties is 0,9. Sommige fouten van ± 0,2% zijn mogelijk. De oplossing kan niet door de intacte bloed-hersenbarrière dringen. Desondanks dringt het in een kleine hoeveelheid nog steeds de placenta binnen. Na toediening wordt de maximale hoeveelheid van de hoofdcomponent in het plasma na 4 uur waargenomen. De basis van farmacokinetiek is niet alleen distributie, maar ook metabolisme met uitscheiding.

Nadat de oplossing zelfs in een kleine hoeveelheid is geïntroduceerd, maakt het zich geen zorgen over de manifestaties van metabolieten, ze werden niet geïdentificeerd. Met betrekking tot uitscheiding is deze periode bij mensen met een normale nierfunctie slechts 2 uur. In dit geval doet de toegediende dosis er niet toe. Het is niet uitgesloten glomerulaire filtratie. Een half uur na de introductie wordt ongeveer 18% van de totale dosis uitgescheiden door de nieren, na bijna 3 uur bijna 60% en na een dag bijna de gehele oplossing geïnjecteerd. Gedurende 3 dagen verlaat de oplossing het lichaam volledig.

Het is vermeldenswaard dat patiënten met de laatste fase van nierfalen een contrastmiddel voorzichtig moeten gebruiken. Ultravist 300 kan worden geëmailleerd door middel van dialyse. Overtreding van de functionaliteit van de nieren heeft op geen enkele manier invloed op het uitscheidingsproces van het medicijn. Immers voor drie dagen alleen met een feces wordt 1,5% van de ingevoerde dosis afgeleid. 

[3], [4], [5]

Dosering en toediening

Voordat de oplossing wordt aangebracht, moet deze worden verwarmd tot kamertemperatuur. Het is noodzakelijk om de fles te onderzoeken alvorens hem te gebruiken. Als de integriteit ervan is geschonden of vreemde deeltjes zichtbaar zijn, is het verboden om de oplossing toe te passen. Voor injectie van een contrastmiddel wordt een speciale automatische injector gebruikt. Je kunt in geen geval meerdere lekke banden maken. Dit voorkomt dat er een kleine hoeveelheid microdeeltjes in de afgewerkte oplossing terechtkomt. Bij intravasculaire injectie wordt de toedieningsmethode en de dosis Ultravist 300 bepaald door de arts.

De oplossing moet in een horizontale positie worden ingebracht. Als de patiënt een ernstige nier- of leverfunctiestoornis heeft, moet de hoeveelheid toegediend contrastmiddel minimaal zijn. Bij gebruik van het product wordt speciale aandacht besteed aan de nieren. Follow-up met hen is noodzakelijk gedurende 3 dagen na het onderzoek. De dosis wordt geselecteerd in overeenstemming met de massa van het menselijk lichaam, zijn kenmerken en leeftijd. Gewoonlijk is het 1,5 gram per kilogram gewicht. Misschien is het teveel, tot 300-350 ml.

Bij intraveneuze digitale subtractie-angiografie wordt 300 mg per milliliter gebruikt. De oplossing is een bolus in de ellepijpader ingebracht. De toedieningssnelheid mag niet hoger zijn dan 8-12 ml / s. Het is mogelijk om de toedieningssnelheid te verhogen, maar niet meer dan 10-20 ml / s. Als de bolus snel is, vermindert dit de contacttijd tussen de contrastcomponent en de wanden van de ader.

Met computertomografie moet u de Ultravist 300-bolus invoeren. Deze actie wordt uitgevoerd met behulp van een speciale automatische injector. Een deel van de dosis wordt op deze manier toegediend, de rest gedurende 6 minuten. Tijdens computertomografie van het hele lichaam hangt de dosering af van het onderzochte orgaan. Geautomatiseerde tomografie van de schedel vereist de introductie van 1-2,5 ml / kg lichaamsgewicht.

Intraveneuze urografie vereist de introductie van fondsen gedurende 1-2 minuten. Hoe kleiner de leeftijd van de patiënt, hoe eerder het nodig is om een foto te maken. De eerste opname wordt onmiddellijk na 3 minuten na toediening van contrastmiddel gemaakt.

Bij myelografie wordt Ultravist 300 gegeven in een dosis van maximaal 12,5 ml. Dit is de maximale dosering. Het mag niet aanzienlijk worden verhoogd als slechts één gebruik is gepland. Wanneer het wordt toegediend aan de lichaamsholte, moet het hele proces worden gevolgd door fluoroscopie. Dosering is volledig afhankelijk van het lichaamsgewicht, evenals de leeftijd van de patiënt. Bij arthrography benoem je 5-15 ml contrastmiddel. Met ERCP en de studie van andere caviteitsdoses hangt het allemaal af van wat voor soort klinisch probleem moet worden aangepakt. 

[11]

Gebruik Ultravist 300 tijdens zwangerschap

Noodzakelijke onderzoeken naar het gebruik van de oplossing tijdens de uitvoering van het kind zijn niet uitgevoerd. Immers, tijdens deze periode wordt het sterk afgeraden om te worden beïnvloed door röntgenstraling. Daarom is het gebruik van Ultravist 300 tijdens zwangerschap verboden. Het is altijd nodig om de mogelijke positieve effecten te vergelijken met het risico op het ontwikkelen van de foetus. Röntgenonderzoek waarbij contrastmiddel wordt gebruikt of de volledige afwezigheid ervan, brengt altijd een risico voor de baby met zich mee.

Studies uitgevoerd op dieren vertonen enigszins verschillende resultaten. Het gevaar van jodiumgebruik ten behoeve van diagnostiek is dus volledig uitgesloten. Het bestanddeel kan niet leiden tot een risico voor zwangerschap, maar ook tot schade aan het zich ontwikkelende embryo en de foetus en uiteindelijk tot verdere bevalling. Desondanks moet het proces volledig worden gecontroleerd door een specialist.

De veiligheid van het gebruik van de remedie bij baby's die borstvoeding krijgen is niet volledig begrepen. Er zijn geen gegevens over de penetratie van injectie via moedermelk in het lichaam van de baby. Uitscheiding is onbeduidend, daarom is het risico voor het kind onwaarschijnlijk. 

Contra

Er zijn geen speciale contra-indicaties, maar er zijn enkele kenmerken van het gebruik van het medicijn. Dus, met de nodige voorzichtigheid wordt het gebruikt voor intolerantie, vooral als een persoon lijdt aan hart- en vaatziekten. Speciale aanbevelingen hebben betrekking op de schending van de functionaliteit van de schildklier. De belangrijkste contra-indicatie voor gebruik is de ouderdom van de patiënt en zijn moeilijke toestand.

Bij intravasculaire injectie bestaat het risico op nierbeschadiging, dus mensen met een handicap moeten de oplossing met de nodige voorzichtigheid gebruiken. Contraststoffen kunnen nefrotoxiciteit veroorzaken. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een voorbijgaande beperking van de nierfunctie. Het kan ontstaan na het gebruik van Ultravist 300. In uiterst zeldzame gevallen leidt dit tot de ontwikkeling van acuut nierfalen. Ultiem gevaar Ultravist 300 is voor mensen met diabetes, en heeft meerdere myelos.

Bij hart- en vaatziekten bestaat het risico van ernstige veranderingen in het menselijk lichaam. Het kan zowel hemodynamica of aritmie zijn. Intravasculaire injectie leidt tot zwelling van de longen bij patiënten met hart- en vaatziekten. In het geval van aandoeningen van het zenuwstelsel is er een risico op het ontwikkelen van aanvallen. Met uiterste voorzichtigheid wordt Ultravist 300 gebruikt bij auto-immuunziekten.  

[6], [7]

Bijwerkingen Ultravist 300

Geen allergische reacties kunnen zo vaak voorkomen. Tot de bijwerkingen van Ultravist 300 behoren: urticaria, uitslag en erytheem. In zeldzame gevallen is er een anafylactische shock, waaronder mogelijk fatale gevallen. Vasculair oedeem, evenals mucocutaneous skin syndrome, is niet uitgesloten. Vanuit het endocriene systeem is het mogelijk om veranderingen in de functionaliteit van de schildklier en de thyrotoxische crisis te ontwikkelen.

Het zenuwstelsel kan ook lijden. Heel vaak is er hoofdpijn, duizeligheid en angst zijn niet uitgesloten. In uiterst zeldzame gevallen is er hypesthesie, angst, overmatige agitatie en convulsies. Het is niet uitgesloten verlies van bewustzijn, evenals ischemie, beroerte en verlamming.

Van de kant van de gezichtsorganen kan er vaagheid van zicht en schending daarvan zijn. Zeer zelden is er conjunctivitis of tranenvloed. Hoororganen kunnen ook negatief reageren. Het cardiovasculaire systeem reageert met pijn op de borst, hartfalen en een hartinfarct. Sluit een sprong in bloeddruk niet uit.

Uit het ademhalingssysteem kan niezen, in zeldzame gevallen, rhinitis en zwelling van het slijmvlies. Zuigen kan slikken, tong, keel en gezicht, vaak is er op deze plaatsen zwelling. Ontwikkeling van respiratoir falen en ademstilstand zijn niet uitgesloten.

Vanaf de zijkant van het spijsverteringsstelsel is het mogelijk misselijkheid, braken en smaakstoornissen te ontwikkelen. Niet zo vaak is er sprake van diarree, pijn in de maag en zwelling van de speekselklieren. Van de zijkant van het urinestelsel is nierdisfunctie niet uitgesloten. Mogelijke ontwikkeling van acuut nierfalen.

Over het algemeen kan het lichaam reageren met een falen van de warmtewisseling, koude rillingen, toegenomen zweten. In zeldzame gevallen is er een verandering in de lichaamstemperatuur en lokale pijn.  

[8], [9], [10],

Overdose

Bij het uitvoeren van onderzoeken naar de veiligheid van contrastmedia op dieren werden geen risico's gedetecteerd. Inclusief de mogelijke ontwikkeling van acute intoxicatie. Bij intravasculaire injectie kan een overdosis niet worden uitgesloten. Het manifesteert zich in de vorm van een schending van de balans van vloeistof. Er kunnen afwijkingen aan de elektrolyten optreden. Het ontwikkelen van complicaties van het cardiovasculaire systeem en de longen is niet uitgesloten. Elimineer negatieve symptomen is mogelijk. Hiervoor worden het niveau van de vloeistof en de elektrolyten bewaakt. Observeer de noodzaak van de functionaliteit van de nieren. De essentie van de behandeling is om de werkcapaciteit van vitale organen en lichaamssystemen te behouden. Als een bepaalde dosis verkeerd is ingevoerd, moet u het verlies van water compenseren. Dit gebeurt door middel van een infuus. Observatie van een persoon wordt gedurende 3 dagen uitgevoerd.

Wanneer de oplossing onder de hersenenomhulling wordt toegediend, is het risico op het ontwikkelen van neurologische complicaties niet uitgesloten. In dit geval moet de patiënt onder toezicht van artsen staan. Om te voorkomen dat grote hoeveelheden oplossing de hersenkamers binnendringen, wordt een volledige aspiratie van de contrastcomponent uitgevoerd. Als de dosis per ongeluk is overschreden, moet de eerste 12 uur de toestand van het centrale zenuwstelsel worden gecontroleerd. Misschien een toenemende toename van reflexen. In meer ernstige gevallen worden hyperthermie, ademhalingsdepressie en stupor waargenomen. 

[12], [13], [14]

Interacties met andere geneesmiddelen

Het wordt niet aanbevolen om Ultravist 300 gelijktijdig met biguaniden te gebruiken. Misschien is de ontwikkeling van cumulatie van de laatste, evenals melkzuuracidose. Om deze complicatie te voorkomen, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van biguadenids 2 dagen vóór het röntgenonderzoek, wat het gebruik van contrastmiddel impliceert. U kunt het ontvangen van biguaniden pas hervatten nadat de nierfunctie is hersteld. Ultravist 300 kan interageren met andere geneesmiddelen, maar alleen met uiterste voorzichtigheid.

Gelijktijdige toepassing van Ultravist 300 samen met de middelen die de nerveuze toestand van een persoon regelen, kan de convulsiedrempel verlagen. Tot deze geneesmiddelen behoren alle antipsychotica en antidepressiva. Dit verhoogt het risico op het ontwikkelen van reacties waardoor het contrastmiddel wordt gebruikt. Patiënten die bètablokkers gebruiken, kunnen resistent zijn tegen geneesmiddelen die een bèta-agonistisch effect hebben.

Bij patiënten die contrastvloeistof gebruiken samen met interleukine B, kunnen losgeraakte reacties worden waargenomen. Deze omvatten koorts, grondstoffen en griepverschijnselen. Binnen enkele dagen na het gebruik van het contrastmiddel, is het de moeite waard om de schildklierstimulerende isotopen van de schildklier op te merken. Ze kunnen de effectiviteit voor het diagnosticeren en elimineren van schildklieraandoeningen verminderen. 

[15], [16]

Opslag condities

Houd het contrastmiddel op een speciale manier nodig. Ultravist 300 zou niet lang open moeten zijn. In feite vereisen opslagcondities volledige naleving van het temperatuurregime. Maar als de stof al open was, dan doet het er niet toe. Het temperatuurregime mag dus niet hoger zijn dan 30 graden van warmte. Het is wenselijk dat het medicijn buiten het bereik van kinderen is. Het kan niet in zijn pure vorm worden gebruikt, het wordt uitsluitend geïntroduceerd door middel van speciale aanpassingen in een orgaan dat moet worden bestudeerd. De inname ervan in het maag-darmkanaal met oraal gebruik kan leiden tot ernstige vergiftiging.

Eén klinisch gebruik van het medicijn kan beperkt zijn gezien de korte gebruiksduur. In sommige gevallen kan de aanwezigheid van extra componenten in het contrastmiddel leiden tot een vertraagde werking van de agent. Het klinische gebruik van deze stoffen kan worden beperkt vanwege de korte halfwaardetijd van het contrast. Dit beperkt de houdbaarheid aanzienlijk, zelfs als alle basisregels in acht worden genomen.

[17], [18]

Houdbaarheid

Ultravist 300 wordt op een donkere plaats bewaard. Gemiddeld is de houdbaarheid van het contrastmedium 3 jaar. Tijdens deze periode is het noodzakelijk om te voldoen aan alle belangrijke aanbevelingen. Het is raadzaam om niet verder te gaan dan het toegestane temperatuurregime, dat 30 graden is. Geef kinderen toe aan het medicijn, in geen geval is het onmogelijk.

Gedurende de gehele geldigheidsperiode is het noodzakelijk om aandacht te schenken aan de externe gegevens van de middelen. Ultravist 300 heeft een transparante consistentie en bevat geen deeltjes in de samenstelling. Neerslag is volledig uitgesloten. Als dit verschijnt, is het gebruik van een contrastmiddel verboden. Vóór gebruik moet u de Ultravist 300 zorgvuldig onderzoeken.

De opslagplaats mag geen vocht, direct zonlicht en hoge temperaturen bevatten. Hiermee worden alle nuttige eigenschappen van de tool opgeslagen en voor een bepaalde tijd toegepast. Er zijn geen andere specifieke instructies met betrekking tot bewaartijden. 

[19]