Metastasen naar de prostaat

Prostaatkanker is een van de meest voorkomende oncologische ziekten bij mannen. Tot op heden is deze ziekte "jonger" en komt meer en meer voor bij mannen jonger dan 50 jaar oud. Oorzaken van prostaatkanker, zijn er veel, maar de belangrijkste zijn genetische aanleg, leeftijdsgerelateerde hormonale veranderingen, cadmium intoxicatie van een organisme (optreedt tijdens het lassen, de productie van rubber), de aanwezigheid van prostaatkanker adenoom. Het belangrijkste en misschien wel het meest gevaarlijke kenmerk van deze ziekte is dat prostaatkanker wordt gekenmerkt door een zeer lang latent (latent) beloop van de ziekte.

[1], [2], [3], [4], [5],

Prostaatkanker en botmetastasen

Als het gaat om stadium I en II kanker, heeft de patiënt een aanzienlijke kans op herstel, omdat de kankerstadia in de meeste gevallen geen metastasen hebben en de aangetaste cellen niet door het lichaam verspreid zijn. Maar wanneer de kanker de late stadia bereikt - III en IV, dan is er in dit geval weinig kans om het menselijk leven te redden. In dit geval is de tumor al begonnen aan het metastaseproces en zal geen enkele chirurg zich ertoe verbinden metastasen van de prostaat te verwijderen, die zich al door het lichaam hebben verspreid en zich in andere organen begonnen te ontwikkelen. Voor de III- en IV-stadia van prostaatkanker is het uiterlijk van metastasen in botweefsel in de meeste gevallen bijzonder, volgens statistieken verschijnen ze in 54-85% van alle gevallen.

Metastasen naar de botten met bloedstroming komen voor en meestal komen ze voor in het dijbeen, de wervelkolom, de bekkenbodem en worden gekenmerkt door pijn in een bepaald gebied. De incidentie van botmetastasen is als volgt:

• lumbale - 59%
• thoracale afdeling - 57%
• bekken - 49%
• dijbeen - 24%
• andere botten - 3%

Onderscheid tussen osteolytische en osteoblastische metastasen van prostaatkanker in het bot. Osteolytische uitlogingsmineralen uit de botten, wat leidt tot verzwakking en kans op fracturen, en osteoblastisch integendeel - versterk de minerale component.

Voor het diagnosticeren van metastasen wordt scannen met radio-isotopen gebruikt. Het zal uitzaaiingen van prostaatkanker in het bot genezen in 80-90 procent van de gevallen kan dat niet, maar vertragen de voortgang van de ziekte, verlichten de pijn en handhaven een stabiel en passend niveau van calcium en vitamine D is nog steeds noodzakelijk.

Prostaatkanker en uitzaaiingen naar de longen

Met de progressie van de tumor beginnen metastasen het lichaam meer en meer te beïnvloeden. Ze komen voor in de retroperitoneale lymfeklieren, lever, longen en pleura. In de longen uitgezaaide prostaatkanker val door de bloedstroom of het lymfatische systeem, en in de meeste van hun uiterlijk wordt gekenmerkt door een aanhoudend hoesten, kortademigheid, hoest met bloederige afscheiding, pijn en benauwdheid. In sommige gevallen kunnen longmetastasen eerder worden gediagnosticeerd dan de kanker zelf, omdat prostaatkanker vaak asymptomatisch is.

Voor de diagnose van metastasen worden computertomografie, röntgenfoto van de borst, MRI, biopsie gebruikt. Therapie en behandeling van longmetastasen in deze situatie zullen gericht zijn op het verlichten van de negatieve symptomen en het remmen van de voortgang van de ziekte. Chemotherapie en hormonale therapie kunnen controleren en schorsen van de groei van prostaatkanker metastasen, bestralingstherapie en radiosurgery maken het mogelijk om de symptomen van de ziekte te beperken, in zeldzame gevallen, wanneer de uitzaaiingen in de longen, en een heeft een duidelijke lokalisatie en de huid, wordt de operatie gebruikt.

Symptomen van metastasen in de prostaat

Symptomen van metastasen in de prostaat zijn verschillend en hangen af van de locatie van hun lokalisatie.

Het hoofd- en hoofdsymptoom van metastasen in botweefsel is pijn in elk bot, het kan verschillende intensiteit hebben, afhankelijk van de complexiteit van de mate van de ziekte. Een andere indicator van metastasen in het bot is hypercalciëmie (een verhoging van het calciumgehalte in het bloed). De reden hiervoor is de uitloging van calciumionen uit de botten. Hypercalciëmie trekt respectievelijk een reeks andere symptomen aan, het is: algemene en spierzwakte, depressieve toestanden, misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust, lage bloeddruk, soms zwelling van de onderste ledematen. Het beschouwen van deze symptomen die kenmerkend zijn voor hypercalciëmie is niet in alle gevallen relevant, maar ze kunnen wijzen op een verhoging van het calciumgehalte in het bloed. Wanneer metastasen van de prostaat in de lymfeklieren verschijnen, is het belangrijkste symptoom hun toename en pijn. Meestal worden metastasen van de prostaat beïnvloed door inguinale lymfeklieren. Lymfeklieren liggen dicht bij de huid, we kunnen palperen (in de regel zijn ze niet voelbaar en niet vergroot). De situatie is gecompliceerder met intrathoracale en intra-abdominale lymfeklieren, die niet kunnen worden gepalpeerd.

Minder vaak hebben metastasen van de prostaat invloed op de lever en de longen. Symptomen van metastasen in de lever zijn pijn in het rechter bovenste kwadrant en bovenbuik, misselijkheid en braken; symptomen van metastasen in de longen zijn druk op de borst, kortademigheid, hoest.

Men moet niet vergeten dat alle bovenstaande symptomen niet altijd wijzen op de aanwezigheid van metastasen, het kan elke andere ziekte zijn die wordt gekenmerkt door hun ontsteking.

Prostaatkanker en metastasen

In een groot deel van de gevallen van prostaatkanker niet wordt gekenmerkt door symptomen, het is heel langzaam vordert, de patiënt kan beginnen aan veranderingen in je lichaam in slechts een paar jaar te voelen, en vaak deze klachten hebben betrekking op de verhoging van de tumor, de komst van de prostaat metastase en verspreid over het hele lichaam. Symptomen van metastasering van prostaatkanker zijn vergelijkbaar met die van prostaatadenoom: de drang tot frequent urineren, moeite met urineren, urine-incontinentie, pijn in het perineum. Meest voorkomende uitzaaiingen naar de prostaat strekken zich uit tot de lymfeklieren, bijnieren, longen, lever, botweefsel van het bekken, ruggengraat en dijen.

Met betrekking tot de ontwikkeling van prostaatkanker zelf, heeft het 4 stadia:

• Stadium I - de tumor manifesteert zich op geen enkele manier, het kan alleen worden onderzocht met behulp van een biopsie
• II stadium - het neoplasma manifesteert zich in grotere mate, het kan worden onderzocht met behulp van echografie
• III stadium - de tumor strekt zich uit voorbij de prostaat en strekt zich uit naar het aangrenzende weefsel
• IV stadium - de tumor begint uit te zaaien, uitzaaiingen van de prostaat verspreiden zich naar andere organen en systemen

Tot het verschijnen van metastasen kan de tumor nog steeds worden verwijderd, maar als prostaatmetastasen aanwezig zijn, is er vrijwel geen kans op genezing. Prognose voor prostaatkanker is vandaag negatief, omdat 80% van de tumoren wordt gediagnosticeerd in de stadia III en IV, wanneer de metastase al is begonnen. Voor de preventie van prostaatkanker moeten mannen na 40 jaar een jaarlijkse medische controle ondergaan. Het probleem is dat mannen niet altijd op tijd advies van een specialist inwinnen, wat leidt tot een negatief resultaat van de ziekte.

Diagnose van metastasen in de prostaat

Betreffende diagnose van metastasen in botweefsel, worden de radio-isotoop scan aangebracht - aan een patiënt intraveneus toegediende radioactieve stof accumuleert in de cellen en metastatische weefsels nadat de patiënt is geplaatst in een speciale kamer, waar ze een beeld waarin nadruk duidelijk zichtbaar clusters van kankercellen. Als we praten over de diagnose van andere vormen van metastase, is het vaak uitzaaiingen zijn eerder dan hijzelf prostaatkanker ontdekt, zoals kanker is vaak asymptomatisch. In deze gevallen toevlucht nemen tot het gebruik van MRI, CT, biopsie, echografie, ook een analyse op het niveau van PSA (prostaat-specifiek antigeen) te bepalen.

[6], [7], [8], [9]

Behandeling van metastasen in de prostaat

Behandeling van metastasen in de prostaat heeft zelden een positief resultaat, omdat metastasen zelf zeer slecht behandelbaar zijn, vooral als ze talrijk zijn en ze zich chaotisch door het lichaam verspreiden samen met de bloedstroom. Alleen die uitzaaiingen die solitair zijn, hebben een duidelijke lokalisatie en duidelijke grenzen kunnen worden behandeld. In andere gevallen zal de behandeling gericht zijn op het verzenden van pijnsymptomen en het stoppen van de ontwikkeling van de ziekte.

De meest populaire methoden voor de behandeling van metastasen in de prostaat zijn hormonale therapie, chemotherapie, het gebruik van radioactieve geneesmiddelen en bestralingstherapie.

• Hormoontherapie is om het niveau van mannelijk geslachtshormoon testosteron in het bloed te verlagen, omdat het de groei van prostaatcellen stimuleert. Hormoontherapie wordt vaak gecombineerd met het gebruik van radiotherapie en helpt de grootte van een kankergezwel te verminderen, remt de groei en metastase.
• Chemotherapie is gericht op het gebruik van geneesmiddelen voor de patiënt die de ontwikkeling van kanker blokkeren en het proces van metastase daarin remmen. Maar, helaas, chemotherapie heeft veel negatieve gevolgen hebben, zoals verzwakking van het immuunsysteem en het lichaam in het algemeen, haaruitval en dalende nagels en het wordt gebruikt in gevallen waarin de kankercellen zijn zeer actief, en te delen met de hoogste snelheid (die niet typisch is voor prostaatkanker).
• Radioactieve preparaten hebben het vermogen zich op te hopen in kankercellen en bij te dragen aan hun vernietiging door het vrijkomen van gevaarlijke chemische elementen - strontium en samarium. In sommige gevallen worden deze geneesmiddelen gecombineerd met chemotherapie.
• Bestralingstherapie bestaat in de richting van de radioactieve straling op het gebied van de metastase. Het heeft de eigenschap kankercellen te doden en bijgevolg de pijn te verminderen. Deze therapiemethode wordt meestal gebruikt om metastasen in de botten te behandelen.

Vergeet niet dat tijdige metastasen in de prostaat een grote kans op herstel geven, zelfs de kleinste symptomen mogen niet worden genegeerd. Jaarlijks preventief onderzoek met een arts zal helpen de ziekte te diagnosticeren en te voorkomen dat deze zich ontwikkelt.