Chronische constipatie

Chronische constipatie is een complex van verschillende symptomen die erop wijzen dat er problemen zijn met de stoelgang. Gewoonlijk impliceert de diagnose van obstipatie ofwel een zeldzame (minder dan 3 keer in 7 dagen) ontlasting van de darm of problemen tijdens de ontlasting, waarbij minder dan 35 g van de inhoud per dag uit de darm wordt afgegeven.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Epidemiologie

Epidemiologische studies hebben aangetoond dat ongeveer 5-21% van alle mensen aan constipatie lijdt (een gemiddelde van 14%). Maar tegelijkertijd wordt slechts 3-5% van de patiënten met dit probleem behandeld. Vrouwen lijden vaker aan constipatie dan mannen (3 keer) en tijdens de zwangerschap komt dit probleem voor bij ongeveer 44% van de aanstaande moeders. Het grootste risico op obstipatie bij ouderen (ongeveer 50% van hen lijdt aan deze ziekte).

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Oorzaken chronische constipatie

Onder de oorzaken van chronische constipatie worden de volgende meestal geïdentificeerd:

1. Onjuiste voeding en gewoonten. Negeren van de drang om te poepen vanwege ongeschikte omstandigheden of tijd - dit draagt bij aan de verslechtering van de defecatie-reflex. Gelijktijdige omstandigheden zijn: vinden in een onbekende omgeving, bedrust, werkdruk gedurende de dag. Opzettelijke uitdaging van de defaecatie (laxeermiddelen nemen) vanwege de verwachting van frequentere of regelmatige lediging dan normaal is voor een persoon. Een dieet waarbij er weinig producten rijk aan plantaardige vezels zijn. Een verminderde hoeveelheid ontlasting door het gebruik van geneesmiddelen die bijdragen aan de ontwikkeling van constipatie of door de uitputting van het lichaam.
2. IBS is een aandoening van de motorische functie van de dikke darm, waardoor de patiënt een stijve, zeldzame ontlasting heeft vergezeld van slijm (deze aandoening wordt afgewisseld met diarree), abrupte, krampende pijn in de buik. Verstoring van de darm kan verergeren als gevolg van stress.
3. Mechanische blokkering. Goedaardige of maligne neoplasma van sigmoid of rectum. Dus het lumen in de darmen versmalt, vanwege wat de frequentie en het ritme van lediging verandert, is er pijn in de buik, beginnen diarree en bloeden. In het geval van rectale kanker is er een verandering in het uiterlijk van de ontlastingkolom (het wordt als een potlood), evenals valse pijnlijke drang om te legen met een bijna lege darm. Coprostasis, waarbij verharde ontlasting zich ophoopt in een rechte (soms dikke) darm. Dientengevolge, voelt de patiënt darmoverstroming en voelt pijn in de buik. Ook is er diarree - de massa van vloeibare ontlasting stroomt rond de kurk in de darm van de gestolde ontlasting.
4. Andere ziekten waarbij er een verstopping van de darm is - intussusceptie, kromming van de darmen, ontsteking van het divertikel. Door deze pathologieën kan beginnen vernauwing van het darmlumen (of de volledige sluiting), waarin er buikkrampen, een stoel-achtige "frambozengelei" (bij intussusception), zoals in de ontlasting aanwezig slijm en bloed en zwelling .
5. Pathologieën van het anale kanaal, die gepaard gaan met pijnlijke gevoelens. Door pijn kan een spasme in de externe sluitspier optreden, waardoor de ontlastingsreflex wordt onderdrukt. Dergelijke symptomen worden waargenomen bij anale fissuren, acute aambeien en in aanvulling op rectale fistels.
6. Het gebruik van medicijnen die constipatie veroorzaken.
7. De staat van depressie.
8. Neurologische aandoeningen, waardoor autonome innervatie van de darm kan worden verstoord. Onder dergelijke ziekten - multiple sclerose, verschillende letsels van het ruggenmerg, aganglion.

[16], [17]

Pathogenese

Chronische constipatie kan zich ontwikkelen als gevolg van verschillende factoren, een gemeenschappelijke link in de pathogenese van elk waarvan dyskinesie van de dikke darm is. Vanwege de verstoring van het werk van dit lichaam, is de balans tussen anti-peristaltische en voortstuwende motiliteit gedestabiliseerd. Er is een toename van de antiperistaltische activiteit en het werkingsgebied van retrograde golven breidt zich uit over de gehele lengte van de darm. Dientengevolge worden segmentering van contracties actiever, vanwege wat de fecale massa's opnieuw worden geconsolideerd.

[18], [19], [20], [21], [22], [23],

Symptomen chronische constipatie

De frequentie van darmlediging is anders, maar het is normaal 1 keer in 2-3 dagen. Als de ontlasting eenmaal per week of minder optreedt, betekent dit dat er problemen zijn met de darm. Het symptoom van constipatie is ook dat de ontlasting dicht, droog, als een schaap wordt - donkere knobbels of kleine ballen. Ook ontlasting kan een lintachtig, boonvormig of koordachtig uiterlijk hebben.

Af en toe kan blokkade diarree optreden - in dit geval, als gevolg van een langdurige vertraging in het ledigen, begint het slijm dat optreedt als gevolg van irritatie van de darmwand de ontlasting te verdunnen.

Symptomen van constipatie kunnen ook raspiruyuschie en pijn in de buik zijn. De patiënt voelt zich opgelucht na het stoppen van gassen of ontlasting.

Een onaangename manifestatie van constipatie is ook winderigheid, die ontstaat door de langzame beweging van ontlasting langs de dikke darm, en ook door het feit dat de activiteit van darmbacteriën leidt tot een verhoogde gasproductie. Naast deze symptomen kan zwelling ook optreden bij onvrijwillige reacties van andere organen - verhoogde hartslag, pijn in het hart, enz.

Met constipatie verergert de eetlust van de patiënt, een onaangename smaak in de mond, een opwelling van lucht. Spier en hoofdpijn, verminderd vermogen om te werken, slecht humeur, nervositeit, slaapstoornissen kunnen ook worden waargenomen.

Bij aanhoudende constipatie kan het uiterlijk van de huid veranderen - het wordt bleek, heeft een gele tint. De huid verliest elasticiteit, wordt slap.

Syndroom van chronische obstipatie

Syndroom van chronische obstipatie - een veel voorkomende pathologie, die de kwaliteit van leven aanzienlijk schaadt. Chronische constipatie is een heterogene ziekte die wordt waargenomen in elke bevolkingsgroep. De frequentie van voorkomen neemt toe met de leeftijd.

[24], [25], [26]

Chronische idiopathische constipatie

Chronische idiopathische obstipatie of inert colon - een stoornis van motorische activiteit colon, die wordt veroorzaakt door de vertraging verplaatsingssnelheid van ontlasting in de darmen (met enige anatomische afwijking aanwezig). De etiologische factoren van deze ziekte zijn mechanische, structurele, metabole en ook cortico-viscerale effecten op de dikke darm.

[27], [28], [29], [30], [31]

Chronische atonische constipatie

Als de atonische obstipatie niet is genezen, kan deze doorgaan naar een chronisch stadium, met nogal levensbedreigende gevolgen:

1. De spleet van de anus, die ernstige pijn veroorzaakt, omdat bij elke ontlasting weer divergeert en begint te bloeden. In dit geval moeten we niet toestaan dat er een nieuwe constipatie optreedt, omdat de spleet hierdoor meer zal ontbranden en toenemen.
2. Aambeien - verschijnen in de anale passage pijnlijke kegeltjes, soms bloeden bij uitpersen. Bloeden gaat meestal gepaard met interne aambeien. Wanneer de ziekte in een ernstige vorm verandert, ervaart de patiënt voortdurend pijn - tijdens lopen, zitten, liggen.
3. Intoxicatie. Fecale massa's moeten het lichaam op tijd verlaten, omdat ze veel gifstoffen bevatten. Als de ontlasting lang in de darm blijft, worden deze gifstoffen in het bloed opgenomen, waardoor het lichaam wordt vergiftigd.
4. Verminderde immuunstatus, die optreedt als gevolg van intoxicatie. Met verminderde immuniteit wordt het lichaam moeilijker te bestrijden met verschillende virussen en infecties.
5. Het luie darmsyndroom, dat optreedt als gevolg van het misbruik van laxeermiddelen om chronische obstipatie te verlichten. Onder invloed van medicijnen houdt de musculatuur van de darm op te functioneren, omdat de gewenning plaatsvindt. Het zal veel moeilijker zijn om van dit probleem af te komen dan van obstructie.
6. Oncologische aandoeningen van de dikke darm - dit is een van de ergste gevolgen van chronische obstipatie. Symptomen van de ontwikkeling van deze ziekte zijn bloedarmoede, de aanwezigheid van bloed in de ontlasting, een verandering in ontlasting. De persoon begint snel af te vallen en voelt ook de onvolledigheid van de ontlasting. Maar in het begin ontwikkelt de ziekte zich zonder enige manifestatie, daarom is het noodzakelijk om regelmatig naar een gastro-enteroloog te gaan, vooral als er reden tot bezorgdheid is.
7. Diverticulaire ziekte van de dikke darm. Diverticula - een uitstulping van de darmwand, die optreedt als gevolg van obstipatie, wanneer de vertraging bij het ledigen de druk in de darm sterk verhoogt. Diverticulum kan ook aangeboren zijn. Symptomen van de ziekte zijn bloed in de ontlasting en pijn in de buik. Uitwerpselen die zich ophopen in het divertikel kunnen ontsteking veroorzaken, wat later kan leiden tot de ontwikkeling van een kankergezwel.

[32], [33], [34]

Chronische obstipatie van een zenuwachtige aard

Chronische constipatie, ontstaan op nerveuze grond, lijkt het gevolg van een onbalans tussen het para- en sympathische zenuwstelsel, of vanwege de depressieve toestand van de patiënt.

Neurogeen wordt ook beschouwd als constipatie, die is ontstaan als gevolg van een motorische motiliteit van de darm, die is ontstaan door problemen in het neuropsychische gebied. Bovendien kunnen de oorzaken van de stoornis problemen zijn met de geconditioneerde reflexactivatie, het onvrijwillige effect van veranderde pathologie van de organen, evenals organische vernietiging van het ruggenmerg en de hersenen. Aldus kan neurogene obstipatie worden onderverdeeld in verschillende subgroepen: psychogene, geconditioneerde reflex, dyskinetische (waarbij spasmen of ionen de overhand hebben), evenals organische.

[35], [36], [37], [38], [39]

Chronische constipatie bij ouderen

Chronische obstipatie bij ouderen komt meestal veel vaker voor dan bij acute. Tegenwoordig wordt chronische obstipatie al als een onafhankelijke pathologie beschouwd, hoewel het vaak een symptoom is van een aantal andere gastro-intestinale ziekten. Tekenen van chronische obstipatie bij ouderen zijn dergelijke omstandigheden:

• Binnen een week waren er minder dan drie stoelgangen;
• De stoel is scrappy en hard met 25% legen;
• Ten minste 25% van de lediging gebeurt alleen bij uitpersen;
• Meer dan 25% van de lediging veroorzaakt een gevoel van onafgemaakte ontlasting;
• Ten minste 25% van de lediging veroorzaakt een gevoel van anorectale blokkade;
• Voor het legen in 25% van de gevallen is hulp van handen vereist;
• Er zijn geen tekenen die de IBS van de patiënt kunnen bevestigen. 

Als ten minste twee van de bovenstaande manifestaties zich minstens 3 maanden per jaar voordoen, duidt dit op de ontwikkeling van chronische obstipatie.

[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Complicaties en gevolgen

Een gevolg van langdurige chronische constipatie kan een verscheidenheid aan complicaties zijn, zoals proctosigmoiditis (ontstekingsproces in het rectum en sigmoid colon) en secundaire colitis.

Langdurige fecale congestie in de blindedarm kan leiden tot een teruggooi van de inhoud in de dunne darm, resulterend in enteritis. Onder de complicaties die gepaard gaan met constipatie, ook hepatitis en pathologieën van de galkanalen.

Chronische constipatie kan verschillende ziekten van het rectum veroorzaken. In principe zijn het aambeien, maar ook anale fissuren met paraproctitis komen vaak voor.

In sommige gevallen leidt constipatie tot verlenging en uitzetting van de dikke darm, waardoor de ziekte nog sterker wordt.

Het ergste gevolg van chronische obstipatie is het uiterlijk van een kankergezwel.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]

Diagnostics chronische constipatie

Chronische constipatie wordt in dergelijke gevallen gediagnosticeerd:

• Het legen van de darm gebeurt minder dan 3 keer per week;
• Bij het ontlasten moet de patiënt worden belast;
• De stoel heeft een tuberculaat of een dichte consistentie;
• Het uiterlijk van een gevoel van onvolledigheid van de daad van ontlasting.

[52], [53], [54], [55]

Analyseert

Om de diagnose te bevestigen, kunnen tests worden uitgevoerd:

• zaaiende uitwerpselen op de darmmicroflora;
• onderzoek (histochemische en histologische) biopsieën van het darmslijmvlies.

[56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63],

Instrumentele diagnostiek

Om de symptomen van chronische constipatie te identificeren, kunnen ook instrumentele diagnostische methoden worden gebruikt:

• Irrigoscopy (X-ray van de dikke darm);
• colonoscopie;
• het bestuderen van de motorische activiteit van de dikke darm;
• functionele studie van het musculoskeletale systeem van het rectum.

Differentiële diagnose

In het geval van chronische constipatie, vooral bij mensen boven de leeftijd van 45 jaar, dus onlangs verschenen zijnde en de toenemende ernst van de symptomen (anemie, snel gewichtsverlies), de volgende prioritaire regel de mogelijkheid van kanker.

Het is ook noodzakelijk om de volgende ziekten uit te sluiten:

• Het hebben van een andere aard van vernauwing van de darm (ontsteking van de dikke darm, vernauwing van straling of ischemische oorsprong, diverticulosis);
• Infectie met parasieten of chronische infectieziekten van de darm;
• Neurologische ziekten (tremorverlamming, vegetatieve stoornis, multiple sclerose);
• Diabetes mellitus, agangliosis, hypothyreoïdie;
• sclerodermie;
• Cholestatische pathologieën;
• Chronische constipatie als gevolg van medicatie;
• endometriose;
• Maagzweer.  

Behandeling chronische constipatie

Behandeling van chronische obstipatie omvat niet alleen het gebruik van laxeermiddelen. Naast de symptomatische, moet er ook een therapie zijn gericht op de stimulus die de constipatie veroorzaakte.

Zelfmedicatie wordt in dit geval niet aanbevolen, omdat langdurige regelmatige constipatie een teken kan zijn van ernstige pathologie of kan bijdragen aan het optreden van levensbedreigende complicaties.

Ook moet duidelijk zijn dat de zelftoediening van laxeermiddelen geneesmiddelen die niet worden geacht bijzonder geneesmiddelen en hun effecten op het lichaam, evenals bijwerkingen vaak tot nog ernstiger problemen de handeling van ontlasten, als motorische activiteit van de darm wordt verminderd. Bovendien wordt in dit geval de dosis van het geneesmiddel steeds meer verhoogd, waardoor het in de loop van de tijd zijn doeltreffendheid verliest en het lichaam niet beïnvloedt.

Nadat de arts de oorzaak van de ontwikkeling van chronische constipatie heeft vastgesteld, bepaalt hij welke behandeling aan de patiënt moet worden toegewezen. Dit houdt rekening met alle pathogenetische factoren, zodat geneesmiddelen het lichaam effectiever beïnvloeden, terwijl ze geen bijwerkingen veroorzaken die de darmaandoening kunnen verergeren.

Klysma voor chronische constipatie

Bij chronische obstipatie moeten klysma's vrijstaand zijn. Patiënten dienen de aanvraag (1 p./ed.) Van water-olie (elke dag 's morgens, maximaal 200 ml) en reinigingsklysma's af te wisselen. Deze procedure wordt uitgevoerd om de door de darm verloren reflex te herstellen.

[64], [65], [66]

Laxeermiddelen voor chronische constipatie

Chronische constipatie elimineert op de meest effectieve manier laxeermiddelen uit de groep van prebiotica: ze helpen de intestinale microflora te stabiliseren en stimuleren ook de darmmotiliteit. Hierdoor zal het effect van het medicijn lang en stabiel zijn.

Prelax wordt gebruikt in een dagelijkse dosering van 2-6 eetlepels. Tijdens de maaltijd. De behandelingskuur kan minimaal 2 weken en maximaal 3 maanden duren. Gecontra-indiceerd met een hoge individuele gevoeligheid voor de elementen van het medicijn.

De dagelijkse dosering van siroop Lactusan voor volwassenen is 20 ml (verdeeld in 2 recepties); kinderen krijgen 10 ml voorgeschreven onder dezelfde omstandigheden. Neem het medicijn als je voedsel nodig hebt. In tabletten is de dosering voor volwassenen 8-10 stks / dag, en voor kinderen ouder dan 5 jaar - 3 stks / dag. Therapeutische cursus duurt 1-2 weken. Als de vorm van de ziekte wordt gestart, kan de behandeling worden verlengd tot 1 maand. Bijwerkingen: aan het begin van de behandeling kan een opgeblazen gevoel worden waargenomen dat na enkele dagen verdwijnt. Vanwege lactulose kan het laxerende effect te sterk zijn en de ontwikkeling van diarree veroorzaken. Lactusan is gecontra-indiceerd met een hoge gevoeligheid voor additieve elementen en andere componenten van het geneesmiddel, met lactase-deficiëntie, evenals galactosemie.

Dufalac wordt 's ochtends tijdens het eten ingenomen. Doseringen worden voor elke patiënt individueel ingesteld. Voor constipatie of voor het verzachten van ontlasting, worden dergelijke doseringen gebruikt:

• Volwassene - 15-45 ml startdosis en onderhoud 10-25 ml;
• Op de leeftijd van 7-14 jaar - 15 ml initiaal, 10 ml ondersteuning;
• Op de leeftijd van 3-6 jaar - 5-10 ml en de initiële en ondersteunende;
• Kinderen jonger dan 3 jaar - initiële en ondersteunende 5 ml.

Gewoonlijk wordt de dosis na 2 dagen gebruik volgens de behoeften van de patiënt verminderd. Het effect van het medicijn manifesteert zich 2 dagen na de eerste receptie, omdat dit het eigendom is van lactulose. Dosering of gebruiksfrequentie kan worden verhoogd als de toestand van de patiënt na 2 dagen na inname niet verbetert.

Bijwerkingen van Dufalac: aandoeningen van het spijsverteringskanaal (misselijkheid, opgeblazen gevoel, braken); bij een overdosis kan diarree beginnen. Gecontra-indiceerd met intestinale obstructie, hoge gevoeligheid voor galactose, fructose lactose of actieve stof van het medicijn, evenals galactosemie. Met voorzichtigheid wordt voorgeschreven voor diabetes.

Fysiotherapeutische behandeling

Fysiotherapeutische behandeling zal effectiever zijn in combinatie met een dieet. Als de constipatie een voedingsstoornis heeft, is irrigatie van de darm, waarvoor mineraalwater met een laxerend effect geschikt is als een behandelingsmethode. Mineraal sulfaatwater moet 's morgens en' s avonds gedurende ongeveer 2 weken op een lege maag worden gedronken. Als obstipatie ook buikkrampen veroorzaakt, moet u warm water drinken.

Als constipatie optreedt als gevolg van een afwijking van de dikke darm, moet u een maagmassage doen, de procedures van mechanotherapie en therapeutische gymnastiek uitvoeren, een circulaire douche en baden in het aqua nemen. Dankzij massage verbetert de darmmotiliteit. Als de patiënt spasmen voelt, moet u thermische procedures gebruiken - applicaties van de paraffine op de maag aanbrengen, naaldbaden nemen.

Alternatieve behandeling

Er zijn ook methoden voor alternatieve behandeling voor chronische constipatie.

Giet 1 stapel. Kokend water 2 dozen. Zemelen en laten afkoelen, laat dan de vloeistof uitlekken en het resulterende mengsel van zemelen op een lege maag eten. Met de juiste toepassing van dit alternatieve laxeermiddel treedt een verbetering in het spijsverteringsstelsel op na slechts 5 dagen opname, en stabilisatie van de ontlasting vindt plaats op dag 10. Nog effectiever deze tool zal worden gecombineerd met klysma's.

Even effectief voor constipatie is ook thee, verkregen uit de schors van de wegedoorn.

Een ander recept: neem de citroenschil, rabarber (0,5 kg) en suiker (200 g). Los suiker in water (0,25 ml) op, schil en snij de rabarber. Ingrediënten gieten in een pan en koken tot het mengsel gaar is. U moet de medicatie elke dag innemen totdat er verbeteringen zijn.

Thee uit de bladeren van oregano - giet 30 g ingrediënt 1 liter kokend water, sta erop en gebruik elk 0,5 kopjes. 3 roebels / dag.

[67], [68], [69]

Herbal behandeling

Chronische constipatie is zeer effectief in het bestrijden van coeliakie. Om een laxeermiddel van dit kruid te bereiden, moet je het snijden en mengen met suiker (neem 250 g voor beide ingrediënten). Doe het mengsel op een gaasje, wikkel het in een tourniquet en doe het dan in een pot vol serum. Sluit het met een deksel en rol in een dichte stof. Plaats de container op de afgesloten plaats en laat hem 2 weken trekken. De resulterende tint tinctuur en consumeren 0,5 stack. Vóór de maaltijd (gedurende 20 minuten). Behandel in de behandeling het volgende regime - neem het medicijn 2 weken per dag in, neem dan een pauze van 2 dagen en hervat vervolgens de receptie.

Een kwalitatief laxerend effect op het lichaam heeft senna. Om er een medicijn van te maken, moet je 2 theelepels mengen. Bladeren van dit kruid met gedroogde pruimen (100 g) en giet een mengsel van 3 stapels. Kokend water. Laat het geneesmiddel 3 uur trekken en laat het vervolgens uitlekken. Bereid tinctuur om elk uur te drinken voor 5 eetlepels. Vóór het volledige herstel van de darm.

Homeopathie

Onder de homeopathische middelen die kunnen helpen met constipatie zijn de volgende: Sulfuris elimineert storingen en het stabiliseren van de portale circulatie, waar samen met constipatie bij een patiënt er is jeuk in het anale gebied, evenals aambeien. Met vergelijkbare symptomen, maar met ernstigere aambeien, moet Aesculus hippocastanum worden ingenomen.

Nux vomica wordt gebruikt als de darmfunctie is omgekeerd - wanneer wordt aangedrongen op ontlasting ontspant de sluitspier niet, maar trekt samen, waardoor de feces niet kunnen verlaten.

Dieet voor chronische obstipatie

Kenmerken van het dieet voor chronische constipatie: de basis van een voedzaam dieet moet voedsel en gerechten zijn die de darmperistaltiek verbeteren. Tegelijkertijd moet voedsel volledig worden uitgesloten, wat kan leiden tot rotting of fermentatie in de darmen, evenals de maag.

Voor de normalisatie van de functionele activiteit van de darm uit de voeding is noodzakelijk om het product uit het bladerdeeg en gerezen deeg, fast food, soepen, doordrenkt met de eerste bouillon, kvass, zoet koolzuurhoudend water, bonen en macaroni producten te verwijderen. Bovendien kun je geen paddenstoelen eten. Het is verboden om cacao, te sterke thee, gelei en koffie te drinken. Van zoet is het onmogelijk om de cakes met een vla, en ook chocolade te gebruiken; van bessen en fruit - bosbessen, bananen en kornoelje.

[70], [71]

Menu met chronische constipatie

Een dagmenu bij benadering voor chronische obstipatie.

Het dieet moet worden verdeeld - er is behoefte aan kleine porties van 5-6 roebel / dag. Het menu kan ongeveer deze volgorde hebben:

• Voor ontbijtsla (tonijn en verse groenten), kwark met toevoeging van jam of honing, evenals zwakke thee;
• Het 2e ontbijt bestaat uit fruitsalade (het wordt aanbevolen om het te maken van peren, appels, kersen, evenals sinaasappels, ananas, pruimen, enz.);
• Eet tijdens de lunch soep met zeevruchten, een omelet met groenten en een compote gemaakt van gedroogd fruit;
• Middag snacks moeten bestaan uit een zwakke thee met een dessert (dit kan bijvoorbeeld marshmallow of pastille zijn);
• Voor het avondeten, kook een bijgerecht, dat bestaat uit brokkelige boekweit met boter en stukjes vis (gebakken);
• 3 uur voor het naar bed gaan, ontvet kefir (1 stapel).

Oefeningen voor chronische obstipatie

Wanneer chronische constipatie-oefeningen het beste 's morgens en later na de lunch worden gedaan. Houd er rekening mee dat de procedures niet eerder dan 1,5-2 uur na een maaltijd kunnen worden uitgevoerd.

Ga op je rug liggen, spreid je armen langs de zijkanten, inhaleer met inademing en trek tegelijkertijd de anus in en adem dan terug naar de vorige positie. Voer deze procedure 2-3 r uit.

Na de roterende stops (alle bewegingen van 4-5 rivieren) de positie aangenomen te hebben van liegen, buigen / onbuigzaam zijn en ook om benen te verminderen / verhogen.

Leg de armen in de liggende positie langs het lichaam. Breid je handpalmen naar boven uit, strek je armen uit en buig ze in je ellebogen, keer ze terug naar de vorige positie en draai je handpalmen naar de bodem. De procedure moet 5-6 r herhaald worden.

In een liggende positie met handen langs het lichaam. Op een uitademing draai je naar rechts, reik met de linkerhand naar de rand van het bed, neem de eerste positie in naar aanleiding van de inspiratie. Herhaal de beweging met je rechterhand. Doe deze oefening 3-5 r.

Neem de liggende positie, pak de achterkant van het bed vast met je handen en voer wielerbewegingen uit met je voeten - maak 8-20 beurten met elke voet.

Lieg in de liggende positie de benen in de knieën en verminder / verdun ze - herhaal 4-5 r.

Ga op je rug liggen met je handen op je hoofd. Voer het tillen van de romp op, gebruik als steunpunten van de hand, het occipitale deel van het hoofd en de hiel. Bij het klimmen, trek je de anale input in. De procedure moet 4-5 r worden herhaald. Nadat u de bovenstaande oefening hebt voltooid, plaatst u uw handen op uw borst, evenals uw maag, en vervolgens tweemaal diep in uw borst en vervolgens uw buik.

Neem de positie van "ellebogen-knieën" en trek op zijn beurt je benen terug (herhaal 4-5 roebel).

Breng het bekken in de positie van de knie-elleboog omhoog door de knieën recht te trekken. De procedure moet 3-4 r herhaald worden. Probeer zo mogelijk na deze procedure in de armen van 3-4 kortstondige racks te staan terwijl je tegen de muur trapt. Stutten doen, schoppen zetten.

Neem de staande positie in en de benen worden samengebracht. Doe de stretching terwijl je in de anus trekt. De procedure is 2-3 r.

Adopteer staande met gekruiste benen. Stretch, trek aan de anale passage - herhaal de procedure 2-3 r.

Om benen bij elkaar te houden, in een staande positie te zijn, en armen om op te lossen aan de zijkanten en op een inspireerinspanning om uitgerekt te worden, met een anale input erin getrokken. Voer de procedure 3-4 r uit.

Ga rechtop staan en sluit je benen. Maak vliegenbenen opzij, en heen en weer. Herhaal de oefening 3-4 r.

Eerst lopen is de gebruikelijke stap, daarna - uw knieën hoog optillen en dan weer normaal. De procedure duurt 1-2 minuten.

Neem een staande houding aan en verminder je benen, leg je handen op je middel en neem vervolgens je ellebogen terug om in te ademen, en duw daarmee je borst vooruit. Voeg met deze beweging de anus toe. Neem bij het uitademen de eerste houding aan. Voer de procedure 2-3 r uit.

Sta op, verminder je benen, plaats je armen langs het lichaam. Rustig en diep inhaleren / uitademen 2-3 r.

[72], [73], [74], [75]

Het voorkomen

Preventie van obstipatie is de tijdige detectie en behandeling van ziekten van het spijsverteringsstelsel, evenals andere pathologieën die resulteren in constipatie. Daarnaast is het noodzakelijk om goed te eten en voedingsmiddelen die rijk zijn aan biologische vezels in uw dieet op te nemen. Drink voldoende vocht, beweeg veel, observeer het voedselregime van de dag, en ook op tijd om de darmen te legen.

[76], [77], [78], [79], [80],

Prognose

Chronische constipatie heeft vaak een gunstige prognose. Maar men moet in gedachten houden dat deze pathologie complicaties kan hebben - de vorming van een fecale obstructie, de ontwikkeling van fecale peritonitis of intestinale obstructie. Deze problemen zijn vooral relevant voor verlamde mensen, maar ook voor oudere mensen.

[81]