Zanocin

Een breedspectrum antibacterieel medicijn, Zanocin, geproduceerd door het Indiase bedrijf Ranbaxy Laboratories Ltd. Het actieve bestanddeel, ofloxacine (ofloxacinum), heeft een vernietigend effect op de DNA-gyrase van de cel van pathogene micro-organismen, waardoor hun vermogen tot zelfreproductie wordt geblokkeerd.

Infectie. Dit woord is zo diep in ons leven geworteld dat het ons niet langer bang maakt. "Ik heb een infectie opgelopen, een pil genomen en het ging weg", denken veel mensen. Dit is fundamenteel onjuist. Pathogene microflora is in staat ons lichaam van binnenuit te vernietigen, zelfs tot de dood toe. En dit kan zeker gebeuren als er niet tijdig maatregelen worden genomen. Het effectieve antibacteriële medicijn Zanocin is ontwikkeld door een team van artsen en apothekers om het DNA-genoom van pathogene floracellen te blokkeren en te vernietigen. Zo ontdoet de patiënt zich van de oorzaak van zijn infectie. Het medicijn Zanocin zorgt ervoor dat u zo'n vervelende en gevaarlijke buurman als infectieziekten van verschillende oorsprong voorgoed vergeet.

Indicaties Zanocin

Enkele van de meest voorkomende ziekten zijn infectieziekten die worden veroorzaakt door pathogene flora. Vandaar de indicaties voor het gebruik van Zanocin:

• Gynaecologische infecties:

• Gonorroe.
• Chlamydia.
• Postpartum infecties.
• En anderen.

• Urinewegziekten. Infectieuze pathologie met chronische of ernstige manifestatie.

• Blaasontsteking (ontsteking van het slijmvlies van de blaas).
• Epididymitis is een ontsteking van de bijbal die voorkomt bij de sterkste helft van de bevolking.
• Prostatitis (ontsteking van de prostaat) is de meest voorkomende aandoening bij mannen.
• Hydronefritis is een ziekte waarvan het hoofdsymptoom de toenemende uitzetting van het nierbekken is.
• Behandeling van terugkerende infectieziekten.
• En anderen.

• Infectie van de bovenste en onderste luchtwegen door micro-organismen die behoren tot grampositieve kokken.
• Een geslachtsziekte. De verwekkers van de ziekte zijn chlamydia, gonokokken en andere micro-organismen die resistent zijn tegen penicillinepreparaten.
• Ontsteking van de bekkenorganen veroorzaakt door een gemengde infectie.
• Schade aan KNO-organen.

• Verschillende vormen van sinusitis (ontsteking van één of meer bijholten).
• Otitis (een ontstekingsproces in de oorschelp).
• Tonsillitis (ontstekingsproces in de keelamandelen).
• En anderen.

• Infectieuze laesie van het maag-darmkanaal, inclusief bacteriële dysenterie.
• Dermatologische infectie:

• Erysipelas (of erysipelas van de huid).
• Impetigo is een huidziekte die gekenmerkt wordt door de vorming van oppervlakkige blaasjes-pustuleuze huiduitslag.
• Cellulitis.
• En anderen.

• Infectie van wonden tijdens chirurgische ingrepen.
• Endocryst (ontsteking van de binnenwand van het hart).
• Buikinfecties.
• Bloedvergiftiging (septicemie).
• Schade aan het centrale zenuwstelsel.
• Preventieve maatregelen om de voortgang van de infectie te voorkomen.
• Osteomyelitis (een purulent-necrotisch proces dat zich ontwikkelt in het bot en beenmerg).
• Conjunctivitis.

Dat wil zeggen dat de indicaties voor het gebruik van Zanocin zeer uitgebreid zijn en een aanzienlijk gebied van lokalisatie van infectieuze laesies bestrijken.

Vrijgaveformulier

Het productiebedrijf brengt twee varianten van het Zanocin-‘product’ op de farmaceutische markt.

Vrijgaveformulier:

• Tabletten in een verpakking van 10 stuks. Elke tablet is filmomhuld en bevat 200 mg van de werkzame stof ofloxacine.
• In de vorm van oplossingen die normaal gesproken voor druppelaars worden gebruikt.

Farmacodynamiek

De antibacteriële werking van het actieve bestanddeel ofloxacine komt tot uiting in het vermogen om de structuur van bacteriële enzymen te vernietigen en zo hun vermogen tot zelfreproductie te blokkeren. De farmacodynamiek van Zanocin komt er dus op neer dat het de normale werking van het DNA van pathogene microflora verstoort.

De volgende bacteriën reageren goed op de belangrijkste werkzame stof van het geneesmiddel Zanocin: Staphylococcus aureus, Proteus spp., Neisseria meningitidis, Vibrio parahaemolyticus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Aeromonas hydrophila, Vibrio сholerae, Citrobacter spp., Plesiomonas, Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Chlamydia trachomatis, Enterobacter aerogenes, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Campylobacter jejuni, Staphylococcus epidermidis, Legionella pneumophila.

Minder gevoelige bacteriën zijn onder meer de volgende stammen: Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus, Serratia marcescens, Streptococcus Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium fortuitum, Mycoplasma hominis, Pseudomonas aeruginosa. Clostridium difficile, Fusobacterium, Bacteroides, Clostridium difficile, Peptococcus, Acinetobacter, Peptostreptococcus, Eubacterium, Treponema pallidum, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum.

Farmacokinetiek

De ofloxacinespiegel in het bloedplasma is lineair afhankelijk van de ingenomen dosis (in concentraties van 200 tot 600 mg). Dat wil zeggen: hoe meer van het geneesmiddel in het lichaam van de patiënt wordt ingebracht, hoe hoger de bloedspiegel. De maximale hoeveelheid wordt bereikt wanneer het geneesmiddel wordt toegediend in een dosering van 2 tot 5 mcg/ml. Tegelijkertijd is de farmacokinetiek van Zanocin zeer actief, waardoor de componenten van het geneesmiddel zo snel mogelijk door het slijmvlies van het maag-darmkanaal worden opgenomen. Voedselinname heeft geen invloed op het absorptievermogen van Zanocin, het kan het slechts licht vertragen. De penetratiegraad van ofloxacine in vast weefsel en vocht varieert van 1,0 tot 2,5 liter per kilogram lichaamsgewicht.

Het grootste deel van Zanocin wordt via de nieren en de urine uitgescheiden. Bij eenmalige inname van ofloxacine in een dosering van 100 mg, na vier uur in de urine, toont laboratoriumonderzoek de concentratie van het geneesmiddel 155 mcg/ml. Een dag later is de testuitslag hoger dan 10 mcg/ml. De halfwaardetijd van ofloxacine komt overeen met zes uur. Ongeveer vijf procent verlaat het menselijk lichaam als metabolieten met de urine en slechts vier tot acht procent wordt met de feces uitgescheiden.

Omdat de maximale eliminatie van het geneesmiddel via de nieren plaatsvindt, veranderen deze parameters aanzienlijk bij patiënten met problemen met de werking van dit orgaan, of bij patiënten die de leeftijdsgrens van 65-85 jaar hebben overschreden. De halfwaardetijd is verlengd tot 13-14 uur.

Dosering en toediening

Het behandelprotocol met Zanocin wordt strikt individueel voorgeschreven. De toedieningsmethode en dosering zijn afhankelijk van vele factoren: het type infectieuze agens, de locatie, de ernst van de ziekte, de leeftijd en het gewicht van de patiënt en de mate waarin de nieren goed functioneren.

Pillen:

• Indien een infectie in de darmen en de urinewegen wordt vastgesteld, wordt het medicijn tweemaal daags toegediend in een dosering van 200 mg Zanocin.
• Bij acute, ernstige gevallen van gonorroe schrijft de arts een eenmalige dosis van 400 mg van het medicijn voor.
• Bij differentiatie naar chlamydia wordt het medicijn gedurende zeven tot tien dagen, tweemaal daags, ingenomen, 300 tot 400 mg ofloxacine.
• Als de prostaatontsteking bij een man wordt veroorzaakt door een stam van E. coli, kan de behandeling tot zes weken duren. Hierbij wordt het medicijn Zanocin voorgeschreven in een dosering van 300 mg tweemaal daags.
• Het medicijn Zanocin wordt tweemaal daags ingenomen in een dosering van 200–400 mg bij infecties van verschillende of gemengde etiologieën.

Een oplossing die intraveneus, via infuus of via een infuus wordt toegediend:

• Bij een infectie van de blaas en de urinewegen wordt tweemaal daags een infuus van 200 mg toegediend.
• Bij een infectie van de luchtwegen wordt het medicijn tweemaal daags toegediend in een hoeveelheid van 200 tot 400 mg van het medicijn (afhankelijk van het algemene klinische beeld van de ziekte en het welzijn van de patiënt).

Nadat de toestand van de patiënt is genormaliseerd, moet de medicatie nog twee tot drie dagen worden voortgezet om het bereikte effect te 'consolideren'.

Bij nierfunctiestoornissen wordt de dosering van ofloxacine verlaagd, rekening houdend met de mate van beschadiging.

[ 1 ]

Gebruik Zanocin tijdens zwangerschap

Gezien de hoge mate en snelheid waarmee ofloxacine in alle weefsels en lichaamsvloeistoffen van het menselijk lichaam doordringt, is het gebruik van Zanocin tijdens zwangerschap en borstvoeding gecontra-indiceerd. De foetus of pasgeborene krijgt dan namelijk ook een hoge dosis van het geneesmiddel via de moedermelk binnen, wat een negatieve invloed heeft op zijn gezondheid. In geval van levensnoodzakelijke noodzaak kan de behandelend arts alleen beslissen of Zanocin gebruikt mag worden. Indien toediening van het geneesmiddel noodzakelijk is, is het raadzaam om gedurende deze periode borstvoeding te weigeren.

Contra

Dit geneesmiddel behoort niet tot de bijzonder giftige stoffen, maar er zijn toch contra-indicaties voor het gebruik van Zanocin:

• Individuele intolerantie voor de bestanddelen.
• Het gebruik van dit middel bij de behandeling van kinderen jonger dan 12 jaar wordt afgeraden.

Bijwerkingen Zanocin

Het betreffende medicijn is vrij effectief bij de behandeling van infectieziekten van verschillende aard, maar bij het gebruik ervan kunnen bijwerkingen van Zanocin optreden, zoals:

• Anorexia, verlies van eetlust.
• Hoofdpijn.
• Huiduitslag.
• Misselijkheid, minder vaak braken.
• Algemeen krachtverlies en duizeligheid.
• Zwelling en kortademigheid.
• Een kortdurende daling van de bloeddruk.
• Diarree.
• De patiënt voelt ongemak in de maagstreek.
• Oogirritatie veroorzaakt door zonlicht.
• Jeuk en uitslag op het huidoppervlak.
• Slaapstoornissen, angst.
• Koorts.
• Onvaste gang en tremor (als gevolg van een pathologie van de spiercoördinatie).
• Visuele beperking.
• Zeer zelden, maar er zijn gevallen van tachycardie bekend.
• Anemie.
• Trombocytopenie.
• Vaginale candidiasis.
• Verlagen van de bloedsuikerspiegel.
• Pijn in spieren en gewrichten.
• Als de patiënt in het verleden aanleg had voor porfyrie, kan de chemische verbinding ofloxacine de ontwikkeling hiervan uitlokken.

Overdose

Tot op heden is er weinig materiaal beschikbaar over gevallen waarin een overdosis van de betreffende drug is waargenomen. De symptomen ervan kunnen op verschillende punten worden beschreven.

• Onvastheid van het bewustzijn.
• Traagheid in beweging, spraak en gedachten.
• Misselijkheid, minder vaak leidend tot braken.
• Duizeligheid en algemene zwakte.
• Lichte desoriëntatie in de ruimte.

Het moet meteen duidelijk zijn dat er op dit moment geen enkel tegengif bestaat voor de symptomen van een overdosis Zanocin. Het elimineren van de gevolgen van het innemen van een grote hoeveelheid van het medicijn komt daarom neer op een aantal opeenvolgende stappen.

1. Maagspoeling.
2. Het nemen van adsorberende medicijnen.
3. Indien mogelijk dient natriumsulfaat binnen een half uur na een overdosis te worden ingenomen.
4. Om het maagslijmvlies tegen irritatie te beschermen, moet de patiënt maagzuurremmers krijgen.
5. Hydratatie van het lichaam is mogelijk (toediening van speciale oplossingen die het vochtverlies aanvullen).
6. Door het gebruik van diuretica kan ofloxacine sneller uit het lichaam worden verwijderd.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het is noodzakelijk om voorzichtig te zijn met het combineren van verschillende medicijnen. Het niet kennen van hun wederzijdse invloed kan niet alleen leiden tot een afname van hun effectiviteit, maar ook tot ernstige schade aan de gezondheid van de patiënt.

Daarom is het bij een complexe behandeling noodzakelijk om duidelijk te begrijpen welke interacties van Zanocin met andere geneesmiddelen het positieve effect van geneesmiddelen op het lichaam kunnen versterken, en welke niet samen mogen worden ingenomen.

Antacida blokkeren of verminderen bijvoorbeeld de opname van ofloxacine in het bloed aanzienlijk. Gecombineerd gebruik ervan moet worden vermeden.

Bij geneesmiddelen die aluminium, magnesium, sucralfaat, ijzer of zink bevatten, is het beter om de inname van Zanocin te spreiden over de tijd. Ofloxacine dient twee uur na inname van antagonistische geneesmiddelen aan de patiënt te worden toegediend. Ofloxacine, als fluorchinolon, dient voorzichtig te worden toegediend met geneesmiddelen uit een vergelijkbare groep, aangezien dit kan leiden tot een verhoging van de theofyllineconcentratie in het plasma.

De geneesmiddelen methotrexaat en furosemide dragen bij aan een aanzienlijke vertraging van de verwijdering van ofloxacine uit het lichaam. Voorzichtigheid is ook geboden bij gelijktijdig gebruik met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), omdat deze het effect van Zanocin op het centrale zenuwstelsel versterken.

Het is noodzakelijk om de bloedstolling constant te controleren bij gelijktijdig gebruik van het betreffende geneesmiddel met warfarine. Controle van de glycemische parameters is belangrijk bij gecombineerde toediening van ofloxacine met antidiabetica (zoals insuline of glibenclamide).

[ 2 ], [ 3 ]

Opslag condities

De ontwikkelaar en fabrikant van dit geneesmiddel adviseert de volgende bewaarcondities voor Zanocin:

• De opslagplaats moet beschermd worden tegen direct zonlicht en vocht.
• Waar het toegankelijk moet zijn voor kinderen.
• De temperatuur waarbij het geneesmiddel bewaard wordt, mag niet hoger zijn dan 25 ^° C.

[ 4 ]

Houdbaarheid

De houdbaarheid is drie jaar (36 maanden). De productiedatum en de uiterste houdbaarheidsdatum moeten op de verpakking vermeld staan. Indien de houdbaarheidsdatum van het geneesmiddel is verstreken, wordt verder gebruik ervan afgeraden.