Acute tracheobronchitis

Acute tracheobronchitis is een ontstekingsziekte van de luchtwegen die het slijmvlies van de luchtwegen (luchtpijp) en het bronchiale epitheel in beslag neemt.

Deze luchtwegaandoening heeft een code voor de ICD 10 - J06-J21.

[1]

Oorzaken van acute tracheobronchitis

Experts schrijven de pathogenese van de ziekte met de penetratie van de luchtweginfectie: adenosine of rhinovirus, influenza virussen en para-influenza, coronavirus, respiratoir syncytieel virus, en bacteriën: Staphylococcus, Streptococcus, Mycoplasma pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Coccobacillus Bordetella pertussis of Bordetella parapertussis.

Ten eerste, virale of microbiële infectie kan de nasofarynx en dalen beïnvloeden: een voortplantingsbaan bestaande pathologie bij de patiënt SARS wordt griep en kinkhoest genoteerd als een belangrijke oorzaak van acute tracheobronchitis. Het is ook niet oorzakelijk verband van deze ziekte in totaal lichaamshypothermie blootstelling uitgesloten slijmvliezen van de luchtwegen rook irritatie of gasvormige chemicaliën.

Wanneer lymfocytische interstitiële ontsteking trilhaarepitheel luchtpijp en bronchiën zwelt en dikker, dan losgemaakt, waarna het begint en desquamatie (peeling) - door beschadiging van haartjes bedekte epitheliale membranen.

[2], [3], [4], [5], [6]

Symptomen van acute tracheobronchitis

De eerste tekenen van acute tracheobronchitis zijn een krampachtige hoest, waarvan de aanvallen meestal beginnen tijdens de inademing. In veel gevallen zijn aanvallen van onbeheersbaar hoesten 's nachts pijnlijk.

Eerst is een hoest droog, een zere keel en een pijnlijke sensatie in het strottenhoofd, heesheid (of heesheid) en pijn na een hoest in de borst. Na een paar dagen verandert een droge hoest in een productieve hoest, met de afgifte van sereuze slijmafscheiding - slijm, waarin onzuiverheden van pus of bloed aanwezig kunnen zijn. Bij het luisteren naar hard ademhalen, met een fluittoon bij uitademing en piepende ademhaling.

Ook beschikbaar zijn de symptomen van acute tracheobronchitis als rhinitis, zere en keelpijn, low-grade lichaamstemperatuur (in de vroege dagen van de ziekte), kortademigheid, pijn in de borst en het middenrif, algemene zwakte.

Een van de meest verontrustende aspecten van deze ziekte is een lange-termijn karakter van het ontstekingsproces: volgens de statistieken, de gemiddelde duur van hoest bij volwassenen met deze diagnose is 18 dagen. Acute tracheabronchitis bij jongere kinderen heeft veel identieke symptomen en bij zuigelingen en peuters tot 1,5-2,5 jaar klinische beeld supplement: snelle ademhaling en hartslag, braken tijdens de aanvallen van hoesten, het verhogen van het volume van de borst, cyanose van de lippen en de huid, zwelling van zachte weefsels, verhoogde opwinding, toevallen.

Complicaties van acute tracheobronchitis bij oudere patiënten en bij kinderen onder de vijf jaar worden uitgedrukt in de ontwikkeling van chronische ziekte, obstructieve bronchitis, focale pneumonie, emfyseem, chronische obstructieve longziekte. De gevolgen van de ziekte bij jonge kinderen kunnen leiden tot chronische ademhalingsproblemen (gedeeltelijke obstructie van de bronchiën) en zelfs de aanhouding ervan.

Acute tracheobronchitis tijdens de zwangerschap

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat acute tracheobronchitis tijdens de zwangerschap kan leiden tot de meest negatieve gevolgen, vooral in het laatste trimester. Tijdens een sterke hoest worden de spieren van het peritoneum en het diafragma gespannen, de intense bewegingen van het diafragma duwen de baarmoeder in een tonus. Na de 32e week kan dit vroegtijdige arbeid veroorzaken.

Genezen voor zwangere vrouwen is alleen mogelijk op de veiligste manier. Deze omvatten een alkalische drank (melk met mineraalwater of soda), inhalaties met pijnboomknoppen, eucalyptus, bakpoeder en stoomgekookte aardappelen. Van medicinale planten die zwanger zijn, kunt u infusie of afkooksel van de wortel van de althaea en bladeren van de moeder-en-stiefmoeder (in de eerste drie maanden ook infusie van tijm). Geen oregano, geen zoete klaver of elecampane, geen drop, geen anijszaad, zwangere vrouwen kunnen niet worden gebruikt.

Gecontra-indiceerd voor gebruik bij de behandeling van zwangere vrouwen antibiotica, en als er een dringende behoefte - een ernstige besmettelijke laesie, moeten ze een ervaren arts te benoemen, omdat deze drugs passeren de placenta en de studie over de impact van hun ongeboren kind is niet altijd gehouden. Zelfs in macroliden, die als de meest onschadelijke antibiotica worden beschouwd, geven de instructies in veel gevallen aan dat het medicijn tijdens de zwangerschap en borstvoeding moet worden gebruikt "alleen als er geen adequaat alternatief geneesmiddel voorhanden is".

Praktisch op dezelfde manier als bij zwangere vrouwen, wordt acute tracheobronchitis in een zogende moeder behandeld.

[7], [8], [9]

Diagnose van acute tracheobronchitis

De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van auscultatie - luisteren naar de aanwezige phonendoscope bij het inademen van geluiden. En met behulp van een laryngoscoop wordt de keel onderzocht.

Analyses zijn ook vereist voor acute tracheobronchitis, in het bijzonder een algemene klinische analyse van bloed. En om het type infectie en mogelijke detectie in de sera van cocci, antigenen, eosinofielen en mycoplasma te bepalen, wordt een biochemische bloedtest uitgevoerd. Voor hetzelfde doel wordt de sputumsamenstelling (bacussis op pathogene microflora) onderzocht.

Het is echter absoluut mogelijk om de bacteriële oorsprong van de pathologische aandoeningen van de luchtwegen te bevestigen met alleen de serumanalyse op het niveau van procalcitonine.

De instrumentele en instrumentele diagnose van de ziekte houdt in:

• Röntgenfoto van de borstorganen, waardoor structurele veranderingen in de weefsels kunnen worden vastgesteld;
• Röntgenfoto van bronchiën met contraststof (bronchografie);
• spirometrie (definitie van de functionele belasting van ademhalingsorganen);
• Echografie van de trachea, bronchiën en longen.

Aangezien de lijst van ziekten van de luchtwegen, met soortgelijke symptomen is uitgebreid, vereist differentiële diagnose van acute tracheabronchitis - om het te onderscheiden van griep, te elimineren keelontsteking, kinkhoest, longontsteking, eosinofiele bronchitis, bronchiale astma, respiratoire mycoplasmosis, obstructieve longziekte, en anderen.

Acute tracheobronchitis bij kinderen moet worden onderscheiden van vele andere bacteriële en virale infecties van de bovenste luchtwegen; Bovendien moeten kinderen een analyse van de ontlasting maken - om helminthische invasie en cystic fibrosis uit te sluiten (waarbij er ook een sterke paroxysmale hoest is).

[10], [11],

Behandeling van acute tracheobronchitis

Meer dan 80% van de oorzaak van de ziekte een virale infectie, waardoor de behandeling van acute tracheobronchitis antimicrobiële hetzij bij gecombineerde infectie uitgevoerd (wanneer verbonden met het virus en bacteriën in sputum verschijnt pus), of wanneer het pathogeen wordt geïdentificeerd vanaf het begin van de ziekte. En dit is mogelijk als in de loop van de diagnose het niveau van procalcitonine in serum werd bepaald.

Als fysiotherapie werking op de bronchiën - hun klaring en betere doorgang van lucht te vergroten om het longweefsel - nodig procedures die een stroom van bloed en activering van intracellulaire metabolisme te bevorderen: mosterd en banken, alsmede de warme voetbad (als de lichaamstemperatuur is normaal). Artsen raden aan om dergelijke medicijnen te nemen met acute tracheobronchitis (onderdrukking van hoestreflex met een sterke, droge hoest):

• Libexin (Prenoxidiazine, Tibexin, Toparten): volwassenen - 0,1 g (één tablet) driemaal daags; met een ernstige vorm van de ziekte - twee pillen; de dosering voor kinderen is afhankelijk van de leeftijd (van 0,025 tot 0,05 g driemaal daags;
• Sinekod (Butamirate) in de vorm van siroop: volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar - 15 ml driemaal daags (voor het eten); kinderen van 6-12 jaar oud - elk 10 ml; 3-6 jaar - 5 ml elk. Sinekod druppels: volwassenen en kinderen na drie jaar - 25 druppels vier keer per dag; kinderen 1-3 jaar - 15 druppels, pasgeborenen van 2 tot 12 maanden - 10 druppels 4 keer per dag.

Op een dik sputum voor zijn liquefactie en de beste vertrek worden benoemd of benoemd:

• siroop Ambroxol (Ambrobe, Lazolvan) kinderen ouder dan vijf jaar krijgen driemaal daags 5 ml (na de maaltijd); 2-5 jaar - 2,5 ml en in dezelfde dosering voor kinderen jonger dan twee jaar. Volwassenen kunnen Ambroxol-tabletten (Bronhopron, Mukozan) nemen - 30 mg (een stuk) twee of drie keer per dag;
• Acetylcysteïne (ATSTS) wordt gebruikt door volwassenen en kinderen na 12 jaar - 100-200 mg driemaal daags;
• Muciltin-tabletten - driemaal daags 1-2 pillen;
• Tabletten Terpinhydraat - driemaal daags, één pil.

Zwelling van het slijmvlies trachea en bronchi bij acute traheobronhite artsen raden antihistaminica, bijvoorbeeld tabletten Suprastin (0,025 g) te voorkomen: volwassenen - pil tweemaal daags (tijdens eten); voor kinderen - op het vierde deel van een tablet, na 6 jaar - op een halve tablet 2 keer per dag. Voorbereiding Erespal volwassenen moeten de pil 2-3 maal daags (vóór de maaltijd) innemen, en kinderen moeten siroop krijgen - 4 mg per kilogram lichaamsgewicht (eenmaal per dag).

Met de bacteriële etiologie van deze pathologie kan het toedienen van antibiotica zoals Amoxicilline (Augmentin, Amoxiclav) worden voorgeschreven voor volwassenen en kinderen na 12 jaar oud: één tablet tweemaal daags; Azithromycin - 0,5 g eenmaal daags; en de kinderen - Sumamed suspensie - 10 mg per kilogram lichaamsgewicht eenmaal daags gedurende drie dagen.

Tijdens de behandeling moet u de hoeveelheid vloeistof die u drinkt verdubbelen. Zorg er ook voor om warm-vochtig inhalaties maken met soda of een alkalisch mineraal water, met een afkooksel van kruiden salie, eucalyptus bladeren, met essentiële oliën van jeneverbes, cipres, pijn of tijm (tijm). Warmte en vocht dragen bij aan het behoud van vocht in de slijmvliezen van de luchtpijp en de bronchiën en helpen bij het bestrijden van hoest.

Alternatieve behandeling van acute tracheobronchitis

Toepasselijk buitenste alternatieve behandeling bestaat uit warme (+ 38-40 ° C) voetenbad met mosterd poeder, comprimeert zwarte radijs sap op de top van de borst, borst wrijven geit gesmolten vet, opwarming borst gekookt in een uniform hete aardappelen.

Binnen moet honing met citroen (met warme thee) worden gebruikt; ingewreven met suiker Kalin (eetlepel voor 150-200 ml gekookt water, tweemaal daags); voor de nacht - warme melk met mineraal alkalisch water (1: 1) of doe een kwart van een theelepel baking soda in 200 ml melk.

Men kan een dergelijke alternatieve middelen te bereiden van sterke droge hoest: gedurende 10 minuten om water te koken in een citroen, snijd hem en knijp het sap in een glas, voeg twee eetlepels van glycerol en 150 g honing, roer goed door. Neem drie keer per dag een theelepel (vóór de maaltijd) en ook 's nachts.

Een ander recept is voor kinderen. Een eetlepel honing, twee eetlepels anijszaad en zout (een kwart theelepel), giet 200 ml water, breng aan de kook, zeef en koel af. Het wordt aanbevolen dat de baby om de twee uur een theelepel krijgt.

Behandeling met kruiden van acute tracheobronchitis wordt uitgevoerd met behulp van bladeren van moeder-en-stiefmoeder, weegbree van grote, oregano, blackberry bloemen, zoete klaver, drie kleuren violet. Als droge hoest de infusie van tijm (eetlepel in een glas kokend water) helpt, sta er dan 30 minuten op, neem meerdere keren per dag 50 ml). Breidt het bronchi-afkooksel van zoethoutwortel, driekleurige viooltjes, pijnboomknoppen uit. Wanneer visceus sputum wordt gebruikt, de wortel van de woestenij, cyanose of elecampane.

[12]

Homeopathie met acute tracheobronchitis

Gezien het feit dat homeopathie impliceert tamelijk langdurig gebruik van drugs, kunnen hun doel, in het bijzonder bij ernstige vormen van de ziekte niet effectief zijn. Echter arsenaal homeopathische middelen tegen hoest veelomvattend: Arnica (Arnica berg), Aconitum (vechter napiform), Apis (honingbij), Argentum nitricum (zilvernitraat), Belladonna (belladonna), Bryonia (Bryonia Alba), Dulcamara (bitterzoete nachtschade) Echinacea (Echinacea angustifolia), Cephaelis braakwortel (Ipecac), Pulsatilla (lumbago weide of slaap-gras), kalii bichromicum (kaliumdichromaat).

Sommige medicinale planten op basis waarvan deze slijmoplossend middelen worden gemaakt, worden ook gebruikt in fytotherapie. Bergklierwier die in de Karpaten groeit, wordt bijvoorbeeld gebruikt voor de behandeling van nachtelijke enuresis, colitis en winderigheid. Een giftig perestupene wit (bryony of adam wortel) helpt bij reuma en radiculitis.

De complexe homeopathische bereiding Broncho-Gran (Oekraïense productie) vergemakkelijkt het hoesten, bevordert het sputum en vermindert de ontsteking van de luchtwegen.

Mucosa compositum herstelt beschadigde slijmvliezen; Umcalor is ontworpen om productieve hoest te verminderen.

Preventie van acute tracheobronchitis

Temperen, volledige voeding met voldoende vitaminen, mineralen en mineralen handhaaft immuniteit en een hoog niveau van lichaamsbescherming is in feite de preventie van deze luchtwegaandoening. En het is noodzakelijk om alle ziekten van de bovenste luchtwegen tijdig te behandelen - van griep en acute infecties van de luchtwegen tot tonsillitis en faryngitis.

De prognose van acute tracheobronchitis - volledig herstel zonder complicaties - zal positief zijn met een tijdige en correcte diagnose van de ziekte en geschikte therapie.