Verplaatsing van thoracale wervels

Verplaatsing van de borstwervel of spondylolisthesis is een ziekte van de wervelkolom, wanneer de wervels naar voren of naar achteren worden verplaatst ten opzichte van andere wervels, kan de wervel dan naar voren of naar achteren schuiven.

De gevolgen van deze pathologie zijn vrij ernstig - vervorming van de wervelkolom, vernauwing van het wervelkanaal, evenals compressie van de wortels van zenuwen die uit het intervertebrale foramen komen.

Er zijn verschillende soorten verplaatsing van de wervels. 

1. De congenitale vorm - dysplastische spondylolisthesis, verwijst naar intra-uteriene misvormingen. 
2. Isthmische spondylolisthesis wordt gekenmerkt door een afwijking van het interarticulaire oppervlak van de wervels, die vaak voorkomt bij atleten. 
3. Degeneratieve spondylolisthesis wordt gekenmerkt door arthritische veranderingen in wervelgewrichten. Het komt voor bij ouderen. 
4. Traumatische spondylolisthesis. Het ontwikkelt zich als gevolg van trauma aan de wervelkolom, met name - na fractuur van het been, facetgewricht, plaat van de wervelboog, waardoor het voorste gedeelte naar voren wordt geschoven. 
5. Pathologische spondylolisthesis. Vervorming van het bot als gevolg van een tumorziekte. 

Bovendien veroorzaakt de verplaatsing van de borstwervel niet alleen lokale pijn en bewegingsbeperking, maar veroorzaakt ook systemische pathologieën van het lichaam.

[1], [2], [3], [4], [5],

De oorzaken van verplaatsing van de borstwervels

De redenen voor de verplaatsing van de borstwervels zijn niet zo uitgebreid, een vergelijkbare pathologie is zeldzaam in vergelijking met de verplaatsing van de lumbale of cervicale wervels. De centrale oorzaak is een defect in een van de thoracale wervels, wat resulteert in een fractuur van de wervelkolom vanwege de standaard belasting op de wervelkolom. Fractuur groeit samen, maar een massief cicatricial lichaam wordt gevormd, vanwege wat de wervel niet de geponeerde positie bezet.

Soms wordt spinale trauma, verkregen als een kind bij het sporten, na vele jaren herkend. En in de regel groeit zo'n breuk niet samen tot het einde, en na verloop van tijd verschijnen de eerste symptomen van verplaatsing van de wervel.

Ook kan de verplaatsing van de borstwervels zich manifesteren na de val op de rug, de overgedragen operaties op de wervelkolom; met een zwak gewrichtsbandamentapparaat, leeftijdsgerelateerde veranderingen in het bewegingsapparaat.

Ook moet men rekening houden met het feit dat ruggenmergletsel zich niet onmiddellijk manifesteert, en na een bepaalde tijd - van enkele dagen tot meerdere jaren. Verplaatsing van de wervels in het thoracale gebied kan het spijsverteringsstelsel compliceren in de vorm van een maagzweer, pancreatitis, gastritis.

Symptomen van verplaatsing van thoracale wervels

Symptomen van verplaatsing van de borstwervels zijn niet vaak duidelijk uitgesproken. De patiënt maakt zich zorgen over pijn in het thoracale gebied, pijnlijke gevoelens van chronische aard. Pijn kan van een mechanisch type zijn - vanwege de instabiliteit van het wervelmotorische segment wanneer de wervel glijdt. Radiculaire pijn treedt op wanneer de zenuwwortel wordt geperst door bundels, botten. Soms kan de zenuwwortel worden geperst door cicatriciale formatie op de plaats van de fractuur of een tumor. Als de wervel naar voren wordt verplaatst, kan spinale stenose optreden.

Met de verplaatsing van de borstwervels is de pijn gelokaliseerd in het thoracale gebied, deze kan zich teruggeven. Als de wortel van de zenuw wordt geperst, kan de pijn worden verhuld, verbrand, de pijn worden versterkt wanneer de handen worden teruggetrokken, wanneer de gewichten zwaar zijn en de zitpositie lang is. Bovendien, met de verplaatsing van de borstwervels, kan men zich zorgen maken over de problemen van de honderdste zijde van het maag-darmkanaal - maagzuur, gastritis, maagzweer. Veranderingen in de wervelkolom treden in verschillende stadia op. In het eerste stadium van pijn verschijnen niet vaak, hebben een onuitgesproken karakter. In de tweede fase wordt de pijn sterker en maakt hij zich meer zorgen. In de derde fase is niet alleen pijn, maar ook verzakking van de wervelkolom in de plaats van de gevallen wervel verstoord. In het vierde stadium zijn de veranderingen bijna onomkeerbaar, looppatroon, werkhoudingsveranderingen.

Diagnose van verplaatsing van thoracale wervels

Diagnose van de verplaatsing van de borstwervels is het lot van een arts van een traumatoloog of een osteopaat. Voor een juiste diagnose moet u gedetailleerde informatie geven over de periodiciteit van pijn, de aard, lokalisatie en gerelateerde wijzigingen of overtredingen. Naast het onderzoek en het algemene onderzoek, voert de arts palpatie van pijnlijke plekken uit, controleert op peesreflexen, spierkracht, gevoeligheid van de huid, zenuwwortelspanning.

Absoluut nauwkeurig bevestigen dat de gegevens van het lichamelijk onderzoek zullen helpen bij radiografie, tomografie of MRI. In de meeste gevallen kunt u alleen met radiografie doen, maar zelfs na bevestiging van de diagnose kan niet met zekerheid worden gesteld dat spondylolisthesis de oorzaak is van pijnlijke gevoelens in de rug. Het is noodzakelijk om de mogelijkheid van een hernia tussen de wervels, een tumor, uit te sluiten.

Vijf soorten verplaatsing van de wervel worden geïdentificeerd in röntgendiagnostiek. Als in de eerste graad het percentage verplaatsing niet groter is dan 25%, dan is de wervel in de vijfde, meest ernstige mate volledig gescheiden van de aangrenzende.

Na bevestiging van de diagnose en de ware oorzaak van de ziekte, wordt een juiste behandeling van spondylolisthesis voorgeschreven, afhankelijk van de mate van progressie van de ziekte.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Behandeling van verplaatsing van thoracale wervels

Behandeling van verplaatsing van de borstwervels moet zo vroeg mogelijk worden gestart om de mogelijkheid van het ontwikkelen van ernstige complicaties uit te sluiten. Voor elk bevestigd geval wordt een individueel behandelingsregime ontwikkeld, afhankelijk van de mate van schade. Het behandelingsregime is gericht op het elimineren van de oorzaak die de verplaatsing van de wervel veroorzaakte, het verlichten van pijn in de rug en borst, en ook het elimineren van complicaties uit het maagdarmkanaal.

Afhankelijk van de mate van bias, schrijft de arts speciale procedures voor de afdelingen van de wervelkolom voor:

1. Kinesiologie. Het soort manuele therapie gericht op het terugvoeren naar zijn plaats van de gevallen wervel. 
2. Kinesitherapie. Geforceerde tractie van de wervelkolom, waarbij de wervels zelf op hun plaats komen. 
3. Acupunctuur. Het is gericht op het elimineren van pijn en overmatige spierspanning. 
4. Hirudotherapy. Behandeling met bloedzuigers verbetert de fysieke eigenschappen van bloed en stimuleert de bloedstroom en verrijking met zuurstof in de pijnlijke focus. 
5. Therapeutische massage met verplaatsing van de wervel is gericht op het behouden van de spiertonus en het verlichten van pijn. 
6. Een complex van therapeutische oefeningen gericht op het versterken van de rugspieren. 
7. Manuele therapie en andere fysieke procedures. 
8. Als laatste redmiddel wordt chirurgische ingreep aanbevolen.

Profylaxe van verplaatsing van thoracale wervels

Profylaxe van verplaatsing van thoracale wervels is vooral belangrijk als er al stoornissen in de wervelkolom zijn waargenomen, die verplaatsing kunnen veroorzaken. Bijvoorbeeld de instabiliteit van de borstwervels, evenals cervicale of lumbale wervels. Als aanvullende maatregelen bevelen artsen aan: 

• Minder te staan, beperk de locatie rechtop, vooral in combinatie met een hoge belasting. 
• Weigeren van intensieve fysieke activiteit gedurende een bepaalde periode. 
• Draag een speciaal korset dat de houding ondersteunt. 
• Neem ontstekingsremmende medicijnen.

Als er geen vaste problemen van de wervelkolom zijn, maar de waarschijnlijkheid van veranderingen groot is, wordt de opname van vitamine-minerale complexen die calcium bevatten getoond. Dit is noodzakelijk om een optimale botdichtheid te behouden.

Het is ook erg belangrijk om de ligamenten te versterken en de kracht van de rugspieren te ontwikkelen, zodat het ruggenmergapparaat altijd wordt ondersteund. Preventie van de verplaatsing van de thoracale wervels is voorzien van een eenvoudige set van gymnastische oefeningen te doen die u elke dag nodig hebt, probeer niet te zware voorwerpen te dragen, en als je deze mogelijkheid niet kan uitsluiten, dan verdelen de belasting op beide handen zo gelijkmatig mogelijk. Een zwaar object van de grond heffen, maakt geen scherpe eikel, maar hurk eerst, en pas dan omhoog. Lading vanaf de achterkant zal naar de spieren van de benen gaan en de rug zal niet zo belast worden. Het is ook belangrijk om de belasting correct te verdelen wanneer u schoenen aantrekt en deze vastmaakt en deze doet zitten om uw rug te beschermen tegen plotselinge bewegingen die het verlies van de wervel kunnen veroorzaken.

Prognose van verplaatsing van thoracale wervels

De prognose van de verplaatsing van de borstwervels met tijdige diagnose en behandeling is gunstig, maar leidt tot de beperking van het actieve leven. Verplaatsing van de wervel provoceert neurologische stoornissen, die uiteindelijk duidelijker worden. De verplaatsing van de borstwervels verwijst naar verworven ziekten, die kunnen leiden tot de ontwikkeling van meer ernstige pathologieën van inwendige organen en systemen. Bovendien brengt schade aan een bepaalde wervel specifieke overtredingen van andere systemen met zich mee.

• Verplaatsing van de eerste thoracale wervel provoceert de ontwikkeling van astma, oorzakenloze hoest, kortademigheid, pijn in de handen.
• Verplaatsing van de tweede thoracale wervel veroorzaakt malaise van het cardiovasculaire systeem.
• De derde wervel - bronchitis, longontsteking, pleuritis, hyperemie.
• Ten vierde, geelzucht, gordelroos, galblaasaandoening.
• De vijfde - bloedarmoede, bloedsomloopstoornissen, artritis, leverziekte.
• Zesde - de pathologie van de maag, de zevende - gastritis, maagzweer, de achtste - de verzwakking van de immuniteit.
• Negende - nefritis, pyelonefritis, verharding van de slagaders, de tiende - chronische vermoeidheid.
• De elfde - huidziekten, de twaalfde - reuma, buikpijn, onvruchtbaarheid.

De verplaatsing van de borstwervels is dus een verworven ziekte die kan leiden tot verschillende functionele stoornissen van de inwendige organen en systemen.