Lensdislocatie en subluxatie: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Dislocatie van de lens - volledige loslating van de lens van de ondersteuning - ligament en verplaatsing ervan in de voorste of achterste oogkamer. In dit geval treedt een scherpe afname van de gezichtsscherpte op, aangezien een lens met een sterkte van 19.0 D uit het optische systeem van het oog valt. De ontwaarde lens moet worden verwijderd.

Een subluxatie van de lens is een gedeeltelijke loslating van het zinn-ligament, dat verschillende omtrekverlengingen kan hebben.

Congenitale dislocaties en subluxaties van de lens zijn hierboven beschreven. De biaslensbias van de verkregen lens treedt op als gevolg van stompe verwondingen of grof schudden. De klinische manifestaties van subluxatie van de lens hangen af van de grootte van het gevormde defect. Minimale laesies kunnen onopgemerkt blijven als het anterieur grensmembraan van de glasvochthumor niet wordt beschadigd en de lens transparant blijft.

[1], [2]

Symptomen van dislocatie en subluxatie van de lens

Het belangrijkste symptoom van subluxatie van de lens is het trillen van de iris (iridonas). Het fijne irisweefsel rust op de lens bij de voorste pool, zodat het schudden van de subluxielens wordt doorgegeven aan de iris. Soms is dit symptoom te zien zonder gebruik te maken van speciale onderzoeksmethoden. In andere gevallen moet u de iris zorgvuldig controleren met zijverlichting of in het licht van een spleetlamp om een lichte golfbeweging te vangen met kleine verschuivingen van de oogbal. Op scherpe punten van een oog naar rechts en naar links gemakkelijk of licht; milde schommelingen van een iris om te onthullen is niet mogelijk. Opgemerkt moet worden dat iridonodez niet altijd aanwezig is, zelfs met merkbare subluxaties van de lens. Dit gebeurt wanneer, naast het scheuren van het zinn-ligament in dezelfde sector, een defect optreedt in het voorste grensmembraan van het glaslichaam. Dit resulteert in een gewonde hernia van het glasvocht, die het gevormde gat tamponiseert, de mobiliteit van de lens vermindert. In dergelijke gevallen kan subluxatie van de lens door twee andere symptomen detecteerbaar biomicroscopie erkend: de niet-uniforme diepte van de voorste en achterste kamers van het oog door een sterkere druk of anterieure verplaatsing van het glasachtig lichaam in de zone van verzwakking van de lensdrager. Met de ingehouden en gefixeerde verklevingen van de hernia van het glaslichaam neemt de achterste kamer in deze sector toe en tegelijkertijd verandert de diepte van de voorkamer van het oog, meestal wordt deze kleiner. Onder normale omstandigheden is de camera aan de achterzijde niet beschikbaar voor inspectie, dus de diepte van de randonderdelen wordt beoordeeld door een indirecte indicatie - een andere afstand van de rand van de pupil tot de lens aan de rechter- en linkerkant of boven- en onderkant.

Behandeling van dislocatie en subluxatie van de lens

Met ongecompliceerde subluxatie van de lens wordt de gezichtsscherpte niet significant verminderd en is er geen behandeling vereist. Echter, complicaties ontwikkelen zich in de loop van de tijd. De subluxed lens kan troebel worden of veroorzaakt de ontwikkeling van secundair glaucoom. In dergelijke gevallen rijst de vraag hoe het te verwijderen. Tijdige diagnose van subluxatie van de lens stelt u in staat de juiste chirurgische tactieken te kiezen, de mogelijkheid te evalueren om de capsule te versterken en er een kunstlens in te plaatsen.