Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Soskob en biopsie van het hoornvlies
Laatst beoordeeld: 20.11.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Het schrapen van het hoornvlies wordt uitgevoerd met een Kimura-spatel, een gebogen uiteinde van de naald (voor de hypodermis) of een mes. Na instillatie van een lokaal anestheticum zonder conserveermiddelen worden de randen en de onderkant van de laesie (meestal zweren) voorzichtig en voorzichtig geschrapt onder de controle van de spleetlamp. Ook is het noodzakelijk om contactlenzen te onderzoeken.
Het materiaal van het hoornvlies wordt op een glaasje geplaatst voor Gram-kleuring en de juiste media:
- bloedagar (voor de meeste bacteriën en schimmels);
- Thioglycolische bouillon (voor de meeste bacteriën);
- chocolade-agar (voor Neisseria en Haemophilus);
- agar Sabouraud (voor schimmels); wordt geïncubeerd bij een temperatuur van ongeveer 37 ° C;
- vlees-pepton geconcentreerde bouillon (voor schimmels die niet groeien op Sabouraud-agar);
- niet-voedingsstoffen agar op platen uitgeplaat met E. Coli (voor acanthamoeba);
- gebufferde agar van gistextract (voor acanthamoeba).
NB: het medium moet vóór het zaaien op kamertemperatuur worden bewaard.
Een cornea-biopsie wordt uitgevoerd met trephine of met een open gelaagde dissectie met een scherp mesje.
Indicaties voor cornea biopsie
- Keratitis met negatieve of niet-indicatieve schaafwonden en zaaien op medium.
- Diepe infiltratie van het hoornvlies, om de aard vast te stellen waarvan eenvoudig schrapen onmogelijk is.
- Moeilijkheden bij het diagnosticeren van corneadystrofieën of zeldzame genetisch veroorzaakte ziektes van accumulatie met de pathologie van het hoornvlies.
Met wie kun je contact opnemen?