Galvanosis

Galvanoz is een enigszins ongebruikelijke ziekte in ons begrip. Ziekte veroorzaakt door inductie van galvanische stromen in de mondholte, die optreden wanneer een mogelijk verschil optreedt.

Omdat het speeksel een redelijk goede geleiding heeft, beginnen er kleine elektrische ontladingen in de mond aan te voelen. Een "batterij in de mond" gaat over verzinken.

Analyse van de resultaten van klinische onderzoeken toonde aan dat 15% tot 43% van de mensen die gedwongen zijn om deze diensten te gebruiken, "intolerant" zijn voor bepaalde materialen van kronen en kunstgebitten.

[1]

Oorzaken galvanosis

Moderne orthopedische tandheelkunde maakt zich zorgen over het toenemende aantal gevallen van galvanische ziekte veroorzaakt door de "individuele intolerantie" van de patiënt tot de materialen waaruit de door hem gebruikte prothesen zijn vervaardigd.

In meer detail, overweeg de oorzaken van galvanisatie: 

• Voor de productie van materialen, waaruit het gebit vervolgens wordt gemaakt, worden tot op heden ongeveer twintig chemische elementen en verbindingen (zowel metalen als niet-metalen) gebruikt. Dit is: roestvrij staal; zilver-palladium-legeringen; kobalt-chroomverbindingen; materialen gemaakt met behulp van platina en goud ... Toepasselijke elementen: ijzer, titanium, chroom, kobalt, nikkel en anderen. Composietmaterialen bestaande uit verbindingen van koper, zilver, cadmium, magnesium of mangaan worden gebruikt als materiaal voor het solderen van afzonderlijke delen van het ontwerp van de prothese. De oorzaak van galvanisatie kan zijn "individuele niet perceptie" van het lichaam van een van de materialen. 
• De aanwezigheid van ongelijksoortige materialen in de mondholte leidt vaak, vanwege het verschil in mogelijkheden, tot het verschijnen van galvanische stromen, die irriterende stoffen en de oorzaak van galvanische symptomen zijn.

[2]

Symptomen galvanosis

De manifestaties van deze ziekte worden veroorzaakt door de opkomst van een complexe symptomatologie veroorzaakt door de elektrische microcurrenten die zijn ontstaan in de mondholte.

Galvanosis van de mondholte

Tandheelkunde voor de laatste honderd jaar heeft een oorverdovende sprong gemaakt in zijn ontwikkeling. Orthopedische tandheelkunde staat ook niet stil. Er zijn nieuwe technologieën en nieuwe materialen die helaas het probleem van "intolerantie" niet oplossen.

Gebruikt in de geneeskunde voor de vervaardiging van protheses, metaallegeringen, die in de mondholte van de prothese vallen, zijn vaak gevoelig voor corrosie (elektromechanische) processen. Als je schoolscheikunde lessen onthoudt, kun je begrijpen wat er met een metaal of legering gebeurt wanneer het in de elektrolytoplossing wordt neergelaten. Hij ontvangt een potentieel dat individueel en inherent is aan een bepaalde stof of verbinding. De chemici kozen het potentieel van een elektrode van normale waterstof, wat gelijk is aan nul. Als er in de mondholte legeringen of metalen met ongelijke potentialen (kathode, anode) zijn, sluit het elektrische circuit en ontvangt de patiënt een galvanische batterij in zijn mond. In dit geval begint de legering, die een grote negatieve potentiaal heeft, te corroderen, dat wil zeggen af te breken. En als je bedenkt dat speeksel een uitstekende elektrolyt is, kun je je voorstellen welke elektrochemische reacties er plaatsvinden in de mond van de patiënt. De numerieke waarde van microcurrenten kan een waarde van 50 en zelfs 150 mV bereiken. Hoewel de norm wordt beschouwd als het potentiële formaat, niet meer dan 10 mV.

Het resultaat van deze reactie en wordt de oorzaak, die galvanisatie van de mondholte veroorzaakt. Dat wil zeggen, we kunnen zeggen dat deze ziekte te wijten is aan de materialen van de prothese.

Tandartsen identificeren de volgende symptomen van galvanisatie: 

• Verschijning van een onaangename metaalachtige smaak in de mondholte. 
• Voortdurend rondspoken met de zure smaak. 
• Pathologie van smaakpapillen met een overtreding van de smaakgevoeligheid. Bijvoorbeeld, zoet voor dergelijke patiënten kan als bitter worden ervaren ... Ofwel de zieke persoon neemt over het algemeen op met het zoete, zure, bittere ... 
• Pathologie van de speekselklieren. Gevoel van droogheid in de mondholte. Het wordt veroorzaakt door irritatie van de zenuwuiteinden, wat leidt tot afwijkingen in het werk van het autonome en centrale zenuwstelsel. 
• Het uiterlijk van verbranding en jeuk. 
• Lichte wallen op het oppervlak van de tong. 
• Het slijmoppervlak van de tong is hyperemisch. 
• Er zijn ook algemene fysiologische afwijkingen: een afname van vitaliteit, klachten van pijn in het hoofd, nerveuze reactie op anderen. 
• Meestal zijn deze sensaties beginnen te verschijnen in een maand - twee na een orthopedische behandeling, foto's waarvan roestvrij staal of opnieuw prothese beelden die het andere materiaal of een legering (gebitklem van hromokobaltovogo legering, goud of andere verbindingen) geworden. 
• Op legeringsplaatsen is het mogelijk om het uiterlijk van een oxidelaag waar te nemen.

Artsen onderscheiden twee soorten galvanose: verborgen (of zoals het ook wel atypische artsen wordt genoemd) en een typisch type ziekte.

[3]

Vormen

[4], [5]

Atypische vorm van galvanisatie

Bij dit type ziekte overschrijden de potentiometrische waarden driemaal de parameters van een gezond persoon, maar er zijn geen duidelijke symptomen van de ziekte. Er kunnen slechts enkele symptomatische afwijkingen optreden. Ziekte van dit formulier kan enkele maanden duren, en enkele jaren vanaf het moment van inbrengen van de prothese en tot het vaststellen van de diagnose. Bij een samenloop van bepaalde factoren kan atypische galvanisatie ook transformeren in een typische vorm.

Een typische variëteit van de ziekte is verraderlijk doordat het zeer moeilijk te achterhalen is, maar niet tijdig behandeld is, kan de patiënt een nog gevaarlijkere ziekte krijgen - kwaadaardig neoplasma dat de zachte weefsels van het gezicht-kaakgebied aantast.

[6], [7]

Een typische vorm van galvanisatie

Dit type manifestatie van de ziekte wordt gekenmerkt door uitgesproken tekenen van galvanisatie. Daarom is het veel gemakkelijker om een diagnose te stellen dan in het geval van een atypische vorm. Als u de oorzaak niet wegneemt, kan de ziekte enkele maanden en jaren aanhouden. Aangezien elke ziekte in de eerste plaats een afname van de beschermende krachten van het lichaam is, wordt deze vaak voldoende gediagnosticeerd en verschijnen er gelijktijdig andere ziekten, zoals: bronchitis, acute ademhalingsziekte, herpes en anderen. Gevaar voor deze ziekte bij mogelijke complicaties. Een van de meest onaangename is kankergezwel.

[8]

Diagnostics galvanosis

Tot op heden is het niet altijd mogelijk om apparaten te vinden die het mogelijk maken om de bio-elektromagnetische reactiviteitsindex (BEMR) te meten in gespecialiseerde poliklinieken, hoewel dergelijke voorbereidingen al bestaan. Dit zijn laboratorium pH-meters, millivoltmeters pH-340, microammeters M-24, potentiometers PP-63 en UPIP-601.

Diagnose van galvanisatie met behulp van een dergelijk apparaat is vrij eenvoudig. Met behulp van dit meetinstrument wordt BEMR gemeten in het contactgebied tussen het mondslijmvlies en de prothese. Neem in de rol van de standaard de indicaties van hetzelfde apparaat in zoutoplossing. Als de gemeten waarde groter is dan de controlewaarde met 30% of meer - diagnosticeren ze de galvanisatie.

Als een dergelijk meetinstrument geen polikliniek heeft, moet de tandarts alleen vertrouwen op de symptomatologie en zijn ervaring.

In dit geval kent de arts een spectrale analyse van speeksel toe, die de kwantitatieve index van sporenelementen (ijzer, chroom ...) nauwkeurig bepaalt. De kwarts-spectrograaf ISP-28 wordt gebruikt.

Met de ziekte in kwestie verschuift de pH-waarde in de richting van verhoogde zuurgraad, maar niet significant. Huidtesten voor galvanose zijn negatief.

Het is noodzakelijk om de ziekte te onderscheiden van glossalgie. Het zijn vrij vergelijkbare symptomen, maar in het eerste geval klaagt de patiënt in het gebied van de tong voor verbranding en wanneer glossalgiepatiënten klagen over pijn in de tong. Symptomen vergelijkbaar met allergische en toxische stomatitis zijn vergelijkbaar, waarvan de oorzaak ook het materiaal van de prothese is. Maar vergeet niet dat bij galvanisatie de belangrijkste bloedwaarden onveranderd blijven, terwijl bij hogere stomatitis, leukocytose met verhoogde ESR-snelheden, evenals andere abnormaliteiten worden waargenomen.

Behandeling galvanosis

Met verschillende vormen van de ziekte zijn de benaderingen van de behandeling enigszins verschillend. Behandeling van atypische vormen van galvanose suggereert: 

• Eliminatie van de oorzaak: verwijdering van de prothese met dissonant metaal. Zelfs een eenvoudige extractie van een kroon gemaakt van roestvrij staal kan een vrij snel positief effect geven. 
• Heel vaak ontwikkelt zich galvanosis op basis van het reeds bestaande parodontium. Dit kan leiden tot de progressie van ontstekingsprocessen, bijkomende ziekten veroorzaakt door complicaties. In het bijzonder, voor candidiasis, perioste ...
• Ga daarom, indien nodig, naar een chirurgische ingreep (als er een etterig abces is geweest - dit moet worden geopend om de wond te behandelen). 

Drugsondersteuning

Noodzakelijke medicijnen schrijven een dokter toe. Het protocol van behandeling hangt af van die geassocieerde ziekten die moeten worden gestopt.

Als de complicaties worden veroorzaakt door de overmatige ontwikkeling van pathogene schimmels, wijst de specialist de patiënt voorbereidingen toe voor antischimmelwerking:

• Fluconazol bijvoorbeeld: dagelijkse dosis - 50 ÷ 400 mg. De hoeveelheid wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte. De receptie wordt eenmaal per dag uitgevoerd. Het medicijn is gecontra-indiceerd voor personen die lijden aan individuele intolerantie voor azoolverbindingen.

Samen met het bekende fluconazol en terfenadian. Het kan het optreden van allergische manifestaties voorkomen.

• Terfenadian: De maximaal toegestane dagelijkse dosis van dit medicijn is 480 mg. Het wordt goed door het gastro-intestinale slijmvlies geabsorbeerd. Dit geneesmiddel kan zelfs worden toegeschreven aan patiënten van wie de productieactiviteiten een verhoogde concentratie inhouden. De uitzondering is het werk van de bestuurder van het voertuig. Gecontra-indiceerd dit geneesmiddel en patiënten met een voorgeschiedenis van ernstige leverziekte. 

[9]

Algemene versterkende therapie

De arts benoemt de patiënt immunostimulantia verplicht.

• Tinctuur van magnolia wijnstok: deze tinctuur kan worden gekocht bij de apotheek of zelf koken.
• Neem het twee keer per dag: de eerste keer op een lege maag in de ochtend, de volgende voor het avondeten voor 20-30 druppels en breng indien nodig tot 40 druppels.

Thuis voorbereiden kan als volgt: 

1. Neem 20 droge of verse citroengras Chinese bessen, val in slaap in een donkere fles en giet 100 ml 96% alcohol. Sluit voorzichtig. 
2. Blijf ongeveer twee weken op een donkere plaats. Filter vervolgens, de bessen worden geperst en opnieuw in tinctuur gezet. 
3. Ze duren drie dagen. Nogmaals filteren. 
4. De compositie is klaar voor gebruik.
5. Bewaar op een koele en donkere plaats. 
6. Behandeling voor minstens een maand.

Tinctuurextract eleutherococcus: dit medicijn wordt tweemaal daags 's ochtends, een half uur voor de maaltijd, 20 ÷ 40 druppels gebruikt. De behandelingskuur moet minstens drie weken zijn.

Als er behoefte is aan behandeling van een typische vorm van galvanisatie: 

• Net als in het eerste geval moet u eerst de oorzaak wegwerken. 
• Medicamenteuze behandeling. Therapie van ontstekingsprocessen, andere complicaties. Ga zo nodig over tot een chirurgische behandeling.

Bijvoorbeeld: aan de patiënt wordt norsulfazol toegekend, als het pathogeen van het ontstekingsproces stafylokokken- of streptokokkeninfectie is. Het medicijn wordt goed opgenomen door het spijsverteringskanaal, het wordt snel uitgescheiden uit het lichaam. Breng 2g eenmalig aan (de maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 7 g). Drink dit medicijn met een betere soda-oplossing (1/2 theelepel natriumbicarbonaat per glas water), of een glas "Borjomi".

Als galvanose wordt geassocieerd met ulceratieve stomatitis, kan de arts een patiënt met een inhaliptus voorschrijven. Geproduceerd in de vorm van een aerosol. Uitstekende antiseptische, ontstekingsremmende medicijnen. Het omvat zowel norsulfazol en streptocid en thymol, olietoevoegingen eucalyptus en munt ... Orale irrigatie wordt 1 ÷ 2 ÷ 3 seconden gedurende de dag uitgevoerd 4 keer. Contra-indicatie voor het gebruik ervan kan dienen als intolerantie voor het organisme van de patiënt die deel uitmaakt van de bereiding van oliën en sulfonamiden.

Alle behandelingen worden alleen onder toezicht van een arts uitgevoerd. Als een van de voorgeschreven medicijnen niet geschikt is voor de patiënt, zal de arts deze vervangen door een andere of de dosering aanpassen. 

Het immuunsysteem onderhouden

Om de beschermende functies van het lichaam te stimuleren, krijgt de patiënt prognognosan. Dit polysaccharidemedicijn werkt uitstekend voor zowel chronische als acute ontstekingsprocessen. Voordat een behandelingskuur wordt ingesteld, krijgt de patiënt een tolerantietest. Voor een volwassene, intramusculair, 15 μg van het medicijn. Als de test een normale reactie van het lichaam op geneesmiddelen vertoonde, begonnen ze met de behandeling. Injecties worden intramusculair uitgevoerd, 1 ÷ 2 maal per dag. Dosering - 25 ÷ 30 mcg, met ernstige manifestaties van de ziekte, kan de arts de dosering verhogen tot 50-100 mcg. Het wordt voor elke patiënt afzonderlijk ingesteld. De gebruikelijke cursus is niet meer dan zes injecties. Contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn kunnen worden beschouwd als ziekten van het cardiovasculaire of centrale zenuwstelsel.

Pirogenal. Dit medicijn wordt zowel intraveneus als intramusculair toegediend. De dosis is strikt individueel. Een opname wordt één op twee of drie dagen gemaakt. De dosering wordt stapsgewijs verhoogd: eerst - 25 ÷ 50 MPD, toenemen tot het moment waarop de temperatuur begint te stijgen (tot 38 ° C). Deze dosis wordt voortgezet tot het moment dat de toename niet is gestopt. Wederom de dosering met 25 ÷ 50 MPD verhogen. De maximaal toegestane dagelijkse hoeveelheid is 100 MTD (voor volwassenen). Standaardcursus - maximaal 30 injecties. 

Therapie van somatische afwijkingen bij de patiënt

In dit geval kunt u doen met eenvoudige verzachtende tincturen (moedermelk, valeriaan ...), of medicijnen op basis daarvan.

• New Pass. Sedatief fyto-medicijn. Voor volwassenen is de dosering 5 ml suspensie of 1 tablet driemaal gedurende de dag, maar niet vaker dan 4-6 uur. Als het medicijn misselijkheid veroorzaakt, is het aan te bevelen het in te nemen met voedsel. Contra-indicaties - alleen verhoogde gevoeligheid voor de componenten van de medicatie. Niet gebruiken met alcohol.

Het voorkomen

Voorkomen van galvanisatie vermindert tot de implementatie van alle regels en voorschriften voor de sterilisatie van het materiaal, het instrument en de prothese zelf, voordat de prothese op zijn plaats in de mondholte wordt bevestigd. 

• Het is ook noodzakelijk voor de tandarts om de vervaardiging van prothesen uit roestvrij staal uit te sluiten (hoewel met titaniumnitride-afzetting, hoewel zonder), ontwerpen met lange bruggen. 
• Minimaliseer de combinatie van verschillende metalen, vooral voor patiënten met een zwak immuunsysteem. 
• Gebruik van aangepaste materialen. 
• Introductie van de nieuwste technologieën en legeringen (metaalkeramiek, klemprothesen ...). 
• Hygiëne van het gebruik van een prothese. 
• Individuele benadering voor risicopatiënten. Aan deze groep over de ziekte galvanose zijn: mensen van hoge leeftijd; patiënten die lijden aan verschillende ziekten van het centrale zenuwstelsel; patiënten met een geschiedenis van chirurgische interventie in het geval van tumoren van de maxillofaciale regio.

[10]

Prognose

Als de ziekte niet wordt gestart en vroeg wordt herkend, wordt een kwalitatieve, effectieve behandeling uitgevoerd, dan is de prognose van galvanisatie ondubbelzinnig positief. Anders is deze ziekte niet alleen gevaarlijk, maar ook door die complicaties die zich kunnen ontwikkelen - tot aan weke delen kanker in de maxillofaciale zone.

Allereerst moet de persoon antwoorden voor zijn gezondheid. Als u een van degenen bent die risico loopt, moet u meer letten op de hygiëne van de geïnstalleerde prothese (directe hygiëne van de mondholte zelf, tijdige vervanging van het ontwerp voor een nieuwe prothese). En tekt, zelfs met een klein ongemak in de mondholte, onmiddellijk in voor onderzoek en voor overleg met een tandarts. Dan zal galvaniseren niet nog meer problemen met de gezondheid veroorzaken. Wees voorzichtig en houd rekening met je lichaam, wees gezond en blij!