Vegetatieve aandoeningen in de ledematen

Vegetatieve aandoeningen in de ledematen zijn een verplichte begeleider van de pathologie van het perifere zenuwstelsel en worden vaak aangetroffen in vegetatieve submentale aandoeningen. Ze manifesteren zich door vasculair-trofisch-algisch syndroom als een van de vormen van het syndroom van vegetatieve dystonie.

Symptomen van vegetatieve aandoeningen zijn divers, maar ze bestaan allemaal uit drie soorten syndromen: pijn, vasculaire en trofische syndromen.

Pijngevoelens in de ledematen worden gekenmerkt door een variëteit, maar er moeten verschillende typen van worden onderscheiden:

1. radiculoalgisch type - pijn is dolk scherp, schiet, paroxysmale, verspreidt zich door de dermatoom van proximale naar distale secties;
2. neuralgisch type - pijn met zenuwen rompbeschadiging pijn, soms snijden, relatief verlengd, afnemend in rust, versterkt door beweging, spanning of palpatie van de zenuw;
3. myalgisch type - pijn wordt gevoeld in de diepte, versterkt door druk of stretching van spieren, knagen of hersenspoelen, vaak gelokaliseerd in afzonderlijke zones, zeer constant;
4. dysesthetisch type - pijn in de vorm van branden, tintelen, "rippen", meer distaal op de huid gelokaliseerd, van verschillende duur, wordt versterkt door actieve bewegingen.

De intensiteit van pijn kan verschillen: van milde pijn, die optreedt bij palpatie van bepaalde gebieden, tot intense pijn, vergezeld van uitgesproken vegetatieve reacties.

Bloedvataandoeningen in de ledematen kunnen ook van verschillende intensiteit zijn. Ze lijken van nature sterker in de meest distale delen van de ledematen. Hun kenmerkende component is een verandering in de kleur van de huid: bleekheid, "marmer" huidpatroon, roodheid, cyanose. In sommige vormen van pathologie komen deze veranderingen voor in de vorm van driefase-aanvallen, die de pathofysiologische stadia van sommige pathologische aandoeningen weerspiegelen (het fenomeen van Raynaud). Deze stoornissen manifesteren zich door subjectieve sensaties van voorbijgaande gevoelloosheid, paresthesie. Vaak gaan deze verschijnselen gepaard met een afname van de huidtemperatuur. Het langdurige bestaan van vaataandoeningen leidt vaak tot een schending van de veneuze uitstroom, hetgeen zich manifesteert door zwelling van verschillende plaatsen.

Trofische stoornissen zijn een veel voorkomend verschijnsel van perifere zenuwbeschadiging. De ernst van trofische veranderingen in de huid, subcutaan weefsel kan verschillen: van milde huidpeeling tot de vorming van diepe, langdurige genezende zweren. Trofische huidveranderingen zijn meestal meer merkbaar in de handen en voeten. Hun oorsprong wordt geassocieerd met de traumatische gevolgen van extreme hitte of kou, die door de patiënt niet worden waargenomen vanwege pijn of bijbehorende gevoeligheidsstoornissen. Geleidelijk aan wordt het huidoppervlak glad en dicht, atrofie van het subcutane weefsel ontstaat, pigmentgebieden worden gedetecteerd, zweren en fibrose van het subcutane weefsel worden gevormd. Vingers kunnen de vorm aannemen van "drumsticks", de spijkers verschijnen dwarsstrepen, ze worden dikker, scherper, broos en krijgen een klauwachtig uiterlijk. Het haar van de gedenerveerde ledematen wordt uitgedund en valt eruit, maar af en toe ontwikkelt zich hypertrichose, vooral in het gebied van de onderarm.

De volgende groepen van ziekten die gepaard gaan met de helderste autonome stoornissen in de ledematen: neurovasculaire syndromen zoals neurologische verschijnselen van osteochondrose, tunnel compressie-ischemische neuropathieën polinevropaticheskie syndromen van verschillende etiologie.