Waarom verkrampen je beenspieren en wat kun je doen?

Veel mensen zijn bekend met de aandoening waarbij een onvrijwillige samentrekking van de beenspieren optreedt, waardoor men niet meer van positie kan veranderen, geen stap kan zetten en hevige, acute pijn ontstaat. Er is ook een populaire methode om uit deze situatie te komen: jezelf prikken met een speld. Zelfs als dit de kramp verhelpt, neemt het de vraag niet weg waarom dit gebeurt en wat erachter zit.

Een spierkramp is een episodische, onwillekeurige, pijnlijke samentrekking van een spier. Spierspasme is een meer omvattende term die verwijst naar elke onwillekeurige samentrekking van een spier. [ 1 ]

Oorzaken beenkrampen

Spierkrampen komen soms voor bij gezonde mensen, maar kunnen een uiting zijn van problemen die verborgen liggen in de pathologieën van verschillende organen en systemen. [ 2 ] Meestal gaat dit gepaard met:

• stofwisselingsstoornissen, waaronder calciummetabolisme (metabolismetheorie);
• verstoring van de elektrolytconcentratie in het bloedserum (elektrolyttheorie);
• langdurige ongemakkelijke positie van de benen, bijvoorbeeld tijdens de slaap;
• spierkrampen als gevolg van lichaamsbeweging;
• zwangerschap;
• ziekten van het endocriene systeem (diabetes, hypothyreoïdie, enz.);
• vasculaire pathologie, spataderen;
• neurologische aandoeningen;
• vergiftiging van het lichaam (nierfalen);
• uitdroging (dehydratietheorie);
• extreme omgevingsomstandigheden van hitte of koude (milieutheorie);
• hypertensieve crisis.

Ziekten en aandoeningen die verband houden met beenkrampen

Hieronder staan enkele van de meest voorkomende ziekten.

Nachtelijke beenkrampen

Nachtelijke beenkrampen treffen ongeveer 37% van de Amerikaanse bevolking ouder dan 60. Het syndroom staat ook bekend als slaapgerelateerde beenkrampen. De meest voorkomende spieren die verkrampen, zijn de kuitspieren. Nachtelijke krampen verminderen de slaapkwaliteit en de kwaliteit van leven van patiënten. De diagnose is relatief eenvoudig: krampen en pijn in de benen 's nachts die kunnen worden verlicht door de aangetaste spieren te rekken. Conservatieve behandeling omvat diepe weefselmassage of rekken. Medicamenteuze behandeling is momenteel niet effectief. [ 3 ]

Krampen in de benen bij zwangere vrouwen

Spierkrampen komen bij vrouwen tijdens de zwangerschap veel voor, ongeveer 50% van de vrouwen, vooral in de laatste 3 maanden en 's nachts.

De exacte oorzaak van deze aandoening is nog niet volledig bekend. Het kan verband houden met veranderingen in de neuromusculaire functie, overmatige gewichtstoename, compressie van perifere zenuwen, onvoldoende bloedtoevoer naar de spieren en een verhoogde belasting van de spieren in de onderste ledematen.

Zwangerschapskrampen worden niet in verband gebracht met groeiproblemen bij de foetus. Er lijkt een verband te bestaan tussen nachtelijke beenkrampen en snurken bij sommige zwangere vrouwen. Dit kan leiden tot groeiproblemen (vertragingen) bij de foetus en vroeggeboorte.

Er bestaat momenteel geen adequate behandeling om het aantal aanvallen te verminderen.

Kramp-fasciculatiesyndroom

Het kramp-fasciculatiesyndroom (CVS) is een perifeer syndroom dat gepaard gaat met een verhoogde prikkelbaarheid van het perifere zenuwstelsel. Deze situatie resulteert in ongewenste spierspasmen en/of fasciculaties. Sommige patiënten kunnen andere symptomen ervaren, zoals gevoelloosheid en een branderig gevoel, die kenmerkend zijn voor neuropathie.

Nierfalen in het eindstadium

Mensen met chronisch nierfalen die dialyse ondergaan, hebben vaak last van spierkrampen in de onderste ledematen, tot wel 50%. De krampen kunnen tijdens de dialyse of thuis optreden. Krampen bij patiënten van dit type gaan gepaard met depressie, verslechtering van de kwaliteit van leven en slaapstoornissen. De oorzaak van krampen bij hemodialysepatiënten is onduidelijk.

Een mogelijke oorzaak is de aanwezigheid van polyneuropathie, kenmerkend voor deze situaties, met morfologische en functionele veranderingen in de perifere zenuwvezels. Niertransplantatie vermindert het risico op epileptische aanvallen aanzienlijk.

Amyotrofische laterale sclerose

Ongeveer 95% van de patiënten met amyotrofische laterale sclerose (ALS) meldt aanvallen. De frequentie en intensiteit van de aanvallen hangen niet samen met de ernst van de ziekte. De oorzaak van deze aanvallen is onbekend, maar ze houden waarschijnlijk verband met een verhoogde prikkelbaarheid van neuronen. Medicijnen die aanvallen bij deze patiënten verminderen, zijn mexiletine en kininesulfaat; kininesulfaat heeft ernstige contra-indicaties.

Cirrose

Spierspasmen komen vaak voor en zijn wijdverspreid bij deze categorie patiënten (88%). Het elektromyogram toonde een vrij hoge activering van onwillekeurige motorische eenheidsactiepotentialen (MPA) - meer dan 150 Hz. Gedrag van het perifere zenuwstelsel is niet gerelateerd aan neuronale degeneratie. De oorzaak van krampen blijft onduidelijk. Het optreden van krampen varieert per spiergebied: nek (9%), dijbeen (43%), scheenbeen (70%), teen (50%), buikspieren (12%) en vingers (74%). Er is geen direct verband vastgesteld tussen leeftijd of specifieke oorzaken die leiden tot cirrose (alcohol, infectie, enz.). Het is bekend dat er geen eenduidige oorzaak of specifieke behandelingen zijn om krampen bij patiënten met levercirrose te voorkomen.

Neuropathie met anti-myeline-geassocieerd glycoproteïne-antilichaam (anti-MAG)

Ongeveer 60% van de patiënten heeft last van krampen, vooral in de onderste ledematen. De meeste aanvallen doen zich 's nachts of tijdens inspanning voor. Er is momenteel geen verklaring voor het ontstaan van krampen bij deze aandoening en er is ook geen therapeutische strategie.

Diabetes mellitus

Bij mensen met diabetes gaat het optreden van aanvallen gepaard met neuropathie met een verhoogde prikkelbaarheid van de perifere zenuwen. Diabetes type 1 heeft een lager percentage aanvallen (ongeveer 60%) vergeleken met diabetes type 2 (ongeveer 80%). Bij diabetes type 2 is nefropathie een andere factor bij het optreden van aanvallen. Een andere waarschijnlijke oorzaak van aanvallen is geassocieerd met veranderingen in de perifere vascularisatie, wat leidt tot ischemie en aanvallen.

Fibromyalgie

Volgens de National Rheumatic Diseases Data Bank in de Verenigde Staten zijn epileptische aanvallen een van de tien comorbiditeiten die patiënten treffen. Een van de meest waarschijnlijke oorzaken is hyperstimulatie van het perifere zenuwstelsel. Volgens recente studies is de aanwezigheid van epileptische aanvallen en perifere neurologische veranderingen direct gerelateerd aan de ernst van de ziekte en omgekeerd evenredig aan de kwaliteit van leven.

Risicofactoren

Zowel zware lichamelijke inspanning, waarbij dezelfde spiergroepen worden gebruikt, als een zittende levensstijl en het dragen van schoenen met hoge hakken dragen bij aan het ontstaan van krampen.

Een ernstige risicofactor is een tekort aan vitaminen en macronutriënten, met name calcium, magnesium en vitamine D. Het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals diuretica, leidt tot uitspoeling van kalium uit het lichaam, waardoor er een disbalans ontstaat tussen kalium en calcium, wat ook leidt tot onvrijwillige spiercontracties.

Een aanleg voor een erfelijke degeneratieve ziekte van het zenuwstelsel speelt een belangrijke rol bij het ontstaan van aanvallen.

Pathogenese

Veelvoorkomende spierkrampen worden gekenmerkt door een pijnlijk harde, voelbare samentrekking die plotseling optreedt, soms voorafgegaan of vergezeld door korte trillingen die meestal één spier tegelijk treffen.

Het mechanisme van spierkrampen is complex en dubbelzinnig. Ze kunnen ritmisch samentrekken, met opeenvolgende schokken (clonisch) en langdurig, waardoor de spieren minutenlang in één positie vastzitten (tonisch), soms zijn ze van gemengde aard.

Men vermoedt dat de eerste worden veroorzaakt door overmatige prikkeling van de cellen in de hersenschors, en de laatste door subcorticale structuren.

Wat betreft de verspreiding van de spiercontracties, zijn deze óf lokaal, waarbij één spier betrokken is, óf algemeen, wanneer meerdere spieren betrokken zijn.

Hoewel beenkrampen vrij vaak voorkomen bij ouderen en bijna nooit voorkomen bij gezonde, atletische personen, komen ze in bepaalde klinische situaties wel vaker voor. Het mechanisme achter dit relatief bekende symptoom blijft onduidelijk, hoewel populaire theorieën suggereren dat de intramusculaire zenuwtakken om de een of andere reden overprikkeld raken.

In de pathogenese van de ziekte wordt onderscheid gemaakt tussen convulsiereacties, convulsiesyndroom en epileptische aandoeningen. Een voorbeeld van de eerste categorie zijn spiercontracties veroorzaakt door hoge temperaturen bij kinderen, of insulineshock en alcoholvergiftiging bij volwassenen.

Het convulsiesyndroom wordt veroorzaakt door de ontwikkeling van een pathologie van het zenuwstelsel, een verlaging van de drempelwaarde voor aanvalsbereidheid van de hersenen.

Erfelijkheid speelt een grote rol bij het ontstaan van epilepsie; bij dit type aanvallen zijn uitlokkende factoren niet van doorslaggevende betekenis.

Epidemiologie

Volgens statistieken weet ongeveer 75% van alle mensen uit eerste hand wat krampen zijn. Gevallen van spiercontracties bij kinderen met een verhoogde prikkelbaarheid van het zenuwstelsel zijn niet ongewoon. Spasmen komen vaker voor bij vrouwen (56%) dan bij mannen (40%). [ 4 ]

De leeftijd van ouderen die in Frankrijk last hebben van epileptische aanvallen varieert van 65 tot 69 jaar.

Er is geen verband tussen seks en krampen. Ongeveer 80% van het aangetaste spieroppervlak bevindt zich in de kuit.

Ongeveer 6% van de Amerikaanse bevolking heeft last van nachtelijke beenkrampen. De aandoening lijkt verband te houden met hartproblemen en depressie.

Krampen bij zwangere vrouwen in China komen het vaakst voor in de kuitstreek, met een percentage van 32,9%. Tijdens het eerste trimester is dit 11,6%, tijdens het tweede trimester 28,2% en tijdens het laatste trimester 50,2%. Zwangere Indiase vrouwen ervaren krampen het vaakst in het derde trimester, vooral in de kuitstreek (64,6%).

Uit een Amerikaans multicenteronderzoek is gebleken dat 46% van de COPD-patiënten last heeft van spierspasmen. Dit lijkt de belangrijkste oorzaak van pijn bij deze patiëntengroep te zijn.

Uit een ander Amerikaans onderzoek, uitgevoerd in meerdere centra, bleek dat 74% van de krampen optreedt bij atleten en bij hoge omgevingstemperaturen.

In Australië lijdt 32% van de kinderen met de ziekte van Charcot-Marie-Tooth type 1A aan epileptische aanvallen. Dit fenomeen neemt toe met de leeftijd. [ 5 ]

Symptomen

Bij het bespreken van de symptomen van spierkrampen gaan we uit van de convulsieve reactie, en niet van de complexere manifestatie van spiercontractie. Dit is een aandoening die van korte duur is en, hoewel het ons enig ongemak bezorgt, de kwaliteit van leven niet al te veel beïnvloedt.

De eerste tekenen van krampen zijn visueel waarneembaar, met een lichte trilling van een aparte spiergroep, onafhankelijk van onze wil en verlangens. Een ander type gevoel wordt gereduceerd tot de term "beenkramp" - een pijnlijke en wat langdurige aandoening. De lokalisatie kan verschillen, maar meestal hebben de klachten betrekking op:

• Kuitkrampen in de benen - treft vooral sporters met een zware belasting, frequente blessures en een strak trainingsschema. Na een kuitspierkramp kan de pijn in het been langdurig aanhouden, wat een medische ingreep en behandeling vereist;
• spierkrampen in de benen 's nachts - langdurige statische positie van de ledemaat tijdens de slaap leidt tot vertraging van de bloedcirculatie, zeldzame verschijnselen zijn niet verontrustend, frequente verschijnselen vereisen onderzoek;
• Beenpijn en -krampen zijn symptomen van spataderen. Pijn, een branderig gevoel en zwelling komen vooral voor aan het einde van de dag of na fysieke inspanning. Symptomen vereisen onderzoek en behandeling, aangezien de ziekte gevaarlijk is vanwege de vorming van bloedstolsels;
• spierkrampen in armen en benen - kunnen wijzen op een tekort aan bepaalde vitamines en mineralen in het lichaam, overmatige koffieconsumptie, roken, wat kan leiden tot vaatspasmen;
• Krampen in de dijbeenspieren zijn een zeer pijnlijke aandoening. De kramp kan de voor- en achterkant van de dij verkrampen, waardoor de spieren simpelweg verstenen. Het kan worden veroorzaakt door langdurige, zware belasting van de benen;
• krampen in de tenen en kuitspieren - kunnen optreden als gevolg van het dragen van strakke schoenen, onderkoeling van de voeten, slechte bloedcirculatie in de ledematen;
• Krampen in de beenspieren tijdens de zwangerschap - dergelijke verschijnselen gaan bijna altijd gepaard met de periode van een zwangerschap en worden verklaard door een tekort aan calcium, kalium, magnesium en vitamine B6 in het lichaam van de vrouw, aangezien de behoefte daaraan toeneemt voor de vorming en ontwikkeling van de foetus. Dit wordt ook bevorderd door toxicose, gepaard gaand met frequent braken, waarbij enkele van de noodzakelijke, nuttige componenten verloren gaan.

Diagnostics beenkrampen

Als u vaak last heeft van krampen, is het verstandig om naar de huisarts te gaan. Deze zal een eerste diagnose stellen en u, indien nodig, doorverwijzen naar een specialist.

Palpatie is het eerste onderzoek. Hierbij voelt men een sterke spanning onder de arm, die het hele spiergebied of slechts een gelokaliseerde knoop kan bedekken.

Tot de noodzakelijke onderzoeken behoren een klinische bloedtest, die inzicht geeft in de algemene toestand van het lichaam (ontstekingen, bloedarmoede, enz.), een bloedsuikertest om diabetes op te sporen, een biochemische bloedtest om de werking van de lever en de nieren te beoordelen, een algemene urinetest en de Nechiporenko-test (nierfunctietest).

Tot de instrumentele diagnostiek kunnen behoren: een MRI van het hoofd, een elektro-encefalografie van de hersenen, een echo van de bloedvaten, een Doppler-echografie van de aderen indien er een vermoeden is van veneuze insufficiëntie en een röntgenonderzoek.

Elektromyografie is een ander onderzoek dat kan worden uitgevoerd om het patroon van de ontlading van motorische eenheden te begrijpen en neurologische pathologie te diagnosticeren. Echocardiografie kan morfologische afwijkingen evalueren die epileptische aanvallen kunnen veroorzaken.[ 6 ],[ 7 ]

Differentiële diagnose

Er wordt een differentiële beoordeling uitgevoerd tussen alle mogelijke oorzaken van ongecontroleerde spiercontracties, variërend van echte spierkrampen tot elektromyografische spiercontracturen (bijvoorbeeld de ziekte van Brodie) en krampen geassocieerd met dystrofinopathieën. Daarnaast worden echte spierspasmen onderscheiden van spierstijfheid en spiertrekkingen. [ 8 ]

Behandeling beenkrampen

Als je last hebt van beenspierkrampen, moet je eerst leren hoe je die kunt verlichten. Hoe doe je dat? Eerste hulp bestaat uit zachtjes wrijven, de verharde spier masseren en kloppen, want bij ernstige krampen kan de spier meerdere dagen pijnlijk blijven.

Spasmen kunnen worden gestopt door de spier passief te rekken of de antagonist te activeren. Ga hiervoor op een koude vloer staan, kom overeind en probeer je tenen op te tillen. Een andere manier is om je voet naar achteren te bewegen, deze op je grote teen te plaatsen en met je lichaamsgewicht naar beneden te drukken. Je kunt je teen ook naar je toe trekken terwijl je ligt.

Uit een onderzoek uit 2010 bleek dat inname van kleine hoeveelheden augurkensap spierspasmen binnen 35 seconden na inname verminderde. De snelle remming van elektrisch opgewekte spasmen weerspiegelt een neuraal gemedieerde reflex die plaatsvindt in de orofaryngeale regio en de activering van alfa-motorneuronen tijdens spierspasmen remt.[ 9 ]

De National Athletic Trainers Association (EAMC) suggereert dat er een verband bestaat tussen uitdroging, een elektrolytenonevenwicht en spierkrampen als gevolg van inspanning. Daarom raadt de National Athletic Trainers Association (EAMC) atleten die gevoelig zijn voor spierkrampen aan om 0,3 tot 0,7 gram zout per liter aan hun dranken toe te voegen om spierkrampen te voorkomen.[ 10 ]

Rekken, kinine en bètablokkers hebben een hoog bewijsniveau (niveau 2 of 3) om hun gebruik te ondersteunen, gebaseerd op studies met geneesmiddelen bij mensen [ 11 ] en andere studies. Als de atleet geen onderliggende aandoening heeft, is de meest voorkomende behandeling voor EAMC rekken. [ 12 ]

De behandeling van krampen verloopt parallel aan de behandeling van de onderliggende ziekte. Zo wordt bij spataderen een alomvattende aanpak gehanteerd, waaronder systemische medicatie (met medicijnen die gericht zijn op het bestrijden van het mechanisme van de pathologieontwikkeling), lokale behandeling (zalven, gels om de bloedsomloop te verbeteren), een dieet om indien nodig het lichaamsgewicht te verminderen, verhoogde fysieke activiteit met uitsluiting van krachtsporten en zwaar werk.

Geneesmiddelen

Het behandelingsschema is gebaseerd op de aard van de aanvallen, het tijdstip van optreden (nacht of dag), leeftijd en gewicht, en kan alleen door een arts worden opgesteld. De belangrijkste anticonvulsiva die kunnen worden gebruikt, zijn fenobarbital, benzonal, difenine en chlooracaan.

Kininesulfaat is een effectieve behandeling voor beenkrampen, maar het bijwerkingenprofiel beperkt het gebruik ervan. Andere membraanstabiliserende medicijnen zijn waarschijnlijk even effectief bij de behandeling van deze aandoening.[ 13 ]

Fenobarbital - tabletten, verminderen de prikkeling van het centrale zenuwstelsel, hebben een hypnotisch effect. In de regel wordt de minimale dosis voorgeschreven. Voor kinderen jonger dan 6 maanden is het 5 mg eenmaal, 6-12 maanden - 10 mg, 1-2 jaar - 20 mg, 3-4 jaar - 30 mg, 5-6 jaar - 40 mg, 7-9 jaar - 50 mg, 10-14 jaar - 75 mg. Voor oudere kinderen en volwassenen van 50 tot 200 mg. De toedieningsfrequentie is 2 keer per dag. Bijwerkingen zijn onder meer duizeligheid, misselijkheid, braken, verlaagde bloeddruk, huiduitslag. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap, tijdens borstvoeding, diabetes, ernstige lever- en nierziekte, alcohol- en drugsverslaving. [ 14 ]

Benzonal - de dosering wordt individueel door de arts bepaald. Voor kinderen van 3-6 jaar kan de dosering 50 mg eenmalig zijn, voor 7-10 jaar 50-100 mg, voor 11-14 jaar 100 mg en voor volwassenen 150-200 mg. De behandeling begint met één dosis per dag en wordt na 2-3 dagen verhoogd tot driemaal daags. Het medicijn is niet voorgeschreven voor bronchiale astma, bloedarmoede, hyperthyreoïdie, diabetes mellitus, nier-, lever- en hartfalen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, en kinderen jonger dan 3 jaar. Het gebruik van benzonal kan een allergische reactie, astma-aanval, constipatie, diarree en verslaving aan het medicijn veroorzaken.

Bij frequente aanvallen is het nodig om gelijktijdig ook andere medicijnen te gebruiken: calciumgluconaat, papaverine, belladonna-extract, kalmeringsmiddelen (thioridazine, diazepam).

Kinine vermindert de incidentie van idiopathische beenkrampen vergeleken met placebo. De toevoeging van theofylline aan kinine kan de incidentie van nachtelijke beenkrampen verminderen in vergelijking met kinine alleen.

Er is geen bewijs dat pijnstillers, anti-epileptica, magnesiumzouten, vitamine E, rekoefeningen of compressiekousen spasmen verminderen. Er is geen bewijs dat calciumzouten, natriumchloride of multivitamine- en mineralensupplementen spasmen verminderen. [ 15 ]

Om de spanning van de perifere spieren te verminderen worden spierverslappers gebruikt, vooral bij de behandeling van niet-specifieke lage rugpijn [ 16 ] dantroleen en spasmolytica zijn bijvoorbeeld effectief.

Bij spataderen worden flebotrope medicijnen voorgeschreven: venotonica, fleboprotectors (detralex, venoruton, escusan). [ 17 ]

Detralex - tabletten verminderen de uitrekbaarheid van aderen, verbeteren de lymfedrainage en de microcirculatie van het bloed. Neem 's ochtends en 's avonds 1 stuk tijdens de maaltijd. Niet aanbevolen voor kinderen. Met voorzichtigheid voorgeschreven aan zwangere vrouwen. Indien nodig, stop met het gebruik tijdens het geven van borstvoeding. Detralex kan allergieën veroorzaken. De meest voorkomende bijwerkingen zijn huiduitslag, zwelling, hoofdpijn, malaise, misselijkheid en diarree.

Bij beenspierkrampen kunt u zalven gebruiken die, dankzij hun verwarmende of verkoelende werking, de aandoening verlichten door wrijvende bewegingen. Voorbeelden hiervan zijn actovegin, venozol, troxevasin, heparine en diclofenac.

Venozol - crème, activeert de veneuze afvoer, verlicht een zwaar gevoel in de benen en verbetert de bloedcirculatie. Gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 12 jaar, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Tweemaal daags met masserende bewegingen aanbrengen op de huid van de onderste ledematen. De behandelingsduur is één tot drie maanden.

Vitaminen voor beenspierkrampen

Omdat een van de oorzaken van krampen een tekort aan bepaalde mineralen en vitaminen in het lichaam is, is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het dieet meer calcium en kalium bevat. Het is belangrijk om in het menu de nadruk te leggen op peulvruchten, kwark, harde kazen, lever, rozijnen, appels en gedroogde abrikozen.

Het is de moeite waard om periodiek multivitaminecomplexen te nemen of, zoals voorgeschreven door een arts, magnesium, calcium en vitamine D, wat de opname van laatstgenoemde bevordert. Uit onderzoek uit 2017 is echter gebleken dat vitamine D geen effect heeft op de pijn bij spierspasmen. [ 18 ]

Foliumzuur (vitamine B9) is effectief tegen beenspierkrampen. Tijdens een aanval is het aan te raden om twee tabletten tegelijk te kauwen en er vervolgens een week of twee later nog één in te nemen.

Een kortdurende behandeling met vitamine E is veilig en effectief bij het verminderen van de incidentie van spierspasmen.[ 19 ]

Fysiotherapiebehandeling

Een van de meest voorkomende fysiotherapeutische methoden is therapeutische oefening, massage. [ 20 ] Zelfs zonder een speciaal complex te gebruiken, moet u elke dag thuis of op het werk op uw tenen, hielen, binnen- en buitenkant van uw voeten lopen. U kunt uw schoenen onder de tafel uittrekken zonder dat anderen het merken, met uw tenen wiebelen, ze naar u toe en van u af trekken. Het doet geen pijn om te hurken, uw been bij de knie te buigen en uw hiel naar uw bil te trekken.

Voetbaden met wisselende watertemperaturen en hydromassage zijn nuttig.

Als er pathologie wordt vastgesteld, is het mogelijk om gebruik te maken van fono- en elektroforese, elektro- en schokgolftherapie. [ 21 ]

Volksremedies

Volksrecepten beschrijven methoden om spierkrampen te verlichten:

• een snufje uienschil wordt overgoten met een glas kokend water en 20 minuten laten trekken. Drink de infusie dagelijks 's avonds;
• eet enkele weken achtereen 's ochtends een eetlepel honing op een lege maag en spoel dit weg met een glas kefir;
• Twee eetlepels rozijnen worden een nacht gestoomd in 250 ml heet water. De volgende dag worden ze opgedronken. De bessen moeten dan ook gegeten worden.

Kruidenbehandeling

Van de vele geneeskrachtige kruiden die gebruikt worden om convulsieve verschijnselen te verminderen, worden boerenwormkruid en varenwortels gebruikt. Hun aftreksel wordt toegevoegd aan het water tijdens het baden. Ik drink ook kamillethee, het ontspant en verzacht. [ 22 ] Een alcoholtinctuur wordt bereid uit duizendblad en tijm om de voeten mee in te wrijven, en een zalf wordt gemaakt van een mengsel van stinkende gouwe en vaseline, dat twee weken lang wordt ingewreven.

Homeopathie

Er zijn aanwijzingen dat homeopathische behandeling effectiever is dan placebo; de bewijskracht hiervan is echter gering vanwege de slechte methodologische kwaliteit van de onderzoeken.[ 23 ]

Krampachtige, krampachtige pijnen en spierpijn na een aanval worden verlicht door Colocynthis cucumis - de vrucht van de gewone colocynthplant uit de pompoenfamilie.

Hyland's Leg Cramps produceert een reeks antikrampmiddelen in de vorm van tabletten en zalven. Tabletten kunnen vanaf 12 jaar worden ingenomen, 2 tegelijk, om de 4 uur.

Dezelfde fabrikant is eigenaar van Magnesia phosphorica 6X, een spierontspannend middel. Kinderen kunnen driemaal daags 2 tabletten krijgen. Ter preventie zijn 2 tabletten tweemaal daags voldoende. Voor volwassenen is de dosering 4 tabletten. Tijdens een aanval kunnen maximaal 8 tabletten per 15 minuten onder de tong worden opgelost.

Venoflebin - anticonvulsivumgranulaat. Neem 8 tabletten tegelijk vóór de maaltijd met tussenpozen van vier uur en laat ze vóór de maaltijd onder de tong oplossen. Kan bijwerkingen veroorzaken in de vorm van allergische reacties.

Chirurgische behandeling

Sommige aandoeningen die beenspierkrampen veroorzaken, vereisen mogelijk een chirurgische ingreep. Dit geldt bijvoorbeeld voor mogelijke verwondingen of spataderen, in welk geval flebectomie (verwijdering van de vergrote delen) wordt overwogen.

Complicaties en gevolgen

Krampen en spasmen van de beenspieren zijn vaak voorbodes van een of andere ziekte, dus de mogelijke gevolgen hangen samen met specifieke diagnoses. Soms gaan complicaties als gevolg van een aanval gepaard met invaliditeit.

Het voorkomen

Preventieve maatregelen omvatten een goede voeding, voldoende drinkregime, periodieke massagecursussen en lichaamsbeweging voor de benen. Preventie bij gezonde mensen kan bestaan uit een goede warming-up van de spieren vóór fysieke activiteit en voldoende hydratatie van het lichaam. Voor verschillende pathologieën, die ook gekenmerkt worden door het optreden van krampen, zijn er geen algemeen aanvaarde aanbevelingen met betrekking tot de farmacologische aanpak. [ 24 ]

Prognose

Spierkrampen zijn niet levensbedreigend, maar kunnen wijzen op een breed scala aan systemische aandoeningen. In veel gevallen kan het aanpakken van de onderliggende oorzaak leiden tot het verdwijnen van de spierkrampen. De meeste spierkrampen zijn zelflimiterend en behoeven daarom geen behandeling. Patiënten met aanhoudende beenkrampen dienen te worden doorverwezen naar een geschikte specialist om de oorzaak en behandeling te bepalen. De patiënt dient er tevens op gewezen te worden dat, hoewel er een groot aantal medicijnen beschikbaar zijn, de effectiviteit ervan gering en onvoorspelbaar is. (Niveau V) [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

De prognose van spierkrampen is direct afhankelijk van de oorzaken, de leeftijd van de persoon, de aard van het beloop, en de tijdigheid en effectiviteit van de behandeling. Spierkrampen die worden veroorzaakt door organische schade aan het zenuwstelsel, hebben de neiging te verergeren en frequenter te worden. Een ongunstige afloop is kenmerkend voor gegeneraliseerde convulsieve epileptische aanvallen. In minder complexe gevallen zorgt therapeutische ondersteuning voor langdurige remissie.