Hoefijzer nier

Horseshoe kidney, also known as "horseshoe kidney" or "horseshoe kidney anatomical variant", is an anatomical feature of the kidney structure. This anatomical variant is not a pathology or disease, but rather a variation in kidney structure that may be present in a portion of the population.

The horseshoe kidney gets its name because of its shape, which resembles the shape of a horseshoe. With a horseshoe kidney, the two kidney organs are usually closer together and may be closer to the spine than in people with typical kidney anatomy.

In most cases, horseshoe kidney is an accidental anatomical feature and it can exist without causing any symptoms or problems. In most cases, it is found incidentally during medical tests such as a kidney ultrasound or CT scan.

It is important to note that a horseshoe kidney does not require treatment unless it causes symptoms or compliments. However, in rare cases, it may be associated with certain medical problems such as urinary tract infections or kidney stone formation. If you have any kidney-related symptoms or conditions, it is important to discuss them with your doctor for diagnosis and treatment. [1]

Oorzaken Hoefijzer nier

Hoefijzernier (of hoefijzernier anatomische variant) is een anatomische afwijking die zich vroeg in de embryonale nierontwikkeling vormt. Het is geen ziekte, maar eerder een variatie in de structuur van de nier. Redenen waarom bij sommige mensen een hoefijzernier ontstaat, kunnen de volgende zijn:

1. Genetische factoren: Sommige mensen kunnen vanwege erfelijke factoren vatbaar zijn voor een abnormale nierontwikkeling. Genen kunnen de ontwikkeling en structuur van organen beïnvloeden.
2. Embryonale ontwikkeling: Afwijkingen in de nierstructuur kunnen zich ontwikkelen tijdens de embryonale ontwikkeling, wanneer de organen zich vormen. Onregelmatigheden in dit proces kunnen leiden tot anatomische variaties, waaronder de hoefijzernier.
3. Andere factoren: Bepaalde omgevings- of medische omstandigheden tijdens de embryonale ontwikkeling kunnen ook de vorming van de nierstructuur beïnvloeden.

Een hoefijzernier is niet iets dat iemand kan controleren of voorkomen. Het is een anatomische variatie die bij sommige mensen kan voorkomen zonder problemen of symptomen te veroorzaken.[2]

Pathogenese

De pathogenese van deze anomalie houdt verband met afwijkingen in de intra-uteriene ontwikkeling van de nieren. Dit proces kan worden veroorzaakt door genetische factoren, omgevingsfactoren of een combinatie van beide.

Mogelijke mechanismen voor de ontwikkeling van hoefijzernieren zijn onder meer:

1. Genetische factoren: Sommige gevallen van hoefijzernieren kunnen in verband worden gebracht met erfelijke genetische mutaties of afwijkingen. Genen die de nierontwikkeling regelen, kunnen beschadigd of gemuteerd raken, wat kan leiden tot ongebruikelijke niervormen.
2. Intra-uteriene factoren: Verschillende intra-uteriene factoren kunnen een rol spelen bij de ontwikkeling van de hoefijzernier, zoals een gebrek aan bloedtoevoer naar de foetus, verminderde urineproductie of druk op organen in de buik, wat de nierontwikkeling kan beïnvloeden.
3. Omgevings- en risicofactoren: Bepaalde blootstelling aan het milieu of risicofactoren, zoals het gebruik van alcohol, nicotine of bepaalde medicijnen tijdens de zwangerschap, kunnen de ontwikkeling van de nieren van de foetus beïnvloeden en bijdragen aan afwijkingen, waaronder de hoefijzernier.
4. Ontwikkelingsgenmutaties: Sommige genen die de ontwikkeling van de nieren controleren, kunnen beschadigd of gemuteerd raken, wat kan leiden tot afwijkingen in de structuur van de nier.
5. Erfelijkheid: In sommige gevallen kan de hoefijzernier een familiale aanleg hebben en erfelijk zijn.

Het is belangrijk op te merken dat de hoefijzernier zich in verschillende mate kan manifesteren en verschillende varianten van afwijkingen kan hebben.[3]

Symptomen Hoefijzer nier

Hoefijzernieren kunnen verschillende symptomen en tekenen hebben, maar deze zijn mogelijk niet merkbaar of kunnen minimale pijn en ongemak veroorzaken. Hieronder volgen de mogelijke symptomen en tekenen die verband houden met een hoefijzernier:

1. Pijn in de onderrug: Een persoon kan pijn of ongemak in de onderrug ervaren, vooral in het gebied waar de hoefijzernier zich bevindt.
2. Urinewegaandoeningen : Sommige mensen met een hoefijzernier kunnen last krijgen van urinewegaandoeningen, zoals frequent urineren of een gevoel van blaasfalen.
3. Buikpijn: Pijn of ongemak in de buik, vooral in de onderrug, kan in verband worden gebracht met een hoefijzernier.
4. Hypertensie: Sommige mensen met een hoefijzernier kunnen een hoge bloeddruk (hypertensie) hebben, hoewel dit geen typisch symptoom is.
5. Urineweginfecties : Verhoogd risico op urineweginfecties omdat de urinewegen mogelijk aangetast of minder efficiënt zijn vanwege anatomische kenmerken.
6. Hydronefrose: In sommige gevallen kan een hoefijzernier hydronefrose veroorzaken, wat betekent dat de urine in de nier stagneert als gevolg van een onjuiste anatomie, wat pijn en andere symptomen kan veroorzaken.

Het is belangrijk op te merken dat veel mensen met een hoefijzernier mogelijk geen symptomen ervaren en er pas achter komen dat ze deze afwijking hebben door een onderzoek of diagnose om een ​​andere reden. Als u symptomen heeft of vermoedt dat u een hoefijzernier heeft, is het belangrijk om uw arts te raadplegen voor verder onderzoek en evaluatie van uw aandoening.[4]

Hoefijzernier bij een kind

Als bij uw kind een hoefijzernier is vastgesteld, is het belangrijk om een ​​kinderarts of kinderuroloog te raadplegen om de aandoening te beoordelen en verdere behandeling of follow-up te bepalen.

Hier zijn enkele belangrijke zaken waarmee u rekening moet houden bij het diagnosticeren van een kind met een hoefijzernier:

1. Medische evaluatie: De arts zal een medische evaluatie uitvoeren en bepalen welk deel van de nier de afwijking heeft en in welke mate dit de functionaliteit van de nier beïnvloedt.
2. Behandelplan : De behandeling van een hoefijzernier hangt af van de kenmerken en symptomen ervan. Als de afwijking geen ernstige symptomen of complicaties veroorzaakt, is behandeling in de meeste gevallen mogelijk niet nodig en wordt regelmatige medische follow-up voor de patiënt aanbevolen.
3. Medische follow-up: Als de hoefijzernier geen pijn of andere symptomen veroorzaakt, kan het kind eenvoudigweg onder de hoede van een arts zijn om de aandoening te controleren. Regelmatige controles, zoals echografieën, kunnen worden gebruikt om de toestand van de nier te controleren.
4. Symptoombehandeling: Als een hoefijzernier pijn, urineweginfecties of andere problemen veroorzaakt, kan uw arts een passende behandeling voorschrijven, waaronder pijnstillers, antibiotica en andere medicijnen.
5. Chirurgie: In sommige gevallen, vooral als de hoefijzernier tot ernstige complicaties leidt, kan een chirurgische behandeling noodzakelijk zijn. Chirurgische ingreep kan resectie (verwijdering van een deel van de nier) inhouden, maar dit wordt op individuele basis besloten.

Bespreek de toestand van uw kind met een medische professional om het beste behandel- of monitoringplan te ontwikkelen dat voldoet aan de specifieke behoeften van uw kind.

Hoefijzernier en zwangerschap

Een hoefijzernier (anatomische variant hoefijzernier) is op zichzelf meestal geen medisch obstakel voor zwangerschap. Veel vrouwen met dit anatomische kenmerk komen met succes door de zwangerschap en de bevalling heen zonder enige problemen te ondervinden. In zeldzame gevallen kunnen er echter enkele overwegingen en complicaties zijn waarmee rekening moet worden gehouden:

1. Verhoogd risico op urineweginfecties: Een hoefijzernier kan bijdragen aan urineretentie en het risico op urineweginfecties verhogen. Zwangere vrouwen hebben al een verhoogd risico op urineweginfecties, dus het is belangrijk om veilig te blijven en medische hulp in te roepen als de symptomen optreden.
2. Monitoring: Zwangere vrouwen met een hoefijzernier kunnen aanvullende medische monitoring nodig hebben om de gezondheid van de nieren te controleren en complicaties te voorkomen.
3. Lage rugpijn: Lage rugpijn kan optreden als u nefrolithiase (nierstenen) of andere complicaties heeft die verband houden met een hoefijzernier. Het is belangrijk om bij pijn een arts te raadplegen om de oorzaken te beoordelen en de noodzakelijke behandeling te geven.
4. Co-management van de zwangerschap: Als u een hoefijzernier heeft en een zwangerschap plant of al zwanger bent, is het belangrijk om dit met uw arts te bespreken. Uw arts kan u advies en aanbevelingen geven die specifiek op uw situatie van toepassing zijn en u helpen uw zwangerschap te beheren op een manier die de risico's minimaliseert en uw gezondheid en die van uw ongeboren baby waarborgt.

Hoefijzernier is geen contra-indicatie voor zwangerschap, maar vereist zorgvuldige medische observatie en, indien nodig, behandeling. Een zorgvuldige zwangerschapsbegeleiding, samen met uw arts, kan helpen een gezond en veilig resultaat te bereiken.

Vormen

Hoefijzernier is een ontwikkelingsafwijking van de nieren die verschillende varianten en vormen kan hebben, afhankelijk van de exacte anatomische structuur. De verschillende soorten hoefijzernieren worden hieronder opgesomd:

1. Hoefijzernier onderpool (hoefijzernier onderpool): Bij deze vorm van hoefijzernier is de bovenste pool van elke nier met elkaar verbonden en hebben de onderste polen de vorm van een hoefijzer. Dit is het meest voorkomende type hoefijzernier.
2. Hoefijzernier met superieure pool (hoefijzernier met superieure pool): In deze vorm is de bovenste pool van elke nier verbonden en vormen de onderste polen een hoefijzer. Deze variant komt minder vaak voor.
3. Hangende hoefijzernier (hangende hoefijzernier): Bij deze variant zijn de onderste polen van de nieren met elkaar verbonden, maar is het hoefijzer horizontaal, in tegenstelling tot de verticale vorm.
4. Verticale hoefijzernier (verticale hoefijzernier): In deze vorm is de bovenste pool van elke nier verbonden en bevindt het hoefijzer zich verticaal naar beneden tussen de onderste polen.
5. Hoefijzernier met anectophragmus: Dit type hoefijzernier wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een anectophragmus, of een dunne verbindingsbrug die de twee nieren tussen de bovenste en onderste pool verbindt.
6. Hoefijzernier met bijkomende defecten: Hoefijzernier kan gecombineerd worden met andere ontwikkelingsafwijkingen zoals duplex (dubbele) nier- of arterioveneuze afwijkingen.

Complicaties en gevolgen

Een hoefijzernier veroorzaakt doorgaans geen ernstige complicaties en behoeft geen behandeling, tenzij deze symptomen veroorzaakt of in verband wordt gebracht met andere medische problemen. Deze anatomische variant kan bij sommige mensen voorkomen zonder pijn of ongemak te veroorzaken en wordt meestal per ongeluk ontdekt tijdens medische tests.[5]

In zeldzame gevallen kan een hoefijzernier echter gepaard gaan met bepaalde complicaties of aandoeningen, zoals:

1. Ontwikkeling van nierstenen: Als er sprake is van een abnormale nierstructuur, waaronder een hoefijzernier, kan er een verhoogd risico zijn op de vorming van nierstenen (nefrolithiasis). Dit kan leiden tot pijn in de onderrug, pijn in de onderbuik en andere symptomen die verband houden met urolithiasis.
2. Verhoogd risico op urineweginfecties: Een abnormale nierstructuur kan ook bijdragen aan urineretentie en het risico op urineweginfecties zoals blaasontsteking of pyelonefritis verhogen.
3. Hydronefrose: In sommige gevallen kan een abnormale nierstructuur hydronefrose veroorzaken, wat een vergroting van de nier betekent als gevolg van urineblokkade. Dit kan pijn en ontstekingen veroorzaken.

Diagnostics Hoefijzer nier

Het diagnosticeren van een hoefijzernier omvat verschillende methoden en tests om deze abnormale nieraandoening vast te stellen. Deze methoden kunnen het volgende omvatten:

1. Klinisch onderzoek: De arts kan een eerste klinisch onderzoek van de patiënt uitvoeren en de symptomen evalueren die kunnen wijzen op de aanwezigheid van een nierafwijking. Hij of zij kan ook vragen stellen over de medische geschiedenis en de familiegeschiedenis.
2. Echografie (USG): Echografie is een van de meest gebruikelijke methoden voor het diagnosticeren van een hoefijzernier. Met deze methode kunt u de nieren visualiseren en hun vorm, grootte en locatie bepalen. Echografie kan worden gebruikt om afwijkingen zoals een hoefijzernier op te sporen.
3. Computertomografie (CT)-scan: CT-scans kunnen worden gebruikt om meer gedetailleerde informatie over de nieren en hun anatomie te verkrijgen. Deze methode kan bijzonder nuttig zijn voor het bevestigen van de diagnose van een hoefijzernier en het karakteriseren van de nier.
4. Magnetische resonantie beeldvorming (MRI): MRI kan ook worden gebruikt om de nieren en hun anatomie gedetailleerder te bestuderen. Deze methode kan de voorkeur hebben als het gebruik van röntgenfoto's moet worden vermeden, zoals in het geval van CT-scans.
5. Intraveneuze urografie (IVUG): Dit is een radiologisch onderzoek waarbij een contrastmiddel intraveneus wordt geïnjecteerd en vervolgens een reeks röntgenfoto's wordt gemaakt om structuren van het urogenitale systeem, inclusief de nieren, zichtbaar te maken.
6. Laboratoriumonderzoek: Bloedonderzoek en urineonderzoek kunnen worden uitgevoerd om de nierfunctie te beoordelen en eventuele afwijkingen in de nierfunctie op te sporen.

De diagnose van een hoefijzernier begint meestal met een echografie, die een voorlopige indicatie kan geven van de aanwezigheid van de afwijking. Andere onderzoekstechnieken, zoals CT- of MRI-scans, kunnen nodig zijn om de diagnose te bevestigen en meer gedetailleerde informatie te verschaffen. Zodra een diagnose is gesteld, kan de arts een behandelplan en aanbevelingen opstellen om deze afwijking te behandelen.

Op een echografie (sonogram) kan zo'n nier er als volgt uitzien:

1. Vorm en locatie: Uit echografiebeelden blijkt dat de nier een ongebruikelijke vorm heeft, zoals een hoefijzer of halve maan. Het kan gebogen zijn of anderszins veranderd zijn ten opzichte van een normale nier. Het bevindt zich meestal dichtbij het gebied waar de nier zich normaal gesproken bevindt, maar kan enigszins verplaatst of meer horizontaal zijn.
2. Grootte: De grootte van een hoefijzernier kan variëren, maar is meestal kleiner dan een normale nier. Een echografie kan helpen de lengte, breedte en dikte van deze nier te meten.
3. Structuur en interne kenmerken: Echografie kan ook de structuur van de interne delen van de hoefijzernier, zoals urineleiders en bloedvaten, laten zien en informatie geven over de bloedtoevoer van deze nier.
4. Leidingen en urineleiders: Echografie kan ook helpen bepalen hoe urine de nier verlaat via de urineleiders en kanalen. In het geval van een hoefijzernier kunnen de urineleiders en kanalen onregelmatig gevormd of gepositioneerd zijn.

Behandeling Hoefijzer nier

De behandeling van een hoefijzernier hangt af van de specifieke kenmerken, symptomen en bijbehorende aandoeningen. Als een hoefijzernier geen ernstige symptomen of complicaties veroorzaakt, is behandeling in de meeste gevallen mogelijk niet nodig en wordt de patiënt eenvoudigweg geadviseerd om regelmatig medisch toezicht te houden.

Als een hoefijzernier echter pijn, urineweginfecties of andere problemen veroorzaakt, kunnen de volgende behandelingen nodig zijn:

1. Analgetica: Analgetica kunnen worden voorgeschreven voor pijn geassocieerd met hoefijzernieren. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) of andere pijnstillers, zoals aanbevolen door uw arts, worden vaak gebruikt.
2. Antimicrobiële therapie: Als de hoefijzernier tot recidiverende urineweginfecties leidt, kunnen antibiotica worden voorgeschreven om infecties te behandelen en te voorkomen.
3. Chirurgie: In sommige gevallen, vooral als de hoefijzernier ernstige problemen of complicaties veroorzaakt, kan een chirurgische behandeling noodzakelijk zijn. Een mogelijke chirurgische behandeling is resectie (verwijdering van een deel van de nier), maar deze beslissing wordt op individuele basis genomen en het doel is om de symptomen te elimineren en complicaties te voorkomen.
4. Medische follow-up: Patiënten met een hoefijzernier wordt aangeraden om regelmatig een medische follow-up door een arts te laten uitvoeren om de toestand van de nier te controleren en de symptomen te evalueren. De arts kan regelmatige controles voorschrijven, zoals echografie of CT-scan, om de toestand van de nier te controleren.

De behandeling van een hoefijzernier moet geïndividualiseerd worden en gebaseerd zijn op overleg met een medische professional.

Klinische richtlijnen

Klinische aanbevelingen voor de behandeling van een aandoening met een hoefijzernier kunnen variëren, afhankelijk van de specifieke omstandigheden en behoeften van de patiënt. Hieronder volgen algemene aanbevelingen en interventies die patiënten met hoefijzernierziekte kunnen helpen:

1. Regelmatige medische follow-up: Patiënten met een hoefijzernier wordt geadviseerd om regelmatig een controle bij hun arts te ondergaan en medische tests uit te voeren om de gezondheid van hun nieren te controleren en eventuele complicaties op te sporen.
2. Nierzorg: Het is belangrijk om de nadruk te leggen op nierzorg en urineweghygiëne om infecties en andere problemen te voorkomen.
3. Voeding en hydratatie: Het volgen van een gezonde levensstijl, inclusief een matige zout- en vetinname, kan het risico op niersteenvorming helpen verminderen. Patiënten wordt geadviseerd hun waterinname te verhogen om een ​​normaal urinepatroon te behouden.
4. Behandeling van complicaties: Als een patiënt met een hoefijzernier complicaties krijgt zoals urineweginfecties of steenvorming, is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen voor behandeling.
5. Lichamelijke activiteitsniveau: Afhankelijk van uw gezondheidstoestand en de beperkingen die verband houden met uw hoefijzernier, kan uw arts aanbevelingen doen voor uw fysieke activiteitsniveau. Matige lichamelijke activiteit kan gunstig zijn voor de algemene gezondheid.
6. Behandeling van hypertensie: Als een patiënt met een hoefijzernier hypertensie (hoge bloeddruk) ontwikkelt, is het belangrijk om de patiënt te controleren en de aanbevolen medicijnen te nemen om de bloeddruk onder controle te houden.
7. Overleg met een genetische adviseur: In het geval van een hoefijzernier kan het nuttig zijn om een ​​genetische adviseur of een genetische arts te raadplegen om het risico te beoordelen dat de afwijking wordt doorgegeven aan toekomstige generaties.
8. Naleving van de aanbevelingen van specialisten : Het is belangrijk om de aanbevelingen en afspraken op te volgen van specialisten die betrokken zijn bij de zorg voor een patiënt met een hoefijzernier, waaronder nefrologen, urologen en andere medische professionals.

Deze aanbevelingen zijn niet uitputtend en kunnen variëren afhankelijk van de specifieke omstandigheden van elke patiënt. Patiënten met een hoefijzernier wordt geadviseerd om hun situatie en zorgplan te bespreken met een medische professional die geïndividualiseerd advies en aanbevelingen kan geven om de gezondheid van de nieren en het algehele welzijn te ondersteunen.

Sport en de hoefnier

Deze aandoening kan bij sommige mensen vanaf de geboorte voorkomen en veroorzaakt in de meeste gevallen geen ernstige problemen die verband houden met sport of lichamelijke activiteit. In zeldzame gevallen kan de hoefijzernier echter gepaard gaan met bepaalde medische complicaties, en in dergelijke gevallen kan fysieke activiteit speciale aandacht vereisen.

Hier zijn een paar belangrijke dingen waarmee u rekening moet houden als u of iemand van wie u houdt een hoefijzernier heeft en u aan sport doet:

1. Overleg met uw arts: Als u een hoefijzernier heeft, is het belangrijk om uw arts of uroloog te raadplegen om te zien of er specifieke beperkingen of aanbevelingen zijn voor lichamelijke activiteit, vooral als u van plan bent deel te nemen aan intensieve sporten of contactsporten.
2. Toestandscontrole: Regelmatige medische controle kan nuttig zijn om de gezondheid van uw nieren in de gaten te houden en eventuele veranderingen of complicaties op te sporen.
3. Voorzichtigheid bij contactsporten: Bij deelname aan contactsporten zoals voetbal, worstelen of boksen is het vooral belangrijk om voorzichtig te zijn en beschermende uitrusting te gebruiken om letsel te voorkomen.
4. Geïndividualiseerde aanpak: Hoefijzernieren kunnen verschillende gradaties van ernst hebben en gepaard gaan met verschillende fysieke kenmerken. Het is daarom belangrijk om rekening te houden met individuele verschillen en beperkingen.

Over het algemeen vormt een hoefijzernier geen obstakel voor lichamelijke activiteit en sport. Zoals bij elke medische afwijking is het echter belangrijk om advies te vragen aan uw arts en uw gezondheid in de gaten te houden als u aan sport doet.

Prognose

De prognose voor een persoon met een hoefijzernier hangt af van verschillende factoren, waaronder de aanwezigheid van symptomen, complicaties en comorbiditeiten. Het is belangrijk op te merken dat de hoefijzernier op zichzelf geen ziekte is, maar een anatomische variant van de nierstructuur.

In de meeste gevallen veroorzaakt de hoefniernier geen ernstige problemen en vereist deze geen behandeling, tenzij deze gepaard gaat met symptomen of complicaties. Het kan zonder problemen in een persoon gedurende het hele leven bestaan.

In zeldzame gevallen kunnen complicaties die verband houden met een hoefijzernier echter medische interventie en behandeling vereisen. Als zich bijvoorbeeld nefrolithiasis (vorming van nierstenen) ontwikkelt, kan dit pijn veroorzaken en behandeling vereisen om de stenen te verwijderen. Complicaties gerelateerd aan urineweginfecties of hydronefrose zijn ook mogelijk.

Het is belangrijk om uw arts tijdig te raadplegen als u symptomen of complicaties heeft die verband houden met een hoefijzernier, zodat u een diagnose kunt stellen en de beste behandeling kunt bepalen.

Over het algemeen is de prognose voor mensen met een hoefijzernier goed, vooral als deze geen symptomen of complicaties veroorzaakt. U dient regelmatig gecontroleerd te worden en uw gezondheid in de gaten te houden, zodat u indien nodig tijdig medische hulp kunt krijgen.

Onbekwaamheid

Een hoefijzernier is op zichzelf geen oorzaak van invaliditeit. Een handicap wordt toegekend op basis van de ernst en mate van beperking van lichaamsfuncties, en niet alleen op basis van de aanwezigheid van een ontwikkelingsstoornis zoals een hoefijzernier.

Als een hoefijzernier echter ernstige complicaties of problemen met de nierfunctie veroorzaakt die iemands vermogen om een ​​normaal leven en werk te leiden ernstig beperken, kan het in sommige gevallen nodig zijn om een ​​handicap aan te vragen.

Het proces voor het verkrijgen van een handicap kan variëren, afhankelijk van het land en de wetgeving in uw regio. Om een ​​handicap te verkrijgen, heeft u doorgaans medische documentatie nodig die het bestaan ​​van beperkingen en handicaps aantoont, evenals een evaluatie door een commissie van medische en sociale deskundigen of een soortgelijke instantie.

Als u denkt dat uw aandoening die verband houdt met een hoefijzernier ernstige beperkingen veroorzaakt en het voor u moeilijk maakt om normaal te leven en te werken, is het raadzaam contact op te nemen met medische professionals en sociale diensten voor advies en informatie over invaliditeitsprocedures in uw regio.

Hoefijzernier en het leger

De kwestie van militaire dienstneming voor personen met een hoefijzernier kan afhangen van de specifieke medische kenmerken en beperkingen die zijn vastgesteld door de militaire autoriteiten van het land waarin u dient of waar u van plan bent te gaan dienen. Verschillende landen en legers kunnen verschillende gezondheidsnormen en -vereisten hebben, inclusief medische opnames en beperkingen voor militaire dienst.

Om nauwkeurige informatie te krijgen over uw vermogen om in het leger te dienen met een hoefijzernier, dient u contact op te nemen met een medisch specialist of een militair rekruteringskantoor in uw land. Zij zullen een medische evaluatie van uw toestand uitvoeren en bepalen of u in aanmerking komt voor dienstneming en militaire dienst.

Gebruikte literatuur

• Lopatkin, NA Urologie: nationale gids. Korte uitgave / Bewerkt door NA Lopatkin - Moskou: GEOTAR-Media, 2013.
• Mukhin, NA Nefrologie: een nationale gids. Korte editie / red. Door NA Mukhin. - Moskou: GEOTAR-Media, 2016.
• Chirurgie van hoefijzernieren op pediatrische leeftijd. Oleg Aleksandrovich Kulchitsky, Timur Sergejevitsj Shevelev, Anatoly Egorovich Soloviev. 2021
• Kenmerken van de structuur van de hoefijzernier. Baukin MV, Frolova VV Artikelen van de 66e All-Russische Interuniversitaire Studenten Wetenschappelijke Conferentie met internationale deelname. Tver, 2020