Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Chirurgie voor phimosis bij kinderen en volwassenen
Laatst beoordeeld: 07.06.2024

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Chirurgie voor phimosis wordt vrij vaak uitgevoerd en behoort niet tot de categorie van complexe operaties. Laten we de eigenaardigheden van deze operatie beschouwen.
Moet ik een operatie ondergaan voor phimosis?
Vaak vragen patiënten of ze een operatie voor phimosis moeten uitvoeren. Het wordt dus aangegeven als een jongen of man een vernauwing van de voorhuid heeft, die een uitgesproken pathologisch karakter heeft. In dit geval is de blootstelling van het hoofd van de penis onmogelijk. De blootstelling van de penis kan pijnlijk zijn. Deze aandoening leidt tot een schending van het seksuele leven, heeft een negatieve invloed op de processen van urineren. Met deze aandoening treden vaak ontstekings- en besmettelijke processen vaak op. [1] ]
Phimosis is een pathologie die chirurgische behandeling vereist. Phimosis als een natuurlijke fysiologische aandoening is mogelijk als het kind een pasgeborene of op jonge leeftijd is. Nadat het kind de puberteit heeft bereikt, wordt een dergelijk fenomeen een pathologie. Het is ook vermeldenswaard dat phimosis een pathologisch fenomeen is tegen de achtergrond van littekens en ontstekingsprocessen.
Indicaties voor de procedure
Chirurgie moet worden uitgevoerd als er aanwijzingen voor zijn. De belangrijkste indicatie is de ontwikkeling van phimosis bij volwassen mannen en volwassen jongens. Dit wordt gekenmerkt door pathologische immobiliteit van de voorhuid, waarin de opening van de penis en de release van zijn hoofd onmogelijk is. Als er pijn, zwelling, roodheid, ontsteking, ongemak, chirurgie wordt uitgevoerd. In aanwezigheid van eventuele complicaties van de ziekte, pathologie, wordt de operatie op elke leeftijd uitgevoerd. Met recidieven van inflammatoire processen, complicaties, met inflammatoire laesies van de voorvoeling en het hoofd van de penis, kunnen chirurgie in een noodgeval worden aangegeven. Ook omdat indicaties worden opgemerkt de volgende ziekten: balanitis, alanopostitis, condylomatose, de aanwezigheid van neoplasmata, vreemde lichamen, infecties onder de voorhuid.
Chirurgie voor litteken phimosis
In het geval van litteken phimosis is een operatie geïndiceerd. De duur is ongeveer 30-40 minuten. Het duurt ongeveer 14 dagen voordat het lichaam volledig herstelt. De voordelen zijn dat de revalidatieperiode kort is, na 2 weken kunnen patiënten terugkeren naar hun gebruikelijke manier van leven (u kunt elke hygiënische manipulaties uitvoeren, terugkeren naar intiem leven, urineren wordt hersteld zonder pijn). In de regel beweren patiënten dat na de operatie ongemak veel minder uitgesproken is dan de dagelijkse problemen die gepaard gaan met phimosis.
Litteken phimosis is een vorm van pathologische vernauwing van de voorhuid waarin een litteken zich ontwikkelt. Litteken phimosis wordt beschouwd als een verworven, onomkeerbare toestand als gevolg van trauma of mechanische schade aan de voorhuid. Het letsel resulteert in een litteken, dat in wezen een litteken is dat optreedt op de plaats van huidschade. In deze vorm van phimosis is chirurgische interventie de enige mogelijke behandeling. Besnijdenis van de voorhuid wordt uitgevoerd. Dit komt door het feit dat phimosis niet vanzelf kan verdwijnen, het vordert voortdurend. Er is een verdere vernauwing van de huid, in verband waarmee er nieuwe en nieuwe incisies, scheuren, tranen zijn. Dienovereenkomstig worden nieuwe littekens gevormd. Hoe eerder de operatie wordt uitgevoerd, hoe effectiever het zal zijn, hoe eerder verder herstel zal plaatsvinden. [2]
Besnijdenis is een routinematige poliklinische chirurgische procedure. Een handige tijd wordt gekozen, de operatie is gepland en vervolgens moeten voorbereidingen worden getroffen, zoals tests voor infecties. Neem ook standaardtests, zoals bloedtesten, urineonderzoek. De operatie wordt voornamelijk in de ochtend uitgevoerd, noodzakelijkerwijs op een lege maag. Eet niet 4-5 uur vóór de procedure. Lokale anesthesie wordt gebruikt. In dit geval gaat de gevoeligheid verloren, het keert 2-3 uur na de operatie terug. De herstelperiode is niet meer dan 14 dagen.
Voorbereiding
Voorbereiding op de bewerking is standaard. Het omvat een reeks noodzakelijke onderzoeken, waaronder bloed- en urinetests, ECG, fluorografie, bacteriologische studies, tests voor infecties. Tegelijkertijd worden de details van de voorbereiding bepaald door de leeftijd van de patiënt en andere kenmerken, individuele fysiologische indicatoren van de patiënt. Verplichte overleg met specialisten, en het is ook noodzakelijk om een conclusie te krijgen van een kinderarts of een therapeut, die de conclusie zal aangeven of de patiënt kan worden geëxploiteerd. Bij het plannen van algemene anesthesie is het absoluut noodzakelijk om een gespecialiseerde anesthesist te raadplegen, om de optimale methode van anesthesie te kiezen. In de regel ontdekt de allergoloog de allergoanamnesis, trekt conclusies over welke variant van anesthesie door de patiënt vereist is. Een anesthesist heeft noodzakelijkerwijs een volledige anamnesis nodig. Het is noodzakelijk om de aanwezigheid van comorbiditeiten, de aanwezigheid van genetische of aangeboren anomalieën en gebruikte medicijnen te vermelden.
Als de operatie is toegestaan, moet u ongeveer 2-3 weken overschakelen naar een rationeel dieet. In dit geval moet van het dieet alle vette, gebakken, gerookt worden uitgesloten. Gebruik ook geen marinades, kruiden, kruiden. Zoetwaren moeten ook worden uitgesloten. Alcohol voor 14 dagen moet ook volledig worden uitgesloten, de ontvangst van anticoagulantia en andere drugs annuleren. Een paar dagen voor de operatie heeft u een licht dieet nodig. Ook op de dag van de operatie kunt u niets eten of drinken. Op de dag van de operatie is het noodzakelijk om de geslachtsdelen grondig te wassen met water en mild zeepachtige schuim. In het schaam- en liesgebied moet het haar worden verwijderd. In dit geval is het noodzakelijk om de scheerprocedure uiterst zorgvuldig uit te voeren, zodat er geen bezuinigingen zijn. Als de operatie op een volwassene wordt uitgevoerd, doet hij het zelf thuis. Als de procedure op een kind wordt uitgevoerd, worden alle noodzakelijke voorbereidende maatregelen uitgevoerd door medisch personeel. Als de operatie wordt uitgevoerd op een pasgeboren of jong kind, is het noodzakelijk om niet te vergeten om alle benodigde hygiënevoorraden, luiers, doekjes mee te nemen.
Vóór de opname in het ziekenhuis worden alle benodigde documenten opgesteld en wordt een schriftelijke toestemming voor de procedure ondertekend. Vervolgens wordt een preoperatief overleg met een anesthesist uitgevoerd, waarna de toestemming voor het geselecteerde type anesthesie wordt ondertekend. In de regel duurt het overleg van artsen, de beslissing van organisatorische en documentaire kwesties, ongeveer 2-3 uur. Daarom is het noodzakelijk om een paar uur vóór de geplande tijd van de operatie op de afdeling aan te komen. Er moet ook rekening mee worden gehouden dat de patiënt op de dag van de operatie waarschijnlijk niet naar huis wordt ontslagen, hoewel er gevallen zijn. In de regel wordt de patiënt ongeveer een dag geobserveerd. U moet ook rekening houden met het feit dat de patiënt gedurende een paar dagen geen auto kan besturen, niet zozeer vanwege het chirurgische trauma, maar na de toegediende anesthesie en sedativa.
Anesthesie
Anesthesie is vereist voor de operatie. Aldus is anesthesie verplicht, maar de methode van anesthesie wordt bepaald door de arts. Lokale of algemene anesthesie kan worden uitgevoerd. De methode-keuze hangt af van de leeftijd van de patiënt, van de toestand, ernst, volume en duur van de chirurgische interventie. Het hangt ook af van de eigenaardigheden van de psycho-emotionele toestand van de patiënt. Bij het uitvoeren van de procedure Circumcisio Boys of Newborn Age, wordt lokale anesthesie getoond. In dit geval moet de patiënt echter betrouwbaar en stevig vast, immobiel zijn. Vanwege de hoge activiteit, mobiliteit van kinderen op deze leeftijd is deze methode echter onveilig, dus de meeste chirurgen gebruiken nog steeds maskersanesthesie. In dit geval ligt het kind rustig en de chirurg zorgt zorgvuldig, voert niet gehaast alle nodige manipulaties uit.
Voor oudere kinderen wordt algemene anesthesie altijd gebruikt. Dit voorkomt trauma naar de omliggende weefsels en voorkomt ook het risico van psychologisch trauma bij het kind. In de regel is chirurgie met lokale anesthesie pijnloos. Als de operatie echter zonder anesthesie wordt uitgevoerd, observeert het kind alles wat er gebeurt, wat resulteert in psychologisch trauma. Anesthesie voorkomt ernstige stress voor het kind.
Patiënten van oudere leeftijd hebben het volledige recht om de vorm van een operatie te kiezen. Voor volwassen mannen kunnen zowel algemene als lokale anesthesie worden gebruikt. In ieder geval ervaren mannen stress en psychologisch ongemak in veel mindere mate als de operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De chirurg is ook veel gemakkelijker om de nodige manipulaties uit te voeren in het geval dat de patiënt onder algemene anesthesie staat. Dit elimineert de mogelijkheid van spontane bewegingen. Ook wordt algemene anesthesie in het geval aangegeven als de patiënt te veel wordt geëxciteerd, als hij angst of paniek heeft, twijfels. In het geval dat een persoon allergieën en individuele intolerantie voor drugs of anesthesie heeft, is het beter om uzelf te beperken tot lokale anesthesie.
Techniek Phimosis-operatie
Laten we eens kijken naar de techniek van chirurgie voor phimosis. Dus de patiënt moet op de operatietafel op zijn rug worden geplaatst, benen moeten uit elkaar worden verspreid. Nadat de anesthesie volledig is gehandeld, begint de chirurg alle benodigde manipulaties uit te voeren. Als anesthesie wordt uitgevoerd met behulp van anesthetische gel, is het noodzakelijk om het van tevoren toe te passen. Vervolgens, direct voor de operatie, wordt de huid behandeld met speciale antiseptische middelen. Voor behandeling wordt in de regel jodonaat gebruikt. In dit geval wordt niet alleen de penis behandeld, maar ook de buik, scrotum, dijen en billen. Na antiseptische behandeling is het noodzakelijkerwijs nodig om het lichaam van de patiënt te bedekken met steriel linnen. Het hele lichaam is gesloten, alleen de plaats waar de manipulatie zal worden uitgevoerd, wordt geopend.
De opening van de voorhuid is verkleind, dus deze moet worden verbreed. Dit gebeurt met klemmen. De huid wordt teruggetrokken en de eikel wordt blootgesteld. Als er een verklevingen zijn over de geslachtsdelen, moeten ze worden gescheiden. De dokter maakt een markering met een scalpel (de lijn waarlangs de incisie zal worden aangegeven). Daarna gaat de chirurg rechtstreeks door naar de incisies.
Een van de technieken die worden gebruikt om besnijdenis uit te voeren, is de Circumcision Techniek (Circumsizio). Verschillende technieken worden gebruikt om de operatie uit te voeren: dorsale incisie, klemwerking en cirkelvormige resectie.
De dorsale incisie wordt gebruikt voor phimosis en parafimose. Deze procedure heeft met name een aantal voordelen, deze kan onafhankelijk worden uitgevoerd, zonder assistenten. Geef de bewerking in verschillende fasen door. Ten eerste is het noodzakelijk om klemmen op de voorhuid aan te brengen, waarna de huid wordt ontleed (rond 12 uur). De huid wordt afgesneden langs de beoogde lijn, waarna de hechtingen worden toegepast. Het is verplicht om de vaten te coaguleren, waarna een steriel verband op de wond wordt aangebracht. [3]
De eenvoudigste technieken omvatten de klembewerking. De aanwezigheid van een assistent is vereist. De nadelen van de methode omvatten het feit dat enige tijd na de operatie geen aantrekkelijke esthetische verschijning zal zijn. De essentie van de procedure is dat de huid wordt vastgelegd door klemmen, en vervolgens wordt weggetrokken naar de vereiste lengte. Vervolgens wordt de huid afgesneden, nadat het afsnijden van de huid wordt teruggetrokken en gefixeerd met hechtingen. Na de procedure wordt een steriel verband toegepast.
De circulaire resectietechniek is van enig belang. Het is in wezen een cosmetische procedure die wordt uitgevoerd met een assistent. Het wordt aangegeven in het geval van ontwikkelde en uitgesproken safeneuze aderen. Met deze benadering wordt het risico op bloedingen drastisch verminderd. In deze procedure maakt de chirurg een markering van de incisielijn, maakt de nodige incisies, scheidt de huidflap van het hoofd van de penis. Dan wordt de huid uitgesneden en wordt een steriel verband aangebracht. [4]
Preputioplastiek is een alternatieve methode voor chirurgische behandeling. Het wordt gebruikt als de littekens alleen de punt van de voorhuid beïnvloedt. De duur van de procedure is ongeveer 20 minuten. Gevolgen en complicaties zijn veel minder, de pijn wordt ook vrij zwak uitgedrukt, gemakkelijk geblust met behulp van conventionele pijnstillers.
De procedure wordt in verschillende stappen uitgevoerd. Eerst wordt een kleine incisie gemaakt in het gebied van de voorvaart langs de penis. De incisie moet van zo'n grootte zijn dat het de kop van de penis kan openen. Ook in de loop van de incisie ontleedt de arts de vezelachtige verbindingen van de huid. Na het uitvoeren van alle benodigde manipulaties past de arts hechtingen en een steriel verband toe.
Meatoplastiek wordt ook uitgevoerd. Dit is een methode voor chirurgische interventie, waarbij de vernauwing van de uitlaat wordt gecorrigeerd. In de regel voert de arts tijdens deze procedure een extra biopsie en endoscopisch onderzoek van de urethra uit. [5] ]
Soorten bewerkingen
In het geval van pathologische phimosis wordt een operatie altijd uitgevoerd omdat dit de enige mogelijke behandelingsoptie is. Statistieken tonen aan dat onder alle mannen van de puberteit die een dergelijke operatie hebben ondergaan, ongeveer een kwart daarvan werd uitgevoerd, juist vanwege pathologische phimose. Bij phimosis zijn verschillende soorten bewerkingen mogelijk. De keuze van een of ander type operatie hangt af van de leeftijd van de patiënt, het type, de ernst en de ernst van het pathologische proces, evenals van de vaardigheden en kwalificaties van de arts zelf.
De belangrijkste soorten chirurgie die momenteel worden geoefend, zijn besnijdenis, of omcirkeling, voorvarendeoplastiek en gehaktoplastiek. Er is ook traditionele chirurgie, die wordt uitgevoerd met een conventionele chirurgische scalpel. Een moderne behandelingsmethode is laserlicht. Traditionele chirurgische behandeling wordt vaak uitgevoerd omdat het de goedkoopste en gemakkelijkste methode is. Deze methode vereist geen speciale apparatuur en kan worden uitgevoerd in een conventionele operatiekamer, op een reguliere chirurgische afdeling. Een aantal urologen kan deze bewerking uitvoeren. Maar het heeft een aantal nadelen, met name, nadat de procedure een lange revalidatieperiode vereist, neemt het risico op complicaties sterk toe. De patiënt moet voldoen aan de aanbevelingen van tal van arts, met name, de patiënt is beperkt in zijn vaardigheden gedurende enkele maanden, met name, seksuele activiteit is beperkt. De procedure gaat vergezeld van hechtingen, en littekens en littekens kunnen lang op hun plaats blijven.
Endoscopische behandeling van phimosis wordt uitgevoerd als een poliklinische procedure. Ziekenhuisopname is vereist gedurende 1-2 dagen met een normale loop van de postoperatieve periode. In de regel arriveert de patiënt 's ochtends, hij wordt geëxploiteerd, waarna hij enkele uren of dagen onder toezicht van een arts doorbrengt. Als alles normaal is, kan de patiënt het ziekenhuis verlaten. In de regel duurt de bewerking 30 minuten. [6]
Schloffer's werking voor phimosis.
Schloffer-chirurgie wordt gebruikt voor phimosis. Dit is een speciale techniek voor phimosisoperatie gericht op het snijden van de voorhuid. De dokter voert een zigzag-incisie uit. Vervolgens wordt een volledige incisie gemaakt, alle benodigde manipulaties worden uitgevoerd, waarna wordt uitgevoerd van de randen van de wond. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Het resultaat van de bewerking is het volledige behoud van de voorhuid, tegelijkertijd de uitbreiding ervan. De effectiviteit van de procedure is 100%.
Laser phimosis chirurgie
Laser phimosis chirurgie komt tegenwoordig steeds vaker voor. Tijdens deze procedure wordt in plaats van de traditionele scalpel en schaar een laser gebruikt. Een speciale laserstroom wordt gebruikt. Onder invloed van deze stroom is verwarmd weefsel. Tegelijkertijd wordt water verdampt en worden cellen vernietigd. De laser werkt als een snijgereedschap. Over het algemeen is de techniek om de procedure uit te voeren vergelijkbaar met die van de traditionele chirurgische techniek.
Het voordeel van deze technologie is dat laserbehandeling resulteert in aanzienlijk minder complicaties. In het bijzonder zijn er geen complicaties zoals infectie, bloedingen. Pijn is aanzienlijk minder uitgesproken. Het is de moeite waard om de hoge nauwkeurigheid van de procedure op te merken. De revalidatieperiode is veel korter en is ongeveer 3-4 dagen. De duur van de interventie is veel korter - tot een half uur. [7]
Hoe lang duurt de operatie?
Een van de meest voorkomende vragen die we van patiënten horen, is hoe lang de operatie duurt. De duur van de operatie is afhankelijk van de uitgevoerde chirurgische methode. Laser phimosis chirurgie is de kortste procedure. De duur van de interventie is veel korter - tot een half uur. De revalidatieperiode is veel korter en is ongeveer 3-4 dagen.
Klassieke chirurgie wordt 2-3 uur gedaan. Met de endoscopische techniek duurt de operatie meestal 40-50 minuten. Na de operatie met behulp van de klassieke methode of een endoscopische incisie wordt de patiënt overgebracht naar een postoperatieve kamer, waar hij enkele uren doorbrengt. Bij gebrek aan klachten en complicaties wordt de patiënt ontladen. Als het verloop van de postoperatieve periode normaal is, wordt de patiënt thuis vrijgelaten. Als er een risico op complicaties bestaat, wordt de patiënt niet ontslagen. Bedrust is vereist voor de eerste 2-3 dagen.
Chirurgie voor phimosis bij kinderen
Chirurgie voor phimosis bij kinderen is niet ongewoon. Het wordt aangegeven als een jongen een pathologische vernauwing van de voorhuid heeft. In dit geval is de blootstelling van het hoofd van de penis onmogelijk of pijnlijk. Met deze aandoening treden vaak ontstekings- en besmettelijke processen vaak op. Dit kan onvruchtbaarheid, seksuele zwakte, problemen in het intiem leven veroorzaken.
Phimosis als een natuurlijke fysiologische aandoening is mogelijk wanneer het kind een pasgeborene of op jonge leeftijd is. Nadat het kind de puberteit heeft bereikt, wordt dit fenomeen een pathologie. Chirurgie moet worden uitgevoerd als er aanwijzingen voor zijn.
Als de procedure op een kind wordt uitgevoerd, worden alle noodzakelijke voorbereidende maatregelen uitgevoerd door medisch personeel. Als de operatie wordt uitgevoerd op een pasgeboren of jong kind, is het noodzakelijk om niet te vergeten om alle benodigde hygiënevoorraden, luiers, doekjes mee te nemen.
Er moet ook rekening mee worden gehouden dat het kind op de dag van de operatie waarschijnlijk niet naar huis zal worden ontslagen, hoewel er dergelijke gevallen zijn. In de regel staat de patiënt ongeveer 24 uur onder observatie.
Lokale of algemene anesthesie kan worden uitgevoerd. De methode-keuze hangt af van de leeftijd en toestand van de patiënt. Lokale anesthesie wordt bijvoorbeeld aangegeven bij het uitvoeren van de procedure bij pasgeboren jongens. Maar tegelijkertijd moet de patiënt veilig en stevig vast, immobiel zijn. Maar houd altijd rekening met alle mogelijke risico's: er is een grote kans op hoge activiteit en mobiliteit van kinderen op deze leeftijd. Daarom is deze methode onveilig, de kans op letsel neemt sterk toe. Het is om deze reden dat de meeste chirurgen nog steeds maskersanesthesie gebruiken. In dit geval ligt het kind rustig en de chirurg zorgt zorgvuldig, voert niet gehaast alle nodige manipulaties uit.
Voor oudere kinderen wordt algemene anesthesie altijd gebruikt. Dit vermijdt niet alleen trauma naar de omliggende weefsels, maar helpt ook het risico op psychologisch trauma bij het kind te voorkomen. In de regel is chirurgie met lokale anesthesie pijnloos. Maar in dit geval observeert het kind alles wat er gebeurt, waardoor psychologisch trauma zich onvermijdelijk ontwikkelt. Met anesthesie kunt u ernstige stress bij het kind voorkomen. Bovendien sluit algemene anesthesie de mogelijkheid van spontane bewegingen uit. Ook wordt algemene anesthesie aangegeven als het kind te veel wordt geëxciteerd, als zijn angst, of paniek, twijfels aanwezig zijn.
Contra-indicaties voor de procedure
Omdat contra-indicaties voor chirurgie een ernstige gedecompenseerde pathologie van interne organen omvatten totdat de ziekte is gestabiliseerd. Chirurgie wordt niet uitgevoerd in acute infectieuze en inflammatoire processen, hemostase-aandoeningen, bloedstollingsstoornissen, het nemen van anticoagulantia. Het is ook niet nodig om de operatie uit te voeren in de aanwezigheid van pustulaire infecties, met ulceuze laesies van interne organen, met de aanwezigheid van pus en exsudaat in het gebied van de voormalige. Deze contra-indicatie is echter tijdelijk. Wanneer de toestand stabiliseert, wordt de bewerking Mono uitgevoerd. Ook onder de tijdelijke contra-indicaties omvatten structurele veranderingen in de penis. In dit geval is plastische chirurgie eerst vereist en alleen dan is een operatie mogelijk. Als een man geslachtsinfecties, ziekten van het urogenitale systeem (infectieuze, inflammatoire) heeft, wordt de operatie ook niet uitgevoerd. Volledig herstel is eerst vereist.
Gevolgen na de procedure
Na de operatie is er in de eerste paar dagen een gevoel van ongemak en pijn. Maar deze sensaties verdwijnen in de regel binnen enkele dagen. Het is ook vermeldenswaard dat de pijn vrij gemakkelijk wordt beheerd met conventionele pijnstillers. Na de operatie is het uiterst belangrijk om de juiste revalidatieperiode te observeren, waarvan de duur varieert van enkele weken tot enkele dagen, afhankelijk van de ernst van de aandoening, de gekozen techniek van chirurgie. Het is belangrijk om de juiste huidverzorging te bieden, genitale hygiëne uit te voeren. Het is noodzakelijk om steriele verbanden te gebruiken (droog, schoon). Douche voor een tijdje is het beter om geen douche te nemen of een condoom aan te trekken tijdens het douchen. Kinderen worden niet aanbevolen om te douchen. Voor hen zijn gewone rubdowns voldoende. Ze moeten op zo'n manier worden uitgevoerd dat het verband niet nat is.
U moet ook bedenken dat mannen nachtelijke spontane erecties kunnen ervaren die pijn en ongemak veroorzaken. Het kan ook leiden tot bloedstroomstoornissen. Soms, met een sterke erectie, is het mogelijk dat de hechtingen uiteenlopen, maar dit is uiterst zeldzaam. Met een uitgesproken bloedstroomstoornis moet het verband een tijdje worden verwijderd. In dit geval zal de penis in dit geval worden gezwollen, enigszins in omvang toegenomen. Maar dit zou geen bezorgdheid moeten veroorzaken, omdat dit een normale reactie is op weefselschade. Gewoonlijk is de verwijdering van hechtingen niet vereist, omdat in het proces van chirurgie zelfabsorberende draden wordt gebruikt. Ze hoeven niet te worden verwijderd tenzij ze niet binnen 10 dagen zijn opgelost.
Hoe lang duurt het om te genezen na Phimosis-operatie?
Elke patiënt moet weten hoe lang het duurt om te genezen na phimosisoperatie om hun verdere acties op de een of andere manier te plannen. Dit hangt in de eerste plaats af van de techniek van chirurgie, de toestand van de patiënt, de ernst van de pathologie. De revalidatieperiode is belangrijk, waarvan de duur varieert van enkele dagen tot enkele weken. Met litteken phimosis duurt het bijvoorbeeld ongeveer 14 dagen voor volledig herstel. De voordelen zijn dat de revalidatieperiode kort is, na 2 weken kunnen patiënten terugkeren naar hun gebruikelijke manier van leven. U kunt douchen, eventuele hygiënische manipulaties uitvoeren. In de regel zeggen patiënten dat na de operatie ongemak veel minder uitgesproken is dan de dagelijkse problemen die gepaard gaan met phimosis.
Besnijdenis is een routinematige poliklinische chirurgische procedure. Tijdens deze procedure wordt lokale anesthesie gebruikt. De anesthesie werkt niet meer 2-3 uur na de operatie. De herstelperiode is niet meer dan 14 dagen.
Endoscopische of traditionele chirurgische behandeling van phimosis wordt polikliniek uitgevoerd. Ziekenhuisopname is vereist gedurende 1-2 dagen met een normale loop van de postoperatieve periode. In de regel arriveert de patiënt in de ochtend, hij doet de operatie, waarna hij enkele uren of dagen onder toezicht van een arts doorbrengt. Als alles normaal is, kan de patiënt het ziekenhuis verlaten.
Met laserchirurgie is de herstelperiode ongeveer 3-4 dagen. In de eerste 2-3 dagen is bedrust vereist. Dit vermindert de zwelling van de geslachtsdelen.
Zwelling na een operatie voor phimosis
Om de vraag te beantwoorden hoe lang zwelling duurt na de phimosisoperatie, is het noodzakelijk om precies te weten welke methode van chirurgische interventie is gebruikt. Met klassieke besnijdenis kan zwelling bijvoorbeeld tot 5 dagen blijven bestaan. Met laserchirurgie duurt de zwelling gemiddeld 2-3 dagen. Met de endoscopische methode blijft zwelling tot 5 dagen bestaan. Met de klassieke chirurgische techniek kan zwelling van 5 tot 14 dagen duren.
Oedeem treedt op als een natuurlijke reactie op mechanische schade aan weefsels, als een reactie op de introductie van geneesmiddelen. Het is onmogelijk om het uiterlijk van oedeem te vermijden, omdat tijdens het operatie onvermijdelijk beschadigde slijmvliezen, huid, zacht weefsel, vaak bloedvaten en zenuwvezels. Er is een effusie van vloeistof in de interstitiële ruimte, er is een afgifte van weefselmediatoren, inflammatoire factoren.
Zwelling gaat weg naarmate het beschadigde weefsel herstelt en regenereert. Als de revalidatieperiode correct wordt waargenomen, kan de duur van oedeem aanzienlijk worden verminderd. Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat de ernst van oedeem afhankelijk is van de fysiologische en functionele toestand van het lichaam, individuele kenmerken van het lichaam. Het is noodzakelijk om een speciaal verband te dragen. Ook bevelen veel artsen 2-3 dagen bedrust aan, omdat het in een liggende positie is dat de zwelling verdwijnt, waardoor de belasting op de kop van de penis wordt verminderd.
Temperatuur na phimosisoperatie
Het is mogelijk om koorts te ondergaan na phimosisoperatie. Koorts treedt om vele redenen voor. De temperatuur kan stijgen met intensieve herstelprocessen in het lichaam. In dit geval is de temperatuur in de regel niet groter dan 37,2-37,4 graden. Dit komt door het feit dat na mechanische schade aan weefselstructuren de processen van hun natuurlijke herstel worden gelanceerd. Herstelprocessen worden geassocieerd met actieve metabole processen, versterking van de biochemische achtergrond, waardoor de temperatuur stijgt. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat een stijging van de temperatuur over 37,5 graden een pathologisch fenomeen is. Het kan worden geassocieerd met de ontwikkeling van een ontstekingsproces of een besmettelijk proces. Vooral gevaarlijk is de toetreding van ziekenhuisstammen, omdat ze vrij moeilijk te bezwijken zijn voor antibacteriële therapie, een hoge mate van resistentie hebben.
Complicaties na de procedure
Er kunnen na de procedure complicaties zijn. De operatie wordt als vrij eenvoudig beschouwd, maar soms treden complicaties op. Ze komen meestal voort uit onjuiste zorg voor de postoperatieve wond, infectie, slechte hygiëne en gebrek aan competentie van de chirurg die de operatie heeft uitgevoerd. De belangrijkste complicaties omvatten de volgende complicaties. Bloedingen en kneuzingen kunnen verschijnen op de plaatsen van hechting. Ontstekings- en besmettelijke processen kunnen ook optreden op de chirurgische locatie. Er kan ook een sterke toename van de gevoeligheid van het hoofd zijn, irritatie, allergische reactie, jeuk, pijnlijke sensaties ontwikkelen. Pijn tijdens het plassen is ook gebruikelijk en ontstekingsreacties ontwikkelen zich op het gebied van het urogenitale kanaal. Ook op de huid kunnen zweren, ontstekingsprocessen optreden.
Postoperatieve behandeling
Na de operatie is behandeling noodzakelijk. Het is noodzakelijk om reguliere verbanden uit te voeren, de regels van asepsis en antisepsis te observeren, hygiënische regels te observeren. Het is noodzakelijk om het hoofd van de penis volledige hygiënische zorg te bieden, het is belangrijk om de wond goed te behandelen, om voor de hechtingen te zorgen. Ongeveer 24 uur kan het steriele verband niet verwijderen. De eerste verbanden moeten noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd door een professional. Het wordt aanbevolen om regelmatig een hygiënisch verband aan te brengen op de hechting. In dit geval moet de hechting vooraf worden gedroist in waterstofperoxide-oplossing. Verbanden moeten minstens een week worden gedaan. Als het verband droog is, moet het worden bevochtigd met waterstofperoxide-oplossing. Dit zal de kans op infectie verminderen, en de hechting van het weefsel en de mechanische schade ervan voorkomen.
Zalf na phimosisoperatie
Meestal wordt na de phimosisoperatie zalf (Levomekol) gebruikt. Dit is een zalf die op het getroffen gebied wordt toegepast. Eerst wordt een oplossing van waterstofperoxide gemaakt en vervolgens wordt behandeling met zalf gemaakt. Daarna kun je een steriel verband bovenop plaatsen. Dankzij zalf is effectief bij het genezen van wonden, stelt u in staat om de ontwikkeling van infectie te voorkomen. Met jaloezie kunt u na de operatie ongunstige gevolgen elimineren, vermeldt de aandoening aanzienlijk. Andere zalven die door de arts worden voorgeschreven, kunnen ook worden gebruikt.
Baden na een operatie voor phimosis
Baden worden gegeven na phimosischirurgie. Middelen voor baden kunnen onafhankelijk thuis worden voorbereid, met behulp van beschikbare middelen. Laten we enkele recepten bekijken voor infusies en afkooksels voor baden.
Recept #1.
Neem als basis 250 gram honing. Bereid afzonderlijk een extract voor dat zal fungeren als het belangrijkste actieve ingrediënt. Neem gelijke delen weegblaadblaadjes, kamille bloemen, linden, bladeren en scheuten van zwarte bessen. Giet 250 ml alcohol. Sta aan 2 dagen. Nadat het extract is bereid, neem je honing, smelt het op laag vuur of waterbad, met constant roeren giet langzaam 50 ml extract. Reserve, geef de mogelijkheid om te stollen. Gebruik voor baden.
Recept #2.
Boter wordt als basis gebruikt. Smelt het op laag vuur. Voeg vervolgens een eetlepel van de volgende ingrediënten toe: St. John's wort, kamille bloemen, paardenstaart, moederwort, korenbloemblauw. Roer, zet dan opzij en geef de kans om aan te dringen. Baden worden 15-20 minuten genomen.
Recept #3.
Meng gelijke delen brandnetelblaadjes, Calendula-bloemen, berkenknoppen, meidoorn, giet kokend water (200-250 ml), dring aan gedurende minstens een uur. Smelt 50 gram boter en honing afzonderlijk. Met langzaam roeren voegt u ongeveer 50 ml eerder bereide afkooksel toe. Doe het vuur uit, geef de kans om te stollen. Voeg een eetlepel tegelijk toe aan het bad, roer.
Recept #4.
Gebrouwen als een thee meidoorn, valeriaanwortel, bergas, roos heupen bessen. Voeg duindoorn fruit toe (ongeveer 50 gram). Dit alles wordt gemengd met glycerine in gelijke delen, gebruikt om het water in het bad te verzachten.
Recept #5.
Neem een eetlepel rozenhipwortels, zwarte bessenfruit, walnootblaadjes, naalden, hooi gras, giet 500 ml kokend water, sta ongeveer 30 minuten aan. 50 ml van de oplossing wordt toegevoegd aan het eerder gesmolten vet. Met langzame verwarming op het vuur geroerd, geef de kans om te stollen. Voeg een eetlepel tegelijk toe aan het bad.
Recept #6.
Neem als basis boter, smelt het. Bereid afzonderlijk een afkooksel van de volgende compositie voor: aardbeienfruit, droge bladeren en scheuten van kersen, rode krenten, wilde aardbeien, frambozen, kers in een verhouding van 1: 1: 2: 2: 2: 1: 2. Brew 1-2 eetlepels van het mengsel per kopje kokend water. Voeg toe aan gesmolten en verwarmde visolie in een verhouding van 1: 1. Het masker wordt gedurende 28 dagen dagelijks op het gezicht aangebracht.
Recept #7.
Ceder oleoresine wordt als basis beschouwd. Het is gesmolten. Het wordt toegevoegd ongeveer 50 ml vooraf voorbereid afkooksel. Afkooksel is als volgt: Neem bosbessen, limoenbloesem, rozenblaadjes, rozenheupen, calamus, rowanbessen in een verhouding van 1: 2: 1: 1: 1: 1: 3: 1, een glas kokend water gieten.
Recept #8.
De basissamenstelling wordt bereid: druivenbladeren, may wormwood, rozenberen, honing, wodka in een verhouding van 4: 1: 1: 2: 0,5. De remedie wordt verwarmd tot een comfortabele temperatuur (ongeveer 40 graden). Vervolgens wordt een eetlepel van de remedie toegevoegd aan 2-3 liter bad.
Recept #9.
Bereid een remedie van de volgende compositie: maïsstigma's, stevia, echchinacea, brandnetelbladeren, kamille bloemen, rozenheupen, in een verhouding van 3: 1: 1: 1: 1: 1: 2: 1. Baden worden 10-15 minuten genomen.
Recept #10.
Om een remedie voor baden te bereiden, neem dan honing, melk in gelijke delen. Smelt op laag vuur. Verhit. Voeg kruiden toe: walnoot septum, dille, gedroogd zeewier, salie, kamille bloemen in een verhouding van 2: 2: 1: 1: 1: 0.5. Dit alles wordt gemengd, 2-3 minuten gekookt, gekoeld, gebruikt voor baden gedurende 5-10 minuten.
Zorg na de procedure
Na de procedure zijn speciale zorg en revalidatie vereist. De patiënt wordt overgebracht naar een postoperatieve kamer waar hij/zij enkele uren doorbrengt. Als er geen klachten of complicaties zijn, wordt de patiënt ontladen. In de normale verloop van de postoperatieve periode wordt de patiënt thuis vrijgelaten. Als er een risico op complicaties bestaat, wordt de patiënt niet ontslagen. Chirurgische behandeling van phimosis wordt als minimaal traumatisch beschouwd. De activiteit van de patiënt is sterk beperkt, maar dit is slechts enkele dagen.
Over het algemeen is de revalidatieperiode niet meer dan 1-2 weken. Gedurende de eerste 2-3 dagen is bedrust vereist. Dit vermindert de zwelling van de geslachtsdelen.
Om penisfixatie te produceren, moet zweterige montage ondergoed worden gedragen. Een speciaal verband (verband) moet worden gedragen.
In de eerste paar dagen is het dragen verplicht, omdat het bescherming biedt van de penis tegen overmatige belastingen, verontreinigingen. Het helpt ook om de ontwikkeling van oedeem te voorkomen. Het verband moet zodanig worden toegepast dat de urethra niet gesloten is en het urineren niet verstoort. Na een paar dagen wordt het verband verwijderd. Het kan worden verwijderd door de arts of door de patiënt.
Als het verband blijft hangen, moet het voorzichtig worden behandeld met chloorhexidine en verwijderd nadat het is doordrenkt. Het verband verwijderen kan niet worden verwijderd, omdat het kan leiden tot schade aan het slijmvlies, wat kan leiden tot complicaties en nadelige effecten. Als u een operatie hebt ondergaan voor phimosis, is ziekenhuisopname niet vereist, maar het is noodzakelijk om de revalidatie strikt te volgen.