Dolihosigma bij volwassenen en kinderen

Bij dolichosigma wordt een pathologie gesuggereerd, waarbij de sigmoïde colon en zijn mesenterium abnormale afmetingen krijgen. Dolihosigma wordt  abrupt langer en verstoort de normale werking van het lichaam. Dit alles gaat gepaard met constante obstipatie, winderigheid. Tegen deze achtergrond zijn er ernstige pijnen.

De diagnose is lang, inclusief veel onderzoeken. U moet erop voorbereid zijn dat de bevestiging van de diagnose een langdurige behandeling vereist. Een speciaal dieet wordt voorgeschreven, dat al het leven moet worden nageleefd. In de chronische vorm van de ziekte kan conservatieve therapie niet effectief zijn en kan chirurgische ingreep nodig zijn. De belangrijkste behandelingsmethoden zijn medicamenteuze therapie, alternatieve en homeopathische middelen. Hulpmethoden - fysiotherapie-oefeningen, zwemmen, fysiotherapie, massage.

Wat is het?

De ziekte wordt beschouwd als een anomalie van de structuur van de sigmoidale darm. De essentie van deze pathologie is het vergroten en verlengen van de darm. Hoewel de morfologie van het darmkanaal onveranderd blijft. Vaak wordt de langwerpige darm gekenmerkt door een hoge mate van beweeglijkheid, wat leidt tot een schending van de beweging van de ontlasting. Vaak is de pathologie verborgen, heeft het een gewist klinisch beeld. Normaal gesproken varieert de lengte van de darm van 24 tot 46 cm. Als de lengte groter is dan 46 cm, spreken ze van dolichosigma, dat wil zeggen verlenging van de darm.

Epidemiologie

In 80% van de kinderen dolichosigma is een gevolg van de beëindiging van de intestinale migratie van neuronen en zenuwaandoeningen, wordt 10% van de innervatie verstoord ter hoogte van het colon, nog steeds 10% op het niveau van de milt buiging. Bij 15% van de mensen wordt de ziekte gediagnosticeerd, maar deze is asymptomatisch en verstoort de patiënten helemaal niet. In 1% van de gevallen wordt de darm over de gehele lengte aangetast. Bij pasgeborenen is de incidentie van deze pathologie 1 geval per 5000 personen. Meestal komt de ziekte voor bij jongens. De verhouding jongens en meisjes is 4: 1. Bij 7% van de mensen wordt de ziekte belast door een vergelijkbare familiegeschiedenis. In 3-5% van de gevallen is de ziekte geassocieerd met verschillende misvormingen, zoals de ziekte van Down.

[1], [2], [3]

Oorzaken dolihosigmoy

Expliciete redenen voor dergelijke anomalieën zijn nog steeds onduidelijk. Soms werden kinderen met aangeboren afwijkingen geboren als gevolg van blootstelling aan radioactieve stoffen, toxines, verschillende fysische en chemische factoren tijdens de zwangerschap. Pathologie kan zich ontwikkelen wanneer een toekomstige moeder een besmettelijke ziekte heeft gehad, vooral als de pathogeen tropisme toonde aan de darmcellen. Het nemen van bepaalde medicijnen tijdens de zwangerschap kan een abnormale ontwikkeling van de foetus veroorzaken.

Verkregen dolichosigma komt meestal tot uiting na langdurige constipatie, fermentatie, rottende processen in de darm, na langdurige dysbiose of langdurige infectieziekte, frequente voedselvergiftiging. De reden kan een schending zijn van de darmmotiliteit, die is ontstaan als gevolg van langdurig werk in zittende positie, hypodynamie. Het kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de darmatonie, die optreedt met de leeftijd en meestal voorkomt bij mensen van 45 tot 50 jaar. De reden kan zijn het misbruik van vlees, koolhydraten, evenals langdurige stress en constante nerveuze overbelasting.

Veel experts zijn geneigd te geloven dat dolichosigma een genetisch bepaalde ziekte is, maar of het zich manifesteert of niet hangt af van de levensstijl van de persoon en vele andere factoren.

Theorieën van herkomst

Er zijn behoorlijk tegenstrijdige theorieën die licht werpen op de oorzaak en oorsprong van de pathologie. Maar de vraag is nog steeds open. Artsen pleiten er vaak voor om deze afwijking te beschouwen als een variant van de norm, of als een vorm van pathologie. Het feit dat de ziekte kan worden beschouwd als een variant van de norm, wordt aangegeven door het feit dat ongeveer 15% van de kinderen met deze ziekte geen klachten of symptomen hebben. Ze hebben absoluut normale ontlasting, uitstekende gezondheidstoestand. Bij onderzoek worden geen bijkomende pathologieën en ontstekingen gevonden, de pijn van dergelijke kinderen wordt niet verstoord.

Aan de andere kant is er alle reden om deze afwijking als een pathologie te beschouwen, omdat veel mensen die lijden aan deze pathologie structurele en functionele stoornissen van de darm, dikke darm en sigmoid colon ontwikkelen. Daarnaast is 15% van degenen die een anomalie kan gezien worden als een normale variant, je nog steeds een risico lopen als een zekerheid, kan niemand zeggen of aanvullende voorwaarde om zo stabiel of pathologie kan ontwikkelen in de tijd.

Sommige deskundigen beschouwen deze anomalie als een degeneratief proces in de darmregio. Vaak wordt dolichosigma beschouwd als een gevolg van schendingen van de darm. Het ontwikkelt zich als gevolg van spasmen, stasis, chronische ontstekingen en vasculaire laesies. Uiteindelijk ontwikkelen zich secundaire degeneratieve veranderingen en verstoort de motorische functie van de darm.

[4]

Risicofactoren

De risicogroep omvat kinderen van wie de moeder tijdens de zwangerschap werd blootgesteld aan straling of schadelijke fysische en chemische factoren. Vooral als dergelijke invloeden op het eerste trimester vielen.

Mensen met aangeboren afwijkingen van de darm vallen, zelfs bij afwezigheid van klachten en symptomen van een ziekte, in een risicogroep. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe bij mensen die last hebben van frequente constipatie, intestinale atonie en ook bij mensen die een sedentaire levensstijl leiden.

Pathogenese

De pathogenese is gebaseerd op de congenitale of verworven verlenging van de sigmoïde colon. In de aanwezigheid van bijkomende pathologieën ontwikkelt zich dikwijls fibrose van het darmweefsel, waardoor het normale weefsel wordt vervangen door een bindweefsel. Er is zwelling en hyperemie. Spiervezels zetten uit, wat leidt tot een overvloedige impregnatie van darmwanden met weefselvocht.

Dit leidt tot een schending van de normale contractiele activiteit van de darm, een afname van de darmtonus. Omdat de intensiteit van contractiele processen wordt verminderd, passeren ontlasting gemakkelijk de darm, wat leidt tot de ontwikkeling van obstipatie. Op zijn beurt leidt de constante aanwezigheid van uitwerpselen in de darm tot een schending van de innervatie van darmcellen, stagnatie, pijn en intoxicatie.

[5], [6]

Symptomen dolihosigmoy

Ze komen tevoorschijn omdat de darm gevuld is met uitwerpselen en bedwelming van het lichaam. De mate van ernst van de pathologie hangt af van hoe uitgesproken de morfologische en functionele stoornissen in de darm. Ook grotendeels bepaald door de compenserende vermogens van het lichaam, de motorische en intestinale tonus.

Het belangrijkste symptoom is langdurige of chronische obstipatie. Als de constipatie duurzaam wordt, ontwikkelt de reactie op ontlasting zich geleidelijk, de uitbreiding van de darm ontwikkelt zich, de intestinale tonus en contractiele activiteit gaan verloren. Functionele stoornissen worden gevolgd door een structurele stoornis, die zich al manifesteert in de vorm van pijn, een opgeblazen gevoel, een opgeblazen gevoel. Cal verandert van vorm en grootte, wordt dicht, groot en heeft een stinkende geur.

Geleidelijk aan, als de verdieping van stilstaande verschijnselen en de ontwikkeling van ontsteking, zijn er terugkerende pijn in de ileum en bijna pustuleuze zone, flatulentie, pijn tijdens palpatie. Pijn syndroom gaat gepaard met spasmen, cicatricial wijziging van de darm, ontsteking.

De vroegste voorloper is constipatie. Als een enkele constipatie niet kan verdwijnen, afgeschreven op een spijsverteringsstoornis, dan zou een langdurige en aanhoudende constipatie een reden tot bezorgdheid moeten worden. Wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een gastro-enteroloog of een proctoloog voor diagnose en behandeling.

Pijn in dolichosigma

Vaak gaat de ziekte gepaard met pijnsyndroom. Als gevolg van dilatatie van de sigmoid colon, stoornissen van de bloedsomloop en de innervatie van de darm, congestie van ontlasting en stagnerende verschijnselen.

[7]

Pijn aan de linkerkant

De pijn is meestal gelokaliseerd in de regio van de linkerkant, omdat het in dit gebied is dat de dikke darm zich bevindt en het belangrijkste ontstekingsproces zich ontwikkelt. Er kunnen spasmen en aanvallen van acute pijn zijn in combinatie met spasmen.

Pijn in de lies

Pijn in de lies kan om verschillende redenen verschijnen: spasmen, schending van innervatie, ernstige intoxicatie, intestinale expansie, inflammatoir en infectueus proces. Pijn kan worden bestraald in de lies voor ontsteking en structurele schade aan de darmen, vooral als zenuwvezels zijn beschadigd. Cicatriciale veranderingen en fibrose kunnen ook gepaard gaan met pijn die de inguinale zone binnendringt.

Zwaartekracht en zwelling

Zwaar gevoel kan ontstaan als gevolg van ophoping van uitwerpselen, het onvermogen om de darm te legen. Opzwellen is een gevolg van ophoping van fecale massa's, irritatie van darmwanden met toxines en bacteriën.

Kruk met dolichosigme

Constipatie ontwikkelt zich, waarvan de duur en de ernst afhangen van het stadium van de ziekte. Meestal treedt elke 3-4 dagen ontlasting op, soms zelfs minder vaak. Bij langdurige constipatie krijgen ontlasting een stinkende geur, waardoor schapen verschijnen. Frequente inname van laxeermiddelen is vereist. Diarree wordt niet waargenomen.

Bestand tegen constipatie

Heel vaak gaat dolichosigma gepaard met aanhoudende constipatie, waarbij schapen zich ontwikkelen, stinkende geur. Onregelmatig legen, ongeveer eens per 3-4 dagen, vaak na het aanbrengen van laxeermiddelen. Na verloop van tijd wordt constipatie chronisch, het wordt regelmatig. Naarmate de ontlasting zich ophoopt in de darm, expandeert deze en neemt de gevoeligheid af. In het structuurplan - er zijn extra 2-3 lussen. De patiënt verdwijnt geleidelijk aan de innerlijke innervatie en de drang om te ontlastten verdwijnt. Fecale incontinentie ontwikkelt zich. De ontlasting verhardt geleidelijk en kan tijdens de passage de wanden van de darm beschadigen, waardoor onzuiverheden van het bloed in de ontlasting verschijnen. De beschadigde plaats raakt ontstoken, het infectieuze proces ontwikkelt zich, de integriteit van het slijmvlies wordt verstoord. Ontsteking kan worden overgebracht naar andere delen van het spijsverteringskanaal.

Dan is er een intense gasvorming, er is pijn, spasmen. Met een ernstige vorm van de ziekte, wordt de spasme relatief stabiel, de pijn neemt niet af.

Diarree

Als een persoon dolichosigma heeft, lijdt hij aan constipatie. Het optreden van diarree kan wijzen op de aanwezigheid van gelijktijdige pathologie van het spijsverteringskanaal, evenals de aanhechting van infectie of voedselvergiftiging.

[8]

Dolihosigma zonder constipatie

Constipatie wordt niet waargenomen bij slechts 15% van de kinderen die worden gediagnosticeerd. In alle andere gevallen gaat dolichosigma altijd gepaard met obstipatie.

Misselijkheid

Misselijkheid kan duiden op een bedwelming van het lichaam. Het ontwikkelt zich meestal als de persoon lange tijd niet geleegd heeft, meer dan 3-4 dagen. Het kan ook braken met langdurige chronische obstipatie, waarbij stoelgangmassa's zich in de darmen verzamelen, het wordt nooit volledig gereinigd. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich toxines, fermentatie en verrotting.

Dolihosigma bij volwassenen

Het eerste en belangrijkste baken dat getuigt van de ontwikkeling van pathologie is obstipatie. Begin met zeldzaam en kort. Komt ongeveer eenmaal in 2-3 maanden voor, duur - 2-3 dagen. Geleidelijk aan komt constipatie vaker voor, wordt regelmatig, de duur kan oplopen tot 4-5 dagen. Dit leidt al tot bedwelming van het lichaam, omdat massa ontlasting zich ophoopt in het lichaam.

Een persoon zonder klysma kan niet geleegd worden. Veelvuldig gebruik ervan veroorzaakt het uitsterven van reflexen en de drang om te poepen. Bij langdurige obstipatie als gevolg van intoxicatie ontstaan misselijkheid en braken. Bij palpatie in het gebied van de sigmoid colon, kan men de verdichting voelen, een stevige heuvel. Bij overmatige ophoping van ontlasting kan hun spontane ontlasting optreden, wat incontinentie wordt genoemd.

De ziekte ontwikkelt zich in drie stadia. In de eerste fase is het mogelijk om de activiteit van de darm te normaliseren, een dieet te volgen en laxeermiddelen in te nemen.

In de tweede fase is er een regelmatige constipatie en tekenen van bedwelming. Laxeermiddelen helpen niet, reinigende klysma's zijn vereist.

In de derde fase neemt de vergiftiging toe. Het wordt gegeneraliseerd, strekt zich uit tot het hele lichaam. De ontsteking van het spijsverteringskanaal ontwikkelt zich. Er zijn constante pijn, spasmen, eetlustverminderingen. Hoofdpijn ontwikkelt zich. Effectieve enige sifonklysma's.

In de meeste gevallen voldoende conservatieve behandeling. Het is noodzakelijk om een streng dieet toe te passen, laxeermiddelen toe te passen, verwijs naar alternatieve geneeskunde en homeopathie. Fysiotherapie, fysiotherapie-oefeningen kunnen worden gebruikt. Als er geen resultaat is, is chirurgische interventie vereist.

Dolihosigma tijdens de zwangerschap

Als dolichosigma wordt gevonden bij een zwangere vrouw, wordt een symptomatische behandeling gebruikt die gericht is op het elimineren van constipatie. Allereerst wordt speciaal voedsel voorgeschreven, dat tijdens de zwangerschap moet worden nageleefd. In deze situatie moet u de overgang van constipatie naar een chronische vorm niet toestaan, omdat dit gevaarlijk kan zijn voor zowel de moeder als de foetus. Met constipatie in het lichaam accumuleren gifstoffen, gassen, rot en fermentatie. Dit alles gaat gepaard met een verstoring van de normale microflora, een toename van de bacteriële belasting van het lichaam. Gifstoffen, bacteriën komen in de bloedbaan en verspreiden zich door het lichaam, waardoor vergiftiging ontstaat.

Zwangerschap kan de oorzaak zijn van de ontwikkeling van dolichosigma. Op dit moment wordt het lichaam herbouwd, ontstaan er hormonale storingen, wordt progesteron geproduceerd, wat de tonus van soepele spieren en contractiele spieractiviteit vermindert. Hetzelfde geldt voor de spieren van de darm, rectum. Dit vertraagt de voortgang van fecale materie door de darm aanzienlijk. In latere bewoordingen verdwijnt de ontwikkeling van progesteron en andere soortgelijke veranderingen, maar het probleem verdwijnt niet. De baarmoeder neemt aanzienlijk toe in omvang en zorgt voor compressie van het rectum en de sigmoïde colon, wat ook leidt tot een afname van de beweeglijkheid. De vorming van stagnerende verschijnselen draagt bij aan een afname van de peristaltiek, die optreedt als gevolg van een afname van de hoeveelheid motiline - een hormoonstimulerende motiliteit en peristaltiek.

Het gevaar is een langdurige ontlastingvertraging, die toxines en slakken veroorzaakt. Ze verhogen de toxicose bij de mens. Langdurige constipatie op deze achtergrond veroorzaakt ontstekingen van de dikke darm, aambeien en anale fissuren. Dit alles leidt tot een verandering in microflora, de ontwikkeling van bacteriële infecties.

De belangrijkste behandelmethode is dieet. Ten eerste raden artsen zichzelf aan om zich te ontdoen van ontlasting zonder gebruik te maken van kruiden, medicijnen en klysma's. Dit zal geschikte voeding helpen. In voeding moet u een groot aantal producten met een laxerend effect opnemen. Het is ook handig om op een lege maag een glas schoon water te drinken. Alleen in geval van inefficiëntie kunnen medicijnen worden gebruikt. Elke remedie kan alleen worden genomen na overleg met een arts.

Dolihosigma bij kinderen

Vaak is de oorzaak van de ontwikkeling van deze pathologie bij een kind een aangeboren verandering in de darm. In de meeste gevallen vereist deze pathologie geen chirurgische interventie. Maar zo'n kind heeft speciale aandacht nodig voor zichzelf. Langdurige behandeling kan nodig zijn. Ouders moeten het voedingspatroon van het kind volgen, voedingsmiddelen met een laxerend effect moeten in het voedsel worden opgenomen. Als je pijn hebt, moet je je buik masseren. Vooral nuttig is viscerale massage van de buik, waarbij interne organen worden onderzocht via de buitenmuur.

De essentie van de pathologie is dat wanneer de verlenging de mobiliteit verhoogt, waardoor er een obstakel is voor de beweging van secreties door de darm. Bij chronische constipatie kunnen zich meerdere extra lussen vormen, vergroten, buigen. Dit leidt naast de vorming van gassen en zwelling.

Het verschijnen van constipatie bij een kind, zelfs één keer, vereist speciale aandacht. Omdat de darm van de baby flexibel genoeg is om gemakkelijk uit te rekken. Rekken leidt tot een afname van de tonus en motorische activiteit van de darm, het verdwijnen van de aandrang tot ontlasting en verergering van intestinale innervatie. Als gevolg hiervan wordt de situatie alleen maar verergerd, constipatie chronisch. Het wordt met grotere intensiteit en pijn herhaald. Reflex wordt verminderd, verlangens naar evacuatie treden alleen op als de darm volledig is gevuld.

De behandeling wordt teruggebracht tot de juiste voeding, het gebruik van een grote hoeveelheid vocht. Het is belangrijk om geen dichtheden van de ontlasting toe te staan. Ze moeten zacht blijven. In het dieet moet worden opgenomen gerechten met een hoog gehalte aan pectine, die het werk van de darmen stimuleert. Het is noodzakelijk om zoveel mogelijk vers fruit en groenten in het dieet op te nemen, evenals verschillende ontbijtgranen, soepen en aardappelpuree. Als er laxeermiddelen nodig zijn, is het beter om gebruik te maken van plantaardige oliën. Als de stoelgang geen 2 dagen was, moet je een klysma aanbrengen. Het gevaar van constipatie bestaat uit de accumulatie van fecale massa's in de darm, wanneer verval decompositie en verval optreedt. Geleidelijk aan worden gifstoffen geabsorbeerd uit de darmen, wat leidt tot vergiftiging. De microflora verandert, de spijsvertering van vitaminen en mineralen is verstoord, de spijsvertering is volledig verstoord.

Dolihosigma bij zuigelingen

Daarmee strekt de sigmoïdale colon zich substantieel uit, resulterend in de ontwikkeling van constipatie. De darm krijgt verschillende extra lussen. De ziekte gaat gepaard met pijn, spasmen. Vaak is een congenitale anomalie. De redenen voor het uiterlijk zijn niet volledig begrepen. Pasgeborenen hebben constipatie. Meestal verschijnen de eerste tekenen na de introductie van aanvullende voedingsmiddelen. Ten eerste komt constipatie zelden voor. Wissel af met normaal legen van de darm. Na het eerste levensjaar manifesteert constipatie zich vaker.

In geval van constipatie moet een pasgeborene worden onderzocht. Om dit te doen, wordt een bloedtest uitgevoerd om de uitwerpselen te analyseren op occult bloed, coprogram en uitwerpselen voor de detectie van wormen. Daarnaast worden instrumentele onderzoeken zoals echografie en röntgenfoto's van de ingewanden voorgeschreven.

De aandoening is gevaarlijk omdat het kan leiden tot een sterke intoxicatie van het lichaam, de vorming van fecale stenen, intestinale obstructie, evenals verschillende stoornissen van bloed en metabolisme. Gewoonlijk duidt het verschijnen van constipatie bij een pasgeborene op het ontbreken van een toilet gedurende meerdere dagen. De baby huilt, drukt de benen naar de maag. Dit betekent dat u onmiddellijk naar een arts moet gaan. Het kind moet de voeding optimaliseren, een regime samenstellen, constante buikmassage en actief passieve gymnastiek doen. Voor laxeermiddelen en klysma's alleen gebruikt in extreme gevallen, met de lange afwezigheid van een toilet. Gewoonlijk is er voldoende conservatieve behandeling, de noodzaak voor chirurgische ingreepmethoden komt zelden voor. Meestal wordt een operatie alleen uitgevoerd als er knikken en lussen in de darm zijn, als de uitwerpselen om fysiologische redenen onmogelijk zijn.

Omdat de oorzaken van de ziekte op het einde niet bekend zijn, zijn er geen preventieve maatregelen ontwikkeld. In het algemeen kan preventie alleen worden beperkt tot het voorkomen van de ontwikkeling van obstipatie. Het is noodzakelijk om een grote hoeveelheid water te gebruiken, zich te houden aan voedingsvezels en alleen die producten te gebruiken die zijn voorgeschreven door de arts. Het kind heeft een regelmatige maagmassage nodig.

Stages

Slechts drie stadia van de ontwikkeling van de ziekte, die zich op verschillende manieren manifesteren. Ze zijn afhankelijk van de ernst en mate van letsel aan het lichaam.

De eerste is compensatie, gekenmerkt door periodieke constipatie. Duur tot 3 dagen. Legen kan worden bereikt door het gebruik van een laxeermiddel. De gezondheidstoestand in het algemeen blijft normaal.

In het stadium van subcompensatie wordt regelmatige constipatie waargenomen. De ziekte gaat over met pijnlijke spasmen, winderigheid. Vaak is het noodzakelijk om laxerende klysma's te zetten.

De laatste is de fase van decompensatie. Daarop is de duur van constipatie 5-7 dagen, er zijn constante pijn in de buik. De dikke darm zwelt op, neemt in omvang toe. Er is een congestie van ontlasting en gassen. Tegen de achtergrond van algemene intoxicatie van het lichaam ontwikkelen zich zwakte, gebrek aan eetlust en verhoogde vermoeidheid. De temperatuur kan stijgen. Verschijnen uitslag op de huid met een purulent-inflammatoir karakter. Later ontwikkelt darmobstructie zich. Alleen sifonklysma's kunnen helpen.

Matige dolichosigma

Als het van een gematigde aard is, manifesteert het zich in de vorm van regelmatige constipatie, die kan worden geëlimineerd door geneesmiddelen en enaging van klysma's. Tegelijkertijd ontwikkelt zich geen intoxicatie met calorische massa's of wordt deze niet duidelijk uitgedrukt.

[9]

Vormen

Er zijn verschillende soorten dolichosigma: acuut en chronisch. Wanneer de acute vorm een langdurige constipatie ontwikkelt, die 3-5 dagen duurt. Het is mogelijk om het lichaam te bedwelmen, de ontwikkeling van bijkomende pathologieën. Bij chronische dolichosigma wordt constipatie een constant probleem. Er zijn ernstige pijn, intoxicatie.

Afhankelijk van de etiologische factor die ten grondslag ligt aan de pathologie, wordt de congenitale en verworven vorm onderscheiden. Congenitaal wordt genetisch veroorzaakt of ontwikkelt zich in utero. Met de verworven vorm ontwikkelt de pathologie zich als gevolg van de invloed van verschillende externe en interne factoren op het lichaam.

Afhankelijk van de klinische pathologie, geïsoleerde asymptomatische vorm dolihosigmoy met voedsel transit overtreding en ingewikkelde vorm die zich ontwikkelt transgulyatsionnaya obstructie in de darmen.

Afhankelijk van het aantal extra lussen, worden tweekoppige en multiloop-vormen onderscheiden.

Afhankelijk van de fase is verdeeld in drie soorten: compensatie anomalie, subcompensatie en decompensatie.

Dolichosigma van de dikke darm

Met deze vorm van pathologie vindt verlenging van de darm plaats gedurende zijn loop, ook in het dikke gedeelte. Er is een uitzetting en verdikking van de muren. Gewoonlijk is de reden voor een dergelijk uitrekken van de dikke darm een genetische storing, evenals een intens ontstekings- en infectieus proces. Om een pathologie te provoceren, kan een lange ontvangst van bepaalde medische producten, bijvoorbeeld hormonale middelen, lang duren.

Om de pathologie te ontwikkelen, moet je vaak een genetische aanleg hebben. In aanwezigheid van een dergelijke aanleg kan de situatie verergeren door stress, hypodynamie op 45-jarige leeftijd, evenals door ondervoeding en langdurige medicamenteuze behandeling.

Een groot risico van ziekte bij aanwezigheid van comorbiditeiten zoals sclerotische dysfunctie, mesenterische vernietiging van de sigmoïde colon, mikrofibroz en vernietiging van zenuw ganglia degeneratie van het epitheel. Dit alles gaat gepaard met secundaire degeneratieve processen, een schending van de motorische en functionele activiteit van het epitheel en het darmslijmvlies.

Het manifesteert zich door chronische ontlastingstasis, destructieve veranderingen en intoxicatie van het lichaam, evenals irritatie van de darmwanden. Dit alles leidt tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces. Geleidelijk aan kan zich fibrose ontwikkelen, waarbij het slijmvlies geleidelijk kleiner wordt en de vervanging door een bindweefsel plaatsvindt. De diepte van de laesie neemt toe, het ontstekingsproces beïnvloedt de spierlaag, submucosa en zenuwweefsel. De eerste tekenen zijn constipatie gedurende 3 dagen of langer, het optreden van pijn, spasmen.

Als u dolichosigma niet behandelt, ontwikkelt ischemie van de darm, wat gepaard gaat met incontinentie van ontlasting. Bij veel mensen manifesteert de ziekte zich niet lang en wordt alleen bij onderzoek gevonden. Daarom is het belangrijk om preventieve onderzoeken te ondergaan. Diagnose van pathologie in de vroege stadia maakt het mogelijk om een behandeling op tijd voor te schrijven en veel complicaties te vermijden.

Behandeling wordt beperkt tot de normalisatie van voeding en drankregime. Ook voorgeschreven medicatie, fysiotherapie. Enzympreparaten en laxeermiddelen worden gebruikt. Gewoonlijk is dit voldoende om de toestand te stabiliseren.

[10], [11]

Dolichosigma van de sigmoïde colon

Dit is een pathologie waarbij schade optreedt op het niveau van de sigmoïde colon. Bij obstipatie zijn de ontlastingsmassa's vertraagd, hun hoofdcluster bevindt zich hier. Het ontstekingsproces, infectie, intoxicatie ontwikkelt zich. Niet alleen neemt de kwaliteit van de spijsvertering af, maar ook het algehele welzijn van het lichaam verslechtert merkbaar. Om het gebruik van klysma's, laxeermiddelen te elimineren.

[12], [13]

Dolihosigma en Payra-syndroom

Zo'n gecombineerde pathologie gaat gepaard met hevige pijn, gerommel in de darm, een opgeblazen gevoel. De oorzaak van de pathologie is de bocht. In dit geval worden chirurgische behandelingsmethoden gebruikt. Meestal wordt een laparoscopische operatie uitgevoerd die geen caviteitsincisie vereist. Tijdens de operatie wordt resectie van de sigmoïd colon uitgevoerd, de milt buiging van de dikke darm wordt afgebroken. Hierna worden de darmen geïmmobiliseerd, het knippen van de vaten van de splatters wordt uitgevoerd. Vervolgens wordt minilaparotomie gemaakt in het linkerdeel van het ileumgebied, met een lengte van 4-5 cm. Dit gebied wordt gebruikt om de sigmoïde colon te verwijderen en een anastomose wordt toegepast.

Complicaties en gevolgen

Dolihosigma kan asymptomatisch zijn en zich vervolgens manifesteren als de meest ernstige complicaties. Verschijnen uitslag op de huid met een purulent-inflammatoir karakter. De belangrijkste plaats van lokalisatie is een persoon. Accumulatie van fecale massa's gaat gepaard met bedwelming van het lichaam en de vorming van ontlasting. Als het onmogelijk is om de darm gedurende lange tijd leeg te maken, wordt de stoelgang moeilijk, verliest hij zijn vermogen om de darm onafhankelijk te verlaten. Bloedarmoede kan ontwikkelen, een scherp gewichtsverlies.

Als de ontlasting hard wordt, kan deze de wanden van de darm beschadigen tijdens het passeren. Ontsteking, infectie, irritatie van de wanden, hun mechanische schade, anale fissuren en aambeien ontwikkelen zich. Uiteindelijk kan intestinale obstructie, intestinale ischemie, fibrose ontwikkelen.

Transversoptosis met dolichosigma

De ziekte gaat gepaard met pijnsyndroom, een gevoel van druk in de buik, opgeblazen gevoel, winderigheid. Bij langdurige constipatie ontwikkelt zich misselijkheid, braken, hoofdpijn, aanvallen van geïrriteerdheid. Transversoptosis gaat gepaard met snelle hartslag, brandende pijn in het hart, pijn in het scapulaire gebied. Als je een groot deel van het voedsel neemt, evenals met een verhoogde fysieke inspanning, wordt de pijn enorm verhoogd. Pijnlijke gevoelens kunnen worden verzwakt als we in een horizontale positie liggen. Bij oudere patiënten is de pijn langer, waardoor het lichaam uitgeput raakt.

De belangrijkste diagnostische methode is röntgenanalyse, uitgevoerd met behulp van irriografie. Een contrastmiddel wordt gebruikt - het bariummengsel dat in de darm wordt ingebracht. Produceer een lichte massage van de buik, verschuif geleidelijk de darm. Ook vaak gebruikte radio-isotoopmethode. Na de diagnose moet u de behandeling zo snel mogelijk starten. De hoofdbehandeling is gericht op de normalisatie van peristaltiek, intestinale motiliteit en het herstel van microflora. Bij de behandeling van transversoptosis is gymnastiek belangrijk. Symptomatische therapie wordt ook uitgevoerd. Wanneer bijvoorbeeld pijn optreedt, worden pijnstillers voorgeschreven, worden op de buik aangebrachte applica- ties, elektroforese en buikmassage gebruikt. Het is noodzakelijk om zoveel mogelijk fruit en groenten, sappen in de voeding op te nemen.

Als de ineffectiviteit van conservatieve therapie chronische intoxicatie is, ontwikkel dan aanvallen van obstructie van de dikke darm. Pijnsyndroom kan niet worden onderdrukt. In dit geval is chirurgische ingreep vereist.

De operatie wordt met spoed uitgevoerd met ernstige pijn, zwelling en flatulentie, evenals met het risico van het ontwikkelen van darmobstructie. Tactieken kunnen alleen door een chirurg worden ontwikkeld, op basis van laboratorium- en instrumentele onderzoeksgegevens. Het is noodzakelijk om de ziekte te onderscheiden van cholecystitis, pancreatitis.

De aard van chirurgische interventie hangt af van de ernst van de ziekte, de vorm, de lokalisatie van het belangrijkste schadebereik. Volgens de statistieken treft transversoptosis vooral oudere mensen. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een fysiologische afname van de spierspanning en verhoogde druk in het peritoneum en de borstkas. In het gebied van de lever en de milt kan darmovergroei optreden, waardoor de pathologie verergert en chirurgische ingreep vereist is.

Begint transvertoptose met lichte pijn in de buik. Vaak worden ze zelfs niet gebruikt voor ernstige pathologie. Soms kunnen ze worden aangezien voor milde functiestoornissen van het spijsverteringskanaal. Geleidelijk aan komt misselijkheid en braken samen. Als er obstipatie is, blijven de ontlasting lang in de darm aanwezig, ontwikkelt zich een intoxicatie: hoofdpijn, prikkelbaarheid, duizeligheid, zwakte, zweten.

[14], [15]

Colonoptosis met dolichosigma

Colonoptosis is een ziekte waarbij inwendige organen afdalen, namelijk het darmkanaal. Ontwikkelt vaak als een complicatie van dolichosigma en chronische constipatie. Meestal wordt de darm verlaagd als gevolg van een defect dat zich in utero heeft ontwikkeld. Voor deze pathologie is er een erfelijke aanleg. Het kan ook een gevolg zijn van verschillende buikoperaties, zware lichamelijke inspanning, gecompliceerde zwangerschap. Ook draagt pathologie bij aan een sterk verlies van lichaamsgewicht, de verkeerde structuur van andere inwendige organen, vervorming van de wervelkolom, trauma.

Het is gemanifesteerde stasis ontlasting, permanente constipatie, misselijkheid en braken. De blaas kan worden beïnvloed door er druk op uit te oefenen. Meestal is er rechtszijdige ontsteking, terwijl de nabijgelegen organen bij het ontstekingsproces betrokken zijn. Indien onbehandeld, kan darmobstructie zich ontwikkelen.

Colonoscopie en irrigatie worden gebruikt als de belangrijkste diagnostische methoden. Met behulp van deze methoden kunt u de toestand van het slijmvlies beoordelen, de diameter van het lumen bepalen en de diagnose stellen. Daarna wordt de juiste behandeling geselecteerd. Conservatieve methoden en voeding worden gebruikt.

Dolihosigma en hypotonie van de dikke darm

Onder hypotensie van de darm wordt een afname van de tonus van gladde spieren verstaan, waarbij motorische activiteit en samentrekkende activiteit van de darm zijn verminderd. Dientengevolge worden de processen van legen, uitscheiding van stoelgangmassa's geschonden. Normaal gesproken zouden ontlasting met intervallen van niet meer dan 48 uur moeten worden uitgescheiden. Met een hypotone verlengt dit interval aanzienlijk. In combinatie met dolichosigma treedt vergiftiging op. De darm kan volledig worden beïnvloed, of alleen de afzonderlijke afdeling.

Meestal treedt hypotensie op bij ouderen, wanneer de tonus van gladde spieren aanzienlijk wordt verminderd. Dit draagt bij aan slechte gewoonten, onjuist dieet, sedentaire levensstijl, stress, langdurige verhongering, zwakte van de pers. Vaak verzwakt de darmtonus tegen de achtergrond van ziekten van andere organen, stoornissen van de hormonale functie, aangeboren afwijkingen, verklevingen en stenose. Kan een gevolg zijn van toxische schade aan de wanden van het spijsverteringskanaal, langdurige inname van medicijnen. Pathologie gaat gepaard met een verminderde bloedcirculatie en schade aan het zenuwstelsel, intestinale dysbiose.

Om de juiste behandeling te kiezen, moet u de oorzaak die deze aandoening veroorzaakt elimineren. Hiervoor is allereerst een diagnose noodzakelijk, waarna het juiste behandelschema wordt voorgeschreven. Zorg ervoor dat u een dieet volgt, drink veel water, vooral op een lege maag. In de ochtend moet je trainen. Bij het herstel worden fysiotherapie, fysieke oefeningen, yoga, adem- en ontspanningsoefeningen gebruikt.

Aders van dolichosigma

Met dolichosigma is de sigmoïde colon substantieel langwerpig. Zijn grootte overschrijdt de norm. Bovendien treedt als gevolg van de ophoping van ontlasting de uitzetting op. Dit leidt tot het verschijnen van extra 1-2 segmenten in de darm. In sommige gebieden kan de darm zich omwikkelen en een bocht of een draai vormen. In dit geval is een operatie vereist om buiging te elimineren.

Colitis met dolichosigma

Colitis is een ontsteking van de darmwand, die optreedt als gevolg van blootstelling aan exogene en endogene factoren. Vaak ontwikkelt de ontsteking zich tegen de achtergrond van constipatie, omdat de uitwerpselen de darm niet kunnen verlaten, zich ophopen in de darm. Als gevolg hiervan worden toxinen geproduceerd, bedwelming van het organisme ontstaat, de wanden worden ook blootgesteld aan irritatie. Het slijmvlies groeit, ontwikkelt hyperemie, irritatie. De ontlasting wordt donker, krijgt een stinkende geur.

In de studie worden opgeblazen gevoel, palpatiepijn, zwelling van de darmlieren, die met het blote oog kunnen worden waargenomen, gedetecteerd. Bij kinderen vertragen de groei en ontwikkeling.

[16]

Dolihosigma en dolichokolon

Dolihokolon wordt beschouwd als een complicatie van dolichosigma. Het wordt vaak gevonden in het geval dat de ziekte niet wordt behandeld. Het gaat gepaard met sterke dronkenschap. Het manifesteert zich in de vorm van een toenemende zwelling van de buik, gerommel, stinkende diarree. Als de ziekte vordert, stijgt de temperatuur, misselijkheid en braken, en er ontstaat buikpijn. Dan kan waterige diarree optreden in de vorm van een fontein, die een langdurige constipatie volgt. Tegen deze achtergrond treedt uitdroging op, verliest de darmcellen vocht (het komt in het darmkanaal terecht en intensiveert diarree). Het kan resulteren in instorting van bloedvaten, sepsis, fatale afloop.

Diagnostics dolihosigmoy

Om de behandeling correct toe te wijzen, moet u eerst de juiste diagnose stellen. Hiervoor worden verschillende onderzoeksmethoden gebruikt. Allereerst wordt de patiënt onderzocht en ondervraagd. De arts krijgt de nodige informatie over de patiënt.

Bij het verzamelen van een anamnese van het leven, ontdekt de arts in welke omstandigheden een persoon leeft en werkt, het dieet, dieet, blootstelling aan stress, de mate van neuropsychische stress bepaalt. De arts heeft informatie nodig over preventieve vaccinaties, over eerdere ziektes, waaronder infectieziekten, voedselvergiftiging. We hebben informatie nodig over of iemand naar het buitenland is gegaan, vooral in exotische landen, waardoor het risico op het ontwikkelen van helminthische en invasieve ziekten kan worden uitgesloten. We hebben gegevens nodig over gelijktijdige pathologieën en mogelijke allergische en andere reacties.

Bij het verzamelen van een anamnese van de ziekte, zal het informatie nodig hebben over wanneer de symptomen van de ziekte voor het eerst zijn verschenen, hoe ze zich manifesteerden, hoe de pathologie zich ontwikkelde. Welke klachten en subjectieve gevoelens de patiënt op dit moment heeft. Ontdek de redenen die de aandoening verlichten en verergeren. De arts komt erachter welke behandeling werd gebruikt, welke pillen de patiënt neemt.

Vervolgens wordt de patiënt onderzocht. De palpatiemethode tast zorgvuldig de buik, darmen, het gebied van de sigmoïd colon af. Door percussie wordt het tikken van die gebieden waarin de compactie wordt gevonden uitgevoerd. Auscultatie hoort ook geluiden die worden waargenomen in de darmen, waardoor het mogelijk is om de richting van de dynamische processen in de darm te bepalen. Indien nodig wordt een thermometrie uitgevoerd.

Zo ontvangt de arts de nodige informatie, die hem de mogelijkheid geeft om aan te nemen, een voorlopige diagnose stellen. Maar voor de diagnose van deze informatie is niet genoeg, is het noodzakelijk om aanvullend laboratorium en instrumenteel onderzoek uit te voeren.

Analyseert

Voor de diagnose is een aantal tests vereist. Niet doen zonder een traditioneel bloedonderzoek, urine. In hen kun je tekens vinden die de aard en het stadium van de pathologie aangeven: ontsteking, infectie, intoxicatie. De biochemische analyse kijkt naar het gedetailleerde beeld, bepaalt de kenmerken van het metabolisme, de belangrijkste processen die plaatsvinden in het lichaam.

Een analyse van uitwerpselen voor occult bloed wordt voorgeschreven, wat het mogelijk maakt om interne pathologieën te bepalen, suggereren de aanwezigheid van bloeden in de maag of darm. Soms kan de aanwezigheid van bloed verstopt in de ontlasting wijzen op een vroeg stadium in de ontwikkeling van kanker.

Er wordt een coprogram uitgevoerd, waarmee kan worden beoordeeld hoe volledig het voedsel wordt verteerd. Verplicht onderzoek van ontlasting voor eieren van wormen wordt uitgevoerd, indien nodig, wordt een analyse uitgevoerd voor dysbiose.

[17]

Ontlasting met dolichosigma

Omdat  dolichosigma  gepaard gaat met obstipatie, krijgen de ontlasting een meer vaste consistentie. Kan worden waargenomen uit de ontlasting van de spinnen, schapenontlasting. Bij langdurige constipatie verwerft het een stinkende geur.

Een van de meest effectieve methoden van instrumenteel onderzoek is een colonoscopie.

Instrumentele diagnostiek

Om dolichosigma te identificeren en de diagnose volledig te bevestigen, is het noodzakelijk om instrumentele onderzoeken uit te voeren. Instrumentele methoden zijn het meest informatief. Er is een grote verscheidenheid aan methoden. We zullen elk afzonderlijk bespreken.

Ergography. Met deze methode kunt u extra lussen vinden in de sigmoïde colon, wendingen of verlengingen. Voor het onderzoek worden bariummengsels gebruikt. Röntgenstralen worden gebruikt voor röntgenonderzoek.

Met behulp van echografie van de buikholte-organen vindt u extra lussen, verlengingen en andere anatomische kenmerken van de darm.

Recto-manoscopie is een endoscopische methode, waarbij het mogelijk is om de delen van de dikke darm te visualiseren, om ze te onderzoeken.

Röntgenonderzoek maakt het mogelijk om de uitzetting en extra lussen in het sigmoïde gedeelte op de foto te detecteren. Ondoeltreffend in de diagnose van aandoeningen bij pasgeborenen.

Colonoscopie - maakt het mogelijk om de toestand van de wanden van de dikke darm te bepalen met behulp van endoscopische apparatuur. Tijdens de procedure wordt een biopsie genomen voor verder histologisch onderzoek.

Kinderen gebruiken ook een aantal specifieke methoden, bijvoorbeeld rectale manometrie, waarbij de diameter van het lumen wordt gemeten met behulp van een ballonkatheter.

Colonoscopie met dolichosigma

De methode maakt het mogelijk om het inwendige oppervlak van de darm te onderzoeken, de toestand van de dikke darm, sigmoid en rectum te beoordelen. Wanden en slijmvliezen worden geëvalueerd. Het voordeel van de methode is dat deze endoscopisch is en tijdens het onderzoek is het mogelijk om een biopsie te nemen voor verdere histologische analyse. Deze methode kan een diagnose stellen van de uitbreiding en verlenging van de darm, de aanwezigheid van ontlasting en ontlasting, het is mogelijk om de focus van ontsteking, infectie, schade en kanker te identificeren. Het wordt gebruikt voor vroege diagnose.

[18], [19]

Endoscopische tekenen van dolichosigma

Wanneer het endoscopisch onderzoek een toename van het lumen van de sigmoïd colon vertoont, wordt de omvang ervan ook langer. Het dolichosigma geeft een lengte aan van meer dan 46 cm. Er is een opeenhoping van ontlasting, waardoor de darm expandeert. Er kunnen tekenen van irritatie zijn: hyperemie, zwelling, rood worden van het slijmvlies en darmwanden.

[20], [21]

Röntgen met dolichosigme

Bij diagnostiek wordt een röntgenfoto van de darm gebruikt, met behulp waarvan het mogelijk is om de toestand van de sigmoid en andere darmen te evalueren.

Irrigografie is een methode van röntgenonderzoek, waarbij een contrastmiddel in de darm wordt geïnjecteerd en vervolgens wordt geröntgend. De methode maakt het mogelijk om precies vast te stellen hoe langwerpig en vergroot de darm is, waarin een deel van het pathologische proces is gelokaliseerd. Röntgenstraling wordt niet aan kinderen toegekend, omdat het onmogelijk is om de natuurlijke lengte van de darm van het pathologische te onderscheiden.

X-ray borden

Röntgenfoto's tonen vergrote delen van de sigmoïd colon, mogelijke lussen en wendingen. Overmatige lengte van de darm wordt ook gevisualiseerd. In de aanwezigheid van ontlastingstenen kunnen ze ook in de studie worden gevonden.

Dolihosigma op echografie

Met behulp van echografie kunnen extra lussen en de uitzetting van de sigmoidlus worden gedetecteerd. Het maakt het ook mogelijk om de belangrijkste processen in de darm te volgen.

Differentiële diagnose

Om de diagnose van dolichosigma te bevestigen, worden laboratorium- en instrumentele onderzoeken uitgevoerd. Allereerst moet de pathologie worden onderscheiden van de gebruikelijke functionele aandoening van de darm, die ontstond tegen de achtergrond van ontsteking of ondervoeding. Vervolgens onderscheidt u zich van voedselvergiftiging, darmobstructie, atonie en ischemie van de darm, kankerachtige tumoren.

Behandeling dolihosigmoy

Ten eerste wordt altijd een conservatieve behandeling van dolichosigma uitgevoerd en worden radicale methoden alleen gebruikt als deze niet effectief is. Begint elke behandeling met voedingsstoffen, het instellen van een regime. Je moet ook veel water drinken.

Het voorkomen

Er is geen marge om dolichosigma te voorkomen, omdat dit een genetische anomalie is waarbij de sigmoïde colon in omvang toeneemt. Het ontwikkelt zich voornamelijk in utero. U kunt proberen de ontwikkeling van constipatie te voorkomen, een dieet volgen en een optimale drinkregime. Het is belangrijk om vitamines te nemen, een volwaardig dieet te hebben, in het dieet een groot aantal producten met cellulose op te nemen. Als een zwangere vrouw op de hoogte is van een voorgeschiedenis van dolichosigma, moet u zich zo snel mogelijk registreren en alle aanbevelingen voor de preventie van deze aandoening volgen. Je moet regelmatig buikmassage en lichaamsbeweging doen.

Prognose

De prognose hangt af van de ernst van de ziekte en van de mate waarin de patiënt zich houdt aan de aanbevelingen van de arts. Bij het uitvoeren van alle noodzakelijke medische maatregelen, kan de prognose gunstig zijn. Meestal is het mogelijk om stabilisatie van de ontlasting, de regelmaat ervan te bereiken. Als een kind een  dolichosigma heeft, moet je regelmatig een arts bezoeken, preventief onderzoek doen, het dieet volgen. Wanneer conservatieve therapie niet effectief is, wordt een operatie uitgevoerd, waarvan de prognose meestal gunstig is.

Handicap met dolichosigma

Op zichzelf is een diagnose geen absolute basis voor het vaststellen van een handicap. Het wordt vastgesteld door medische expertise, deskundige artsen, die de ernst van de ziekte, de prognose, de aanwezigheid van bijkomende ziekten beoordelen. De bepalende factor voor het vaststellen van beperkingen in dolichosigma is de mate van spierondervoeding en de aanwezigheid van eiwit-calorische insufficiëntie (BKN). Bij BKN van 1 graad wordt invaliditeit niet uitgegeven, bij 2 en 3 graden - wordt uitgedeeld.

Opgemerkt moet worden dat in overeenstemming met de regels voor het herkennen van een patiënt met een handicap, drie categorieën worden onderscheiden. In de eerste categorie vallen mensen met een verstoring van de structuur en functies van het lichaam, waardoor de patiënt niet zelfstandig voor zichzelf kan zorgen. De belangrijkste voorwaarde is de behoefte aan externe zorg. In de meeste gevallen is dolichosigma niet van toepassing op dergelijke omstandigheden, omdat zelfs in het ergste geval een persoon juridisch bekwaam blijft.

De tweede groep bestaat uit mensen die geen zorg van buitenaf nodig hebben, maar speciale voorwaarden voor leven en activiteit vereisen. De derde groep omvat mensen met een handicap, die zijn ontstaan als gevolg van ziekte of aangeboren afwijkingen. Een persoon kan werken, maar hard fysiek werk moet worden uitgesloten. Er wordt aangenomen dat dolichosigma geen onomkeerbare effecten in het lichaam veroorzaakt, het heeft geen invloed op het vermogen om te werken, daarom is het geen diagnose waarbij invaliditeit wordt overwogen.

Maar u moet begrijpen dat de definitieve beslissing alleen door de commissie kan worden genomen.

Neemt ze deel aan het leger met dolichosigma?

Dolihosigma is niet de basis voor vrijstelling van militaire dienst. De verordening inzake militair medisch onderzoek omvat deze diagnose niet als reden om een persoon als ongeschikt voor de dienst te erkennen, en geeft ook geen reden om het ontwerp uit te stellen.