Diagnose van de endometriale poliep

Diagnose van de endometriale poliep is tegenwoordig een van de ernstigste problemen van de gynaecologie. Op het eerste gezicht lijkt het vrij eenvoudig om een poliep te diagnosticeren - met gynaecologisch onderzoek kan een gynaecoloog het uiterlijk vaststellen. Het heeft een karakteristiek type neoplasma, gelegen op de stengel. Het is een van de vormen van groei van het baarmoederslijmvlies, is gehecht aan de baarmoeder en groeit geleidelijk in het slijmvlies. Afmetingen kunnen variëren, meestal van 1 tot 10 mm of meer.

Het moeilijkste is de differentiaaldiagnose. Er zijn veel variëteiten van de poliep van het endometrium. Het is ook belangrijk om de kwaadaardige tumor te onderscheiden van goedaardig, sluit de kans op maligne degeneratie van de poliep uit. U moet de grootte van de poliep, hun veelvoud of een enkel karakter, de aanwezigheid van gelijktijdige pathologieën, zoals ontsteking, het infectieuze proces bepalen. Soms is er behoefte aan differentiatie van de poliep van andere soortgelijke neoplasmata: hyperplasie, edenomyose, kanker.

Laboratoriumdiagnostiek, analyses

Om een juiste diagnose te stellen, moet je veel testen afleggen. Allereerst worden algemene klinische bloed- en urinetesten voorgeschreven. Over de detectie van eiwit in de urine kan worden geconcludeerd dat er geen ontstekingsprocessen in het lichaam zijn of niet, die ongeveer hun aard bepalen. Ook kan de aanwezigheid van witte bloedcellen in de urine wijzen op de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

Ook met bloed kun je een benaderend beeld van de pathologie bepalen, een verder onderzoekplan opstellen. Het aantal rode bloedcellen in het bloed kan dus een diagnostische waarde hebben. Hun reductie wordt vaak waargenomen tegen de achtergrond van bloedende poliepen, verborgen bloedingen en in de aanwezigheid van verborgen ontstekingsprocessen. Opkomst van erythrocyten kan de ontwikkeling van een kwaadaardig proces aangeven, evenals de waarschijnlijkheid van kanker-transformatie van de poliep. Met bloeding en bedwelming, degeneratieve processen in poliepen, kan een verandering in de morfologische structuur van erythrocyten worden waargenomen. De basofiele granulariteit van erytrocyten is dus vaak een teken van bloedende poliepen. In een chronisch pathologisch proces kunnen tekenen van anemie als gevolg van langdurige bloeding of maligniteit, een afname van de hoeveelheid hematocriet worden waargenomen. Zo'n foto kan worden waargenomen tegen de achtergrond van verwondingen aan poliepen.

Informatief kan de studie van de leukocytformule zijn. Een toename van het aantal eosinofielen wijst op allergische processen, mucosale dystrofie. Kan de ontwikkeling van parasitaire en verborgen infecties aangeven. Bloedplaatjes geven de conditie van de bloedsomloop aan, de kenmerken van bloedstolling, kunnen wijzen op latente bloeding en de aanwezigheid van een actief ontstekingsproces.

De afname van het aantal lymfocyten en leukocyten in het bloed geeft de ontwikkeling van het oncologische proces aan. Omdat dit een teken van immunodeficiëntie kan zijn, is het ook raadzaam om een immunogram uit te voeren om de diagnose te verduidelijken. Uit de resultaten van deze studie kunnen we concluderen hoe de poliep zich gedraagt, en wat de waarschijnlijkheid is van zijn kankerachtige degeneratie.

Als er een vermoeden van kanker bestaat, is de enige manier om de diagnose te bevestigen of te weerleggen een histologische studie. Hiervoor wordt een biopsie uitgevoerd, gedurende welke een biologisch materiaal wordt verzameld voor verder onderzoek.

Als een virusinfectie wordt vermoed, worden een aantal virologische, immunobiologische en serologische reacties uitgevoerd, die het mogelijk maken om de mate van virale lading, de soortensamenstelling en de mate van virusactiviteit te bepalen. Het is ook mogelijk om een latente infectie te identificeren die asymptomatisch kan zijn, en die talloze pathologische processen in het lichaam veroorzaakt.

Mogelijk heeft u een analyse voor hormonen nodig, omdat het de concentratie van hormonen in het lichaam is die de verdere groei van poliepen bepaalt. Activatie van poliepen groei vindt plaats met de overheersing van oestrogenen en een gebrek aan progesteron. In dit geval kan zich na de verwijdering een herhaalde vorming van poliepen ontwikkelen. Als een hormonale disbalans wordt gedetecteerd, wordt corrigerende therapie voorgeschreven.

Schrapen van de endometriale poliep

Schrapen van de wanden van het baarmoederslijmvlies is een biologisch materiaal dat nodig is voor verder bacteriologisch onderzoek. Er is geen speciale training vereist. De arts zal al het nodige doen tijdens het gynaecologische onderzoek. Speciaal gereedschap wordt gebruikt voor het nemen van monsters. De procedure is pijnloos en wordt binnen enkele minuten toegediend. De enige voorwaarde die moet worden nageleefd, is om 14 dagen vóór de test antibioticatherapie uit te sluiten, en ook een paar dagen voordat het materiaal wordt ingenomen, geen antibacteriële middelen gebruiken, met name lokale, geen douche, geen kaarsen doen.

Bacteriologisch onderzoek kan nodig zijn als er een vermoedelijke infectieuze etiologie van poliepen is en als er een vermoeden bestaat van een overtreding van de vaginale microflora. Hiervoor wordt een standaard bacteriologisch onderzoek uitgevoerd, waarbij biologisch materiaal voor het onderzoek wordt genomen. Dit is meestal een uitstrijkje of een schrapend middel van het slijmvlies van de vagina, dat door de arts wordt ingenomen tijdens gynaecologisch onderzoek.

Vervolgens wordt onder laboratoriumomstandigheden het resulterende materiaal gezaaid naar voedingsmedia en gedurende 3-5 dagen onder thermostaatcondities geïncubeerd. Tegelijkertijd wordt het uitstrijkje onder de microscoop geëvalueerd, waarbij aandacht wordt besteed aan de aanwezigheid van extra insluitsels, de aard van de microflora, de aanwezigheid van epitheliale cellen. Dit kan een teken zijn van een actief ontstekingsproces.

Zodra de cultuur is gegroeid, produceert u deze door te fokken op selectieve biologische media. Dit is nodig om de pure cultuur van de ziekteverwekker te onderscheiden en te identificeren. Indien nodig wordt, samen met een bacteriologisch onderzoek, een gevoeligheidsbeperking voor antibiotica uitgevoerd, die het mogelijk maakt het optimale antimicrobiële middel te selecteren, dat het grootste effect op het geïsoleerde pathogeen zal hebben. De noodzakelijke dosering van het medicijn wordt ook bepaald.

Als u nodig hebt om de aard van de microflora te bepalen, een analyse verricht op een dysbacteriosis, of een speciale microbiologische screening femoflor, waarmee u de toestand van de vaginale microbiocenosis beoordelen. Deze studie maakt het mogelijk om de kwalitatieve en kwantitatieve kenmerken van de microflora te evalueren, toe te wijzen het kiemgetal, een overzicht van de structuur, het aantal en de verhouding van de vertegenwoordigers van de obligate en facultatieve microflora, het percentage van de opportunistische pathogenen.

U kunt ook absolute ziekteverwekkers identificeren en hun aantal bepalen. De standaardanalyse voor dysbacteriose wordt uitgevoerd door bacteriologische inoculatie, de analyse voor femoflor wordt uitgevoerd met PCR. Elk van zijn methoden heeft zijn eigen tekortkomingen, evenals de voordelen ervan.

Endometriale endometriumbiopsie

Biopsie is een procedure die vaak wordt uitgevoerd als een kanker wordt vermoed. Het is vrij eenvoudig, het belangrijkste is om het zorgvuldig en professioneel uit te voeren. In dit geval wordt met behulp van een speciaal instrument een stukje tumor (poliep) gesampled voor verder histologisch onderzoek. De afrastering moet zeer zorgvuldig worden uitgevoerd, zodat een stuk weefsel nergens in de baarmoeder en de vagina terechtkomt. Met een kankergezwel kan dit een nieuwe plaats van tumorontwikkeling (metastase) worden. Ook moet bij het verzamelen van materiaal worden gestreefd naar minimale schade aan de poliep, om de groei en kwaadaardige degeneratie niet te provoceren.

[1], [2], [3], [4], [5]

Histologie van de endometriale poliep

Histologisch onderzoek wordt uitgevoerd op het materiaal verkregen tijdens de biopsie. De analyse maakt het mogelijk om de structuur en dynamische processen die in tumorcellen voorkomen te bestuderen. Volgens de resultaten wordt een conclusie getrokken over de aard van de tumor. Bepaal eerst of het goedaardig of kwaadaardig is. Ook worden volgens de resultaten het karakter en de richting van de verdere ontwikkeling van het neoplasma voorspeld, tactiek en behandelstrategie geselecteerd.

Heeft een belangrijke diagnostische waarde. Na het bepalen van de aard van de pathologie, is het mogelijk om de optimale behandeling tijdig te selecteren, om de waarschijnlijkheid van verdere progressie van de ziekte te verminderen. Als adenomateuze poliepen worden gevonden, wordt aanbevolen ze zo snel mogelijk te verwijderen.

De essentie van de studie is dat weefselmonsters worden gezaaid op een voedingsmedium dat bedoeld is voor het laten groeien van weefselmonsters. Incubeer in thermostaatcondities van 10 dagen tot 3 weken, doe dan de inzaai op kunstmatige voedingsmedia en incubeer wat meer tijd.

Instrumentele diagnostiek

Het wordt uitgevoerd om de poliep te visualiseren en om het nauwkeurig te identificeren, omdat de palpaties van de poliepen praktisch niet lenen, en ze zijn moeilijk te visualiseren in de spiegels. Alleen instrumentele methoden maken het mogelijk om de lokalisatie, grootte, vorm en aard van de poliep nauwkeurig te bepalen. Dit hangt grotendeels af van de strategie en tactiek van verdere behandeling.

De belangrijkste methoden zijn echografie, waarmee je de processen in dynamica kunt evalueren, de morfologie van de poliep, de grootte en lokalisatie ervan kunt bestuderen. De belangrijkste tekenen van de vorming van poliepen zijn de uitzetting van de baarmoeder, verdikking van de binnenlaag, proliferatie van het slijmvlies.

Met de coloscopie kunt u de poliep nauwkeurig onderzoeken, de poliep onderzoeken en de oorzaak van de pathologie bepalen. U kunt ontstekingen detecteren, het infectieproces identificeren, hyperplasie. Door colposcopie wordt het hoofdkanaal van de baarmoederhals onderzocht. Er wordt een gynaecologische spiegel gebruikt, die het mogelijk maakt het oppervlak, het uiterlijk en de structuur van poliepen te bestuderen.

Bepaal nauwkeurig de oorzaak van de pathologie kan zijn in de loop van hysteroscopie, waarin de interne holte van de baarmoeder wordt onderzocht, onderzoeken. Je kunt een biologisch materiaal tekenen voor verder microscopisch of histologisch onderzoek. Ook gebruikt röntgenonderzoek met de introductie van contrastmedium. Hiermee kunt u de poliep visualiseren, de structuur, grootte, vorm en locatie bepalen.

Magnetische resonantie en computertomografie maken het mogelijk een volledig klinisch beeld te verkrijgen: de kenmerken van lokalisatie, ontwikkeling van de poliep, stadium, mate van ingroei bestuderen. Dit zijn kostbare procedures die langer duren voor onderzoek, dus worden ze gebruikt voor vermoedelijke kanker. Maar deze methoden geven het meest complete beeld.

De combinatie van verschillende methoden is ook zeer informatief. Hysteroscopie en echografie maken het bijvoorbeeld mogelijk om de poliep uitgebreid te beoordelen, om zowel anatomische als morfologische kenmerken in verschillende projecties te bestuderen.

Echografie van het baarmoederslijmvlies

Echografie maakt het mogelijk om de poliep te visualiseren. Er zijn twee manieren om het onderzoek uit te voeren: de abdominale (externe) en transvaginale (interne) methode. Meestal worden endometriale poliepen gediagnosticeerd met abdominale echografie, omdat deze methode is ontworpen om poliepen te detecteren die in de baarmoeder zijn gelokaliseerd.

Transvaginale methode kan veel nuttige aanvullende informatie geven. Meestal worden met behulp van echografie grote poliepen groter dan één centimeter gedetecteerd. Detectie van kleinere poliepen vereist speciale apparatuur en dit is een belangrijk nadeel van de methode. Ook met behulp van echografie is het mogelijk om te berekenen hoe snel de poliep groeit, om de gevoeligheid voor maligniteit te beoordelen.

Echo's van de endometriale poliep

De hoofdindicator, die wordt geëvalueerd in de diagnose van poliepen, is een verandering in M-echo, waarbij de anterior-posterior grootte van de baarmoederholte wordt weerspiegeld. De expansie kan worden waargenomen tijdens de menopauze, die meer dan 5 jaar aanhoudt (de norm). Bij pathologie, bij vrouwen in de reproductieve leeftijd, geeft het de aanwezigheid aan van een extra structuur, ongeacht of het een poliep, tumor, hyperplastische verandering in het slijmvlies of andere lagen van de baarmoeder is.

Typisch, kan de poliep worden herkend door zijn karakteristieke uiterlijk, waarin een dichte, geschetste structuur met een poot wordt gevisualiseerd. Aanvullende informatie, die de uiteindelijke identificatie van de poliep mogelijk maakt, is Doppler-echografie, waarmee de kenmerken van de bloedstroom in de vaten van de poliep kunnen worden bepaald. Dit maakt het mogelijk om het vaatbed van de poliep nauwkeurig te bestuderen, wat volledig onafhankelijk is. De introductie van een fysiologische oplossing in de baarmoederholte maakt het mogelijk om de bloedvaten in meer detail en duidelijk te onderzoeken.

[6], [7], [8]

Afmetingen van endometriale poliepen in de baarmoeder

De minimale grootte van de poliep, die kan worden gevisualiseerd met behulp van speciale methoden - 1 mm. Dit is een kleine poliep. Poliepen van gemiddelde grootte omvatten poliepen met een grootte van 5 tot 7 millimeter. Grote poliepen worden als 1 cm groot en groter beschouwd. Ze moeten worden verwijderd.

Poliepen kunnen verschillende grootten hebben. In een vroeg stadium worden poliepen gevisualiseerd met voldoende kleine maten, tot meerdere millimeters (meestal 1-3 mm). De detectie van dergelijke poliepen vereist speciale apparatuur. Met behulp van echografie worden dergelijke poliepen niet gevonden. Echografie kan poliepen van meer dan 1 cm diagnosticeren.

Polieps met een grootte van 4 mm of meer kunnen worden gediagnosticeerd tijdens colposcopie. Polyps van 5-7 millimeter worden als gemiddeld beschouwd. Ze kunnen worden behandeld, kunnen worden verwijderd. Meestal goed geschikt voor medicamenteuze behandeling, dus haast je niet om ze te verwijderen. Poliep 8-9 mm groot geeft praktisch niet toe aan conservatieve therapie. Als de grootte 1 centimeter of meer bereikt, moet deze worden verwijderd, deze zijn voldoende poliepen. Ze worden gevisualiseerd door middel van echografie.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Meerdere poliepen van het baarmoederslijmvlies

Poliepen kunnen niet alleen zijn, maar ook meerdere. Wanneer er meerdere poliepen zijn, diagnosticeren ze pollinosis. Dit betekent dat aanvankelijk een enkele poliep werd gevormd, die geleidelijk aan hyperplastische processen begon te ondergaan. Multiple kan voornamelijk klier- of fibreuze poliepen zijn, aangezien ze de neiging hebben te prolifereren in plaats van te transformeren in een kwaadaardige tumor.

De poliep is redelijk gemakkelijk te herkennen aan de karakteristieke uiterlijke kenmerken. Komt vaak voor in nulliparous, na 27 jaar, omdat er een schending is van de natuurlijke hormonale cyclus. Meerdere poliepen kunnen gemakkelijk worden gedetecteerd tijdens een conventioneel gynaecologisch onderzoek, of met behulp van eenvoudige laboratorium- en instrumentele methoden. Een van de belangrijkste methoden van behandeling - kan resectie worden genoemd (verwijder de poliep en zijn bed is dichtgeschroeid).

Polymus van endometrium op MRI

Magnetische resonantietherapie maakt het mogelijk om de poliep te identificeren, om de belangrijkste kenmerken, lokalisatie en de maligniteit van weefsels te bestuderen. Het maakt het mogelijk om een kankertumor en de waarschijnlijkheid van polktransformatie (de aanwezigheid van atypische cellen daarin) zo snel mogelijk te identificeren, zelfs in het stadium van tumorvorming. Het wordt gebruikt voor vermoedelijke kanker.

Differentiële diagnose

Het doel van differentiële diagnose is de noodzaak om de poliep te onderscheiden van andere tumoren die vergelijkbare kenmerken hebben. Vaak is het nodig om de poliep te onderscheiden van ovariumcysten, endometriose, bloedstolsels, baarmoedermyomen en kankertumoren.

De cyste kan in de eerste plaats worden onderscheiden in uiterlijk en locatie. De cyste bevindt zich meestal posterieur en lateraal aan de baarmoeder, terwijl de poliep zich direct in de baarmoederholte of in zijn nek bevindt. Een karakteristiek kenmerk van cysten zijn adhesies, die het gehele endometrium intensief behandelen: het adhesieve proces bedekt de wanden van de baarmoeder, de nek. Bij poliepen wordt geen adhesief proces waargenomen.

De poliep is plat, heeft duidelijk omlijnde contouren, bevindt zich op de stengel. De wanden van de cyste zijn ongelijkmatig verdikt, de contouren zijn onregelmatig. Een kenmerkend specifiek kenmerk van de cyste van de eierstok is het effect van uniforme verduistering. De vorm van de cyste is vaak rond, ovaal, poliep - absoluut van elke vorm.

In sommige gevallen weet een vrouw misschien niet eens dat ze poliepen heeft, omdat ze zich lang en asymptomatisch ontwikkelen. Vaak per ongeluk ontdekt, met een preventief onderzoek. De cyste zorgt er vaak voor dat een vrouw een arts ziet met klachten van pijn in de onderbuik. Als de cyste een voldoende grote omvang heeft bereikt, kan deze op aangrenzende organen drukken, terwijl poliepen, zelfs vrij grote, zich op geen enkele manier kunnen manifesteren.

Het is ook vaak nodig om poliepen te onderscheiden van endometriose. Endometriose is een ziekte die gepaard gaat met een proliferatie van endometrium en de vorming van endometriale poliepen. Dit zijn behoorlijk gevaarlijke poliepen, omdat ze hun cellulaire structuur hebben veranderd en in feite een precancereuze conditie vertegenwoordigen. Soms gaat endometriose niet gepaard met de vorming van poliepen. De belangrijkste methode voor differentiële diagnose is een histologisch en cytologisch onderzoek. Tijdens deze studies wordt de structuur van weefsels en cellen bestudeerd. De detectie van atypische cellen geeft de ontwikkeling van endometriose aan.

In de meeste gevallen is de poliep gedifferentieerd van een kankergezwel. Soms kan dit worden gedaan zonder speciale studies, door visualisatie. Dus, de poliep kan worden herkend door een dichte structuur, de vorming van de voet. Kanker wordt gekenmerkt door losse structuur, losse pasvorm van cellen en het vermogen voor onbeperkte groei. Poliepen kunnen niet lang groeien.

Er dient echter in gedachten te worden gehouden dat alleen een histologisch onderzoek een betrouwbare en nauwkeurige bevestiging is van de diagnose, gedurende welke een weefselmonster verkregen uit een tumor wordt gekweekt en de eigenschappen ervan worden bestudeerd. Bepaal per type groei het type tumor: goedaardig of kwaadaardig. Hiermee kunt u een definitieve diagnose stellen: de poliep is een goedaardig neoplasma.

In sommige gevallen kunnen bloedstolsels zo veel lijken op poliepen dat u een differentiële diagnose moet nemen. We moeten de gevonden structuur zorgvuldig bestuderen: de polieper lijkt het uiterlijk van een neoplasma, met gladde, goed gedefinieerde wanden, op de stengel.

Het stolsel verschilt van de poliep in die zin dat het amorf kan zijn en vaak van vorm verandert. Vaak is er een andere consistentie. In het midden van het stolsel is gevuld met verschillende inhoud, die sterk varieert: van licht slijm tot hemorragische vloeistof. Kan redelijk dicht en dik zijn, vrij groot.

Een andere formatie waarvan het noodzakelijk is om de poliep te differentiëren is myoma. Het heeft het uiterlijk van knooppunten met duidelijke grenzen en zelfs, enigszins hobbelige contouren. De eenvoudigste manier om te differentiëren is MRI. Myoma heeft een magnetisch resonantiesignaal met lage intensiteit met MRI. Het signaal lijkt sterk op het signaal van skeletspieren.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Is het mogelijk om de endometriale poliepen te verwarren?

De poliepen van het endometrium kunnen worden verward met sommige andere pathologieën. Maar dit gebeurt niet vaak, omdat differentiële diagnose het mogelijk maakt om alle andere ziekten en neoplasma's met vergelijkbare symptomen en manifestaties uit te sluiten. U kunt alleen deelnemen aan een primair onderzoek, maar om een dergelijke verwarring te voorkomen, is er een differentiële diagnose. Theoretisch kunnen poliepen worden gevangen met een kanker, cyste, myoma, endometriose en bloedstolsels.

Poliep van het baarmoederslijmvlies en kanker

Poliepen zijn pathologische formaties van het slijmvlies, die uitsteken boven het oppervlak en ermee geassocieerd zijn door de voet of de basis, vertegenwoordigen enkele of meerdere formaties met een onregelmatige ronde of ovale vorm.

Ook kan de poliep worden herkend door een dichte structuur, de vorming van de voet, terwijl de kanker kan worden herkend door losse structuur, losse pasvorm van cellen en het vermogen voor onbeperkte groei.

Ondanks het feit dat uiterlijk de kanker en poliepen gemakkelijk te onderscheiden zijn, zou men niet op deze diagnosemethode moeten vertrouwen. Onderscheid deze twee ziekten alleen door histologisch onderzoek. In dit geval wordt een gerichte biopsie uitgevoerd, met behulp waarvan een biologisch materiaal (een stukje tumor) wordt genomen voor onderzoek in het laboratorium. De essentie van het onderzoek is om de weefselkweek te laten groeien van een monster op kunstmatige voedingsmedia. Vervolgens wordt het type tumor bepaald door het type groei: goedaardig of kwaadaardig.

Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat de poliep in de eierstok atypische cellen kan hebben, die uiteindelijk kwaadaardig kunnen zijn en kunnen regenereren tot kanker. Eerst groeit het endometrium, daarna wordt het epitheliale weefsel getransformeerd. Het verwerft de capaciteit voor onbeperkte groei, verandert in een kankertumor, waarvan de cellen ongecontroleerd blijven delen en vermenigvuldigen. De degeneratie van poliepen in kanker kan optreden onder invloed van verschillende factoren, waaronder als gevolg van zijn trauma.

Baarmoederfibromen en endometriale poliepen

Myomen zijn erg klein van formaat: gemiddeld 0,3-0,4 cm, ze zijn veel kleiner dan poliepen en ze hebben ook geen pedicel. Ook zijn met magnetische resonantie beeldvorming grote baarmoedervaten, grote knooppunten merkbaar. Het verschijnen van heterogene gebieden kan wijzen op het transformatieproces van vleesbomen in een cyste of een overvloedige bloeding.

Het is ook mogelijk om fibromen te herkennen aan het welzijn van een persoon. Poliepen hebben geen invloed op het welzijn en geen overlast voor de persoon te veroorzaken, terwijl vleesbomen manifesteert grote zwakte en malaise, frequente ontstekingsprocessen en de ontwikkeling van een besmettelijke proces. Het belangrijkste symptoom is ernstige pijn in de buik, menstruatie gaat gepaard met ernstig bloedverlies. Ook voor een myoma is er een gevoel van druk op de interne organen, bloedarmoede, vaak plassen. Soms kan de pijn geven aan de liesstreek en andere gebieden.

Poliep van het endometrium en adenomyose

Polyp is gemakkelijk te herkennen qua uiterlijk. De belangrijkste methode om differentiële diagnose vast te stellen, is hysteroscopie. Met behulp van deze methode, kunt u verschillen opmerken - de endometriale poliep bevindt zich in het baarmoedermembraan, adenomyose beïnvloedt de diepe binnenlagen.

Uteriene poliepen en endometriale hyperplasie

Differentiële diagnose van de endometriale poliep en endometriale hyperplasie is vrij eenvoudig. Wanneer hyperplasie van het baarmoederslijmvlies het uiterlijk heeft van een uitstekend hyperplastisch slijmvlies van de baarmoeder, dat, in omvang toenemend, zich ver voorbij de baarmoeder kan uitstrekken, in de vagina. Poliepen zijn strikt gelokaliseerde delen van het endometrium, die zich op de stengel bevinden. Voor meervoudige endometriotische poliepen is de vorming van talrijke knobbeltjes kenmerkend.