Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Niet-specifieke interstitiële pneumonie
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
[Wat veroorzaakt niet-specifieke interstitiële pneumonie?
Niet-specifieke interstitiële pneumonie is waarschijnlijk een afzonderlijke nosologische vorm. De frequentie en prevalentie ervan zijn niet bekend, maar het is waarschijnlijk de tweede meest voorkomende plaats onder alle vormen van idiopathische interstitiële pneumonie (goed voor 14 tot 36% van de beschreven gevallen). De meeste gevallen worden geregistreerd bij patiënten met systemische bindweefselaandoeningen, door geneesmiddelen geïnduceerde IBLARB of chronische overgevoeligheidspneumonitis. In sommige gevallen is de etiologie van de ziekte onbekend.
Symptomen van niet-specifieke interstitiële pneumonie
Symptomen van niet-specifieke interstitiële pneumonie zijn vergelijkbaar met die bij idiopathische pulmonaire fibrose. De meeste patiënten hebben een leeftijd van 40 tot 60 jaar. Hoesten en kortademigheid zijn vele maanden en jaren aanwezig.
Diagnose van niet-specifieke interstitiële pneumonie
Wanneer thoraxradiografie wordt gedetecteerd, hoofdzakelijk de verbetering van het pulmonaire patroon in de lagere secties. Er kunnen ook bilaterale infiltraten zijn. In CTWR wordt bilaterale verduistering gedetecteerd door het type matglas, bilaterale foci van consolidatie, lineaire structuren met een onregelmatige vorm en bronchiale dilatatie. Verduistering door het soort matglas is in de meeste gevallen de meest voorkomende vondst en het enige teken van de ziekte in ongeveer een derde van de gevallen.
Het belangrijkste kenmerk van histologische veranderingen in niet-specifieke interstitiële pneumonie is de ontwikkeling van homogene ontsteking en fibrose, wat het tegenovergestelde is van de heterogeniteit van inflammatoire foci bij de gebruikelijke interstitiële pneumonie. De laesies zijn meestal identiek, maar het proces kan focaal zijn, met afzonderlijke delen van de intacte long. Cellulariteit is zeldzaam.
Behandeling van niet-specifieke interstitiële pneumonie
De meeste patiënten hebben een goede prognose na behandeling met glucocorticoïden.
Wat is de prognose van niet-specifieke interstitiële pneumonie?
Niet-specifieke interstitiële pneumonie heeft een ongunstige prognose. Er kunnen terugvallen zijn. Bij sommige patiënten vordert de ziekte; in dit geval is de gemiddelde levensverwachting 5 tot 10 jaar na de diagnose. De geschatte tienjarige letaliteit is minder dan 15-20%.