Cervicale plastische chirurgie

Cervicale plastische chirurgie is een chirurgische procedure die wordt uitgevoerd na een duidelijke chirurgische ingreep aan de cervix om de resultaten van de operatie te corrigeren. In de meeste gevallen wordt het gelijktijdig met chirurgische interventie op de baarmoederhals uitgevoerd. Er zijn pathologieën die resulteren in een verstoring van de structuur van de baarmoeder en de baarmoederhals, die ook plastische chirurgie vereist. De techniek heeft zijn verschillen afhankelijk van de diagnose en individuele kenmerken van de anatomische structuur van de interne genitaliën. De resultaten van deze interventie corrigeren in het algemeen de pathologie volledig en laten in de toekomst volledig zwanger worden en gaan door met het geslacht.

Indicatie en techniek van het uitvoeren van cervicale plastische chirurgie

Allereerst moet worden verduidelijkt in welke gevallen het in het algemeen gaat om chirurgische behandelingsmethoden en de plasticiteit van de baarmoederhals. Dat wil zeggen, het is noodzakelijk om de diagnose nauwkeurig vast te stellen en de reikwijdte van de aanstaande operatie te bepalen. Er zijn aandoeningen waarbij de plasticiteit van de baarmoederhals nodig is, aangezien anatomische aandoeningen zeer belangrijk zijn.

Indicaties voor cervicale plastische chirurgie zijn als volgt:

1. ectropion van de cervix;
2. volledig of onvolledig verlies van de vagina, wat gepaard kan gaan met het verlies van de baarmoeder of baarmoederhals, evenals deze aandoeningen in geïsoleerde gevallen;
3. vervorming van de baarmoederhals van verschillende etiologieën;
4. langwerpige baarmoederhals;
5. weglaten van de baarmoederhals;
6. postpartum misvormingen van het geboortekanaal, vervorming na het hechten, litteken cervicale misvormingen.

Al deze aandoeningen gaan gepaard met een schending van de integriteit of anatomische verhouding van de baarmoederhals, het lichaam en de vagina. Aandoeningen zoals, bijvoorbeeld, cervicale vervormingen, komen vaak voor lange tijd voor en daarom is plastic niet direct na een operatie aan de baarmoederhals nodig, maar pas na een tijdje, wanneer de veranderingen vordert, zijn plastische ingrepen aan de baarmoederhals nodig. Deze nuance compliceert de techniek van cervicale plastische chirurgie, omdat de veranderingen zeer significant zijn en de cicatriciale vervormingen na verloop van tijd erger kunnen worden. Daarom is het belangrijk om in dergelijke omstandigheden, evenals met vergelijkbare ziekten in de anamnese, uw eigen gezondheid te bewaken en eventuele wijzigingen te controleren.

De ectropion van de cervix is een proces dat gepaard gaat met een "omkering" van het slijmvlies van de baarmoederhals naar buiten, dat wil zeggen in de vaginale holte, met de vorming van een significant defect. Deze pathologie vereist chirurgische behandeling omdat deze niet reageert op conservatieve behandeling. Met het lange verloop van deze ziekte is niet alleen de functie van de cervix in termen van normale ovario-menstruatiecyclus verstoord, maar is ook het histologische beeld van de endometriumstructuur verstoord. Dat wil zeggen dat deze toestand gedurende lange tijd kan leiden tot verschillende metaplasie en wordt beschouwd als een achtergrondziekte met een hoog risico op maligniteit. Daarom moet het plastic van de baarmoederhals in het ectropion zo vroeg mogelijk worden uitgevoerd.

Complete of onvolledige baarmoederverzakking komt vaak voor bij oudere vrouwen, wat optreedt met leeftijdsgerelateerde veranderingen in vrouwelijke geslachtsorganen. In dit geval is er sprake van zwakte in de spieren van de bekkenbodem, de voorste buikwand, die gepaard gaat met een geleidelijke weglating of verzakking van de baarmoeder. Een dergelijke aandoening kan ook alleen operatief worden behandeld, door de baarmoederholte te corrigeren en te combineren met de baarmoederhals. Plasticiteit van de cervix tijdens baarmoederdisfunctie wordt op een geplande manier uitgevoerd en complexe postoperatieve therapie gericht op het versterken van de spieren van de bekkenbodem en de buikpers moet worden uitgevoerd om andere vergelijkbare complicaties te voorkomen.

De langwerpige cervix is een pathologie die optreedt wanneer de structuur van de baarmoederhals wordt verbroken, waarbij de lengte ervan toeneemt en groter is dan 45 millimeter. Deze pathologie is asymptomatisch, maar er zijn vaak ernstige complicaties in de vorm van onvruchtbaarheid, dyspareunie, het ontstaan van problemen tijdens de bevalling en zwangerschap. Daarom is het noodzakelijk om deze pathologie te corrigeren. Er zijn conservatieve methoden voor de behandeling van de langwerpige cervix, die op grote schaal al direct tijdens de bevalling wordt gebruikt. Chirurgische behandeling van de langwerpige cervix in de vorm van cervicale plastische chirurgie wordt uitgevoerd bij het plannen van de zwangerschap, wanneer een vrouw de mogelijke complicaties kent en deze pathologie doelbewust behandelt.

Cervicale vervorming komen het vaakst voor in de periode na de bevalling, als er tranen van interne organen, die wordt gehecht en littekens op de plaats van deze fracturen. Het kan een vernauwing van de baarmoederhals zijn, die een mate kan hebben die al plastic vereist. Operatieve behandelingsmethoden hebben hoge prioriteit in het geval van aanzienlijke vervormingen van de baarmoederhals, aangezien het mogelijk is om dergelijke vervormingen te corrigeren. Ze gebruiken verschillende methoden voor chirurgische behandeling, die afhankelijk zijn van het type pathologie. Vaak worden minimaal invasieve ingrepen voor bepaalde indicaties gedaan, omdat ze minder traumatisch zijn, vooral als er ook zwangerschap gepland is. Wanneer overtredingen van de baarmoederhals als gevolg van de vervorming van de constructie, zoals vernauwing of verstopping van de baarmoederhals, breng een bijzondere procedure - sonderen van de baarmoederhals. Cervical plastic postpartum betreft correctie van deze voorwaarden, die dergelijke vervorming hebben veroorzaakt, en hoe eerder gedaan plastic, hoe sterker het effect en resultaat van de behandeling, die op zijn beurt het mogelijk maakt om het plan van de volgende zwangerschap tot normale vruchtbare en geboorte van een gezonde baby.

Voorbereiding op nekplastic omvat algemene klinische momenten - dit is in de eerste plaats een exact vastgestelde diagnose. Alvorens over een dergelijke interventie te beslissen, moet een uitgebreid onderzoek van de arts worden uitgevoerd met behulp van instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden. Om te beginnen moet u colposcopie ondergaan , zodat u de veranderingen die moeten worden gecorrigeerd, nauwkeurig kunt visualiseren, evenals de aanwezigheid van bijkomende pathologieën. Een belangrijk aspect van preoperatieve voorbereiding op de komende kunststof cervix bij vervormingen, houdt hysterografie - een onderzoek waarmee de interne holte van de baarmoeder en baarmoederhals van een contrastmiddel te vullen, en vervolgens naar de baarmoeder en de aanwezigheid van alle stammen onderzocht. In dit geval kunt u hun aard, lokalisatie en structuur nauwkeurig bepalen, wat een nauwkeurigere diagnose mogelijk maakt.

De voorbereiding van een vrouw voor een operatie verschilt niet van de gebruikelijke operatie en wordt uitgevoerd op een lege maag. Andere kenmerken van cervicale plastische chirurgie zijn afhankelijk van de techniek.

De techniek van het uitvoeren van de plastiek van de cervix hangt af van het type vervorming en de eigenaardigheden van het gebruik van een bepaalde techniek. Ten eerste kan de plasticiteit van de baarmoederhals worden uitgevoerd door de vaginale methode, door open laparotomie en door laparoscopie. De laparoscopische methode is de meest minimaal invasieve, maar het is niet toegestaan voor revisie, en is beperkt in de toepassing voor uitgebreide vervormingen van de baarmoederhals. Met laparotomie kunt u alle veranderingen in omliggende weefsels inspecteren. Wat de vaginale methode betreft, deze wordt het meest gebruikt omdat het de mogelijkheid biedt om de baarmoederhals te onderzoeken, de mate van vervorming ervan en toegang tot de meest toegankelijke en eenvoudige.

Volgens de methode om de leidende methode te gebruiken, worden verschillende soorten van deze interventie onderscheiden:

1. Een eenvoudige chirurgische methode is het gebruik van een eenvoudig scalpel;
2. ultrasone methode - gebruikt voor kleine defecten, die kunnen worden geschaald met een krachtige ultrasone golf;
3. lasermethode - het gebruik van een laserscalpel voor de plasticiteit van kleine nekdefecten. De meest vooruitstrevende en nieuwe methode, die een bloedeloze manier mogelijk maakt om deformatie te corrigeren met verdere fixatie van weefsels met vrijwel geen naden.

Cervicale plastische chirurgie door de laser wordt hoofdzakelijk gebruikt bij het verkleinen van de baarmoederhals, ectropion, wanneer het mogelijk is om overtollig weefsel te verwijderen en parallel om het plastic van de cervix uit te voeren.

De plasticiteit van de wanden van de cervix kan worden uitgevoerd met behulp van alotransplant, dat wordt gebruikt voor significante defecten, wanneer het mogelijk is om het cervicale weefsel te vervangen door een ander weefsel. Tegelijkertijd wordt een verlengde operatie gebruikt waarbij het plastic van de nek en de wanden tegelijkertijd worden uitgevoerd met het cervicale kanaal op zodanige manier gehecht dat de afmetingen niet veranderen.

Cervicale plastische chirurgie in Sturmdorf is een plastische techniek die wordt gecombineerd met amputatie. Het wordt beschreven door deze arts en bevindt zich in een cirkelvormige sectie boven de plaats van de laesie met verdere overlapping van de hechtingen vanaf het begin van de incisie die door alle lagen van de nek gaan. Met deze methode van kunststof behoudt u de integriteit en anatomische structuur van de baarmoederhals.

Cervicale plastische chirurgie door Emmett is een van de manieren van chirurgisch ingrijpen, waarbij naden worden gesuperponeerd vanaf de rand naar de uitwendige keel en het slijmvlies van het cervicale kanaal niet wordt aangetast. Dergelijke operaties worden uitgevoerd met breuken van de cervix, wanneer het cervicale kanaal niet wordt teruggetrokken in het proces.

Rehabilitatieperiode

De revalidatieperiode duurt een maand, wanneer alle beschadigde weefsels worden vernieuwd en het wondkanaal en de plaats van de hechtingen worden geheeld. Gedurende deze periode vindt volledige epithelisatie en regeneratie plaats, waardoor nieuwe cellen normaal kunnen functioneren. In de revalidatieperiode wordt aanbevolen om geen seksueel leven te leiden. Een maand later moet u een tweede onderzoek ondergaan om de uitkomst van de behandeling te evalueren. Ook moet preventieve antibacteriële therapie systemisch of plaatselijk worden gegeven, wat op individuele basis wordt besloten.

Het ziekenhuis na het plastic op de baarmoederhals wordt afgegeven, net als bij elke andere ziekte, zelfs als het een geplande chirurgische ingreep is, en dan gedurende de gehele periode van de ziekte. De ziekenhuisfiche wordt uitgegeven door de behandelende arts.

Cervicale plastische chirurgie is een operatie, die in sommige gevallen de tweede fase van chirurgische ingrepen aan de baarmoederhals is en in sommige gevallen noodzakelijke stadia van primaire behandeling van ziekten zijn. Vaak veroorzaken pathologieën die optreden na traumatische geboorten of cervicale misvormingen van cicatriciale aard, vervolgens klinische symptomen die behandelingsmaatregelen vereisen. Daarom moet u uw gezondheid beschermen en niet vertragen met de tijdige behandeling van ziekten.

Gevolgen en complicaties van cervicale plastische chirurgie

Cervicale plastische chirurgie is een chirurgische ingreep, daarom is pre-operatieve voorbereiding en speciaal beheer van de postoperatieve periode noodzakelijk om mogelijke complicaties te voorkomen. Complicaties kunnen onmiddellijk optreden tijdens de operatie en in de postoperatieve periode.

Een van de gevolgen van deze procedure kan zijn stenose van het cervicale kanaal van de cervix. Dit kan zijn wanneer het plastic zodanig wordt vastgehouden dat het cervicale kanaal wordt gehecht en de hechtingen op het slijmvlies worden aangebracht en na genezing een litteken vormt dat helpt het lumen te verkleinen. Een dergelijke vernauwing kan klinisch onbeduidend zijn, maar als die vernauwing groot is, kan de cervicale kanalisatie later nodig zijn.

Complicaties van kunststoffen van de cervix worden gevonden tijdens de operatie of in de vroege postoperatieve periode in de vorm van een bloeding die optreedt wanneer de bloedvaten zijn gewond. In deze bloeding kan heel massaal zijn, wat belangrijke maatregelen vereist. De oorzaak van dit bloeden kan het onvermogen van steken zijn, dus u moet hun toestand controleren. In geval van een vermoeden van een bloeding, is een grondig onderzoek noodzakelijk om niet alleen de baarmoederholte, maar ook de extrauteriene ruimte te controleren. Het is ook noodzakelijk om de postoperatieve wond te onderzoeken op verwonding van naburige organen.

Toewijzing na plastische plaatsing van de cervix kan enige tijd na de operatie plaatsvinden vanwege de verhoogde uitscheiding van klieren tijdens hun intensieve proliferatie. Tegelijkertijd zijn de slijmvliezen helder en licht in een kleine hoeveelheid, en dan zou u zich geen zorgen moeten maken, omdat dit een normaal verschijnsel is van dergelijke interferentie. In het geval van groene purulente afscheidingen onwelriekende moet eraan worden herinnerd dat een dergelijke verdeling een van de effecten die als gevolg van opstaan om infectie van de baarmoederhals holte en medische hulp inroepen om de infectie proces te behandelen kan zijn.

[1], [2], [3], [4]