Knetteren in het oor

Van de vele verschillende symptomen (van het Griekse symptoom - toeval, teken), omvat medische semiotica ook tinnitus gevoeld in de oren zonder een externe geluidsbron. Een van de soorten van dit symptoom is knetterend in het oor. [1] ]

Oorzaken Oor kabeljauw

Dat wil zeggen, knetterend in het rechteroor, geknetter in het linkeroor of geknetter in beide oren is een type tinnitus, dat om verschillende redenen voorkomt. [2] En de meest voorkomende oorzaken zijn:

• Accumulatie van oorsmeer en de formatie van een waxplug in het oor; [3]
• Obstructieve disfunctie of blokkade van de met slijmvliezen omzoomde auditieve (Eustachiaanse) buizen, die de keelholten en het middenoorholten verbinden. Als gevolg hiervan kunnen luchtuitwisseling en normale druk in het binnen- en middenoor niet worden gehandhaafd en zijn knetterend en oorgeluid te horen. Knetteren in de oren tijdens het slikken wordt geassocieerd met ontsteking van de Eustachiaanse buis - tubo-Otitis;
• Trommelschade; [4]
• Acute otitis media en/of exuudatieve otitis media -met pijn in het aangetaste oor; [5] ]
• Chronische purulent otitis media, meer specifiek, de complicatie ervan in de vorm van epitympanitis, die de auditieve gehoorbeentjes van de trommelvlies van het middenoor beïnvloedt; [6]
• Middenoor en mastoïde cyste van het temporale bot - middenoor choleostomie. [7]

The inner ear houses the vestibular section and the balance organ (precordial organ), so crackling in the ear and dizziness are common symptoms of inner ear injuries, labyrinthitis (inflammation of the inner ear), [8] evenals de ziekte van Menière (endolymfatische zwelling van het binnenoor). [9]

Knetteren in de oren wanneer geeuwen duidt op problemen met de auditieve buis, spasmen van de tensor tympani-spier (die het trommelvlies spannen), of stoornissen van de temporomandibulaire gewricht (tussen de kaak en de rest van de schedel). [10] ]

De meest voorkomende oorzaak van knetterend in het oor bij luide geluiden is myoclonus van het middenoor - spasme of disfunctie van de reeds genoemde musculus tensor tympani en de stijgbeugelspier van het oor (musculus gestapte).

Aanhoudende tinnitus geknetter kan etiologisch worden geassocieerd met zowel tympanische membraanperforatie, chronische akoestische trauma, [11] En met littekens en degeneratieve veranderingen in het middenoor - tympanosclerose. [12] ]

Risicofactoren

Specialisten verwijzen naar risicofactoren voor knetterend in de oren als:

• Geavanceerde leeftijd;
• Middenoor infecties;
• Sinusinfecties - chronische sinusitis maxillaire (maxillaire) sinus (of maxillaire sinusitis), waarin viskeuze secretie van de paranasale sinussen (perinasale sinussen) de mond van de Eustachiaanse buizen kan blokkeren; [13]
• Hypertrofie van de tubale tonsil (gelegen nabij de nasofaryngeale opening van de auditieve buis); [14]
• Hypertrofie van de faryngeale amandelen - adenoïden (adenoïde vegetaties);
• Langdurige blootstelling aan luid geluid;
• Allergieën;
• Anomalieën van het dentoalveolaire systeem in de vorm van een bijtstoornis, in het bijzonder mandibulair prognathisme;
• Gespleten gehemelte.

Pathogenese

Wanneer de auditieve buis wordt belemmerd, wordt tinnitus zonder pijn geassocieerd met verminderde luchtstroom en drainage. Wanneer de buis van Eustachiaanse disfunctioneel is (wanneer deze niet goed open of dichtbij is), trekt de negatieve druk in het middenoor het trommelvlies naar binnen en brengt het dichter bij de gehoorstelsels.

Wanneer het trommelvliesmembraan wordt beschadigd en geperforeerd, kunnen de auditieve ruzie, met name de stapels, worden beïnvloed en het geknetter in het oor is te wijten aan schade aan de basis van de stapel.

In Midden-Ear Myoclonus zorgt spierkrampen van de spiersporen van het trommelvliesmembraan ervoor dat lucht wordt weggeduwd, die gepaard gaat met geknetter in het oor.

Bij patiënten met de ziekte van Menière is de pathogenese van geknetter in het oor te wijten aan een toename van het volume van endolymfe - de vloeistof tussen de benige en membraneuze labyrinten van het binnenoor - en een toename van druk binnen het labyrint.

Diagnostics Oor kabeljauw

Diagnose van ziekten en pathologische aandoeningen vergezeld van dit symptoom is gebaseerd op de geschiedenis van de patiënt en ooronderzoek.

Allereerst wordt instrumentale diagnostiek gebruikt: otoscopie; hoortest (audiometrie); Bepaling van tympanische membraanmobiliteit en geleidbaarheid van auditieve gehoorzaken - tympanometrie; ECOG (elektrocochleografie); x-ray van oor en tijdelijk bot; CT en MRI van binnenoor; Vestibulometrie; Rhinoscopie en röntgenfoto van Pananasale sinussen (sinussen).

Bloedtests worden afgenomen: algemene klinische, voor coe, voor c-reactief eiwit, etc.

Differentiële diagnose is nodig om de ware oorzaak van dit type tinnitus te identificeren.

Behandeling Oor kabeljauw

Het elimineren van de oorzaken van knetterende tinnitus is het belangrijkste doel van de behandeling.

Als de oorzaak de washop in de gehoorgang is, wasstekker druppels (om oorsmeerwas te verzachten) worden toegepast en waxplug verwijdering wordt uitgevoerd.

Over de behandeling van middenoorontsteking in detail publicaties:

• Druppels voor otitis media
• Behandeling van chronische otitis media
• Antibiotica voor otitis media
• Fysiotherapie voor otitis media

Voor exudatieve otitis exudata kan een tympanostomie (tympanische membraanshunt) worden uitgevoerd, en voor binnenoorontsteking kan een ontsmettingsprocedure met drainage worden uitgevoerd.

In gevallen van ontsteking van de maxillaire sinus, maxillaire sinusdruppels worden gebruikt. Lees meer - acute sinusitis-behandeling

In het geval van hyperplasie van adenoïde vegetaties, worden ze verwijderd en wordt ook de choleostomie van het middenoor verwijderd. De behandeling van endolymfatisch oedeem van het binnenoor is chirurgische behandeling van de ziekte van Menière.

Het voorkomen

Het is onwaarschijnlijk dat het symptoom kan worden voorkomen, het is noodzakelijk om te voorkomen dat er ziekten, voornamelijk otitis media die infecties in het middenoor veroorzaken, evenals luchtweginfecties veroorzaken.

Prognose

De prognose met betrekking tot het verdwijnen van knetterend in het oor hangt volledig af van de etiologisch gerelateerde ziekte en de behandeling ervan (indien aanwezig).