Pil in the baby: hoe ziet het eruit, wat te behandelen thuis?

Bij dermatologische problemen is zweten bij kinderen vanaf de eerste dag van de geboorte tot twee of drie jaar oud een van de belangrijkste plaatsen voor het beroep van ouders op kinderartsen.

Potnitz wordt verwezen naar de ziekten van de aanhangsels van de huid - verspreid over het lichaam van kleine zweetklieren (eccriene klieren). 

[1]

Epidemiologie

De nationale klinische statistieken van het zweten door kinderen zijn onbekend. Maar volgens de American Academy of Family Physicians treft deze cutane pathologie tot 40% van de baby's en verschijnt meestal tijdens de eerste maanden van het leven. In 3-4,5% van de gevallen wordt het zogenaamde kristallijne zweten gediagnosticeerd door kinderartsen bij pasgeborenen van 7-10 dagen oud. Het is dit subtype of type ziekte - de meest voorkomende.

Ook wordt in sommige onderzoeken opgemerkt dat zweten bij een pasgeboren kind het vaakst voorkomt met een hoog geboortegewicht, evenals bij zuigelingen die te vroeg of door een keizersnede worden geboren.

[2], [3], [4], [5],

Oorzaken baby's zweten

De belangrijkste oorzaken van zweten bij kinderen zijn oververhitting - vanwege het warme weer en de hitte, en ook vanwege fouten bij de verzorging van kinderen, met name wanneer ze te warm gekleed zijn of dicht zingen. Dit veroorzaakt vaak huidproblemen zoals zweten en luieruitslag bij kinderen.

Als gevolg hiervan neemt de productie van zweet ekkrinnymi klieren toe, terwijl de afvoer naar het oppervlak van de epidermis en natuurlijke verdamping moeilijk zijn. Zo verschijnen er voorwaarden voor gedeeltelijke obstructie van de uitscheidingsporiën van zweetklieren.

Vaak is er zweten na de temperatuur bij een kind, wanneer de hyperhidrose wordt veroorzaakt door een bepaalde acute infectie met koorts.

Deze laesie van de huid wordt vaker opgemerkt in de hitte, maar overmatige opwarming en kleding gecreëerd door het "broeikaseffect" leiden tot het feit dat er in de winter zweten kan zijn bij het kind.

[6]

Risicofactoren

Onvoorwaardelijke risicofactoren voor het optreden van zwetende kinderartsen zien:

• bij hoge luchttemperatuur - binnen of buiten in het warme seizoen, vooral in combinatie met een hoge luchtvochtigheid;
• in kleding en beddengoed van synthetische luchtdichte stoffen die geen zweet absorberen en de gasuitwisseling van de huid blokkeren;
• bij overmatige behandeling van de huid in het warme seizoen door niet-permeabele oliën of crèmes op basis van het vet, wat leidt tot verstopping van de zweetporiën op het oppervlak;
• in het extra gewicht van het kind en veel diepe huidplooien, de huid waarin constant zweet zonder de tijdige verdamping van uitgescheiden zweet.

[7], [8], [9], [10]

Pathogenese

Om de lichaamstemperatuur te verlagen wanneer deze oververhit raakt, gaan kleine kinderen, zoals volwassenen, zweten. Maar waarom komt zweet zo vaak voor in de vroege kinderjaren?

De pathogenese van zweten van het kind wordt voor een groot deel niet bepaald door het thermoregulerende systeem van het organisme, dat werd gevormd en aangepast aan de omstandigheden van de externe omgeving, vanaf de geboorte tot anderhalf tot twee jaar. De rol van de fysiologische kenmerken van hun huid is ook geweldig: een dichte hoornlaag van de dermis, het ontbreken van een volledige hydrolyside (water-vet) en  zure mantel van de huid,  onvoldoende om de huid te beschermen.

Met de ontwikkeling van stekelige warmte in de huid in het lichaam ekkrinnye zweetklieren (die gevormd zijn als pijpen) en is niet volledig ontwikkeld afvoergang opening in het oppervlak van de huid poriën geblokkeerd.

Volgens deskundigen, de ontwikkeling van de stekelige warmte van kinderen, met name de stekelige warmte bij zuigelingen, die betrokken zijn bij het leven op de huid van een gezonde (dat wil zeggen, een deel van de huid microbiota) opportunistische bacterie Staphylococcus epidermidis. Aangenomen wordt dat de substantie die de film vormt die door dit micro-organisme wordt geproduceerd, de uitscheidingsporiën bedekt. En de afgifte van zweet direct door de klierwanden wordt gemanifesteerd door uitslag op de huid en de irritatie ervan.

By the way, een ander type zweetklieren - apocriene (liggen dieper ekkrinnyh en gelokaliseerde oksels, in het kruis en lies, in de schaamstreek en de navel) - een kind volledig te ontwikkelen en "opgenomen" met het begin van de puberteit. Hun uitscheidingskanalen openen zich, net als de talgklieren, in de haarzakjes.

[11], [12], [13], [14],

Symptomen baby's zweten

De eerste tekenen van zweten zijn huiduitslag. En hoe het lijkt dat het zweten van een kind afhangt van de variëteit.

Kristallijn zweten manifesteert zich door vesicles - kleine transparante bubbels gevuld met vloeistof; terwijl de huid niet rood wordt en de uitslag geen jeuk en andere onplezierige gevoelens veroorzaakt. Elk blaasje ontwikkelt zich tot een spontane perforatie, gevolgd door drogen en desquamatie. Hoe lang duurt het zweten bij kinderen? Kristallijn zweten wordt meestal vanzelf opgelost (schalen worden gedurende meerdere dagen afgepeld), maar - wanneer het effect van veroorzakende factoren blijft bestaan - kan de uitslag weer verschijnen.

Als plaatselijke warmte-uitslag op de kop en het voorhoofd van een kind, verscheen op de hals (op de vouwen, achter de oren, langs de haarlijn), of op het lichaam - op de rug, buik en gegoten op handen (in de plooien van de ellebogen en onderarmen ) en op de benen (in de plooien van de kniegewrichten), in 85-92% van de gevallen is dit een kristallijn type pathologie. Zie ook -  Baby van de pasgeborene op het gezicht en in de nek

Bij rood zweten raakt de huid van de baby eerst bedekt met jeukende rode en roze vlekken, waar zich in een paar uur roodachtige knobbeltjes vormen. Ze gaan een aantal dagen mee en veranderen vaak in puisten, wat een parallelle naam in de dermatologie veroorzaakt - "pustuleus zweten". De plaatsen van haar huiduitslag: de plooien van de ledematen, de hoofdhuid en de nek; vaak zweten bij kinderen onder de oksels.

Er kan ook een rood zweten op de voetzolen verschijnen (tussen de tenen en de voetboog), in de lies en op de billen, dat wil zeggen, op de paus. Het gebied van huiduitslag kan vrij uitgebreid zijn, vaak treedt maceratie van de epidermis op; jeuk van de huid irriteert het kind, wat zijn gedrag, slaap en voeding beïnvloedt.

Als er diep transpireren optreedt, verspreidt zich een uitslag in de vorm van roze of rode vlekken en heldere papels van verschillende groottes door het hele lichaam, maar is meer geconcentreerd in de nek en de rug; koorts, algemene malaise, jeuk en irritatie van de huid.

[15], [16]

Vormen

Dermatologisch verschillende soorten zweten:

• kristallijn (miliaria crystallina) - oppervlakkig, meestal gediagnosticeerd;
• rood (miliaria rubra) - dieper, vaker bij pasgeborenen, meestal tussen de eerste en derde levensweken van de baby;
• Het diepe (miliaria profunda) is het zeldzaamste, omdat het vooral invloed heeft op degenen die leven in het tropische klimaat van volwassenen. Bovendien is het het ernstigst, omdat het wordt veroorzaakt door volledige obstructie van de apicale secties van de tubuli van de eccriene klieren; is vaak een complicatie van herhaaldelijk herhaald rood zweet.

[17]

Complicaties en gevolgen

Als het verzorgen van de huid met de chuff niet hoog genoeg is, of het kind de jeukende plaatsen kamt, zullen de gevolgen en complicaties - in de vorm van bacteriële of schimmelinfectie van de beschadigde huid - u niet laten wachten. Allereerst wordt de epidermale staphylococcus aureus geactiveerd, malovirulent in gunstige omstandigheden en vrij agressief bij eventuele schade aan de oppervlaktelagen van de huid.

De meeste vaak verwaarloosd sudamen ingewikkeld stafylokokken en streptokokken pyoderma - pustuleuze ontstekingen en periporitom - ontsteking direct in de poriën van eccriene zweetklieren.

Deep sudamen na langdurige oververhitting, die veroorzaakt het kind om zwaar te transpireren kan leiden tot een hitteberoerte: koorts, roodheid en droogheid van de huid, braken, zwakte, een snelle oppervlakkige ademhaling, en zelfs verlies van bewustzijn. Maar dit kan alleen als laatste redmiddel gebeuren.

[18], [19], [20], [21]

Diagnostics baby's zweten

Op het eerste gezicht, stekelig warmte diagnostiek hebben bijzondere problemen van het kind is niet, en het houdt meestal lokale kinderarts, een zorgvuldig onderzoek van het kind, het vastleggen en analyseren van de aard en de lokalisatie van de laesies op de huid.

Maar er zijn veel ziekten met vergelijkbare symptomen, en er kan huiduitslag zijn in het kind dat lijkt op een kip met waterpokken, rode hond of mazelen.

[22], [23], [24], [25]

Differentiële diagnose

Daarom moet differentiële diagnose nauwkeurig bepalen welk probleem met de huid eigenlijk is gerezen: neonatale pemphigus, atopische dermatitis, diarree, erytheem, allergie of zweten bij het kind.

Behandeling baby's zweten

De behandeling van zweten bij kinderen thuis wordt uitgevoerd, en de belangrijkste therapeutische methode is het elimineren van het effect van warmte op de huid van de baby (verminderen van de intensiteit van de zweetsecretie) en juiste huidverzorging. In de regel is er geen medicamenteuze behandeling nodig.

Ouders stellen echter vaak dezelfde vraag: hoe smeer je het sweatshirt van een kind? Artsen raden ten sterkste aan om niet onmiddellijk huiduitslag uit te smeren! Allereerst stekelige warmtebehandeling bij kinderen onder droogtrommel in water onder toevoeging van een zwak (lichtroze) en een oplossing van kaliumpermanganaat gevolgd door zorgvuldig drogen van de huid (wicking niet afvegen en zorgvuldig promakivat). Om de absolute droogheid van de huid te bereiken, noodzakelijk om het transpiratievocht kwijt te raken, kunnen de luchtbaden helpen: een paar minuten lang moet het kind geen kleren hebben.

Huidplooien, roodheid en huiduitslag poederpoeder baby poeder; ook toelaatbare antiseptische middelen voor zweten bij kinderen: 0,5-1% ethylboorzuuroplossing (boorzuur), 1% salicylzuuroplossing (salicylzuur), furaciline-oplossing.

Elke zalf of crème van transpiratie bij kinderen is belangrijk om voorzichtig te gebruiken: fondsen op basis van vet (meestal vaseline) verstoppen de poriën en verergeren de situatie alleen.

Voor het verwijderen van rode huid (zonder verweking) crème kan voor  D-panthenol  en Bepanten (uit D-panthenol) Pantestin of gel (samengesteld die ook miramistin).

Wanneer gekrast sudamen kind ouder dan een maand, alleen op recept kunnen worden gebruikt gebruikt bij allergische dermatitis en urticaria antihistamine dimethindeen (Fenistil) in de vorm van een gel die is twee tot drie keer per dag toegepast op het probleem gebied.

Als de symptomen langer dan een paar dagen aanhouden en de huid nat wordt, kan een antiseptische en drogende suspensie met zinkoxide-Tsindol worden aangebracht (aangebracht op de aangetaste gebieden). Dit is een betere remedie dan de gebruikelijke (op een vaseline-gebaseerde) zinkzalf. Het is handiger om zinkzalf te gebruiken met witte paraffine (het is verkrijgbaar in tubes, maar niet in blikjes).

Te oordelen naar de aanwezigheid van het item "een uitslag van verschillende etiologie" in de lijst van indicaties voor gebruik, kan Calamine lotion worden gebruikt - om de jeuk en irritatie van de huid te verlichten, desinfecteren en droog de uitslag. Naast zinkoxide en zinkhoudende mineralen Calamita, als onderdeel van het gereedschap (uitgeroepen als baby lotion, huidverzachtende) aanwezig sterke bacteriedodende stof - fenol gebruikt voor de behandeling van septische ziekten van de huid, het penetreren door de huid en in de bloedbaan ... Gecontra-indiceerd kinderen.

Antibacteriële gebruik buitenshuis - Levomekol of Kortomitsetin en smeersel sintomitsina antibioticum chlooramfenicol - de dokter voorschrijft wanneer sudamen het kind niet slaagt als gevolg van ontsteking van de huid die is ontstaan tijdens haar infectie.

Als de situatie verder wordt gecompliceerd door het bedrijf kan oplopen tot lokale corticosteroïden - om de ontsteking en jeuk te verminderen. De ernstige bijwerkingen van de meeste van deze geneesmiddelen zijn echter bij velen bekend. En als iemand de crème werd aanbevolen  Advantan, is het noodzakelijk om rekening te houden met het volgende: volgens de instructies, kan het gereedschap met methylprednisolon aceponate (synthetisch analoog van prednisolon) worden gebruikt voor dermatitis, neurodermitis, eczeem, psoriasis, enz., Met een leeftijd van 4 maanden .. (en voor het medicijn in de vorm van een emulsie worden leeftijdslimieten helemaal niet gespecificeerd). Maar methylprednisolon is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 12 jaar.

Glucocorticosteroïden worden door de huid van het kind opgenomen en komen in het bloed terecht, waardoor het ongewenste systemische effect van de synthetische hormonen van de bijnierschors toeneemt. Bovendien veroorzaakt het gebruik van dergelijke geneesmiddelen voor kinderen zonder extreme noodzaak dermatose en atrofie van de epidermis.

Alternatieve behandeling

Lang geleden werd een klassieker van de nationale behandeling stekelige hitte - een kruiden behandeling die - zwemmen de baby in het water, het toevoegen van een afkooksel van kruiden: bloemen kamille en calendula officinalis, blad weegbree, gras successie tripartite, rechtop wateraardbei of lavas drug, evenals zaden koriander zaad.

De anti-inflammatoire en adstringerende eigenschappen helpen om de huid of enigszins warm lotion met een afkooksel van eikenschors, wortels elecampane, gras of paardestaart moerassig spoelen.

Voor hetzelfde doel kunt u natuurlijke appelciderazijn gebruiken, verdund met gekookt water (1: 1) - de resulterende oplossing op de huid sproeien en het vocht volledig laten drogen.

En om jeuk te verwijderen en ontstekingen te voorkomen, wordt aanbevolen het snoepgedeelte te behandelen met een frisdrankoplossing (één theelepel per glas warm water) of verdund met vers water met vers aloë-sap.

[26], [27], [28]

Het voorkomen

Het is duidelijk dat het voorkomen van stekelige warmte bij kinderen is twee punten: doe het kind zowel 's zomers als in de winter (dat wil zeggen, hem niet vertroetelen, zodat hij zweette) niet oververhit raken en voldoen aan de hygiënische voorschriften en beginselen van huidverzorging jonge kinderen.

[29], [30]

Prognose

De prognose van blokkering van kleine zweetklieren, leidend tot de ontwikkeling van zweten, is gunstig: het probleem kan snel worden opgelost als het kind op de juiste manier is aangekleed en schoongemaakt.

[31]