Welke medicijnen helpen bij streptodermie?

Alleen een medisch specialist mag medicijnen voorschrijven voor de behandeling van streptodermie. Dit kunnen zowel lokale als systemische medicijnen zijn, afhankelijk van de ernst van de streptodermie en enkele kenmerken van het beloop van de ziekte.

De eerste fase van de behandeling is het gebruik van uitwendige preparaten: ze behandelen de huid, cauteriseren en smeren. Dit kunnen oplossingen, zalven, sprays en andere uitwendige middelen zijn.

De tweede fase is antibioticatherapie. Deze wordt niet altijd en niet aan iedereen voorgeschreven, maar alleen als er indicaties zijn. Antibiotica mogen niet ter preventie worden gebruikt.

De derde fase - afhankelijk van de indicatie - bestaat uit het voorschrijven van antihistaminica, hormonale therapie en algemene versterking. Ook deze fase wordt niet universeel toegepast, maar kan voor sommige patiënten noodzakelijk zijn.

Volwassen patiënten met streptodermie moeten de aangetaste plekken dagelijks behandelen met verschillende antiseptica. Huidbehandeling is noodzakelijk om de verspreiding van ziekteverwekkers te stoppen, ontstekingen te verlichten en korstjes uit te drogen. Dit alles zal de wonden sneller laten genezen en verdere verspreiding van het probleem voorkomen.

Als er een vochtblaar op de huid ontstaat, wordt deze meestal behandeld met een antisepticum, doorgeprikt met een steriele naald, waarna de pus eruit mag lopen en de plek opnieuw met een antisepticum wordt behandeld. Niet alle artsen zijn het er echter over eens dat blaren echt doorgeprikt moeten worden: specialisten adviseren vaak om het element in geen geval aan te raken en te wachten tot het vanzelf verdwijnt of uitdroogt. Als er zich een korst vormt op de beschadigde plek, kun je die niet verwijderen: je moet wachten tot deze er vanzelf afvalt. Regelmatige behandeling met een antisepticum is ook nodig om het proces te versnellen.

• Fukortsin is een gecombineerd antibacterieel en antischimmelmiddel. Het wordt minstens twee keer per dag (bij voorkeur drie of vier keer) op de aangetaste plekken aangebracht. Het product is zeer veelzijdig: nadat het op de pijnlijke plekken is opgedroogd, kunnen er zalven of crèmes overheen worden aangebracht. Bij het aanbrengen van Fukortsin kan de wond een beetje pijn doen of jeuken, maar dit gevoel verdwijnt binnen een minuut.
• Briljante groene oplossing, of kortweg 'groene substantie', is een van de bekendste antiseptica, droog- en desinfectiemiddelen. De oplossing wordt zorgvuldig over de aangetaste plekken verdeeld, waarbij het gezonde weefsel licht wordt aangetast. De behandelingsfrequentie is tweemaal daags. Het medicijn is veilig en kan worden gebruikt voor de behandeling van streptodermie bij volwassenen en kinderen.
• Jodium, of een alcoholoplossing van kaliumjodide, is een al even bekend antimicrobieel, lokaal irriterend en storend uitwendig preparaat. Het kan tweemaal daags worden gebruikt om pathologische haarden te behandelen. Jodium wordt niet gebruikt als de patiënt een sterke overgevoeligheid heeft voor jodiumpreparaten, of in gevallen waarin de haarden van streptodermie uitgebreid en verspreid over het lichaam zijn.
• Kaliumpermanganaat, of de bekende oplossing "mangaan", is een zeer sterke oxidator. Afhankelijk van de verdunningsgraad heeft kaliumpermanganaat een bruinende, irriterende en brandende werking. De zuurstof die hierbij vrijkomt, heeft een antimicrobiële en deodoriserende werking. Een oplossing van 2-5% wordt meestal gebruikt voor de behandeling van wonden met streptodermie. Een meer geconcentreerde vloeistof kan brandwonden veroorzaken.
• Miramistin is een antisepticum met een sterke antimicrobiële en zelfs antivirale werking. Het kan een niet-specifieke immuunreactie stimuleren en immunocyten activeren, wat samen leidt tot een versnelde wondgenezing. Miramistin kan worden gebruikt bij streptodermie in de vorm van een zalf of oplossing. Een gaasje wordt bevochtigd met de oplossing en op het getroffen gebied aangebracht, waardoor een verband ontstaat. De zalf wordt meerdere keren per dag in een dunne laag aangebracht. Het is toegestaan om lotions met een oplossing en verbanden met zalf af te wisselen. De standaardbehandeling wordt uitgevoerd totdat de huid volledig gereinigd is.
• Chloorhexidine is een antiseptische en desinfecterende oplossing voor lokaal gebruik. Het kan gebruikt worden voor de behandeling van individuele laesies tot 3 keer per dag. De gemiddelde behandelingsduur is gewoonlijk 10 dagen.
• Furaciline is een krachtig antisepticum dat actief is tegen streptokokken, stafylokokken en andere talrijke vertegenwoordigers van de bacteriële flora. Furaciline-oplossing 0,02% wordt uitwendig gebruikt voor wondbehandeling. Allergische reacties bij gebruik van het geneesmiddel zijn zeldzaam.
• Chlorophyllipt is een antisepticum dat vaak wordt gebruikt bij stafylodermie. Dit komt door de hoge werkzaamheid van het geneesmiddel tegen stafylokokken. De laesies worden 2-3 keer per dag behandeld met een 1%-oplossing van Chlorophyllipt. Bijwerkingen zijn zeldzaam en worden waargenomen in de vorm van een allergie voor het geneesmiddel.
• Fucidin is een product dat fusidinezuur bevat, een antibioticum met een smalle werking. Dit bestanddeel is werkzaam tegen Staphylococcus aureus, pyogene streptokokken en gramnegatieve flora. Het product wordt gedurende 10 dagen driemaal daags aangebracht.

Bij oppervlakkige letsels bij volwassenen is het gebruik van uitwendige preparaten toegestaan - zalven en crèmes voor streptodermie, met antibacteriële en antiseptische werking. We raden af om zelf een dergelijk middel te kiezen, omdat het alleen op indicatie wordt voorgeschreven en in sommige gevallen het verkeerde medicijn het probleem alleen maar kan verergeren. Het is optimaal als de patiënt naar een kliniek of dermatologie gaat, waar hij een bacteriologische analyse ondergaat van weefsels die zijn verwijderd uit door streptodermie beschadigde gebieden. Een dergelijke analyse zal helpen bij het identificeren van de verwekker van streptodermie en het beoordelen van de gevoeligheid voor antimicrobiële geneesmiddelen. Op basis van de resultaten van het onderzoek kan de arts het meest geschikte medicijn voor een specifiek geval kiezen.

• Levomekol voor streptodermie heeft een uitgesproken antimicrobiële en ontstekingsremmende werking, versnelt de reiniging en het herstel van de huid en verlicht zwelling. De zalf wordt één keer per dag gedurende een week aangebracht onder een steriel verband of gaasje. De enige contra-indicatie voor het gebruik van het product kan een neiging tot allergieën voor de samenstelling ervan zijn.
• Baneocin is een product voor uitwendig gebruik dat de groei van bacteriën snel stopt. Het product bevat twee antibiotica tegelijk, waardoor de werking krachtig en snel is. Het medicijn wordt minstens twee en maximaal vier keer per dag gedurende een week op de aangetaste plekken aangebracht. Als de streptodermie zich massaal heeft verspreid naar grote delen van de huid, mag Baneocin niet worden gebruikt: het is verboden om het product in grote hoeveelheden aan te brengen.
• Lassarpasta voor streptodermie wordt beschouwd als een van de meest populaire, effectieve en betaalbare medicijnen. Lassarpasta is niets meer dan de bekende zink-salicylzuurpasta - een antimicrobieel, adstringerend, adsorberend en drogend medicijn. Het wordt gebruikt voor het aanbrengen op wonden bij streptodermie, tot drie keer per dag. De totale gebruiksduur is één tot drie weken.
• Zinkzalf en zinkpasta worden meestal gebruikt in combinatie met andere uitwendige middelen, omdat de werking ervan alleen niet voldoende is om streptodermie te genezen. Vaak wordt een vermalen Streptocide (tablet) gemengd met zinkpasta, waarna het 4-6 keer per dag op wonden wordt aangebracht. De behandelingsduur met deze methode is per persoon verschillend en hangt af van de snelheid waarmee de huid wordt gereinigd.
• Syntomycinezalf (een andere naam is chlooramfenicolzalf) is een product met een breed antimicrobieel en bacteriostatisch werkingsspectrum. De zalf wordt direct op het aangedane gebied aangebracht. De duur van de behandeling en de frequentie van de toepassing worden bepaald door de arts.
• Salicylzuurzalf – heeft een uitgesproken keratolytische, ontstekingsremmende en antiseptische werking. De zalf wordt gebruikt als onderdeel van een complexe behandeling voor streptodermie bij volwassenen en kan tot driemaal daags worden aangebracht op pathologische letsels. Vermijd contact met de ogen.
• Zwavelzalf is een ander antisepticum dat in combinatie met andere uitwendige middelen kan worden gebruikt. De zalf kan tot drie keer per dag worden gebruikt, maar de behandelingsduur hangt af van het zichtbare resultaat en de individuele reactie op het product. Soms kan zwavelzalf een allergie veroorzaken.
• Oxolinische zalf is een uitwendig geneesmiddel met antivirale werking dat het influenzavirus en het herpes simplexvirus kan bestrijden. Bij streptodermie heeft oxoline geen therapeutisch effect. Genezing is echter mogelijk als de streptodermie verkeerd is gediagnosticeerd en de huidlaesies in feite zijn veroorzaakt door een herpesinfectie. De standaard 3% zalf wordt tot driemaal daags gedurende twee weken aangebracht.
• Ichthyolzalf is een betaalbaar middel met een bacteriedodende, bacteriostatische, ontstekingsremmende en pijnstillende werking. Bij streptodermie wordt ichthyol in de vorm van een zalf tot driemaal daags in een dunne laag aangebracht. Indien er een allergie of irritatie op de huid optreedt, wordt de behandeling met de zalf stopgezet.
• Bactroban is een zalf met een bacteriostatische werking; het blokkeert de vermenigvuldiging van pathogene bacteriën. Bactroban wordt tot driemaal daags gedurende tien dagen op de beschadigde plekken aangebracht. Niet gebruiken bij ernstige nieraandoeningen en overgevoeligheid voor de samenstelling van de zalf.

Sommige patiënten krijgen van artsen het advies om een specifieke zalfmix te maken voor streptodermie. U kunt bijvoorbeeld de volgende combinaties gebruiken:

• zinkpasta + salicylzuurzalf + streptocide;
• zinkzalf + penicilline (tablet);
• streptocide zalf + Fenistil gel + Purelan crème.

Je kunt ook je eigen penicillinezalf voor streptodermie maken. Hiervoor moet je penicillinepoeder (verkrijgbaar in ampullen voor injecties) grondig mengen met zink- of salicylzuur-zinkzalf. Dit mengsel wordt driemaal daags aangebracht op de door streptodermie aangetaste plekken totdat de huid volledig gereinigd is.

Het is mogelijk om het herstel van streptodermie te versnellen door antibacteriële middelen te gebruiken. Deze kunnen uiteraard niet zonder indicatie worden gebruikt. Antibiotica voor streptodermie worden meestal voorgeschreven bij complexe, diepe en uitgebreide huidlaesies, in vergevorderde pathologische processen, wanneer de ziekte chronisch wordt.

Meestal worden antibiotica in de vorm van zalven gebruikt en is systemisch gebruik een extreme maatregel als andere behandelingen niet het gewenste effect hebben.

• Levomycetine in de vorm van een zalf heeft een brede antibacteriële werking, irriteert het weefsel niet, beschermt wonden tegen secundaire infecties en voorkomt necrotische veranderingen. De zalf wordt twee tot drie keer per dag aangebracht, zonder verband, in een dunne laag. Bij grote wonden is voorzichtigheid geboden: het wordt afgeraden om meer dan 25-75 g van het geneesmiddel per keer aan te brengen. De behandelingsduur mag niet langer zijn dan twee weken.
• Erytromycine, erytromycinezalf verlicht ontstekingen perfect en voorkomt de voortplanting en groei van de ziekteverwekker van streptodermie. Daarnaast heeft de zalf nog een andere belangrijke eigenschap: het vermindert de hoeveelheid huidafscheiding. Erytromycinezalf wordt tot drie keer per dag op de aangetaste plekken aangebracht, gedurende een kuur van zeven tot tien dagen. Het medicijn mag niet worden gebruikt in geval van ernstige leveraandoeningen of een allergische reactie op de samenstelling van het medicijn. Erytromycine in tabletten wordt gebruikt op basis van de maximale dagelijkse hoeveelheid van het medicijn - tot 2 g / dag.
• Tetracyclinezalf is een populair antibioticum voor lokaal gebruik en is actief tegen vele ziekteverwekkers. Tetracycline heeft een uitgesproken bacteriostatisch effect: het medicijn remt de vitale activiteit en reproductie van bacteriën door direct op hun cellen in te werken. De zalf wordt tot tweemaal daags aangebracht en behandelt niet alleen de laesie, maar ook een beetje gezond weefsel. De gemiddelde behandelingsduur kan twee tot drie weken zijn. Bij een schimmelinfectie wordt tetracycline niet gebruikt.
• Amoxicilline en Amoxiclav worden voorgeschreven in een dosering van 2 tabletten per dag - bijvoorbeeld één tablet 's ochtends en één 's avonds. Deze medicijnen worden niet gebruikt voor hepatitis, cholestase of allergieën. We willen u eraan herinneren dat systemisch gebruik van antibiotica alleen in extreme gevallen mogelijk is: het innemen van tabletten ter preventie of zonder doktersrecept is onaanvaardbaar.
• Flemoxin Solutab is een vertegenwoordiger van systemische bètalactamantibiotica en semisynthetische penicilline. Tabletten worden oraal ingenomen, 500-750 mg tweemaal daags of 500 mg driemaal daags. Tijdens de behandeling kan de patiënt misselijkheid en diarree ervaren, die verdwijnen na stopzetting van het medicijn.
• Sumamed (azitromycine) is een macrolide antibioticum dat tot de azalidegroep behoort. Het mag niet worden voorgeschreven als de patiënt overgevoeligheid heeft gehad voor azitromycine, erytromycine of andere macroliden. Voor streptodermie wordt Sumamed meestal voorgeschreven in een dosering van 500 mg eenmaal daags, gedurende drie dagen. De capsules worden tussen de maaltijden ingenomen (voedsel belemmert de opname van het antibioticum).
• Lincomycine is een antibioticum uit de lincosamidegroep en heeft een bactericide en bacteriostatische werking. Lincomycine wordt gewoonlijk tussen de maaltijden ingenomen, 500 mg driemaal daags. De behandelingsduur wordt bepaald door de arts. Hoe langer de behandeling van streptodermie met lincomycine wordt voortgezet, hoe groter de kans op bijwerkingen in de vorm van spijsverteringsstoornissen, leverfunctiestoornissen, duizeligheid en oorsuizen.
• Amoxil is een combinatietablet met amoxicilline en clavulaanzuur. Het innemen van de tabletten hoeft niet gepaard te gaan met voedselinname. De dosering wordt door de arts individueel aangepast.

In sommige gevallen moeten hormonale externe middelen worden gebruikt om streptodermie te behandelen. Deze worden in de vorm van zalven gebruikt, zoals voorgeschreven door een arts, in de volgende situaties:

• als streptodermie bij een volwassene gecombineerd wordt met eczeem, allergieën, atopische dermatitis;
• als de behandeling met antibacteriële en antiseptische middelen ertoe leidt dat de patiënt een allergisch proces ontwikkelt;
• als de streptodermie chronisch is geworden;
• als ecthyma vulgaris wordt vastgesteld.

Hormonale zalven mogen niet gebruikt worden op het gezicht en de uitwendige geslachtsdelen, of bij uitgebreide pathologische letsels.

• Sinaflan is een corticosteroïd op basis van fluocinolonacetonide. Het heeft ontstekingsremmende, antiallergische en jeukwerende eigenschappen. Het gebruik van Sinaflan moet strikt worden voorgeschreven: zonder strikte indicaties wordt dit medicijn niet voorgeschreven. Bij verhoogde activiteit van de bacteriële ziekteverwekker mag Sinaflan niet worden gebruikt, omdat dit de situatie kan verergeren.
• Akriderm is een corticosteroïdzalf of -crème met uitgesproken jeukwerende, ontstekingsremmende en antihistaminische eigenschappen. Bij streptodermie wordt het product dun aangebracht op kleine aangetaste huidgedeelten, vrijwel zonder te wrijven. Gebruik geen verband na het aanbrengen van het geneesmiddel. Als Akriderm in het gezicht wordt gebruikt, mag de behandeling niet langer dan vijf dagen duren.
• Advantan is een zalf op basis van methylprednisolon. Het wordt uitsluitend uitwendig gebruikt op voorschrift van een medisch specialist, eenmaal daags.
• Triderm is een combinatieproduct bestaande uit betamethasondipropionaat, gentamicine en clotrimazol. Triderm heeft dus zowel antimicrobiële als antischimmeleffecten, bestrijdt allergieën en remt de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Voor streptodermie wordt tweemaal daags een kleine hoeveelheid van het product gebruikt. De gemiddelde gebruiksduur is twee tot vier weken. Het product kan niet langdurig worden gebruikt vanwege de verhoogde kans op systemische bijwerkingen die kenmerkend zijn voor corticosteroïden.
• Externe middelen zoals aciclovir of herpevir zijn niet effectief tegen streptodermie. Ze worden gebruikt als de ziekte verkeerd is gediagnosticeerd en de pathologische laesies in feite niet door bacteriën, maar door virussen worden veroorzaakt - bijvoorbeeld het herpes simplexvirus. In een dergelijke situatie wordt aciclovir inderdaad voorgeschreven, dat tot vier keer per dag dun op het beschadigde weefsel wordt aangebracht of tweemaal daags in de vorm van kompressen wordt gebruikt. Bij een correcte diagnose zal de effectiviteit van een dergelijke behandeling na vier dagen merkbaar zijn.
• Streptocide in de vorm van een zalf is geschikt voor gebruik bij milde en matige manifestaties van streptodermie bij volwassenen. De zalf wordt in een dunne laag aangebracht op het aangetaste huidgebied. Het kan onder een verband worden aangebracht. De frequentie en duur van het gebruik van de zalf worden bepaald door de arts. Het optreden van een allergische reactie tijdens de behandeling met streptocide is niet uitgesloten: in dat geval moet het gebruik van de zalf dringend worden stopgezet.
• Gioxizone is een uitwendig preparaat met ontstekingsremmende, antimicrobiële en antihistaminische effecten. Het verlicht zelfs sterke jeuk en elimineert een branderig gevoel. De zalf wordt tot driemaal daags in een dunne laag op de beschadigde huid aangebracht. Gioxizone is gecontra-indiceerd bij mycosen en virale huidletsels.
• Biseptol is een antibacteriële combinatietablet met de werkzame stoffen sulfamethoxazol en trimethoprim. In sommige gevallen van streptodermie wordt een behandelingsschema gehanteerd waarbij Biseptol oraal wordt ingenomen en vermalen tabletten worden toegevoegd aan zalven (bijvoorbeeld zinkzalf). Biseptol wordt 's ochtends en 's avonds ingenomen, twee tabletten na de maaltijd. Daarnaast worden de aangetaste plekken behandeld met een zalf waaraan een vermalen Biseptoltablet wordt toegevoegd. Deze behandeling duurt ten minste vijf dagen, of totdat de huid volledig is genezen.
• Argosulfan is een zalf met een vergelijkbare werking als streptocidezalf. Argosulfan bevat zilversulfathiazool, dat een breed spectrum aan antimicrobiële activiteit heeft tegen gemengde flora. De zalf mag niet worden gebruikt bij overgevoeligheid voor sulfanilamide. Volwassen patiënten met streptodermie krijgen de zalf voorgeschreven voor wondbehandeling, tot driemaal daags. Het geneesmiddel wordt meestal goed verdragen door patiënten.
• Pimafukort is een crème op basis van natamycine, hydrocortison en neomycine. De combinatie van antibiotica en corticosteroïden zorgt voor een ontstekingsremmende, jeukwerende, bacteriedodende en schimmeldodende werking van het geneesmiddel. Behandeling met Pimafukort mag niet langdurig zijn, niet langer dan twee weken. De aangedane plekken worden maximaal vier keer per dag met het product behandeld. Tijdens de eerste dagen van de behandeling met Pimafukort kan verergering van streptodermie optreden, waarvoor het gebruik van het geneesmiddel niet hoeft te worden gestaakt.
• Tsindol is een dermatoprotectieve suspensie, bereid op basis van glycerine, zinkoxide, talk, zetmeel en ethanol. Tsindol is een uitstekend antisepticum, een bruinings- en droogmiddel. Bij streptodermie wordt het met een tampon tot driemaal daags over het getroffen gebied aangebracht. Allergische reacties op het geneesmiddel zijn zeldzaam.
• Calamine is een verzachtende lotion die soms wordt gebruikt bij streptodermie om jeuk te verminderen. De lotion is niet geschikt als monotherapie en vereist aanvullend gebruik van antiseptische en antibacteriële medicijnen.
• Polysorb is een enterosorbens die in staat is om toxische componenten van exogene en endogene oorsprong uit het lichaam te verwijderen, evenals allergenen, bacteriële endotoxinen en toxische stoffen die zich in de darm vormen tijdens de afbraak van eiwitproducten. Polysorb kan een uitstekende aanvulling zijn op de hoofdbehandeling van streptodermie, maar kan deze niet volledig vervangen. Het medicijn helpt de genezing te versnellen, maar alleen als de ziekte adequaat extern wordt behandeld. De dagelijkse dosis van het medicijn voor volwassenen is 12 g (verdeeld over drie doses). De suspensie wordt oraal ingenomen, minstens een uur vóór de maaltijd of het innemen van medicijnen. Bijwerkingen zijn zeldzaam: constipatie kan in zeldzame gevallen optreden.
• Clotrimazol is een antischimmelzalf die niet gebruikt wordt bij echte streptodermie omdat het ongeschikt is. Clotrimazol kan opnieuw worden voorgeschreven als de diagnose streptodermie onjuist is gesteld, maar de patiënt in feite een schimmelinfectie van de huid heeft. Het product kan ook worden gebruikt bij een secundaire schimmelinfectie. De zalf wordt maximaal drie keer per dag aangebracht tot de huid volledig genezen is (ongeveer 2 weken).

In sommige apotheken worden diverse zogenaamde talkers voor uitwendig gebruik speciaal bereid voor patiënten met streptodermie. De samenstelling ervan is niet altijd hetzelfde: ze kunnen zwavelpreparaten, methyleenblauw, Fukortsin, zinkpreparaten, enz. bevatten. De effectiviteit van dergelijke talkers varieert ook: er zijn geen eenduidige beoordelingen over dit onderwerp.

Het heeft geen zin om alle bestaande medicijnen tegelijk te gebruiken bij de behandeling van streptodermie. Twee medicijnen kunnen voldoende zijn om het probleem effectief te verhelpen. De effectiviteit moet vijf tot zes dagen achter elkaar worden gecontroleerd. Als er geen verbetering optreedt, is het beter om direct over te stappen op andere, sterkere medicijnen.