Schistosomatid dermatitis (cercariosis)

Shistosomatidny dermatitis (zwemmersjeuk, jeukende zwemmers, water jeuk, tserkariyny dermatitis) - een parasitaire ziekte wordt gekenmerkt door veranderingen van de huid veroorzaakt door de larven (cercaria) van sommige soorten trematoden.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Epidemiologie van schistosomatide dermatitis (cercariosis)

Penetratie van cercariae door de huid van een persoon is alleen mogelijk in die reservoirs waarin de intermediaire gastheren van dergelijke schistosomen zich bevinden - pulmonaire weekdieren. De meeste cercariae sterven in de huid en veroorzaken ontstekingsreacties. Meestal schistosomatid dermatitis wordt veroorzaakt door cercariae Tr. Ocellata en Tr. Stagnicolae.

Trihobilgartsy eieren in het water met uitwerpselen hosts zijn gearceerd miracidia die doordringen in genera weekdieren Lymnaea, Planorbis en anderen, waar parthenogenetische voortplanting en de ontwikkeling van de larven tot het stadium van cercaria. Cercariae van mosselen en geïntroduceerd door de huid in het lichaam eenden en andere watervogels waar hun verdere ontwikkeling. Na 2 weken in de bloedsomloop van de gastheer parasieten bereiken geslachtsrijpheid.

[8], [9], [10], [11], [12]

Wat veroorzaakt schistosomatid dermatitis (cercariosis)?

Pathogens shistosomatidnogo dermatitis - larven (cercaria) van schistosomen familie schistosomatidae, parasitaire als volwassenen in de bloedsomloop van watervogels (eenden, meeuwen, zwanen, etc.). De mens is geen specifieke gastheer voor hen. Soms kan dermatitis worden veroorzaakt door cercaria van schistosomatiden van zoogdieren (knaagdieren, enz.). Momenteel zijn er meer dan 20 soorten schistosomen, waarvan de cercariae de menselijke huid kunnen binnendringen.

De pathogenese van schistosomatide dermatitis (cercariosis)

De oorzaak van een menselijke infectie is het vermogen van cercariae van schistosomatid om actief in de huid te penetreren. Cercariae veroorzaken mechanische (vaak meerdere) laesies van de huid en hebben toxische en sensibiliserende effecten op het menselijk lichaam, dragen bij tot de introductie van secundaire infecties. Vooral ernstige cercariosis komt voor bij kinderen.

Op plaatsen waar cercariae wordt ingebracht in de menselijke huid, ontwikkelt zich oedeem met de lysis van epidermale cellen. Terwijl de cercariae migreren in het corium, verschijnen infiltraten van leukocyten en lymfocyten. Als gevolg van de ontwikkelde immunologische reactie worden schistosomatiden in de menselijke huid gedood en stopt de verdere ontwikkeling ervan.

Symptomen van schistosomatide dermatitis (cercariosis)

Na 10-15 minuten na penetratie in de huid er cercariae typische symptomen shistosomatidnogo dermatitis (zwemmersjeuk): jeuk, en binnen een uur na het baden de huid optreedt menocelis verdwijnen na 6-10 uur. Bij zeer gevoelige personen kunnen lokale en algemene urticaria, allergisch oedeem en ernstige jeuk aan de huid voorkomen.

Bij herhaalde infecties is het fenomeen dermatitis meer uitgesproken: de huid produceert erytheem en rode papels, vergezeld door ernstige jeuk. In het midden van sommige papels verschijnen bloedingen. Papels verschijnen op de 2-12e dag na infectie en blijven tot 2 weken aanhouden. Af en toe is er zwelling van de huid en blaren. Schistosomatide dermatitis (cercariosis) resulteert in spontaan herstel. Pigmentatie wordt enkele weken vastgehouden in plaats van de papels.

Differentiaaldiagnose van schistosomatide dermatitis (cercariosis)

Diagnose shistosomatidnogo dermatitis (zwemmersjeuk) op basis van het uiterlijk van de karakteristieke veranderingen van de huid bij contact met water reservoirs, waar levende schelpdieren en eend (zwemmen, vissen, irrigatiewerken, etc.). Cercariosis onderscheidt zich door reacties op insectenbeten en andere dermatitis.

Schistosomatide dermatitis (cercariosis) heeft een gunstige prognose.

[13], [14], [15], [16], [17]

Behandeling van schistosomatide dermatitis (cercariosis)

Shistosomatidnogo symptomatische behandeling van dermatitis (zwemmersjeuk) door het toewijzen antisense (difenhydramine inwendige van 0,05 g 2-3 keer per dag) en lokale anesthetica (5-20% olieoplossing of benzocaïne anestezina). Zinkzalf en zetmeelbakken worden ook gebruikt. In ernstige gevallen is het gebruik van glucocorticoïden geïndiceerd. Bij de ontwikkeling van schistosomiasis wordt de behandeling uitgevoerd door anthelmintica.

Hoe schistosomatide dermatitis (cercariosis) voorkomen?

Voor persoonlijke profylaxe van cercariose in contact met water in waterlichamen (baden, kleren wassen, spelen in water, vissen, enz.), Is het noodzakelijk:

• Om gebieden met ondiep water te vermijden die worden bedekt door waterplanten (of hun zones) waar eenden leven (kustzones zonder waterplanten zijn veiliger);
• Als u een lang verblijf in water nodig heeft, draag dan beschermende kleding en schoenen (laarzen, broeken, hemd) die beschermen tegen aanvallen van cercariae schistosomatid;
• neem na contact met water in het "verdachte" gedeelte van het reservoir de huid grondig af met een harde handdoek of een droge doek en
• vervang snel natte kleding.

Openbare preventie van cercariosis omvat:

• uitrusting van interne stedelijke waterlichamen waar het risico van besmetting van mensen met cercaria bestaat, tekens die baden en spelen in het water verbieden;
• regulering (reductie) van het aantal wilde eenden in stedelijke waterlichamen gebruikt voor recreatieve doeleinden;
• regelmatige reiniging van waterlichamen (of de meest bezochte delen van waterlichamen) van waterplanten.