Massage van de tong met dysartrie bij kinderen

Dysartrie is een stoornis van de spraakfunctie die leidt tot een onuitgesproken, vaak moeilijk waar te nemen uitspraak. Deze pathologie wordt bestudeerd als een neuroloog, omdat de oorzaak van het optreden ervan de transformatie van de nerveuze regulatie van het spraakapparaat is, en logopedisten bezig met uitspraakcorrectie.

Logopedisten classificeren dysartrie volgens het principe van perceptie van de uitspraak van geluiden door degenen om hen heen en onderscheiden drie graden van ernst: van praktisch verstaanbare spraak (milde mate) tot de volledige afwezigheid ervan (ernstige anarthria).

Logopedische massage met dysartrie heeft een gunstig effect op de uitspraak en spraakademhaling, sonoriteit van stem en emotionele stemming van de patiënt. Het wordt met succes gebruikt in een complex van therapeutische en pedagogische revalidatieactiviteiten, uitgevoerd met patiënten van elke leeftijd, die lijden aan een geluidstoornis.

Regelmatig uitgevoerde logopedie massage draagt bij aan de geleidelijke normalisatie van de toon van de musculatuur van de tong, het gehemelte, de lippen, gezichtsuitdrukkingen, de spontane vorming van de juiste uitspraak, evenals de vermindering van de tijd van correctie. Zelfs in gevallen van ernstige neurologische symptomen bij een patiënt, heeft het gebruik van alleen dit type spraakcorrectie, vooral aan het begin van de behandeling, een merkbaar positief effect.

[1], [2]

Indicaties voor de procedure

Verlaagde of verhoogde spiertonus van de spraak inrichting en de ademhaling, anatomische afwijkingen (korte frenulum language), manifesteert als gedempt uitspraak geluid, hypoplasie of afwezigheid van spraak in de kindertijd, post-stroke afasie bij volwassenen.

[3], [4]

Voorbereiding

Bij het uitvoeren van de procedure krijgt het lichaam van de patiënt een houding die het mogelijk maakt om articulaire spieren te ontspannen en de ademhaling te normaliseren, en ook - optimaal voor het gemak van de masseur. Liggend op de rug van de patiënt legde een klein kussen onder de nek, zodat de schouders iets omhoog werden gebracht en de kop iets naar achteren werd gegooid. De bovenste ledematen van de patiënt bevinden zich langs het lichaam, de onderste zijn vrij recht of licht gebogen in de knieën, waaronder ook de roller is geplaatst. Een halfzittende positie wordt geboden door een speciale stoel met een verstelbare hoge rugleuning. Voor kleine kinderen kunt u een kinderwandelwagen of -stoel gebruiken. Vanaf de eerste sessie mag u het kind niet op een massagetafel leggen. Dit kan afwijzing van zijn kant en ongewenste protesten veroorzaken. Aan het begin van de behandeling, terwijl het kind niet gewend is aan de procedure, kan hij de noodzakelijke positie in de handen van een van de ouders bieden.

Voordat u met de massage begint, wordt de drempel van de emetische reflex bij de patiënt vastgesteld. De massage van de spraakmassage van de tong wordt niet onmiddellijk na een maaltijd uitgevoerd, het is noodzakelijk om een opening van ten minste twee uur aan te houden.

Kramp in de spieren van articulatie, die veel meer gemeen met dysartrie zijn, voordat een sessie wordt aangeraden om te bellen in zijn mond twee of drie keer en houd het warm infuus als volgt bereid: een glas kokend water een snuifje van brandnetel, St. Janskruid, kamille en thee te maken.

[5]

Techniek massage met dysartrie

De procedure wordt uitgevoerd met schone, warme handen, zodat de patiënt comfortabel is. De nagels van de masseur moeten zorgvuldig worden gereinigd en kort gesneden, geen sieraden op de vingers en polsen zijn toegestaan.

Eerst naar de ontspanning van de nekspieren therapeut draait hoofd van de patiënt van de ene naar een paar keer heen en weer, maakte vervolgens een gezichtsmassage met dysartrie vaak om te ontspannen, soms - voor versteviging van de gezichtsspieren. Massagebewegingen worden vijf tot zes keer herhaald.

De patiënt liegt, de masseur zit achter. Strelen wordt uitgevoerd in de volgende richtingen: van de wenkbrauwen tot de zijkant van het haar; vanuit het midden van het voorhoofd langs de boog naar de tempels; boven de ogen - van de binnenhoek langs de boog naar de buitenste, onder de ogen - van de buitenste naar de binnenste. Op het gebied van de wangen, masseer de bogen die de vleugels van de neus verbinden, en het bot van het jukbeen, dan met cirkelvormige bewegingen van de wangen rechtstreeks. De musculatuur van de lippen wordt gemasseerd vanuit het midden boven de bovenlip naar de hoeken, en vervolgens ook onder de onderlip; van de mondhoek tot de tragus van het oor. Massage, wrijven, kin; de buccale spier - van het malaire bot naar beneden (met de botten van samengedrukte vingers). Bij asymmetrie van het gezicht wordt de aangedane zijde intensiever gemasseerd.

Vinger massage van de tong met dysartrie wordt uitgevoerd met behulp van een flap van natuurlijk weefsel, gaas, vingertoppen (afhankelijk van de gevoeligheid van de patiënt). Tijdens de procedure bevindt de masseur zich handig rechts van de patiënt. Voorbereidend, in een rustig tempo, worden voorbereidende oefeningen gedaan, die de spieren van de wortel van de tong ontspannen:

• de masseur klemt de tong vast met zijn vingers (de grote is aan de bovenkant, de wijzer en de middelste vanaf de onderkant) en draait deze meerdere keren in de ene richting, dan in de andere richting;
• trekt de tong naar zich toe, "wikkelt" hem op de wijsvinger en laat hem dan gaan draaien.

Massage van de tong begint met de put onder de kin - diep indrukken met de middelvinger, zonder uw vinger op te tillen. Om de spieren te ontspannen - de bewegingen worden in een rustig tempo uitgevoerd, om de spieren te activeren - intensievere massage wordt gebruikt. De cirkelvormige kauwbewegingen masseerden de wangen en gingen direct naar de tong. Doe het "dubbel" een dubbelgevouwen breed verband of een stuk katoenen doek. In dit geval wordt de duim op het bovenste deel van de tong geplaatst, de twee volgende - vanaf de onderkant. Als het ligamentische spierstelsel gespannen is, masseer van de punt naar de wortel, als het ontspannen is - integendeel, om de spieren te ontspannen - kan de tong worden geschud.

Oefening "horloge" - het wordt van de ene kant naar de andere kant weggenomen, dan wordt het van twee kanten samengedrukt en langs de zijkanten naar de punt gedragen.

Oefening "arrow" - compressie van de tong met je vingers (groot en index), spenderen, licht strekken, de wijsvinger van de andere hand van de wortel naar de punt.

De spieren worden ingewreven:

• tongbeen;
• lippen - duim naar binnen, index naar buiten;
• wang - index in de mond, groot - buiten.

Logopedische massage met dysartrie wordt uitgevoerd met behulp van hulpapparatuur genaamd sondes. Ze zijn gemaakt van metaal en plastic en hebben de meest uiteenlopende vorm: een bal, een schimmel, een vork, een snor, een hamer en andere. Sondemassage met dysartrie ontwikkelt effectief het articulatorische apparaat, normaliseert de spieractiviteit en beweeglijkheid van de tong, de geluidsproductie wordt duidelijker en begrijpelijker. Als massage-instrument worden ook spatels (metaal, hout) en tandenborstels gebruikt. Met hun hulp wordt de massage gedaan van de punt van de tong naar de wortel en vice versa, bijvoorbeeld door een kogelsonde, die de longitudinale spieren van de tong activeert of ontspant. Bewegingen van het midden van de tong naar de randen versterken de activiteit van de dwars linguïstische musculatuur, in dezelfde richting waarin de knijpen worden uitgevoerd. Ontspannende bewegingen daarentegen zijn zacht en strelen. Een sonde, een borstel of een spatel worden gemaakt door cirkelvormige en spiraalvormige bewegingen.

Prik de tong rond de omtrek met een gekartelde sonde (ongeveer 10 seconden).

Nadat je de tong geplukt hebt, voer je ritmische kloppende kloppende klanken uit met elke aanpassing, die dieper van zijn punt af bewegen. Dit normaliseert de spieractiviteit van de verticale linguïstische spieren, ook - het wordt gemasseerd, simuleert een lichte trilling, met een tandenborstel of spatel.

Voer beroertes uit aan de onderzijde van de tong in de richting van de diepte tot de punt door elk geschikt hulpmiddel, terwijl de ligament frenum uitgerekt is.

Je kunt de tong spreiden van een kleine gevouwen tweevoudige douche-spuit (het grootste deel), vasthoudend aan de punt.

Een dergelijke massage wordt dagelijks of met een dagelijks interval gedaan. Dit is een voorbeeldige lijst met oefeningen, en andere zijn mogelijk. Ze worden individueel geselecteerd, afhankelijk van de locatie van de aangedane spieren.

Een ontspannende massage met dysartrie wordt uitgevoerd met voornamelijk aaiende en vibrerende bewegingen, en een ontspannend effect op acupunctuurpunten wordt ook toegepast. Masseer de patiënt meestal met het halsgedeelte, naar de schouderzone, gevolgd door een gezichtsmassage. De procedure eindigt met een massage van de tong. De bewegingen van de masseur moeten langzaam en glad zijn. Ze worden acht tot tien keer uitgevoerd. Om thuis de tot slaaf gemaakte spieren te ontspannen, kan de volgende techniek worden gebruikt:

• streel de nek van de lijn van de haargroei naar de schouders toe;
• de wijs-, middel- en ringvinger om het voorhoofd van de slapen naar het midden te strijken, van het haar tot de zijkant van de wenkbrauwen;
• met de toppen van diezelfde vingers aaien over de wangen;
• voer vervolgens beroertes uit het slaapbeen naar de neusvleugels (beweging wordt langs de boog uitgevoerd);
• wrijf de mondspieren in een spiraal van de oorschelpen naar de spatborden van de neus;
• van de oren tot de zijkant van de kin, licht drukken, de jukbeenderen aaien;
• ze wrijven hun vingers afwisselend naar boven, dan - de onderlip, kneden ze vervolgens en bewegen van de mondhoeken naar het midden;
• gelijktijdig, met beide handen, het gebied van het gezicht gladmaken van de vleugels van de neus naar de zijkant van de kin en in de tegenovergestelde richting;
• Tik met je vingers op het hele oppervlak van je lippen.

Masseer daarna de tong. Zonder logopedische sondes, thuis, kunt u uw wijsvinger vanaf de punt naar de wortel strijken.

Verminderde activiteit van de articulaire musculatuur omvat meer intense acties - aaien en wrijven, kloppen en kneden, knijpen en vibreren. Elke positie wordt acht tot tien keer herhaald. De eerste bewegingen zijn licht, daarna neemt hun intensiteit geleidelijk toe. Ze worden met druk uitgevoerd, maar veroorzaken geen ongemak.

Aanvankelijk worden de belangrijkste spiergroepen bestudeerd, daarna secundaire:

• voorhoofd streek vingers (wijs- en middelvinger) tegelijkertijd beide handen van het midden naar de slapen, gekneed knokkels van dezelfde vinger, getritureerd in dezelfde richting, het ontwerp van dit eindgedeelte en lichte tikken poshchipyvaet bewegingen;
• wangspieren werken aan wrijven en kneden bewegingen in de richting van de vleugels van de neus naar de oren van dezelfde twee vingers, dan massage ze van links naar rechts en in een spiraal van de oren tot aan de kin, compleet willekeurig huid tintelend gevoel in de wangen;
• wrijven met toenemende activiteit in boogvormige richtingen van de kin tot de oren en van de hoek van de lip naar de buitenste ooghoek;
• de spieren van de lippen worden ontwikkeld vanuit het midden naar de mondhoeken (afzonderlijk elke lip), ze worden eerst gestreept, waarna ze de vouw knijpen en voorzichtig van de neus naar de lippen masseren.

Massage met een tandenborstel met dysartrie wordt uitgevoerd met borstels van verschillende grootte en stijfheid. De tong wordt gemasseerd met zowel de borstelharen als de borstelhendel. De bewegingen zijn vergelijkbaar met die hierboven beschreven.

De ontwikkeling van spraak en uitspraak hangt nauw samen met de fijne motoriek van de handen. Daarom is handmassage nuttig voor het kind vanaf de geboorte. Op de vroegste leeftijd (tot drie maanden), na overleg met een neuroloog en op het kantoor van een "gezond kind" in een polikliniek, kunt u beginnen met een lichte massage van de vingers. Het is warm, schoon en gesmeerd met babyolie. Eenvoudige kneed-, wrijf- en strijkbewegingen voor elke vinger.

Vanaf de vierde maand kunt u een verscheidenheid aan objecten en speelgoed gebruiken met uitstekende delen (kubussen, naalden, kegels). Ze rollen hun kinderen, voelen hun handen.

Kinderen ouder dan een jaar wordt aangeraden om elke vinger om de beurt te knijpen met de wijs- en middelvinger van een volwassene en voorzichtig te draaien; het kind bindt dezelfde vingers aan de linker- en rechterhand (twee grote, twee indexen enzovoort) en de volwassene ontkoppelt; het is mogelijk om het kind afwisselend met zijn vingers te laten masseren, onafhankelijk op beide zijden te drukken.

In de spreekkamer worden kinderen als voorbereidende procedures met de vingers gekneed. Begin de beweging vanaf het puntje van de pink. Stijgend naar de basis van de vinger, wordt het zorgvuldig gekneed en mist het geen millimeter. Nadat u alle vingers hebt gekneed, drukt u op de vingernagels en tikt u erop met het uiteinde van de nagel. Draai vervolgens in een spiraal de palm van de rand naar het midden en kneed deze in dezelfde richting.

Er zijn verschillende methoden voor het masseren van vingers, waaronder Tibetaanse puntspelletjes. Voor de ontwikkeling van fijne motoriek is het nuttig om de grutten, erwten, grijpende en ontknellende vingers te hanteren. Meng twee verschillende granen en vraag het kind om het te schikken volgens de cijfers in twee verschillende platen.

Logopedische massage met lepels in dysartrie wordt uitgevoerd met behulp van vier pure theelepels zonder architecturale excessen. Het kan thuis alleen gedaan worden, echter, voor het starten van de lessen, moet u een arts raadplegen.

Techniek voor het uitvoeren van massage met lepels

1. Met een convex deel van de lepels, in wijzerzin, strijkt u de whisky zes tot acht keer; de oogholten worden over de ogen gestreken van de binnenhoek naar de buitenhoek, dan onder de ogen - integendeel; de wangen worden in cirkelvormige bewegingen geaaid; whisky - spiraalvormig; dan hetzelfde - tussen de wenkbrauwen.
2. De zijkant van de lepel wordt gedaan door de wangen in de richting van de kin naar de ogen te masseren.
3. Het uiteinde van de lepel wrijft over de nasolabiale driehoek. Werk over de bovenlip, druk lichtjes in en vervolgens - onderaan.
4. Het convexe deel van de lepels wordt gemasseerd met cirkelvormige bewegingen van de kin en jukbeenderen.

Elke beweging wordt zes tot acht keer herhaald.

Spraakmassage mag geen pijnlijke sensaties veroorzaken. De duur van de sessie is afhankelijk van vele factoren: leeftijd, ernst van de schade aan het articulatorische apparaat, individuele gevoeligheid en andere. In het begin duurt het twee tot zes minuten, het aantal oefeningen neemt geleidelijk toe en de procedure wordt verlengd tot 15-20 minuten. Op jonge leeftijd wordt niet aanbevolen duur van de sessie meer dan 10 minuten, zijn de jongste kleuters niet meer dan een kwart van een uur massage kost, kunnen de kinderen ouder dan vijf jaar worden verlengd tot maximaal 25 minuten per sessie, adolescenten en volwassenen betalen tussen de 45 minuten tot een uur.

Als het kind de massage niet wil doen, is er geen geweld toegestaan, de procedure wordt uitgevoerd in een spelvorm, voor het eerst kunt u zich beperken tot het masseren van uw handen en gezicht. Het wordt aanbevolen om het kind af te leiden met liedjes, gedichten, sprookjes.

Voor elke patiënt van elke leeftijd wordt een individuele aanpak ontwikkeld en een persoonlijk behandelplan opgesteld. De standaardcursus bestaat uit acht tot tien sessies. Het wordt herhaald met tussenpozen van drie weken. Na de voltooiing van de tweede cursus is er al een positief effect merkbaar. Als de patiënt bijvoorbeeld helemaal niet praat, begint hij te praten. Drie maanden na de voltooiing van de tweede fase van de behandeling kan, indien nodig, een derde worden aangesteld.

Alleen logopedische massage met ernstige dysartrie kan niet, het wordt gebruikt als onderdeel van een complex van therapeutische maatregelen.

Contra-indicaties voor de procedure

Absoluut - oncologische ziekten, trombose van bloedvaten, bloedziekten. Tijdelijke acute besmettelijke ontstekingsprocessen (angina, SARS, stomatitis, conjunctivitis), lymfadenopathie, uitgedrukt halsslagader pulseren, exacerbatie van chronische ziekten, met name de huid - gerpeteticheskie en allergische uitslag. Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven en uitvoeren van massage voor kinderen met convulsief syndroom, epilepsie, tremor van de kin.

[6], [7]