Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Medicijnen
Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen: wanneer voorgeschreven, namen
Laatst beoordeeld: 03.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen worden gebruikt als er een bacteriële ziekteverwekker in het menselijk lichaam aanwezig is, waardoor er een ontstekingsreactie in de bronchiën ontstaat.
Bronchitis is een van de meest voorkomende aandoeningen van de luchtwegen.
De ziekte kan worden veroorzaakt door virussen, dus voordat u antibacteriële middelen gebruikt, moet u de oorzaak van de ziekte achterhalen. Het is mogelijk dat de ziekte begint met ARVI met typische klinische verschijnselen: koude rillingen, lage koorts, zwakte, een verstopte neus en mogelijk keelpijn. Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, kunnen de luchtpijp en bronchiën echter betrokken raken bij het pathologische proces.
In dit stadium is het verstandig om antivirale middelen te gebruiken om de veroorzaker te bestrijden. In sommige gevallen kan bij onvoldoende behandeling een secundaire infectie optreden, die in de meeste gevallen door bacteriën wordt veroorzaakt. Alleen in dit stadium dienen antibacteriële middelen te worden gebruikt.
Onder hen kunnen we macroliden, penicillines, fluorochinolonen, cefalosporinen en tetracyclines noemen, maar in elk geval moet rekening worden gehouden met de mate van intoxicatie en de algemene gezondheidstoestand van de persoon.
[ 1 ]
Indicaties voor het gebruik van antibiotica bij bronchitis bij volwassenen
Indicaties voor het gebruik van antibiotica bij bronchitis bij volwassenen zijn gebaseerd op de aanwezigheid van een bacteriële ziekteverwekker in het lichaam, alsmede op het klinische beeld van de ziekte.
Bij virale bronchitis zullen antibacteriële medicijnen niet alleen de ziekteverwekker niet elimineren en de aandoening niet verlichten, maar ook de algehele conditie negatief beïnvloeden. Bijwerkingen kunnen zich uiten in veranderingen in de darmflora, met verstoring van de werking ervan en het ontstaan van diarree.
Bovendien hebben antibacteriële geneesmiddelen een immunosuppressief effect op het lichaam, waardoor er geen adequaat niveau van menselijke immuunbescherming kan optreden als reactie op toxische schade aan de bronchiën door de ziekteverwekker.
Indicaties voor het gebruik van antibiotica bij bronchitis bij volwassenen houden ook rekening met de klinische manifestaties van de ziekte. De belangrijkste zijn koorts, met name boven de 38 graden, hoesten met het vrijkomen van slijm met een groene tint, evenals ernstige zwakte en malaise.
Vrijgaveformulier
De werkzame vorm van antibacteriële geneesmiddelen is tablet- of poederoplossing of suspensie. Deze laatste vorm wordt vooral gebruikt bij kinderen, omdat baby's nog geen pil kunnen slikken.
Een tablet is een gedoseerde vorm van een geneesmiddel met een vaste consistentie. Tijdens de productie worden geneesmiddelen en hulpstoffen, zoals suiker, talk, zetmeel en natriumchloride, geperst.
Sommige tabletten zijn voorzien van een beschermende coating. Dit is nodig om voortijdige ontbinding in het spijsverteringskanaal te voorkomen.
Elke tablet bevat een bepaalde hoeveelheid van het belangrijkste actieve ingrediënt en de hulpstoffen. Op basis van deze gegevens wordt de tablet gedoseerd, waardoor de aanbevolen dosering strikt kan worden aangehouden.
Voor volwassenen worden tabletten en poedervormen gebruikt voor intramusculaire of intraveneuze toediening van verschillende doseringen, die worden gekozen rekening houdend met de intensiteit van de klinische manifestaties, de duur van het pathologische proces en de aanwezigheid van gelijktijdige ziekten.
Farmacodynamiek van antibiotica voor bronchitis bij volwassenen
De farmacodynamiek van antibiotica voor bronchitis bij volwassenen is te danken aan reacties die optreden als gevolg van direct contact van het geneesmiddel met de bacteriële ziekteverwekker. Deze interactie treedt op nadat het antibacteriële geneesmiddel in de bloedbaan is terechtgekomen en een bepaalde vorm heeft aangenomen, waardoor het in het bloed kan circuleren en de brandpunten van de grootste bacteriële accumulatie kan bereiken.
Het succes van de interactie tussen een medicinaal antibacterieel middel en een bacterieel middel hangt af van de activiteit en levenscyclus van dat laatste. Deze fase kan enkele uren tot enkele dagen duren, aangezien sommige antibacteriële geneesmiddelen worden gekenmerkt door een gereguleerde afgifte, wat ervoor zorgt dat een bepaalde concentratie van de belangrijkste werkzame stof in het bloed behouden blijft.
De farmacodynamiek van antibiotica voor bronchitis bij volwassenen bepaalt de sterkte van het effect op de bacteriële ziekteverwekker. Daarnaast moet rekening worden gehouden met de toedieningsmethode, die het tijdstip van opname van het antibioticum in het bloed en het begin van de werking bepaalt, evenals de dosering.
Farmacokinetiek van antibiotica voor bronchitis bij volwassenen
De farmacokinetiek van antibiotica voor bronchitis bij volwassenen wordt onderverdeeld in de fase van absorptie, distributie, metabolisme en uitscheiding van het geneesmiddel. Gedurende deze perioden zijn de bereiding en werking van de belangrijkste werkzame stof met de bacteriële ziekteverwekker gewaarborgd. De farmacokinetiek beslaat een bepaalde periode - vanaf het moment dat het antibacteriële geneesmiddel in het bloed terechtkomt tot de uitscheiding ervan uit het lichaam.
Intraveneuze toediening van het geneesmiddel zorgt voor direct contact van het antibacteriële middel met de ziekteverwekker die in het bloed circuleert. Hierdoor wordt de stof zo snel mogelijk op de plaats van de ziekteverwekker afgeleverd.
De farmacokinetiek van antibiotica voor bronchitis bij volwassenen met intramusculaire toediening hangt af van het vermogen ervan om op te lossen in water en vet. Er moet ook rekening worden gehouden met de aanwezigheid van barrières in het lichaam, zoals de bloed-hersenbarrière, die de activering van het antibacteriële middel remt.
Een obstakel voor de werking van deze medicijnen op de pathologische focus kan de vorming van een kapsel zijn als gevolg van de aanwezigheid van een langdurig ontstekingsproces dat chronisch is geworden.
Gebruik van antibiotica bij bronchitis bij volwassenen
Het gebruik van antibiotica bij bronchitis bij volwassenen is alleen gerechtvaardigd als er een bacteriële ziekteverwekker in het lichaam aanwezig is. Een aanzienlijk deel van de bronchitis is viraal van aard, wat het gebruik van antivirale middelen bepaalt. In dit geval is het gebruik van antibacteriële middelen niet alleen onnodig, maar ook schadelijk.
Feit is dat antibacteriële medicijnen een negatief effect hebben op de darmflora, wat leidt tot disfunctie en diarree. Bovendien onderdrukken de medicijnen de afweer van het lichaam, waardoor het nog moeilijker wordt om de infectie te bestrijden.
Het gebruik van antibiotica bij bronchitis bij volwassenen is alleen nodig bij een temperatuurstijging boven de 38 graden, uitgesproken klinische verschijnselen van intoxicatie, een langdurig beloop (langer dan 3 weken), een sterke hoest met slijm en pijn op de borst.
Bij laboratoriumonderzoek moet men letten op ESR-waarden die hoger zijn dan 20 mm/u, de aanwezigheid van leukocytose en andere tekenen van bacteriële infectie.
Toedieningswijze en dosering
De toedieningsmethode en dosering van elk antibioticum worden individueel gekozen, rekening houdend met de ernst van het proces, de leeftijd en de aanwezigheid van gelijktijdige pathologie.
De dagelijkse dosering van beschermde penicillines (Amoxiclav, Flemoklav) voor volwassenen met een gewicht van meer dan 40 kg wordt berekend op basis van het lichaamsgewicht, met behulp van de formule 20-60 mg/5-15 mg per 1 kg lichaamsgewicht, afhankelijk van de ernst van de bronchitis. Deze dosis moet driemaal daags worden ingenomen.
Claritromycine en azitromycine uit de macrolidegroep worden gebruikt in doseringen van 250 mg en 500 mg. Gezien de ernst van de bronchitis kan de dagelijkse dosis 500 mg of 1000 mg zijn, verdeeld over 2 doses.
Fluorochinolonen zijn reservemedicijnen, omdat ze alleen in ernstige stadia worden gebruikt. Ciprofloxacine wordt gebruikt in een dosering van 250 mg tot 750 mg per dosis. De dagelijkse dosis is dus 500-1500 mg, verdeeld over 2 doses.
De toedieningsmethode en dosering van cefalosporinen bestaan uit het gebruik van ceftriaxon en loraxone in de vorm van intraveneuze of intramusculaire injecties. De dosis wordt berekend op basis van het stadium van de bronchitis en kan 1-2 g per dag bedragen voor eenmalig gebruik of tweemaal daags 1 g.
Contra-indicaties voor het gebruik van antibiotica bij bronchitis bij volwassenen
Contra-indicaties voor het gebruik van antibiotica bij bronchitis bij volwassenen hebben betrekking op individuele intolerantie als gevolg van de ontwikkeling van verschillende soorten bijwerkingen van organen en systemen. Deze kenmerken zijn genetisch bepaald en onafhankelijk van de persoon.
Elk antibacterieel geneesmiddel kan een allergische reactie veroorzaken, waarvan de klinische manifestaties verschillende symptomen vertonen. Het tijdstip waarop deze reacties optreden en de intensiteit ervan hangen af van de toedieningsmethode en de dosering van het antibacteriële geneesmiddel.
Lichte jeuk, huiduitslag, roodheid en zwelling, tot en met anafylactische shock, zijn mogelijk. Wanneer de eerste symptomen van allergie voor het antibacteriële middel optreden, moet de toediening ervan onmiddellijk worden stopgezet. Daarnaast is het noodzakelijk om de concentratie van het geneesmiddel in het bloed te verlagen en de eliminatie ervan te versnellen.
Contra-indicaties voor het gebruik van antibiotica voor bronchitis bij volwassenen kunnen bij langdurig gebruik leiden tot veranderingen in de darmflora, met verdere verstoring van de activiteit ervan. Dysbacteriose met diarree of candidiasis van wisselende prevalentie kan zich manifesteren.
Sommige antibacteriële geneesmiddelen zijn niet goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap, borstvoeding en bij lever-, nier- en andere systemische ziekten.
Bijwerkingen van antibiotica bij bronchitis bij volwassenen
Bijwerkingen van antibiotica voor bronchitis bij volwassenen kunnen variëren, afhankelijk van de dosering en de groep antibacteriële middelen. Hieronder vindt u een lijst met de meest voorkomende bijwerkingen die kenmerkend zijn voor alle soorten antibiotica.
Daarnaast moet rekening worden gehouden met reacties die worden veroorzaakt door een bepaald antibioticum. Tot de meest voorkomende bijwerkingen behoren allergische reacties met huiduitslag, jeuk en zwelling van de huid. Het spijsverteringsstelsel kan reageren op antibacteriële geneesmiddelen met pijn, misselijkheid, diarree en dyspeptische stoornissen.
Bijwerkingen van antibiotica voor bronchitis bij volwassenen kunnen in laboratoriumonderzoek worden waargenomen: een toename van het aantal eosinofielen, een verandering in de celsamenstelling en een afname van de bloedstolling. Biochemische analyse beoordeelt de mate van lever-, pancreas- en nierfunctiestoornissen.
Sommige groepen antibacteriële middelen zijn neurotoxisch en hebben een negatieve invloed op het gehoor en het immuunsysteem.
Overdosis
Overdosering manifesteert zich in meer uitgesproken mate door bijwerkingen. Zo kunnen allergische reacties leiden tot een anafylactische shock, met als klinische verschijnselen een daling van de bloeddruk, koud zweet, kortademigheid, braken, zwelling van het strottenhoofd en bewusteloosheid.
De behandeling bestaat uit symptomatische therapie met ondersteuning van het hart en de luchtwegen, antihistaminica, hormonale middelen en, indien nodig, mechanische beademing of tracheostomie.
Overdosering kan leiden tot nierschade als een hoge dosis van het medicijn wordt ingenomen in aanwezigheid van aandoeningen van het urinewegstelsel. Behandelingsmethoden in ernstige gevallen omvatten hemodialyse.
Leverfalen ontwikkelt zich als gevolg van levercelbeschadiging met verhoogde transaminasewaarden. Klinisch kan de pathologie worden vermoed door het optreden van geelzucht en de resultaten van biochemische bloedtesten.
In sommige gevallen is er sprake van onderdrukking van de hematopoëse en teratogene effecten. Het spijsverteringsstelsel reageert op hoge doses van het antibacteriële middel met darmklachten, pijn, misselijkheid en braken.
Interactie van antibiotica voor bronchitis bij volwassenen met andere geneesmiddelen
De interactie van antibiotica met andere geneesmiddelen tegen bronchitis bij volwassenen is gebaseerd op het effect van de belangrijkste antibacteriële component op de geneesmiddelen die parallel worden ingenomen. Bij gecombineerd gebruik van anticoagulantia en sommige antibacteriële middelen wordt een verhoogde kans op bloedingen waargenomen.
Hyperkaliëmie kan optreden bij het gebruik van ACE-remmers, kaliumsparende diuretica en andere geneesmiddelen die kalium bevatten.
De interactie van antibiotica voor bronchitis bij volwassenen met andere geneesmiddelen, zoals orale anticonceptiva, vermindert de effectiviteit van deze laatste, waardoor het risico op zwangerschap toeneemt.
Anticonvulsiva zijn effectiever en hebben minder bijwerkingen als ze gelijktijdig met antibacteriële middelen worden ingenomen.
Hetzelfde gebeurt bij het gebruik van hartglycosiden en antiaritmica, waardoor hun effect versterkt wordt. De middelen die voor anesthesie worden gebruikt, verhogen ook de kans op ademhalingscentrumdepressie en neuromusculaire blokkade.
Bewaarcondities voor antibiotica voor bronchitis bij volwassenen
De bewaarcondities voor antibiotica voor bronchitis bij volwassenen worden gekenmerkt door bepaalde parameters die in acht moeten worden genomen om een normale opslag van het geneesmiddel te garanderen.
Daarom is het noodzakelijk om de kamertemperatuur niet hoger dan 25 graden te houden, de luchtvochtigheid op een bepaald niveau te houden en ervoor te zorgen dat er geen direct zonlicht op het antibacteriële middel komt.
De bewaarcondities voor antibiotica voor bronchitis bij volwassenen garanderen de veiligheid van het geneesmiddel gedurende de aangegeven houdbaarheidsdatum. Gedurende deze periode behoudt het geneesmiddel zijn medicinale eigenschappen tot een bepaalde datum.
Als de aanbevelingen niet worden opgevolgd, is de kans groot dat het antibacteriële medicijn zijn therapeutische eigenschappen verliest en een negatief effect op het lichaam heeft na inname.
Bovendien is het noodzakelijk om het medicijn te bewaren op een plaats waar kinderen geen toegang toe hebben, aangezien er een hoog risico op overdosering bestaat tijdens de kindertijd. Tabletten kunnen bovendien het lumen van de bronchiën afsluiten, wat kan leiden tot de ontwikkeling van een acute levensbedreigende aandoening.
Ten minste houdbaar tot datum
De vervaldatum is de periode waarin de fabrikant de aanwezigheid van de in de gebruiksaanwijzing vermelde geneeskrachtige eigenschappen garandeert. De vervaldatum kan twee data hebben: de eerste is de datum van productie en de tweede is de laatste keer dat het antibacteriële middel is ingenomen.
In sommige gevallen staat er één datum op de buiten- of binnenverpakking: de laatste gebruiksdatum. Na deze periode is het gebruik van het geneesmiddel verboden om bijwerkingen te voorkomen.
De meeste antibacteriële geneesmiddelen hebben een houdbaarheid van twee jaar, afhankelijk van de bewaarcondities. Indien de temperatuur of de integriteit van de verpakking van het geneesmiddel wordt aangetast, wordt verder gebruik ervan afgeraden.
Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen worden vrij vaak gebruikt, omdat mensen in eerste instantie proberen zichzelf te genezen met huismiddeltjes en pas na enkele weken van mislukte therapie hulp zoeken bij een arts. Daarnaast worden soms antibacteriële middelen gebruikt bij virale infecties, wat niet alleen niet het gewenste resultaat oplevert, maar ook verhindert dat het lichaam de virale ziekteverwekker kan bestrijden.
Aandacht!
Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen: wanneer voorgeschreven, namen" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.
Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.