Astrocytoom bij kinderen

Waarschijnlijk is er niets ergers voor ouders dan te leren dat uw kind kanker heeft of zelfs een goedaardige tumor in de hersenen die snel moet worden verwijderd, en dit brengt een zeker risico met zich mee. Hersentumoren komen niet zo vaak voor als gastritis of bronchiaal astma, maar de waarschijnlijkheid van een dergelijke ziekte bij een kind bestaat echt en preventieve maatregelen kunnen pas worden ontwikkeld nadat wetenschappers de oorzaak van hersentumoren nauwkeurig hebben bepaald.

Epidemiologie

Tegenwoordig zijn primaire hersentumoren de belangrijkste oorzaak van kankersterfte bij kinderen en adolescenten van 20 jaar en jonger, die momenteel leukemie overschrijden, en de derde belangrijkste doodsoorzaak bij jongeren van 20 tot 39 jaar. Gliomen zijn de meest voorkomende primaire tumoren van het centrale zenuwstelsel bij zowel kinderen als volwassenen. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) classificeert deze heterogene groep tumoren in vier hoofdgroepen: astrocytomen; oligodendrogliomas; gemengde oligoastrocytomen; en ependymale tumoren.[1], [2]

Oorzaken en risicofactoren

Als het om een kind gaat, is het aantal factoren dat de ontwikkeling van een tumorproces zou moeten veroorzaken, waaronder astrocytomen bij een kind, nog nauwer. Straling en blootstelling aan chemicaliën zijn meer geassocieerd met professionele activiteiten, dus ze zijn niet relevant in de kindertijd.

Wat betreft virussen, het kost tijd voor het actieve tumorproces dat door hen wordt veroorzaakt. En we weten dat baby's meestal tumoren met langzame groei hebben. Daarom is de invloed van virussen moeilijk om de tumor bij kinderen te verklaren.

Als een meer waarschijnlijke factor blijft erfelijke aanleg over, maar dit verklaart niet waarom astrocytomen in de hersenen niet worden gediagnosticeerd in de prenatale en vroege postnatale periode. Men krijgt de indruk dat dit een verworven pathologie is, maar wat begint in dat geval het proces?

Er is een mogelijkheid dat de ziekte daadwerkelijk aangeboren is, maar het is niet mogelijk om de symptomen al op jonge leeftijd te identificeren. Een zeldzame kwaadaardige tumor wordt al postuum bij de autopsie gedetecteerd en goedaardige ontwikkelen zich langzaam, zodat hun symptomen later worden gedetecteerd wanneer het kind volwassen is geworden.

Veel artsen zijn tegenwoordig geneigd te geloven dat negatieve intra-uteriene factoren tijdens de embryogenese de vorming van een tumor in dezelfde mate kunnen veroorzaken als mutagene factoren, vooral als het gaat om hun gecombineerd effect.

Astrocytoom symptomen bij een kind

De eerste tekenen van de ziekte kunnen onopgemerkt blijven of worden toegeschreven aan andere ziekten vanwege hun niet-specificiteit. Verminderde activiteit van de baby, vermoeidheid, slechte eetlust en derhalve een laag gewicht, dyspepsie symptomen duiden niet altijd op een hersentumor. Er zijn veel kinderziekten met een vergelijkbaar ziektebeeld.

Iets anders, als we het hebben over een vertraging in de psychomotorische ontwikkeling, die wordt beheerst door de hersenen. Maar hier zijn tumoren niet de eerste redenen. Er zijn veel andere factoren die de hersenontwikkeling in de prenatale periode en na de bevalling kunnen beïnvloeden, wat leidt tot een verminderde psychofysische ontwikkeling. Dus het kind kan nog lang worden bekeken, zich niet bewust van het ware beeld van de aandoening.

Hypertensief-hydrocefalisch syndroom (HGS) wordt beschouwd als een meer specifieke manifestatie van de ziekte. Hoewel hij niet altijd geassocieerd is met tumoren. Het vermoeden moet worden veroorzaakt door: een groot hoofd niet van leeftijd, uitgesproken craniale hechtingen die niet lang verstijven, een grote eminerende strakke veer. Slechte symptomen zijn slaapstoornissen bij een klein kind, een monotone kreet waarbij het hoofd achterover helt, een uitbreiding van het veneuze netwerk in het voorhoofd, de slapen en de neus.

Artsen identificeren ook enkele specifieke manifestaties van HGS: een Graefe-symptoom (een symptoom van de ondergaande zon of een brede witte streep tussen de iris en het bovenste ooglid wanneer het kind zijn ogen laat zakken) en een symptoom van de rijzende zon (bijna de helft van de iris overlapt door het onderste ooglid).

Op zichzelf duidt het symptoom Gref niet altijd op pathologie. Het wordt vaak waargenomen bij baby's tot 6 maanden. Het is de moeite waard om te vermoeden dat er iets mis is als dit symptoom gepaard gaat met andere abnormaliteiten: overvloedige regurgitatie, ernstige prikkelbaarheid, tremor, afwijking van de visuele assen, die gemakkelijk kan worden opgemerkt door de asymmetrische rangschikking van de hoornvliezen (scheel). Dit zijn allemaal verschijnselen van hydrocephalisch syndroom geassocieerd met verhoogde intracraniale druk.

Bij pasgeborenen die nog steeds niet kunnen klagen over hoofdpijn, kan de pathologie worden vermoed door het gedrag van de baby: het neemt de borst slecht, huilt zonder reden, gekreun, zwakke ernst van grijp- en slikreflexen, verminderde spierspanning ("zegelpoten"), aanzienlijke hoofdgroei ( vanaf 1 cm per maand).

Oudere kinderen kunnen grillig zijn of praten over pijn in het hoofd, misselijkheid, ze kunnen vaak overgeven, duizeligheid, verminderde gezichtsscherpte [3]. Er zijn frequente klachten dat er problemen zijn met het verlagen van de ogen of het opheffen van het hoofd.

Het uiterlijk van hoofdpijn kan worden opgemerkt door de bleekheid van de huid, zwakte en apathie, en tegelijkertijd beginnen luide geluiden, fel licht, geluid, enz. Het kind te irriteren. Soms beginnen kinderen op hun tenen, sommige hebben epileptische aanvallen. Bijna altijd laat een hersentumor zijn stempel op de mentale ontwikkeling van het kind drukken. Als een tumor vroeg verschijnt, zal de baby in eerste instantie achterblijven in ontwikkeling, met een latere ontwikkeling van het proces, zullen geheugen en cognitieve vaardigheden verslechteren, zullen sommige vaardigheden verloren gaan.[4]

Behandeling

Het is duidelijk dat dergelijke symptomen niet genegeerd kunnen worden, zelfs als ze niet geassocieerd zijn met het tumorproces. Bij kinderen worden goedaardige tumoren het vaakst geïdentificeerd, dus ouders hebben een moeilijke keuze: laat het zoals het is, want het is geen kanker, of waag je aan riskante neurochirurgische chirurgie of chemotherapie.[5]

Terwijl familieleden beslissen, groeit de tumor geleidelijk, beïnvloedt de ontwikkeling van het kind en kan hem gehandicapt maken, waarbij hij zowel de intellectuele, emotionele als motorische gebieden beïnvloedt, afhankelijk van de locatie. Een kind kan blind worden of zijn gehoor verliezen, met een grote tumor, hij zal in coma vallen en sterven. Artsen vinden het nodig om kwaadaardige en goedaardige tumoren te verwijderen die op jonge leeftijd zeldzaam zijn, en hoe eerder hoe beter.